王利一

北京医院

擅长:耳聋、耳鸣、眩晕等疾病诊治。

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耳聋、耳鸣、眩晕等疾病诊治。展开
  • 被鱼刺卡住喉咙怎么取

    被鱼刺卡住喉咙后要停止进食吞咽,可尝试咳嗽法、催吐法,就医可通过间接喉镜、直接喉镜、纤维或电子喉镜检查,儿童被卡家长要冷静及时就医,老年人要告知基础疾病情况及时就医排查。 停止进食吞咽:当感觉被鱼刺卡住喉咙后,首先要立即停止继续进食和吞咽动作,避免鱼刺扎得更深或者损伤周围组织。 咳嗽法:可以尝试用力咳嗽,利用咳嗽时的气流冲击,看是否能将鱼刺咳出。但要注意咳嗽力度适中,不要过于剧烈导致不适加重。对于儿童,家长要谨慎操作,避免因用力不当造成伤害。 催吐法:如果是较小的儿童被鱼刺卡住,且能配合的情况下,可以刺激其舌根诱发呕吐,看能否将鱼刺随呕吐物排出,但要注意操作安全,防止孩子呛咳。 就医处理方法 间接喉镜检查:医生会先通过间接喉镜来检查咽喉部位,这种方法适用于鱼刺位置较浅,在咽喉部的情况。对于成年患者相对容易操作,但儿童可能会比较配合困难,需要家长安抚好孩子。 直接喉镜检查:如果间接喉镜检查没有发现鱼刺,但患者仍有明显的卡刺感觉,医生可能会使用直接喉镜进一步检查,直接观察喉部深处的情况。对于儿童,要由经验丰富的医生操作,确保检查过程安全。 纤维喉镜或电子喉镜检查:这两种检查方式可以更清晰、细致地观察喉部甚至下咽部的情况,对于位置较隐蔽或者较小的鱼刺能够准确发现。在儿童检查时,需要专业的麻醉和操作配合,以保证检查顺利进行且减少孩子的痛苦。一旦发现鱼刺,医生会使用专业的器械将其取出。 特殊人群注意事项 儿童:儿童被鱼刺卡住时往往比较紧张,家长要保持冷静,避免慌乱中错误操作加重孩子的痛苦。尽量安抚孩子不要哭闹挣扎,及时带孩子就医,因为儿童咽喉部相对娇嫩,鱼刺容易造成更严重的损伤。 老年人:老年人可能本身伴有一些基础疾病,如高血压、糖尿病等。在被鱼刺卡住就医时,要告知医生自己的基础疾病情况,医生在处理时会更加谨慎,避免因检查或取鱼刺过程中引发基础疾病的波动。同时,老年人可能咽喉部感觉不如年轻人敏感,有时卡刺后症状可能不典型,更需要及时就医排查。

    2025-11-26 11:56:14
  • 儿童鼻出血怎么办

    儿童鼻出血常见原因有局部如鼻黏膜干燥等和全身性如发热等;应急处理包括让儿童坐位或半卧位、压迫止血等;预防措施有保持鼻腔湿润、均衡饮食、积极治疗全身性疾病;特殊人群儿童鼻出血要注意观察出血量等,频繁等情况及时就医,关注原发病等。 一、儿童鼻出血的常见原因 儿童鼻出血可能由多种原因引起,局部因素包括鼻黏膜干燥、挖鼻、鼻部外伤等;全身性因素可能有发热、高血压、血液系统疾病等。例如,在空气干燥的季节,儿童鼻黏膜容易干燥破裂导致出血;如果儿童有血液系统疾病,如血小板减少性紫癜,也会增加鼻出血的风险。 二、儿童鼻出血的应急处理方法 1.体位:让儿童保持坐位或半卧位,头部稍向前倾,这样可以防止血液流入咽部引起呛咳。避免儿童仰卧,因为仰卧时血液可能会经后鼻孔流入咽部。 2.压迫止血:用手指紧紧捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可以用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,促使血管收缩减少出血。对于年龄较小的儿童,家长可以用拇指和食指紧捏其双侧鼻翼。 三、预防儿童鼻出血的措施 1.保持鼻腔湿润:在干燥季节,可以使用加湿器增加室内空气湿度;教育儿童不要随意挖鼻,避免损伤鼻黏膜。例如,使用加湿器时要注意定期清洁,防止滋生细菌。 2.均衡饮食:让儿童多吃蔬菜水果,保证摄入足够的维生素,尤其是维生素C、维生素K等,有助于维持血管的正常功能。如橙子富含维生素C,菠菜含有丰富的维生素K等。 3.积极治疗全身性疾病:如果儿童患有全身性疾病,如高血压、血液系统疾病等,要积极配合医生进行治疗,控制病情发展,从而降低鼻出血的发生几率。 四、特殊人群(儿童)鼻出血的注意事项 对于儿童鼻出血,要特别注意观察出血量和出血情况。如果儿童鼻出血频繁发生、出血量较大或难以自行止住,应及时就医。同时,在护理儿童时要动作轻柔,避免再次刺激鼻部引起出血。如果儿童有血液系统等全身性疾病,在治疗鼻出血的同时,要密切关注原发病的控制情况,遵循医生针对原发病的治疗方案进行护理和后续观察。

