陆巍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:普外科良恶性疾病的诊断、包括消化道良恶性肿瘤、内镜微创或腹腔镜的微创治疗、及胆道疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
陆巍,男,上海交通大学医学院附属新华医院,普外科,副主任医师。展开
个人擅长
普外科良恶性疾病的诊断、包括消化道良恶性肿瘤、内镜微创或腹腔镜的微创治疗、及胆道疾病的治疗。展开
  • 针刺皮下脂肪瘤

    现有临床研究提示针刺干预皮下脂肪瘤可能通过调节机体气血运行、改善局部代谢环境等途径发挥作用但尚需更多高质量大样本随机对照试验验证确切疗效及作用机制,针刺需专业医护依情况选穴并精准把控深度手法等严格按规范实施,儿童一般不优先针刺需专业评估,孕妇一般不建议针刺,患有出血倾向疾病、皮肤存在感染破溃等特殊健康状况人群不适宜针刺需选其他合适诊疗方案。 一、针刺治疗皮下脂肪瘤的循证基础 现有临床研究对针刺干预皮下脂肪瘤的效应展开探索,部分研究提示针刺可能通过调节机体的气血运行、改善局部代谢环境等途径发挥作用,但此类研究尚需更多高质量、大样本的随机对照试验进一步验证其确切疗效及作用机制,针刺治疗必须由具备专业资质的医护人员严格按照操作规范实施。 二、针刺操作的关键要点 专业医护人员会依据患者皮下脂肪瘤的具体部位、大小等情况,选取相应腧穴进行针刺,针刺过程中需精准把控针刺深度、手法等,严格遵循无菌操作流程,防止因操作不当引发感染、出血等不良事件。 三、注意事项与特殊人群关怀 (一)儿童群体 儿童皮肤较为娇嫩,对疼痛的耐受及机体调节功能与成人有别,一般不将针刺作为优先的皮下脂肪瘤干预手段,需由专业医生综合评估儿童的个体状况后,谨慎决定是否采用针刺治疗,充分考量儿童的安全性与舒适性。 (二)孕妇群体 孕妇进行针刺治疗可能存在引发子宫收缩等风险,为保障母婴安全,一般不建议对孕妇实施针对皮下脂肪瘤的针刺治疗,需通过其他更安全的方式评估与处理皮下脂肪瘤相关问题。 (三)特殊健康状况人群 患有出血倾向疾病、皮肤存在感染破溃等情况的患者,不适宜进行针刺治疗皮下脂肪瘤,此类患者需由专业医生根据其具体病史及健康状态,选择其他合适的诊疗方案,以避免加重病情或引发其他并发症。

    2025-11-27 11:38:45
  • 脸比较大,怎么办怎么变小啊

    改善下颌角肥大的方法包括注射瘦脸针、面部吸脂、下颌角截骨术和颊脂垫取出等,需根据个人情况选择合适的方法,且未成年人、孕妇、哺乳期妇女及患有严重疾病者不适合整形手术。 脸比较大,医学上称为下颌角肥大,可能与遗传、咬肌发达、颊脂垫肥厚等有关。可以通过以下方法改善: 1.注射瘦脸针:对于咬肌发达导致的脸大,可在医生指导下注射瘦脸针,即肉毒毒素,通过抑制神经与肌肉的神经冲动,使肌肉麻痹、萎缩,从而达到瘦脸的效果。一般注射2-3周后开始起效,效果可持续3-6个月。需要注意的是,瘦脸针效果因人而异,且多次注射可能会导致肌肉无力等不良反应。 2.面部吸脂:对于脂肪堆积导致的脸大,可在面部隐蔽部位做微小切口,通过吸脂管将面部多余的脂肪吸出,从而达到瘦脸的目的。该方法效果持久,但术后可能会有肿胀、淤血等不适。 3.下颌角截骨术:对于下颌角肥大导致的脸大,可通过手术截骨的方式将下颌角部分切除或打磨,从而改善脸型。该方法效果较好,但手术风险较大,需要在正规医院由经验丰富的医生进行。 4.颊脂垫取出:对于颊脂垫肥厚导致的脸大,可在口腔内做小切口,将颊脂垫取出,从而达到瘦脸的目的。该方法创伤较小,但效果有限。 需要注意的是,以上方法都有一定的风险和并发症,需要在医生的指导下选择合适的治疗方法。此外,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,也有助于改善面部轮廓。如果对自己的脸型不满意,建议先咨询医生,了解自己的情况和适合的治疗方法,再做决定。 对于未成年人,由于面部骨骼尚未完全发育成熟,不建议进行任何整形手术。对于孕妇、哺乳期妇女以及患有严重疾病的人群,也不适合进行整形手术。在考虑整形手术之前,应该充分了解手术的风险和效果,并与医生进行详细的沟通。

