王文安

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:老年性痴呆、包括认知记忆障碍、脑血管病的基础与临床研究。

向 Ta 提问
个人简介
王文安,男,上海交通大学附属新华医院,神经内科,主任医师。展开
个人擅长
老年性痴呆、包括认知记忆障碍、脑血管病的基础与临床研究。展开
  • 睡眠障碍表现

    入睡困难表现为躺在床上久难入眠儿童或因白天兴奋等、成人或因压力焦虑等;睡眠维持困难是睡眠中易醒且难再入睡,老年人易因身体衰退、女性因特殊生理阶段易出现;早醒是比期望起床时间过早醒来难再入睡,年轻人或因情感学业、老年人或因慢性疾病等;睡眠质量差是睡眠时间足仍感没休息好,儿童影响生长发育、成人影响工作效率等;睡眠时长异常包括过长即睡眠时间远超需求醒仍困倦,可能因嗜睡症等疾病或老年人身体机能衰退等,过短即睡眠时间明显少于所需无法补觉恢复精力,可能因生活方式不健康或老年人睡眠调节功能减退等。 表现:躺在床上很长时间仍无法进入睡眠状态,儿童可能表现为翻来覆去、频繁醒来确认时间等。对于不同年龄段人群,入睡困难的体验虽有差异,但核心是难以启动睡眠过程。例如儿童可能因为白天活动过于兴奋或环境稍有变化(如新换了卧室)而出现入睡困难;成年人可能因工作压力、情绪焦虑等因素导致入睡困难。 睡眠维持困难 表现:睡眠过程中容易醒来,且醒来后难以再次入睡。老年人相对更易出现这种情况,可能与身体机能衰退有关,如夜间可能因尿频等身体不适频繁醒来。对于女性,在经期、孕期或更年期等特殊生理阶段,激素水平变化可能影响睡眠维持,导致夜间频繁醒来。 早醒 表现:比正常期望的起床时间过早醒来,且醒来后不能再入睡。例如原本习惯7点起床,但凌晨4点就醒来且无法再次入睡。早醒可能与心理因素相关,抑郁症患者常出现早醒情况,这是抑郁症的常见睡眠障碍表现之一。不同年龄层人群早醒的诱因不同,年轻人可能因情感问题、学业压力等导致早醒,老年人可能与慢性疾病、孤独感等有关。 睡眠质量差 表现:即使睡眠时间足够,醒来后仍感觉没有休息好,有疲劳感、头脑不清醒等。从生理角度看,睡眠质量差可能表现为睡眠中脑电图显示浅睡眠比例增加,深睡眠比例减少。儿童睡眠质量差可能影响生长发育,因为生长激素主要在深睡眠时分泌;成年人睡眠质量差会影响白天的工作效率、情绪状态等,长期睡眠质量差还可能增加患心血管疾病等的风险。 睡眠时长异常 过长:睡眠时间远超正常需求,且醒来后仍感觉困倦。一些嗜睡症患者可能出现这种情况,另外某些脑部病变等疾病也可能导致睡眠过长。对于老年人,睡眠过长可能与身体机能衰退、慢性疾病等有关,如甲状腺功能减退症患者可能出现睡眠时间过长且精神萎靡的情况。 过短:睡眠时间明显少于正常所需,且无法通过补觉完全恢复精力。部分生活方式不健康、长期熬夜的人群可能存在睡眠过短的情况,长期睡眠过短会对身体多个系统造成不良影响,如影响免疫系统功能、导致代谢紊乱等。年轻人长期熬夜玩游戏、工作等易出现睡眠过短,而老年人睡眠过短可能与睡眠调节功能减退等有关。