    2025-11-26 11:54:45
  • 怎样缓解耳鸣

    缓解耳鸣的方法包括改变生活方式、耳部保健、声音疗法、心理治疗和就医治疗等,如减轻压力、健康饮食、规律作息、控制音量、清洁耳朵、按摩耳部、使用白噪音、音乐疗法、认知行为疗法、放松训练、药物治疗、耳鸣掩蔽器、听力康复训练、针灸、声治疗等。 1.改变生活方式: 减轻压力:通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式来减轻压力和焦虑,有助于缓解耳鸣。 健康饮食:保持均衡的饮食,避免过度饮酒和摄入咖啡因,多吃富含维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果、全谷物等。 规律作息:保持充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。 控制音量:减少暴露在高强度噪音环境中的时间,如使用耳机时调低音量。 2.耳部保健: 清洁耳朵:定期清洁耳朵,但不要使用棉签或其他工具深入耳道,以免损伤鼓膜。 耳部按摩:轻轻按摩耳垂和耳后区域,促进血液循环。 避免耳毒性药物:如果正在服用可能导致耳鸣的药物,应咨询医生是否可以调整剂量或更换药物。 3.声音疗法: 白噪音:使用白噪音机或应用程序来掩盖耳鸣声,帮助你放松和入睡。 音乐疗法:选择一些舒缓的音乐,通过耳机聆听,有助于减轻耳鸣的感觉。 4.心理治疗: 认知行为疗法:帮助你改变对耳鸣的认知和反应,减轻焦虑和抑郁情绪。 放松训练:学习一些放松技巧,如冥想、渐进性肌肉松弛等,有助于减轻身体和心理的紧张。 5.就医治疗: 药物治疗:如果耳鸣严重影响生活质量,医生可能会开一些药物,如抗抑郁药、抗焦虑药或血管扩张剂等,以缓解症状。 耳鸣掩蔽器:一种特殊的设备,可以发出与耳鸣相似的声音来掩盖耳鸣声。 其他治疗方法:在某些情况下,医生可能会推荐听力康复训练、针灸、声治疗等方法。 需要注意的是,耳鸣的缓解可能需要时间和耐心。如果耳鸣持续时间较长或伴有其他症状,如听力下降、头晕等,应及时就医,进行全面的耳部检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗措施。此外,对于儿童和孕妇,应特别注意使用方法和安全性。在使用任何新的方法或治疗之前,最好先咨询医生的建议。

