王利一

北京医院

擅长:耳聋、耳鸣、眩晕等疾病诊治。

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耳聋、耳鸣、眩晕等疾病诊治。展开
  • 鸡骨头卡喉会自动消化吗

    鸡骨头卡喉不会自动消化,会造成不良后果,儿童和老年人卡喉需特别注意,发生卡喉应立即停止进食并尽快就医,不能用不科学方法处理。 不同人群需特别注意 儿童:儿童吞咽能力和判断能力较弱,更容易发生鸡骨头卡喉情况。儿童卡喉后不能通过吞咽食物等不恰当方式处理,因为这可能使鸡骨头卡得更深,应尽快就医。儿童活泼好动,进食时需有成人监管,避免进食带骨肉类时嬉戏打闹。 老年人:老年人可能伴有食管狭窄、食管蠕动功能减退等情况,鸡骨头卡喉后更难自行排出,且发生并发症的风险更高。老年人进食时应细嚼慢咽,选择易咀嚼、易消化的食物,若进食带骨食物更要格外小心。 一旦发生鸡骨头卡喉,无论何种人群都不应采取吞咽饭团、喝醋等不科学的处理方法,应立即停止进食,尽快前往医院耳鼻喉科等相关科室就诊,医生会通过喉镜、食管镜等检查手段取出卡喉的鸡骨头。

    2025-11-25 11:01:00
  • 扁桃体结石不管可以吗

    扁桃体结石不管可能出现无症状或轻微症状、引起局部不适、引发感染、影响呼吸和吞咽等情况,建议发现后及时就医检查,医生会根据情况采取保守处理或医疗干预等措施,儿童和老年人等特殊人群更要重视,应遵循医生建议保障健康。 一、可能出现的情况 无症状或轻微症状:部分扁桃体结石较小且数量少的患者可能长期没有明显不适症状,这种情况下暂时不管可能影响不大,但仍需密切观察自身状况,因为结石可能会逐渐增大或引发其他问题。对于儿童来说,由于其免疫系统和口腔咽喉部发育尚不完善,更要谨慎对待,若发现有疑似扁桃体结石的情况应及时就医评估;成年人若本身生活方式健康、免疫力良好且结石无明显异常表现,可在医生指导下定期观察,但也不能完全掉以轻心。 有症状的情况 引起局部不适:扁桃体结石可能会引起咽部异物感、瘙痒感、轻微疼痛等不适症状,若不管这些症状可能会持续存在,影响患者的生活质量,比如导致患者吞咽时感觉不舒适,进而影响进食等。对于青少年群体,正处于生长发育和学习阶段,咽部不适可能会干扰其正常的学习和生活状态;老年人若本身身体机能有所下降,咽部不适可能会对其整体健康状况产生一定影响,导致心情不佳等情况。 引发感染:扁桃体结石容易滋生细菌,可能引发扁桃体炎,出现咽痛、发热、扁桃体红肿等症状。如果不管,感染可能会反复发生,加重病情。儿童反复的扁桃体感染可能会影响其生长发育,因为感染发热等情况可能会影响营养物质的吸收和身体的正常代谢;老年人反复扁桃体感染可能会诱发其他更严重的并发症,如心肌炎、肾炎等,因为老年人各脏器功能相对较弱,感染后更易波及其他系统。 影响呼吸和吞咽:较大的扁桃体结石或较多的结石可能会阻塞气道或食管,影响呼吸和吞咽功能。对于儿童,气道和食管相对较窄,一旦受到影响可能会出现呼吸困难、吞咽困难等严重情况,危及生命健康;成年人若出现严重的呼吸或吞咽受阻情况,会严重影响日常生活和工作,甚至需要紧急就医处理。 二、建议的应对措施 就医检查:无论有无明显症状,当发现可能存在扁桃体结石时,都应及时前往医院耳鼻喉科就诊,医生会通过检查(如间接喉镜、电子喉镜等)明确结石的情况,包括大小、数量、位置等。对于儿童,家长应带着孩子及时就医,由专业医生进行准确评估;成年人也应积极配合医生的检查和诊断。 根据情况处理 保守处理:如果结石较小且症状不明显,医生可能会建议通过保持口腔清洁(如使用生理盐水漱口等)来尝试减少结石产生或缓解轻微不适。对于儿童,家长要帮助其养成良好的口腔卫生习惯,比如监督儿童正确刷牙、漱口等,但要注意儿童使用的漱口液成分等是否合适;成年人则要坚持良好的口腔卫生行为,如每天早晚正确刷牙、使用牙线等。 医疗干预:当结石较大、症状明显或反复引起感染等情况时,医生可能会采取相应的医疗措施,如用器械取出结石、进行扁桃体切除术等。对于儿童,扁桃体切除术要非常谨慎,只有在病情严重且其他保守治疗无效等严格适应证下才会考虑,并且要充分评估手术风险等;成年人若符合手术指征,医生会详细告知手术相关情况,患者可在充分了解后选择是否进行手术等治疗方式。 总之,扁桃体结石不管是存在一定风险的,应根据具体情况及时采取合适的措施,尤其是儿童和老年人等特殊人群更要重视,遵循医生的建议进行处理,以保障身体健康。