    2025-04-01 21:34:48
  • 头疼按摩哪里

    头部按摩可缓解头疼,常用百会穴(前发际正中直上5寸,轻柔按压或圆周运动按摩,不同人群力度有别)、太阳穴(眉梢与目外眦间后1横指凹陷处,双手拇指按揉,不同人群需注意)、风池穴(颈后区枕骨下胸锁乳突肌与斜方肌上端间凹陷处,双手拿捏,特定人群需注意手法);按摩时要注意皮肤状况(无破损炎症等)和身体状况(严重心脑血管疾病急性期、孕妇谨慎或避免自行按摩)。 一、头部按摩缓解头疼的常用部位及方法 (一)百会穴 1.位置:位于头部,前发际正中直上5寸。 2.按摩方法:用食指或拇指轻柔按压百会穴,可呈圆周运动进行按摩,每次按摩1-3分钟,力度以感到轻微酸胀为宜。对于不同年龄人群,儿童按摩时力度要轻柔,避免过度用力造成不适;成年人可根据自身耐受度适当调整力度。从生活方式角度,长期伏案工作者、经常熬夜者等容易出现头疼,通过按摩百会穴有助于调节头部气血,缓解因气血不畅导致的头疼。 (二)太阳穴 1.位置:在头部,当眉梢与目外眦之间,向后约1横指的凹陷处。 2.按摩方法:用双手拇指分别按揉两侧太阳穴,顺时针和逆时针方向各按摩10-15次。对于女性生理期出现的头疼,按摩太阳穴可能有一定缓解作用,因为生理期激素变化可能导致头疼,按摩太阳穴可以促进局部血液循环。而对于有高血压病史的人群,按摩太阳穴时要注意力度适中,若按摩后头疼无缓解或加重,应及时就医,避免耽误病情。 (三)风池穴 1.位置:在颈后区,枕骨之下,胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。 2.按摩方法:用双手拇指和食指分别拿捏两侧风池穴,轻轻用力,每次拿捏10-15下。经常使用电子设备的人群,由于长期保持不良姿势,容易出现颈部肌肉紧张并牵连头部导致头疼,按摩风池穴可以缓解颈部肌肉紧张,从而减轻头疼。对于儿童,按摩风池穴时要特别注意手法轻柔,避免对儿童颈部造成损伤。 二、按摩时的注意事项 (一)皮肤状况 按摩部位的皮肤应无破损、炎症等情况。如果头部皮肤有伤口、皮疹等,不宜在该部位进行按摩,以免加重皮肤损伤或引起感染。对于患有皮肤病的人群,在按摩前应告知按摩者自身皮肤状况,由专业人员判断是否适合进行头部按摩。 (二)身体状况 1.对于患有严重心脑血管疾病的人群,如脑出血、脑梗死急性期等,不建议自行进行头部按摩,因为按摩可能会导致血压波动等情况,加重病情。此类人群若出现头疼,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。 2.孕妇在进行头部按摩时要谨慎,尤其是怀孕早期和晚期。怀孕早期按摩力度不当可能会引起宫缩等情况,怀孕晚期按摩可能会对胎儿造成不良影响。如果孕妇出现头疼,可在专业医生或按摩师的指导下,选择合适的按摩方式和力度进行缓解。