    2025-11-26 11:53:29
  • 睡觉打鼾什么原因

    打鼾的生理性因素有睡姿不当(仰卧时舌根后坠阻塞气道,侧卧位可改善)及枕头不合适(过高或过低影响颈部生理曲度致气道不通畅);病理性因素包括上气道解剖结构异常(儿童腺样体肥大,成人扁桃体肥大、鼻息肉等致上气道空间变窄)、肥胖(颈部脂肪堆积压迫气道)、全身性疾病(如甲减致上气道黏膜水肿)、年龄因素(儿童组织发育未全易打鼾,老年人咽部肌肉松弛易阻塞)、性别因素(成年男性发生率高于女性)、生活方式(长期饮酒、吸烟、过度疲劳致肌肉松弛加重气道阻塞)。 一、生理性因素 1.睡姿不当:人体仰卧时舌根易后坠,阻塞气道,从而引发打鼾,调整为侧卧位后部分人群打鼾情况可改善;2.枕头不合适:枕头过高或过低会影响颈部正常生理曲度,致使气道不通畅,进而出现打鼾现象。 二、病理性因素 1.上气道解剖结构异常: 儿童常见腺样体肥大,腺样体在儿童时期会增生,过度肥大时可堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,造成通气障碍引发打鼾;成人可能因扁桃体肥大、鼻息肉等导致上气道空间变窄,气流通过时产生振动而打鼾; 2.肥胖:体重超标者颈部脂肪堆积,气道周围脂肪增多会压迫气道,使气道狭窄,睡眠时气流通过受阻易引发打鼾,有研究表明肥胖人群打鼾发生率显著高于正常体重人群; 3.全身性疾病:如甲状腺功能减退症,患者因甲状腺激素分泌不足出现黏液性水肿,上气道黏膜水肿会导致气道狭窄,引起打鼾; 4.年龄因素:儿童时期腺样体、扁桃体等组织发育未完全,相对易发生腺样体肥大等导致打鼾;老年人随着年龄增长,咽部肌肉松弛,咽部组织易塌陷,气道容易受阻,打鼾发生率增高; 5.性别因素:一般成年男性打鼾发生率高于女性,可能与男性上气道解剖结构特点及激素水平等因素相关,男性喉部结构等可能更易导致气道在睡眠时出现阻塞; 6.生活方式:长期饮酒会使咽部肌肉松弛,加重气道阻塞;吸烟可刺激上呼吸道黏膜,引起黏膜水肿,增加打鼾风险;过度疲劳时全身肌肉松弛,包括咽部肌肉,更易导致气道阻塞引发打鼾。

    2025-11-26 11:52:26
  • 经常用口呼吸应如何处理

    口呼吸常见诱因是鼻腔存在阻塞性问题如过敏性鼻炎等,需针对性处理;可进行呼吸训练纠正不良习惯,长期口呼吸要及时就医做详细检查,儿童长期口呼吸影响面部发育需重视干预,成人长期口呼吸可能引发睡眠问题要治原发病并注意生活习惯。 一、明确口呼吸常见诱因并针对性处理 经常用口呼吸多因鼻腔存在阻塞性问题,如过敏性鼻炎、鼻息肉、腺样体肥大等疾病导致鼻腔通气不畅,患者被迫用口呼吸。若为过敏性鼻炎引发,需避免接触花粉、尘螨等过敏原,可通过鼻腔生理盐水冲洗(每日1-2次)保持鼻腔清洁,减轻鼻腔黏膜水肿,改善通气;若存在鼻息肉等结构性病变,需由耳鼻喉科医生评估后考虑进一步诊疗方案。 二、纠正不良口呼吸习惯 对于因不良习惯导致口呼吸的人群,可进行呼吸训练。例如,通过有意识地训练用鼻深呼吸,每日定时进行练习,每次持续5-10分钟,逐步让身体适应鼻呼吸模式。可借助呼吸训练器辅助,增强鼻腔呼吸肌群的力量,帮助纠正口呼吸习惯。 三、及时就医评估与专业干预 当发现长期口呼吸情况时,应及时前往耳鼻喉科就诊,进行详细检查,包括鼻内镜检查以观察鼻腔内部结构、腺样体检查(如鼻咽侧位X线或鼻咽镜检查)等。若腺样体肥大达到一定程度影响通气,符合手术指征时,需由医生综合评估后考虑手术治疗;若为鼻腔炎症等可逆性因素导致,可遵医嘱使用相应抗炎、减轻水肿药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量)缓解症状。 四、特殊人群需重点关注 儿童群体:儿童长期口呼吸可能影响面部发育,导致上颌骨变长、牙齿排列不整齐等。若儿童存在腺样体肥大等情况,家长需高度重视,及时带儿童就医,遵循医生建议进行干预,如符合手术指征应尽早处理,以避免对儿童生长发育造成长期不良影响。 成人群体:成人长期口呼吸可能引发睡眠呼吸暂停等问题,影响睡眠质量及身体健康。若因鼻腔疾病导致,需积极治疗原发病,同时注意保持良好生活习惯,避免吸烟、饮酒等加重鼻腔黏膜刺激的行为,维持鼻腔正常生理功能。

    2025-11-26 11:51:15
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