    2025-04-01 14:03:53
  • 嗓子有气堵着怎么回事

    嗓子有气堵着可能由多种因素引起,包括咽喉部疾病(如慢性咽炎、会厌囊肿)、胃肠道疾病(如胃食管反流病)、精神心理因素(如焦虑症)、其他因素(如甲状腺疾病、异物梗阻),不同疾病有不同发病机制和人群差异,出现该症状需及时就医检查并针对不同人群采取相应预防保健措施。 一、咽喉部疾病相关 (一)慢性咽炎 1.发病机制:多由急性咽炎反复发作、各种鼻病及呼吸道慢性炎症等长期刺激所致。患者咽喉部黏膜长期处于炎症状态,会有异物感、堵塞感,感觉嗓子有气堵着。例如,长期吸烟的人群,烟雾中的有害物质刺激咽喉部黏膜,容易引发慢性咽炎,出现嗓子有气堵着的症状。 2.人群差异:成年人中长期用嗓过度的职业,如教师、歌手等,患慢性咽炎的几率较高,更容易出现嗓子有气堵着的情况;儿童若因反复呼吸道感染等情况,也可能引发慢性咽炎相关不适,但相对成年人发生率低一些。 (二)会厌囊肿 1.发病机制:会厌黏膜的黏液腺管受阻,导致黏液潴留形成囊肿。较小的会厌囊肿可能无明显症状,较大的囊肿会堵塞咽喉部,引起异物感、气堵感等。比如,有喉部外伤或炎症刺激史的人群,更易出现会厌囊肿相关问题。 2.人群差异:各年龄段均可发病,成年人相对更常见,儿童发病较为罕见,但也有因先天发育等因素导致发病的可能。 二、胃肠道疾病相关 (一)胃食管反流病 1.发病机制:食管下括约肌功能障碍,导致胃内容物反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,引起咽部异物感、气堵感等症状。例如,肥胖人群由于腹腔压力较高,更容易发生胃食管反流,从而出现嗓子有气堵着的情况。 2.人群差异:成年人中肥胖、妊娠中晚期女性(因腹腔压力增大)等人群易患胃食管反流病出现相关症状;儿童相对较少见,但有先天性食管下括约肌发育不完善等情况也可能发病。 三、精神心理因素相关 (一)焦虑症 1.发病机制:焦虑情绪可导致躯体化症状,患者可能感觉咽喉部有异物感、气堵感等。当人处于长期焦虑状态时,神经功能紊乱,可能影响对咽喉部感觉的正常感知,出现嗓子有气堵着的异常感觉。 2.人群差异:各年龄段都可能发生,年轻人中因工作压力大、生活节奏快等因素,患焦虑症出现相关症状的比例逐渐增加;儿童若长期处于紧张的家庭环境等,也可能出现心理相关的躯体不适,但相对少见。 四、其他因素相关 (一)甲状腺疾病 1.发病机制:如甲状腺肿大,肿大的甲状腺可能压迫咽喉部,导致患者感觉嗓子有气堵着。例如,自身免疫性甲状腺炎等疾病可能引起甲状腺肿大。 2.人群差异:成年人中女性相对男性更易患某些甲状腺疾病,如自身免疫性甲状腺炎;儿童甲状腺疾病相对少见,但也有先天性甲状腺发育异常等情况导致相关问题。 (二)异物梗阻 1.发病机制:进食时不慎将异物卡在咽喉部,如小鱼刺等,会导致嗓子有气堵着的感觉,这种情况多有明确的异物摄入史。 2.人群差异:各年龄段均可发生,儿童由于咀嚼功能不完善,且好奇易将小物品放入口中,更易发生异物梗阻;成年人若进食过快、注意力不集中等也可能发生。 当出现嗓子有气堵着的情况时,应及时就医,进行详细的检查,如喉镜、胃镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,不同人群需根据自身特点注意相关的预防和保健,如成年人要注意保护咽喉,避免长期用嗓过度、吸烟等;儿童要注意看护,避免异物摄入等。

