李庆彦，感染性疾病科，主任医师。对各种急慢性传染病、肝病具有丰富的诊治经验，尤其是对乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、脂肪肝有丰富的诊疗经验；熟练掌握常见传染病诊治，包括手足口病、艾滋病、菌痢、麻疹、猩红热、感染性腹泻等。
山东省医师协会肝病学会委员会委员；山东省中西医结合学会肝病学会委员会委员。吴阶平医学基金会“肝胆好医生”“肝胆病咨询专家”。先后多次获得市级及院级先进个人等荣誉称号。
科研论著：在国家级核心期刊发表学术论文30余篇，SCI收录3篇，科研成果5项，其中山东省医学科技奖1项，聊城市科技进步3项，主编著作2部。
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手碰到了别人的纹身会感染艾滋病吗
手碰到别人的纹身不会感染艾滋病。艾滋病病毒（HIV）主要通过血液、性接触和母婴途径传播，日常皮肤表面接触（包括接触纹身部位）因皮肤屏障完整且HIV难以穿透，不会导致感染。 HIV无法通过完整皮肤传播，其传播需满足三个条件：足够量的病毒暴露、病毒通过黏膜或破损皮肤进入人体、宿主免疫功能未被抑制。纹身部位若为已愈合的皮肤，表面无开放性伤口或血液渗出，即使接触纹身者的皮肤分泌物或残留体液，因皮肤角质层完整，HIV无法侵入。 纹身过程中使用的针具若未严格消毒，可能残留血液等体液，但此类情况属于职业暴露或操作不当，与日常皮肤接触不同。健康人皮肤完整时，即使接触到微量病毒（如未清洗的针具表面），也无法通过皮肤进入体内。研究表明，HIV在体外环境中迅速失活，暴露于干燥环境或空气中数分钟即失去传染性。 特殊人群中，若接触者手部存在开放性伤口、溃疡或湿疹等破损皮肤，且纹身部位有新鲜血液渗出，可能存在理论风险，但此类情况概率极低，且需大量病毒暴露（如直接血液交换）。正规纹身机构会严格消毒设备，避免交叉感染，公众无需因正常皮肤接触纹身产生恐慌。 日常接触如握手、拥抱、共用餐具等均不会传播HIV，无需因皮肤接触纹身采取额外预防措施。若对纹身机构消毒措施存疑，可选择规范医疗机构，要求出示消毒证明，降低潜在风险。
2026-01-05 11:31:17 -
乙肝20多年应注意什么
乙肝20余年需长期规范管理，重点包括定期监测病情、坚持科学治疗、优化生活方式及关注特殊人群需求，以预防肝硬化、肝癌发生。 定期监测与评估 每3-6个月复查肝功能、HBV DNA定量、甲胎蛋白（AFP）及肝脏超声，必要时行肝纤维化无创评估（如FibroScan），动态监测肝损伤程度及癌变风险。 坚持规范抗病毒治疗 需在医生指导下长期服用抗病毒药物（如恩替卡韦、丙酚替诺福韦），不可自行停药或换药；治疗期间定期监测病毒学应答及药物安全性（如肾功能、乳酸水平）。 科学管理生活方式 严格戒酒，避免高脂、高糖饮食，控制体重预防脂肪肝；规律作息，避免熬夜及过度劳累；慎用肝毒性药物（如某些中药、保健品），用药前咨询医生。 预防疾病传播 家庭成员及密切接触者需完成乙肝疫苗接种；避免共用牙刷、剃须刀等个人用品；性生活建议使用安全套，降低家庭内传播风险。 特殊人群个体化管理 孕妇：孕24-28周评估病毒载量，必要时母婴阻断（新生儿出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白及疫苗）； 老年人：关注肾功能及药物蓄积风险，优先选择低耐药、安全性高的药物； 合并慢性病者：糖尿病、高血压患者需加强血糖血压控制，减少肝病进展风险。 注：具体诊疗方案需由专科医生根据个体情况制定，定期随访调整。
2026-01-05 11:30:29 -
请问乙肝疫苗和HPⅤ疫苗要隔多久打
