陆巍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:普外科良恶性疾病的诊断、包括消化道良恶性肿瘤、内镜微创或腹腔镜的微创治疗、及胆道疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
陆巍,男,上海交通大学医学院附属新华医院,普外科,副主任医师。展开
个人擅长
普外科良恶性疾病的诊断、包括消化道良恶性肿瘤、内镜微创或腹腔镜的微创治疗、及胆道疾病的治疗。展开
  • 真菌感染后洗澡为什么会发红

    真菌感染引发皮肤炎症时,真菌代谢产物等可刺激免疫细胞释放炎性介质使局部血管扩张通透性增加致发红,且真菌破坏皮肤屏障致其对外界刺激耐受性降低,洗澡时过热的水会促使局部血管充血加重发红,沐浴露等清洁剂因真菌感染后皮肤屏障功能减弱易引发刺激致皮肤血管扩张从而加剧发红。 一、真菌感染引发皮肤炎症导致发红 真菌感染(如皮肤癣菌感染)会激活机体免疫系统,引发炎症反应。真菌代谢产物及菌体成分作为抗原,可刺激局部免疫细胞释放炎性介质(如组胺、前列腺素等),这些炎性介质会使局部血管扩张、通透性增加,表现为皮肤发红。例如,有研究显示,皮肤真菌感染部位的血管内皮生长因子表达增加,促使血管扩张,进而出现红斑表现,洗澡等外界刺激可能进一步触发或加重这种炎症性发红。 二、真菌感染破坏皮肤屏障致易发红 真菌在皮肤表面定植、繁殖过程中会破坏皮肤屏障结构与功能。正常皮肤屏障能抵御外界物理、化学刺激,当屏障受损后,皮肤对外界刺激的耐受性降低。洗澡时,热水、沐浴露等清洁剂会进一步损伤已受损的皮肤屏障,导致皮肤对外界刺激更敏感,局部血管因刺激出现反应性扩张,从而加重发红现象。比如,皮肤真菌感染部位的角质层完整性被破坏,屏障功能减退,洗澡后的刺激更容易引发血管扩张性发红。 三、洗澡刺激因素诱发发红加剧 1.水温刺激:过热的水会使皮肤血管扩张,若本身存在真菌感染导致的炎症性发红,热水刺激会进一步促使局部血管充血,加重发红程度。对于儿童而言,皮肤更薄嫩,水温稍高就更易引发明显发红;成年人若皮肤屏障已因真菌感染受损,同样对水温刺激敏感。 2.清洁剂刺激:沐浴露等清洁剂多为化学制剂,真菌感染后的皮肤屏障功能减弱,接触清洁剂时更易引发刺激反应,导致皮肤血管扩张,表现为发红。不同肤质人群对清洁剂的耐受不同,例如敏感肤质者在真菌感染后洗澡,因清洁剂刺激更易出现显著发红。

    2025-04-01 16:45:25
  • 慢性淋巴结炎能自愈吗

    慢性淋巴结炎一般较难自愈多因初始急性未彻底控制或有持续炎症刺激因素所致,其转归受病因影响,明确可去除病因积极处理部分可改善但多需干预,病因持续存在则更难自愈,人群方面儿童免疫系统不完善更不易自发痊愈需及时就医,成人症状轻且病因能控制时可能好转但多数也需医疗手段,总之通常难自发痊愈需依病因采取医疗措施且不同人群结合自身特点及时就医促进炎症消退和病情改善。 一、慢性淋巴结炎的自愈可能性分析 慢性淋巴结炎一般较难自愈。多数慢性淋巴结炎是由初始急性淋巴结炎未得到彻底控制,炎症持续存在,或局部持续存在炎症刺激因素(如长期的局部感染灶、免疫持续被激活等)所致,其自身难以通过机体自然修复机制使淋巴结恢复正常状态,炎症会长期持续或反复,淋巴结多处于持续肿大、伴有不同程度不适的状态。 二、影响慢性淋巴结炎转归的因素 1.病因因素:若慢性淋巴结炎是由明确且可去除的病因引起,如局部牙源性慢性感染导致的颌下淋巴结慢性肿大,在积极处理牙源性感染后,部分淋巴结炎有一定改善可能,但也并非绝对自愈,仍需一定干预促使炎症消退;若病因持续存在,如自身免疫相关因素导致的淋巴结慢性炎症,则更难自愈,炎症会持续进展或反复。 2.人群差异: 儿童:儿童免疫系统尚不完善,慢性淋巴结炎时更需关注,因儿童慢性淋巴结炎可能影响其生长发育相关免疫功能等,且儿童表述病情能力有限,若不及时干预可能延误,相对成人更不易自发痊愈,需及时就医明确病因并处理; 成人:成人若慢性淋巴结炎症状较轻且病因能一定程度控制,如因轻度皮肤慢性炎症导致的局部淋巴结慢性肿大,在控制皮肤炎症后有一定好转可能,但多数情况下也需借助医疗手段促进炎症消退,难以完全依靠自身自愈。 慢性淋巴结炎通常难以自发痊愈,需根据具体病因采取相应医疗措施,不同人群需结合自身特点及时就医处理以促进炎症消退和病情改善。