    2025-04-01 14:03:38
  • 阳了嗓子像刀割一样疼怎么办

    嗓子像刀割一样疼可采取一般缓解措施如增加水分摄入、使用加湿器,饮食调整选择柔软易吞咽食物并避免刺激性食物,药物缓解可局部喷雾或含服含片,儿童要特观察精神状态体温等并谨慎选缓解方式,老年人要综合基础疾病情况选缓解方式。 一、一般缓解措施 (一)增加水分摄入 多喝温水、温盐水或温的蜂蜜水等。充足的水分有助于保持喉咙黏膜湿润,减轻疼痛。研究表明,保持充足的水分摄入可以缓解因上呼吸道感染导致的喉咙不适,每天建议饮用1500-2000毫升左右的液体,具体量可根据个人情况调整,比如年龄较小的儿童需少量多次饮用,避免一次饮用过多引起不适。对于成年人,也可选择喝一些温热的果汁,但要注意避免过酸或过甜的果汁刺激喉咙。 (二)使用加湿器 在室内使用加湿器,保持空气湿度在40%-60%左右。适宜的空气湿度能防止喉咙黏膜干燥,从而减轻疼痛。不同年龄段的人群对湿度的感受略有不同,儿童的呼吸道黏膜相对娇嫩,合适的湿度更重要。例如在冬季使用暖气时,室内空气容易干燥,使用加湿器能有效改善环境湿度,缓解喉咙疼痛。 二、饮食调整 (一)选择柔软易吞咽的食物 可以吃一些粥、软面条、煮烂的蔬菜、豆腐等。这类食物不会对喉咙造成过多摩擦,减少疼痛刺激。对于婴幼儿,可将食物制作得更细腻,如把粥煮得更软烂,蔬菜打成泥状等;老年人由于牙齿和咀嚼功能可能下降,也需要选择软烂的食物。比如煮得很软的南瓜粥,既容易吞咽又能提供营养。 (二)避免刺激性食物 要避免食用辛辣、油腻、过冷或过热的食物。辛辣食物如辣椒等会刺激喉咙黏膜,加重疼痛;油腻食物不易消化,可能会引起胃部不适,间接影响喉咙状况;过冷或过热的食物会对喉咙黏膜产生强烈刺激。例如刚从冰箱拿出的冷饮,或者滚烫的火锅食材等都应避免。 三、药物缓解(非药物优先,特殊情况谨慎用药) (一)局部喷雾 可以使用一些具有清凉、止痛作用的咽喉喷雾,如含有薄荷脑等成分的喷雾。薄荷脑等成分能通过清凉的感觉暂时缓解喉咙疼痛。但对于儿童,使用时要特别小心,避免误喷入眼睛或过多吸入,最好在成人监护下使用。 (二)含片 含服一些咽喉含片,如含有碘剂或草本成分的含片。碘剂含片可以起到杀菌消炎的作用,草本成分的含片如含有金银花、菊花等成分的含片有清热利咽的效果。不过儿童使用含片需要注意,避免误吞,年龄较小的儿童可能不适合使用含片,可选择其他适合的缓解方式。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童嗓子像刀割一样疼时,除了上述一般措施外,要更加注意观察其精神状态、体温等情况。儿童的喉咙相对更娇嫩,在选择缓解方式时要格外谨慎。比如在使用加湿器时,要定期清洁加湿器,防止滋生细菌;在选择饮食时,要确保食物绝对安全卫生,避免引起胃肠道感染加重病情。如果儿童喉咙疼痛伴随高热、呼吸急促等症状,应及时就医,因为儿童病情变化可能较快。 (二)老年人 老年人可能本身有其他基础疾病,在缓解喉咙疼痛时要综合考虑其基础疾病情况。例如有高血压的老年人在选择药物缓解时要注意药物对血压等指标的影响;在饮食方面,要保证营养均衡的同时,严格遵循柔软易吞咽等原则,防止因喉咙疼痛导致进食困难引起营养不良等问题。同时,老年人使用药物时要更加关注药物的不良反应等情况,最好在医生指导下选择合适的缓解方式。