    2025-04-01 21:34:29
  • 增强记忆力方法

    增强记忆力需规律作息保障睡眠与生物钟稳定,合理饮食摄入含Omega-3脂肪酸的深海鱼类等、抗氧化剂的蔬菜水果及含B族维生素的全谷物等食物,适度进行每周至少150分钟中等强度有氧运动或适合不同人群的运动促进血液循环与分泌脑源性神经营养因子,通过记忆练习和学习新技能进行脑力训练,保持良好心态通过冥想等缓解压力及社交互动来维持良好认知状态和记忆力。 一、规律作息 充足且规律的睡眠是增强记忆力的重要基础。大脑在睡眠过程中会进行记忆巩固,成年人建议每晚保持7~9小时的高质量睡眠,儿童青少年因身体发育需求,睡眠时间需相应延长(如小学生10~12小时、中学生9~11小时)。规律的作息能让生物钟保持稳定,保障大脑代谢废物有效清除,为记忆存储创造良好环境。 二、合理饮食 1.营养物质摄入:富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海鱼类(三文鱼、沙丁鱼等)、核桃等,可促进大脑细胞膜结构完整,利于神经信号传递,帮助增强记忆力;富含抗氧化剂的蔬菜水果,如蓝莓、菠菜等,能抵御大脑氧化应激损伤,维护神经细胞健康;此外,全谷物、瘦肉、鸡蛋等食物提供的B族维生素(如B6、B12等)对神经系统功能维持至关重要,有助于神经递质合成,间接提升记忆力。 三、适度运动 有氧运动是增强记忆力的有效手段。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,可促进血液循环,为大脑输送更多氧气和营养物质。运动还能刺激大脑分泌脑源性神经营养因子(BDNF),该因子有助于神经细胞的生长、存活和分化,对记忆形成和存储起到积极作用。对于儿童,适量户外活动结合简单运动游戏(如跳绳、踢毽子)也能助力大脑发育和记忆力提升;老年人可选择舒缓的有氧运动,如太极拳等,在增强体质的同时维持认知功能。 四、脑力训练 1.记忆练习:通过日常记忆卡片游戏、复述重要信息等方式锻炼记忆能力。例如,每天设定固定时间回忆当天学习或经历的关键内容,逐步提升大脑对信息的编码、存储和提取能力;2.学习新技能:持续学习新事物,如学习一门新语言、乐器或新的手工技艺等。学习新技能过程中大脑需要不断建立新的神经突触连接,能有效刺激大脑皮层活跃,强化记忆相关脑区功能,长期坚持可显著增强记忆力。 五、良好心态 长期处于高压力状态会对记忆力产生负面影响,因此需保持良好心态。可通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式缓解压力,放松身心。社交互动也有助于提升记忆力,与他人交流分享能刺激大脑思维活跃,丰富记忆相关神经活动。对于儿童,营造轻松愉快的学习生活环境,避免过度焦虑;老年人保持社交活跃,参与社区活动等,都利于维持良好认知状态和记忆力。

    2025-04-01 21:33:28
  • 一吹风扇或空调就头疼

    一吹风扇或空调就头疼可能由血管收缩、神经敏感、诱发基础疾病等因素引起,可通过调节环境温度、头部防护、改善基础疾病、增加空气湿度等措施应对,室内温度宜保持在26℃-28℃,避免冷风直吹头部,积极治疗基础疾病,保持空气湿度40%-60%。 一、可能的原因 1.血管收缩因素:当吹风扇或空调时,冷空气刺激头部血管,导致血管收缩。对于一些人来说,血管的过度收缩可能引发头疼。有研究表明,温度的急剧变化可使头部血管舒缩功能紊乱,从而诱发头疼。例如,在一项对不同人群的观察研究中发现,约30%的人群在接触冷空气后会出现头部血管收缩相关的头疼症状。 2.神经敏感因素:部分人群的神经较为敏感,吹风扇或空调时,冷空气刺激可能影响神经传导,进而引发头疼。比如,患有偏头痛倾向的人群,其神经对环境温度变化更为敏感,更容易在吹风扇或空调后出现头疼症状。 3.诱发基础疾病因素:本身患有鼻窦炎、颈椎病等疾病的人群,吹风扇或空调时,环境温度变化可能诱发或加重原有病情,从而导致头疼。例如,鼻窦炎患者在冷空气刺激下,鼻腔黏膜受到影响,可能引发头部疼痛;颈椎病患者颈部血管、神经受冷空气刺激后,也可能出现头疼症状。 二、应对措施 1.环境温度调节:将风扇或空调的温度设置在适宜范围,一般建议室内温度保持在26℃-28℃左右,避免温度过低或忽冷忽热。对于儿童、老年人等特殊人群,更要注意温度的适度调节,儿童体温调节中枢尚未发育完善,老年人身体机能衰退,对温度变化较为敏感,适宜的温度能减少因温度刺激引发头疼的风险。 2.头部防护:吹风扇或空调时,避免冷风直接对着头部吹,可以使用帽子等对头部进行防护,减少冷空气对头部的直接刺激。对于儿童,可选择合适的儿童帽进行防护,同时要根据儿童的活动情况适时调整帽子的佩戴;老年人则要选择舒适、保暖的帽子,确保头部不受冷风直吹。 3.改善基础疾病:如果本身患有鼻窦炎、颈椎病等疾病,要积极治疗基础疾病。对于鼻窦炎患者,需遵循医生的治疗方案控制炎症;颈椎病患者可通过适当的颈部理疗、保持正确的颈部姿势等方式来缓解病情,从而降低因吹风扇或空调引发头疼的可能性。对于患有偏头痛的人群,除了注意环境温度调节外,还可在医生指导下采取相应的预防措施。 4.增加空气湿度:吹风扇或空调时,室内空气容易变得干燥,干燥的空气也可能对头部产生不良影响。可以使用加湿器增加空气湿度,一般将室内空气湿度保持在40%-60%较为适宜。对于儿童,使用加湿器时要注意定期清洁,避免滋生细菌;老年人使用加湿器也需关注清洁问题,同时根据自身情况调整湿度,防止因空气湿度过高或过低引发不适。