    2025-04-01 16:45:11
  • 男人有霉菌感染霉菌会有什么症状

    男性霉菌感染的症状主要包括阴茎瘙痒、红肿、龟头红斑、尿频尿急、性交疼痛、阴囊瘙痒等。治疗方法主要是保持卫生、避免感染、治疗其他疾病、就医治疗和注意饮食。预防方法主要是保持卫生、避免感染。 男性霉菌感染的症状主要包括以下几个方面: 1.阴茎瘙痒:感染霉菌后,阴茎部位可能会出现瘙痒感,尤其在龟头和冠状沟处更为明显。 2.阴茎红肿:阴茎可能会出现红肿、疼痛的症状,这是由于炎症反应引起的。 3.龟头红斑:龟头表面可能会出现红斑,有时还会伴有脱屑现象。 4.尿频尿急:霉菌感染可能会刺激尿道,导致尿频、尿急、尿痛等症状。 5.性交疼痛:在性交过程中,男性可能会感到疼痛,这会影响性生活质量。 6.阴囊瘙痒:阴囊部位也可能会出现瘙痒感,严重时还会出现阴囊湿疹。 需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,而且有些症状可能与其他疾病相似,因此如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查和诊断。医生通常会通过分泌物涂片检查或培养来确定是否存在霉菌感染,并根据具体情况制定相应的治疗方案。 对于男性霉菌感染,以下是一些预防和治疗的建议: 1.保持卫生:保持阴茎和会阴部的清洁干燥,勤换内裤,避免过度清洁和使用刺激性的清洁剂。 2.避免感染:避免与感染者发生性行为,使用安全套可以减少感染的风险。 3.治疗其他疾病:如果患有其他疾病,如糖尿病、免疫系统疾病等,应积极治疗,以提高身体免疫力,减少霉菌感染的发生。 4.就医治疗:如果出现霉菌感染的症状,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。治疗期间应避免性生活,以免传染给他人。 5.注意饮食:保持均衡的饮食,多摄入富含维生素和矿物质的食物,有助于提高身体免疫力。 总之,男性霉菌感染是一种常见的疾病,如果出现相关症状,应及时就医,进行诊断和治疗。同时,注意个人卫生和避免感染是预防霉菌感染的重要措施。

