李庆彦，感染性疾病科，主任医师。对各种急慢性传染病、肝病具有丰富的诊治经验，尤其是对乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、脂肪肝有丰富的诊疗经验；熟练掌握常见传染病诊治，包括手足口病、艾滋病、菌痢、麻疹、猩红热、感染性腹泻等。
山东省医师协会肝病学会委员会委员；山东省中西医结合学会肝病学会委员会委员。吴阶平医学基金会“肝胆好医生”“肝胆病咨询专家”。先后多次获得市级及院级先进个人等荣誉称号。
科研论著：在国家级核心期刊发表学术论文30余篇，SCI收录3篇，科研成果5项，其中山东省医学科技奖1项，聊城市科技进步3项，主编著作2部。
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蚊子会传播艾滋病吗
蚊子不会传播艾滋病，艾滋病病毒在蚊子体内短时间内会被降解清除，不具备感染能力，且蚊子叮咬不在艾滋病性传播、血液传播和母婴传播的既定途径范围内，日常生活中与艾滋病患者正常社交接触也不会传播艾滋病，应消除对艾滋病患者的歧视。 从艾滋病病毒在蚊子体内的存活情况来看 研究表明，艾滋病病毒在蚊子体内短时间内就会被降解、清除，不具备感染新宿主的能力。蚊子的消化道环境不利于艾滋病病毒的生存，病毒无法在蚊子体内完成复制等感染所需的过程。 从传播途径的严格界定来看 艾滋病的传播途径主要是性传播、血液传播和母婴传播。性传播是指与艾滋病病毒感染者进行无保护的性行为；血液传播包括输入被艾滋病病毒污染的血液或血制品、使用被艾滋病病毒污染且未严格消毒的注射器等医疗器械；母婴传播是感染艾滋病病毒的母亲在怀孕、分娩和哺乳过程中将病毒传给胎儿或婴儿。而蚊子叮咬不在这些既定的传播途径范围内。 对于不同人群来说，都不需要担心被蚊子叮咬而感染艾滋病。在日常生活中，与艾滋病患者正常的社交接触，如共同进餐、握手、拥抱等都不会传播艾滋病，应消除对艾滋病患者的歧视，以正确的认知对待艾滋病相关问题，避免因错误认知产生不必要的恐慌。
2026-01-05 11:20:23 -
有黄疸的新生儿能打乙肝疫苗吗
有黄疸的新生儿能否接种乙肝疫苗需区分黄疸类型，生理性黄疸通常不影响接种，病理性黄疸应先明确病因并评估，严重时需暂缓接种。 生理性黄疸（出生后2-3天出现，7-10天自然消退，胆红素＜12mg/dl，无拒奶、嗜睡等症状）可按计划接种。乙肝病毒母婴传播风险高，尤其母亲HBsAg阳性者，新生儿需在24小时内接种首剂乙肝疫苗，以阻断病毒传播，生理性黄疸并非接种禁忌。 病理性黄疸（持续超2周、胆红素＞12mg/dl、伴拒奶/嗜睡/肝脾肿大等）需先明确病因（如ABO溶血、胆道闭锁、感染等）。在原发病未控制前（如胆红素脑病风险、严重溶血）应暂缓接种，优先通过光疗、换血等控制黄疸，待病情稳定后由医生评估接种时机。 接种后需密切监测黄疸变化，观察是否出现发热、皮疹、黄疸短期内明显加重或伴随精神萎靡等异常。若出现上述情况，应立即就医复查肝功能及胆红素，排除疫苗相关不良反应或原发病进展。 早产儿、低体重儿或合并感染的新生儿，即使存在黄疸，也需在医生评估后按标准流程接种乙肝疫苗，避免因延误接种增加感染风险。同时配合蓝光治疗等黄疸干预措施，优先保障乙肝免疫阻断效果。
2026-01-05 11:17:08 -
乙肝病毒量高怀孕后是否会复发