乙肝疫苗与HPV疫苗无强制间隔要求，可在不同部位同时接种或间隔≥2周，具体遵医嘱调整。 一、一般接种原则 乙肝疫苗（如重组酵母乙肝疫苗）与HPV疫苗（如二价/四价/九价HPV疫苗）均为灭活/重组蛋白疫苗，成分无明显交叉反应，可同时接种于不同部位（如左/右上臂三角肌），无需刻意间隔。 二、特殊人群注意事项 孕妇可正常接种乙肝疫苗（孕期无禁忌），HPV疫苗建议产后完成；免疫功能低下者（如肿瘤放化疗期）暂缓HPV疫苗，乙肝疫苗按计划接种；对酵母/蛋白过敏者禁用对应疫苗（如酵母过敏禁用乙肝疫苗）。 三、免疫程序优化 乙肝疫苗全程3针（0、1、6月），HPV疫苗分3针（0、1-2、6月），可根据年龄调整顺序：新生儿优先完成乙肝首针（出生24小时内），HPV疫苗12岁后按计划分阶段接种，避免时间重叠。 四、不良反应管理 接种后24小时内关注局部红肿、低热（＜38.5℃）等轻微反应，1-2天自愈；若高热（＞38.5℃）、呼吸困难等严重症状，立即就医并报告接种单位。 五、特殊场景建议 儿童同时接种乙肝疫苗与一类疫苗（如脊灰、百白破），可在不同部位同时接种，间隔≥14天更安全；成人高危人群（如HCV/HIV感染者）优先完成乙肝全程，HPV疫苗作为预防性接种补充。
2026-01-05 11:28:46 -
艾滋病的样子是这样吗
艾滋病的典型表现需结合感染阶段及个体差异综合判断，不能仅凭单一症状自行诊断。 急性期症状（感染后2-4周） 部分感染者出现发热、咽痛、淋巴结肿大、皮疹、肌肉酸痛等，类似流感，持续1-3周后自行缓解。症状非特异性，易被误认为普通感冒，需通过检测明确。 无症状期（平均8-10年） 病毒持续复制但免疫功能尚未严重受损，多数人无明显症状。此期具有传染性，感染者因缺乏警惕易延误检测，建议高危行为者主动筛查。 艾滋病期（免疫功能严重受损） 持续发热、体重骤降（3个月内减重＞10%）、反复感染（肺炎、结核）、口腔念珠菌病、卡波西肉瘤等机会性感染/肿瘤出现，提示病情不可逆，需立即启动抗病毒治疗。 特殊人群症状差异 孕妇：病毒可经母婴传播，未干预者传播率约30%，需孕期早检测、早干预（如ART治疗+剖宫产）降低风险。 老年人：症状可能不典型，易被忽视，建议结合免疫功能指标定期复查。 儿童：早期多表现为反复感染、生长发育迟缓，需警惕免疫缺陷相关症状。 科学诊断与干预 不能仅靠症状判断，需通过HIV抗体检测（4周后）、核酸检测（1-2周）确诊。有高危行为者（如不洁性行为、共用针具）应主动检测，早发现早治疗可有效控制病情，延长寿命。
2026-01-05 11:27:51 -
继发性肺结核严重吗
继发性肺结核严重程度需综合多方面考量，未及时规范治疗病情可加重致肺功能下降，痰菌阳性者具传染性威胁他人健康，还可引发结核性胸膜炎、大咯血等并发症，不同人群患病严重性有差异，有基础病史者病情更复杂严重。 从传染性角度，继发性肺结核具有一定传染性，尤其是痰菌阳性的患者，可通过飞沫传播将结核菌传染给他人，对周围人群健康构成威胁，特别是免疫力低下人群，如儿童、老年人、艾滋病患者等更容易被感染发病。 在并发症方面，可能引发多种严重并发症。比如结核性胸膜炎，若治疗不及时，可能导致胸膜粘连、增厚，影响呼吸功能；还可能出现大咯血，大咯血是较为危急的情况，大量咯血可阻塞气道，引起窒息，危及生命。 对于不同人群，严重性体现有所差异。儿童患继发性肺结核时，由于其免疫系统尚不完善，病情进展可能相对更快，且可能影响生长发育，因为疾病消耗以及肺部功能受损会影响营养物质的摄取与利用等。老年人患继发性肺结核，往往基础疾病较多，病情变化更难预测，治疗难度相对较大，而且恢复能力相对较弱。 另外，有基础病史的患者，如本身有糖尿病等基础疾病，继发性肺结核与基础病相互影响，会使病情更加复杂严重，糖尿病患者合并肺结核时，血糖控制往往更困难，而高血糖又不利于肺结核的治疗，形成恶性循环。
2026-01-05 11:25:53
