陆巍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:普外科良恶性疾病的诊断、包括消化道良恶性肿瘤、内镜微创或腹腔镜的微创治疗、及胆道疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
陆巍,男,上海交通大学医学院附属新华医院,普外科,副主任医师。展开
个人擅长
普外科良恶性疾病的诊断、包括消化道良恶性肿瘤、内镜微创或腹腔镜的微创治疗、及胆道疾病的治疗。展开
  • 右脸比左脸大怎么纠正

    右脸比左脸大可能由多种原因引起,包括咀嚼习惯、睡眠姿势、牙齿问题、肌肉不平衡、骨骼问题及其他因素等。改变咀嚼习惯、仰卧或侧卧交替、牙齿正畸、面部肌肉训练等方法有助于改善脸部不对称。如问题持续存在或严重影响外貌和功能,建议及时就医。 1.咀嚼习惯:长期用一侧牙齿咀嚼食物可能导致该侧肌肉发达,使脸看起来更大。建议改变咀嚼习惯,双侧均匀咀嚼。 2.睡眠姿势:长期偏向一侧睡觉可能导致脸部受压不对称。可以尝试仰卧或侧卧交替,以减轻单侧脸部受压。 3.牙齿问题:牙齿排列不整齐或咬合异常可能影响咀嚼和面部肌肉的发育。咨询牙医进行正畸治疗,调整牙齿排列,改善咬合。 4.肌肉不平衡:面部肌肉的强弱差异可能导致脸部不对称。通过面部肌肉训练,如咀嚼口香糖、做面部运动等,可以增强较弱的肌肉,改善平衡。 5.骨骼问题:骨骼发育异常或疾病也可能导致脸部不对称。这种情况可能需要进一步的医学评估和治疗,如正畸正颌手术或其他整形手术。 6.其他因素:疾病、水肿、过敏等也可能导致脸部肿胀不对称。如果怀疑是这些原因,应咨询医生进行详细的身体检查和诊断。 需要注意的是,对于儿童来说,脸部不对称可能会随着生长发育逐渐改善。然而,如果不对称问题持续存在或严重影响外貌和功能,建议及时就医,以便进行更详细的评估和治疗。 在日常生活中,保持良好的姿势和习惯,注意面部护理,避免单侧过度受压,也有助于预防脸部不对称的加重。如果对脸部不对称问题感到焦虑或不满意,可以与医生或专业的美容师咨询,了解更多适合的解决方案。

    2025-12-05 10:12:28
  • 胆管结石饮食注意什么

    胆管结石患者饮食需重点控制脂肪与胆固醇摄入,增加膳食纤维与水分,规律进餐,特殊人群需针对性调整。 1. 控制脂肪摄入:减少饱和脂肪与反式脂肪,每日脂肪供能占总热量20%~30%。优先选择不饱和脂肪酸(如橄榄油、深海鱼油),避免猪牛羊肥肉、黄油等饱和脂肪来源,油炸食品、加工零食等反式脂肪应严格限制。过量脂肪会增加胆汁中胆固醇饱和度,促进结石形成。 2. 限制胆固醇摄入:每日胆固醇摄入控制在300mg以内,避免动物内脏(猪肝、脑)、鱼子、蟹黄等高胆固醇食物,蛋黄每周不超过2个。适量摄入植物蛋白(如豆类、低脂奶制品),其含有的植物甾醇可帮助减少胆固醇吸收。 3. 增加膳食纤维摄入:每日摄入25~30g膳食纤维,以全谷物(燕麦、糙米)、新鲜蔬菜(芹菜、菠菜)、低糖水果(苹果、橙子)为主。可溶性纤维(如燕麦中的β-葡聚糖)可结合胆汁酸,促进胆汁排泄,减少胆汁淤积风险。避免过量粗粮(>50g/d),以防影响钙吸收,老年人可选择煮软的杂粮粥。 4. 保证充足水分:每日饮水1500~2000ml,以白开水、淡绿茶为宜,避免含糖饮料、酒精。充足水分可稀释胆汁,降低胆汁黏稠度,预防结石形成。夏季或大量出汗时,适当增加饮水量至2500ml左右。 5. 特殊人群饮食调整:儿童需避免油炸零食、高糖点心,保证低脂奶、蔬菜摄入;老年人合并糖尿病者,优先选择低升糖指数食物(玉米、魔芋),控制每日总热量;合并肝病者,需在营养师指导下调整蛋白与脂肪比例,避免过量摄入增加肝脏负担。