乙肝病毒量高（HBV DNA阳性）的孕妇，病毒本身不会因怀孕“复发”，但需通过规范母婴阻断和产后管理降低母婴传播及肝炎活动风险。 乙肝病毒感染后呈慢性病程，孕期激素水平变化或免疫状态调整可能导致病毒复制水平出现短期波动，但并非传统意义上的“复发”。建议每4-8周监测HBV DNA、肝功能及母婴抗体水平，动态评估病情。 未经干预的高病毒量孕妇，母婴传播风险显著升高（自然分娩约30%-60%），规范阻断措施（孕期抗病毒治疗+新生儿免疫球蛋白+疫苗）可将风险降至1%-5%。 孕期抗病毒治疗需严格遵循“低耐药、高屏障”原则，推荐替诺福韦酯（TDF）或替比夫定（LdT）作为一线选择，此类药物孕期使用安全性高，可有效抑制病毒至检测下限以下（<2×10^6 IU/mL）。 产后若盲目停药，约30%-50%患者可能出现病毒反弹（肝炎“复发”），表现为肝功能异常。需结合产后恢复情况，在医生指导下调整用药方案，避免自行停药。合并肝硬化、肝功能失代偿者需延长随访周期（每3个月1次），母乳喂养时，若母亲病毒载量被抑制，替诺福韦酯不影响哺乳安全性。
2026-01-05 11:15:56 -
和得了乙肝的人在一起吃饭会传染吗
和乙肝患者共餐通常不会感染乙肝病毒，其主要通过血液、母婴及性传播途径。 乙肝病毒主要通过血液（如共用针具、输血）、母婴（分娩时）及性接触传播。唾液中乙肝病毒含量极低，且经消化道传播时，胃酸等消化液会快速灭活病毒，研究显示日常共餐感染概率几乎为零（低于1%）。 日常无血液暴露的接触（握手、拥抱、共餐、共用餐具等）不会传染。乙肝病毒在体外环境中稳定性差，空气、汗液、汗液无传播能力，无需因普通接触过度恐慌。 若自身口腔黏膜破损（如口腔溃疡、牙龈出血），且乙肝患者处于病毒高载量期（乙肝病毒DNA阳性、肝功能异常），理论上存在极低潜在风险，但实际概率仍远低于血液传播。建议乙肝患者优先规范治疗以降低病毒载量。 预防乙肝最有效方式是接种疫苗（新生儿、医护人员等高危人群优先）；日常避免共用牙刷、剃须刀等用品；性传播需全程使用安全套，乙肝患者应定期监测病毒载量。 乙肝患者无需隔离，家庭成员建议接种疫苗（抗体阴性者）。普通人群若出现乏力、食欲减退等症状，应及时筛查乙肝标志物。乙肝治疗需规范（如恩替卡韦、替诺福韦），以降低疾病进展风险。
2026-01-05 11:15:27 -
有荨麻疹能打肝炎疫苗吗
荨麻疹患者在病情稳定、非急性发作期通常可以接种肝炎疫苗，但急性发作期或存在严重过敏风险时需谨慎评估。 病情分期决定接种可行性 急性荨麻疹发作期（风团密集、瘙痒剧烈、伴血管性水肿或全身症状）需暂缓接种；慢性荨麻疹缓解期（无明显症状超过4周）可考虑接种，但需提前告知医生病情史。 急性发作期接种风险 此时免疫系统处于应激状态，接种可能诱发过敏反应加重，如呼吸困难、喉头水肿，甚至过敏性休克，需优先使用抗组胺药物控制症状后再评估。 缓解期接种注意事项 接种前需主动告知医生过敏史（如是否对疫苗成分过敏），选择含铝佐剂或酵母提取物的疫苗需格外谨慎。接种后留观30分钟，观察皮疹、血压等反应。 特殊诱因需个体化评估 若荨麻疹由明确过敏原（如食物、药物）诱发，且与疫苗成分无关，可正常接种；若为慢性特发性荨麻疹，需医生结合既往发作频率、过敏原检测结果综合判断。 特殊人群安全建议 儿童、孕妇等特殊群体，需在儿科或产科医生指导下评估，优先选择灭活疫苗（如重组酵母乙肝疫苗），避免活疫苗可能带来的潜在风险。
2026-01-05 11:14:34