    2025-04-01 16:44:50
  • 男人念珠菌感染是什么症状

    男性念珠菌感染可致局部不同程度瘙痒且温热摩擦后加重,龟头包皮现边界清晰淡红或暗红色红斑伴针尖至小米粒大小丘疹,部分有白色奶酪样分泌物病情进展可黏稠异味,局部有疼痛或灼热感排尿时加重,严重时出现包皮龟头炎表现如红肿水肿难上翻、嵌顿、渗液糜烂等,感染风险与不注意局部卫生、长期穿紧身不透气内裤、有不洁性行为相关,病史中长期使用广谱抗生素、免疫功能低下(如糖尿病血糖未控、艾滋病患者)易引发,糖尿病男性因血糖高易感染需控血糖保持清洁,免疫低下者应积极治基础病降风险。 一、局部瘙痒 男性念珠菌感染时,阴茎局部常出现不同程度的瘙痒感,轻重不一,部分患者瘙痒较为剧烈,温热环境或局部摩擦后可能加重,此因念珠菌在局部繁殖刺激神经末梢所致。 二、红斑与丘疹 阴茎龟头、包皮等部位可见边界清晰的红斑,颜色可为淡红色或暗红色,周边常环绕小丘疹,丘疹呈针尖至小米粒大小,数量及分布不均匀。 三、分泌物异常 部分患者包皮内板、龟头表面有白色奶酪样分泌物,由念珠菌菌丝和脱落上皮细胞等混合而成,病情进展时分泌物可变得黏稠且伴有异味。 四、局部疼痛或灼热感 在瘙痒、红斑等症状基础上,部分患者阴茎局部有疼痛或灼热样不适,排尿时尿液刺激病变部位可致疼痛或灼热感加重。 五、包皮龟头炎表现 严重时可出现包皮龟头炎,表现为包皮红肿、龟头水肿,包皮难以上翻,强行上翻可致包皮嵌顿,局部还可能有渗液、糜烂等表现。 从生活方式看,不注意局部卫生、长期穿紧身不透气内裤、有不洁性行为等会增加感染风险;病史方面,长期使用广谱抗生素、免疫功能低下(如糖尿病患者血糖控制不佳、艾滋病患者等)易引发感染并出现上述症状;特殊人群中,糖尿病男性患者因血糖高利于念珠菌生长繁殖,更易出现相关症状,需控制血糖并保持局部清洁;免疫功能低下者应积极治疗基础疾病以降低感染风险与减轻症状。

    2025-04-01 16:44:35
  • 什么情况需要打破伤风针

    伤口污染严重、较深、处理不及时、新生儿脐带处理不当以及儿童、老年人、有基础疾病人群若有符合相应情况的伤口都需考虑是否打破伤风针来预防破伤风感染因破伤风杆菌在这些情形下易滋生繁殖或感染后后果严重等。 一、伤口污染严重的情况 当伤口被泥土、粪便、铁锈等污染时,容易感染破伤风杆菌。因为破伤风杆菌是厌氧菌,在这种污染严重的环境下容易滋生繁殖。例如,被生锈的铁钉扎伤,铁钉上可能沾染泥土等污染物,此时就需要打破伤风针来预防破伤风感染。 二、伤口较深的情况 深部的伤口形成了一个相对密闭的缺氧环境,适合破伤风杆菌生长。像被比较深的木刺刺伤,伤口内部氧气供应不足,破伤风杆菌容易在其中繁殖并产生毒素,这时候就需要打破伤风针。 三、伤口处理不及时的情况 如果伤口受伤后没有及时进行规范的清洁和消毒处理,破伤风杆菌有更多时间在伤口局部定植并产生毒素。比如受伤数小时甚至更长时间后才想到处理伤口,这时候就有必要打破伤风针来预防。 四、新生儿脐带处理不当的情况 新生儿脐带如果处理不卫生,破伤风杆菌有可能侵入脐带部位。由于新生儿免疫系统尚未完全发育成熟,一旦感染破伤风杆菌后果较为严重,所以对于脐带处理不当的新生儿也需要考虑打破伤风针。 五、特殊人群的情况 儿童:儿童的免疫系统发育尚不完善,对于破伤风的易感性相对较高。如果儿童有上述伤口情况,更要及时评估是否需要打破伤风针,以保障儿童健康。 老年人:老年人身体机能逐渐衰退,免疫力相对较低,一旦感染破伤风,病情发展可能较快且恢复相对困难。所以老年人若有符合上述情况的伤口,也需谨慎评估并考虑是否打破伤风针。 有基础疾病人群:比如患有糖尿病等基础疾病的人群,伤口愈合能力相对较差,感染破伤风杆菌后发生严重并发症的风险较高。这类人群若有相关伤口情况,更要重视是否需要打破伤风针来预防。

    2025-04-01 16:43:50
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