    2025-12-05 10:11:45
  • 结石可以排出吗

    结石是否可以排出体外取决于结石大小、形状、位置、患者身体状况等因素,一般来说,多喝水、多运动、服用排石药物等有助于排出结石,但结石过大、形状不规则、尿路梗阻或有其他并发症时,可能需要进一步治疗。 1.可以排出体外的情况: 较小的结石:直径小于0.6厘米的结石,表面光滑,并且没有尿路梗阻,如输尿管狭窄等,通过多喝水、多运动、服用排石药物等方法,结石有可能自行排出体外。 特定位置的结石:有些结石可能会停留在特定的位置,如肾盂、输尿管连接处或膀胱等,由于这些部位的生理结构,结石可能更容易排出体外。 2.难以排出体外的情况: 较大或形状不规则的结石:结石过大或形状不规则,可能会卡在输尿管或尿道中,导致排出困难。 尿路梗阻:存在尿路梗阻,如输尿管狭窄、前列腺增生等,会影响结石的排出。 其他身体状况:患者患有某些疾病,如糖尿病、痛风等,可能会影响结石的排出。 需要注意的是,即使结石可以排出体外,也可能会在排出过程中引起疼痛、血尿等不适症状。如果结石引起了严重的疼痛、血尿或尿路梗阻等并发症,可能需要进行进一步的治疗,如体外冲击波碎石、输尿管镜取石或手术治疗等。 对于发现结石的患者,建议及时就医,医生会根据具体情况进行评估,并制定个性化的治疗方案。此外,预防结石的形成也非常重要,包括保持充足的水分摄入、合理饮食、适当运动等。 总之,结石是否可以排出体外需要综合考虑多种因素。如果对结石的情况有疑问或担忧,应咨询医生以获得更详细和专业的建议。

    2025-12-05 10:10:49
  • 脂肪瘤用线

    脂肪瘤多数无症状且不影响功能时可密切观察,瘤体较大等情况主要治疗手段为手术切除,传统用线结扎难精准把控程度、缺科学临床研究支撑安全性有效性,无法保障完整切除且有感染等风险,儿童老人等特殊人群不适合传统用线结扎应优先选规范现代治疗手段。 一、现代脂肪瘤主流治疗方式 脂肪瘤为常见软组织良性肿瘤,多数无症状且不影响功能时可密切观察。当瘤体较大、影响美观或有压迫症状等情况时,主要治疗手段为手术切除,通过外科手术完整去除病变组织,此为经临床验证的有效方式,大量临床案例证实手术切除可直接去除脂肪瘤组织,从解剖层面解决问题,具较高安全性与有效性。 二、传统用线结扎脂肪瘤的情况及局限性 传统曾有尝试用线结扎脂肪瘤的做法,但从现代循证医学视角看,该方式存诸多局限。其一,用线结扎难精准把控结扎程度,结扎过松无法阻断脂肪瘤血供致其坏死脱落,结扎过紧易损伤周围组织,引发疼痛、感染等并发症。其二,此方法缺乏科学临床研究支撑安全性与有效性,相较现代规范手术切除,传统用线结扎无法保障脂肪瘤完整切除,残留组织可能再次生长,且感染等风险增加,不符合现代循证医学安全、有效原则。对于特殊人群,儿童因组织修复能力及对手术创伤耐受等与成人不同,不适合采用传统用线结扎这种缺乏科学验证的方式,应优先选择规范现代治疗手段;老年人群若有基础疾病,传统用线结扎可能因局部刺激增加感染等风险,手术切除在严格评估基础疾病后实施更稳妥。

    2025-12-05 10:09:05
  • 肚脐眼里边的灰能抠吗

    肚脐眼里的“灰”由多种物质混合而成,一般不建议频繁或用力抠挖肚脐,因肚脐皮肤娇嫩,有丰富神经血管,过度抠挖易破损感染,儿童皮肤稚嫩且免疫弱,抠挖风险更高,糖尿病患者抠挖易引发严重感染性并发症,污垢少可不刻意清理,污垢多可用温水湿润后用干净柔软棉签轻柔擦拭。 解剖结构因素:肚脐部位的皮肤比较娇嫩,而且肚脐内部的皮肤下面有丰富的神经末梢和血管等组织。如果过度用力抠挖,很容易导致皮肤破损,进而引发感染。例如,皮肤破损后细菌等病原体容易侵入,可能引起肚脐周围的炎症,出现红肿、疼痛、渗液等症状。 儿童特殊情况:对于儿童来说,他们的皮肤更加稚嫩,自我控制能力较差,如果家长没有正确引导孩子,孩子可能会过度抠挖肚脐,造成更严重的皮肤损伤。而且儿童的免疫系统相对较弱,皮肤破损后感染的风险比成人更高。比如低龄儿童如果抠挖肚脐导致皮肤破损,可能引发局部的化脓性感染,影响身体健康。 特殊人群情况:一些患有基础疾病的人群,如糖尿病患者,由于血糖控制不佳时身体的抵抗力下降,肚脐部位一旦破损感染,更容易引发较为严重的感染性并发症,因为高血糖环境有利于细菌的生长繁殖。所以糖尿病患者更要注意避免抠挖肚脐,防止出现不良后果。 如果肚脐里的污垢较少,不影响正常生活,一般不需要刻意去清理;如果觉得肚脐里的污垢较多需要清理,可以用温水湿润后,再用干净柔软的棉签轻轻擦拭,动作一定要轻柔,避免损伤皮肤。

    2025-12-05 10:08:22
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