    2025-04-01 14:03:17
  • 喉咙肿痛

    喉咙肿痛常见原因有感染因素(病毒感染如普通感冒、流感病毒感染引发,细菌感染如A组乙型溶血性链球菌感染致化脓性扁桃体炎)和环境因素(干燥环境使喉咙黏膜水分流失、空气污染刺激喉咙黏膜);自我缓解与应对方法包括增加水分摄入、保持空气湿润、饮食调整(避免辛辣刺激性食物,选清淡易吞咽食物);医疗干预有细菌感染用抗生素类药物、病毒感染对症治疗用中成药等,就医指征为喉咙肿痛持续超三天不缓解或伴高热、呼吸困难、吞咽极度困难等,儿童出现严重症状家长要尽快带其就医。 一、常见原因 感染因素 病毒感染:如普通感冒病毒、流感病毒等感染可引发喉咙肿痛。例如普通感冒,多种病毒可导致上呼吸道感染,其中就包括引起喉咙部位的炎症反应,使得喉咙黏膜充血、肿胀,从而产生肿痛感。儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对成人更易受到病毒感染引发喉咙肿痛,且儿童喉咙肿痛时可能还会伴有发热、咳嗽等症状,需要特别关注其精神状态和体温变化等情况。 细菌感染:像A组乙型溶血性链球菌感染引起的化脓性扁桃体炎,会出现明显的喉咙肿痛,扁桃体表面可能有脓性分泌物。成年人和儿童都可能发生细菌感染导致的喉咙肿痛,但不同年龄段表现可能有所差异,比如儿童细菌感染喉咙肿痛时,可能因吞咽疼痛而影响进食等。 环境因素 干燥环境:长期处于干燥的空气环境中,例如冬季使用暖气或空调后室内空气湿度较低,会使喉咙黏膜水分流失,导致喉咙干燥、肿痛。无论是儿童还是成人,在干燥环境下若不注意补充水分,都容易出现这种情况,儿童可能更难以表达喉咙不适,但会表现出哭闹、不爱进食等。 空气污染:空气中的有害气体、粉尘等污染物质被吸入呼吸道后,会刺激喉咙黏膜,引起喉咙肿痛。长期生活在污染严重地区的人群,或者经常处于雾霾天气等环境中的人群,喉咙肿痛的发生率相对较高,儿童由于呼吸道更娇嫩,受空气污染影响可能更严重。 二、自我缓解与应对方法 一般护理 增加水分摄入:多喝温水,保持喉咙黏膜湿润,有助于减轻肿痛症状。对于儿童,可适当分次喂水,保证其水分摄取;成人则应养成定时饮水的习惯,每天饮用1500-2000毫升左右的水。 保持空气湿润:使用加湿器增加室内空气湿度,维持在40%-60%的适宜范围。儿童房间使用加湿器时要注意定期清洁,防止滋生细菌;成人在办公室等环境也可放置加湿器来改善空气干燥状况。 饮食调整:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物会加重喉咙肿痛。可选择清淡、易吞咽的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。儿童的饮食更要注意清淡易消化,避免过硬、过烫的食物刺激喉咙。 三、医疗干预情况 药物治疗(仅提及药物名称):如果喉咙肿痛是由细菌感染引起,可能会用到抗生素类药物;若是病毒感染,一般以对症治疗为主,可能会使用一些缓解喉咙肿痛的中成药等。但需注意儿童用药的特殊性,儿童使用药物时要严格遵循儿童用药的剂量和禁忌等,避免使用不适合儿童的药物。 就医指征:如果喉咙肿痛持续时间超过3天不缓解,或者伴有高热(体温超过38.5℃且持续不退)、呼吸困难、吞咽极度困难等症状时,应及时就医。儿童出现喉咙肿痛伴有上述严重症状时,家长要高度重视,尽快带儿童到医院就诊,因为儿童病情变化可能较快,需要及时明确病因并进行相应治疗。

    2025-04-01 14:02:33
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