    2025-11-27 11:37:30
  • 人体右下腹是什么脏器

    人体右下腹主要包含盲肠、阑尾、部分升结肠等脏器,且盲肠、阑尾、升结肠的相关情况受年龄、生活方式、病史等因素影响,如儿童、老年人各脏器有不同特点,不良生活方式易引发相关问题,有病史者情况更复杂。 盲肠相关情况 年龄因素:儿童的盲肠位置相对较高,随着年龄增长逐渐下降至右下腹;老年人的盲肠可能因肠道功能减退等因素,位置相对固定,但也可能因肠管松弛等有一定变化。 生活方式:长期卧床的人盲肠蠕动可能减慢,容易发生盲肠相关的功能紊乱等情况;而经常运动的人盲肠功能相对更活跃。 病史影响:有肠道手术史的人盲肠位置和周围组织关系可能发生改变,如有阑尾炎手术史,盲肠周围可能存在粘连等情况。 阑尾相关情况 年龄因素:儿童的阑尾相对较粗,且壁较薄,发生阑尾炎时病情进展可能更快;老年人的阑尾黏膜和肌层多有萎缩,阑尾管腔易狭窄,阑尾炎症状可能不典型。 生活方式:饮食不规律、暴饮暴食等不良生活方式可能增加阑尾梗阻的风险,从而诱发阑尾炎;长期便秘的人也可能因粪便堆积等导致阑尾腔堵塞引发炎症。 病史影响:有过阑尾炎症病史的人,再次发生阑尾相关问题的概率相对较高,且可能存在阑尾与周围组织粘连等情况,增加后续诊断和治疗的难度。 升结肠相关情况 年龄因素:老年人升结肠的蠕动功能减弱,容易发生便秘等问题,进而可能影响升结肠的正常生理功能;儿童升结肠相对较柔软,顺应性较好。 生活方式:高脂肪、低纤维饮食的人群,升结肠受到的刺激和影响较大,容易出现肠道功能紊乱等情况,长期可能增加升结肠疾病的发生风险;过度劳累等不良生活方式也可能影响升结肠的血液循环等。 病史影响:有结肠炎症病史的人,升结肠的黏膜等组织可能已经受损,再次发作时症状可能更明显,且治疗过程可能更复杂。

    2025-11-27 11:36:51
  • 收腹带应该勒得有多紧

    合适松紧度以能轻松插入1根手指为准,不影响正常呼吸且提供适度支撑,产后女性初期佩戴需舒适无勒痕不影响呼吸并可1-2周内调整,普通人群日常使用要保证松紧适宜不限制肢体活动不压迫脏器,腹部疾病人群用前咨询医生谨慎调节,低龄儿童不建议使用收腹带。 一、合适松紧度的基本标准 收腹带合适的松紧度应以不影响正常呼吸、能提供适度支撑但不造成明显不适为准则,通常可参考能轻松插入1根手指的松紧程度。此松紧度既可以在一定程度上对腹部起到支撑作用,如帮助产后恢复时稳定腹部肌肉等,又不会因过度勒紧而影响腹部的血液循环及呼吸功能。 二、不同人群的松紧度考量 (一)产后女性 产后初期佩戴收腹带时,松紧度需尤为注意。一般建议以佩戴后感觉舒适、无明显勒痕且不影响呼吸为标准。过紧的收腹带可能会阻碍子宫恢复过程中的血液循环,甚至导致腹部皮肤受压损伤;而过松则无法起到应有的支撑效果。通常产后1-2周内可根据身体恢复情况适当调整松紧度,以逐步适应。 (二)普通人群日常使用 对于非产后人群日常使用收腹带,同样要保证松紧适宜。例如用于运动时辅助腹部稳定的情况,松紧度应在不限制正常肢体活动、不压迫腹部脏器的基础上,提供适度的支撑力,以满足运动时对腹部的稳定需求,同时避免因过紧引发腹部不适。 三、特殊人群注意事项 对于有腹部疾病(如腹部术后、腹腔炎症等)的人群,佩戴收腹带前需咨询医生。医生会根据具体病情评估合适的松紧度,一般此类人群的收腹带松紧度要更谨慎调节,以不加重腹部病情、不影响正常的身体机能为前提,避免过紧导致腹部血液循环障碍或病情加重等不良后果。同时,低龄儿童不建议使用收腹带,因其身体发育尚未成熟,收腹带的不当使用可能会对其生长发育产生不利影响。

    2025-11-27 11:36:00
  • 纤维瘤保守治疗怎么治

    纤维瘤通常为良性,生长缓慢,不会转移,但可能影响外观或功能,治疗方法主要有手术切除、微创旋切和保守治疗等,保守治疗适用于较小、无症状或不愿手术的纤维瘤患者,包括定期观察、药物治疗、中医治疗、饮食调整和生活方式调整等。 1.定期观察:对于较小的纤维瘤,医生可能会建议定期进行超声或其他影像学检查,以监测肿瘤的大小和形态变化。如果肿瘤没有明显增大或症状,通常可以继续观察。 2.药物治疗:目前尚无特效的药物可以直接治疗纤维瘤。一些药物可能用于缓解症状,如疼痛或炎症,但不能使纤维瘤缩小或消失。 3.中医治疗:中医认为纤维瘤的发生与肝郁气滞、痰湿凝滞有关,因此可以采用一些中药或针灸等方法进行调理。但中医治疗需要在专业中医师的指导下进行,不能自行用药。 4.饮食调整:保持健康的饮食对于预防和治疗纤维瘤也有一定的帮助。建议多摄入富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,避免高糖、高脂肪和高盐食物的摄入。 5.生活方式调整:保持良好的生活习惯,如适量运动、减轻压力、避免熬夜等,有助于维持身体的健康状态。 需要注意的是,保守治疗通常适用于较小的纤维瘤或作为手术前的辅助治疗方法。对于较大或有症状的纤维瘤,手术切除仍然是最常用的治疗方法。此外,无论采用哪种治疗方法,都需要定期复查,以确保肿瘤的情况得到及时监测和处理。 在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,注意个人卫生,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。如果出现任何异常症状,如疼痛、出血、增大等,应及时就医。同时,对于儿童患者,治疗方法的选择应更加谨慎,需要充分考虑其生长发育和身体状况。在医生的指导下,选择最适合的治疗方案,以保障儿童的健康和安全。

    2025-11-27 11:35:12
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