    2025-04-01 21:33:15
  • 吹冷风后头疼怎么缓解

    吹冷风后头疼可通过物理缓解、按摩缓解、休息调整来改善,儿童要注意保暖安全及观察症状,老年人要动作轻柔且关注基础疾病相关情况,头疼持续不缓解或伴其他症状应及时就医。 一、物理缓解方法 (一)头部保暖 冷风刺激后头疼,首先应做好头部保暖。对于各年龄段人群,可迅速戴上帽子或围巾,以减少头部热量散失,缓解因寒冷导致的血管收缩引发的头疼。例如,研究表明头部温度下降会使头部血管收缩,影响血液循环,进而引发头疼,通过保暖可使血管恢复正常舒缩状态。 (二)热敷 用温热的毛巾敷在额头或疼痛部位,每次热敷15-20分钟。温热能促进头部血液循环,缓解肌肉紧张。不同年龄人群均可采用,儿童使用时需注意毛巾温度不宜过高,避免烫伤,可先测试温度再敷于头部;成年人则可适当提高温度,但也不宜过热。 二、按摩缓解 (一)按摩太阳穴 用手指轻轻按摩双侧太阳穴,以画圈的方式进行,每次按摩10-15分钟。太阳穴是头部气血运行的重要部位,按摩能刺激相关经络,缓解头疼。对于不同年龄人群,手法轻重适度即可,儿童按摩时手法要轻柔,成年人可稍用力但以自身舒适为准。 (二)按摩头部经络 从额头开始,用手指从前额向头顶、后脑方向梳理头发,类似梳头的动作,每次梳理10-20次。这种方法能促进头部经络气血流通,改善头疼症状。各年龄段人群均可进行,儿童梳理时家长要注意手指动作轻柔,避免过度拉扯头发。 三、休息调整 (一)安静休息 找一个安静、温暖的环境躺下或坐下休息。保证充足的休息有助于身体恢复,缓解因吹冷风后身体应激导致的头疼。不同年龄人群休息环境要求类似,均需避免嘈杂干扰。儿童休息时要营造舒适的氛围,成年人也应尽量减少外界干扰因素。 (二)调整呼吸 进行深呼吸,缓慢吸气,使腹部隆起,然后缓慢呼气,重复10-15次。深呼吸能调节身体的自主神经系统,缓解紧张情绪,从而减轻头疼。各年龄段人群均可采用,儿童进行深呼吸时家长可引导其进行,但无需强制要求呼吸深度完全标准,以舒适为主。 特殊人群提示 (一)儿童 儿童吹冷风后头疼,除上述方法外,要特别注意保暖的安全性,避免使用过热的热敷物品。同时,儿童可能无法准确表达头疼情况,家长要密切观察其精神状态和头疼程度,若头疼持续不缓解或伴有其他症状如呕吐、发热等,应及时就医。 (二)老年人 老年人吹冷风后头疼,由于其身体机能下降,在采取物理缓解方法时要更加注意动作轻柔,避免因按摩等操作不当引发不适。同时,老年人本身可能有基础疾病,如高血压等,头疼可能是身体异常的信号,若头疼频繁发作或伴有血压波动等情况,应及时就诊,排查是否有其他健康问题。

    2025-04-01 21:32:54
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询