孔维萍

中日友好医院

擅长:痛风、脊柱关节炎、骨质疏松症、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、骨关节炎、干燥综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎。

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痛风、脊柱关节炎、骨质疏松症、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、骨关节炎、干燥综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎。展开
  • 手脚冰凉怎么调理

    改善手脚冰凉可从多方面入手,生活中需注重保暖、保证规律作息并避免长时间待空调房、吸烟饮酒等不良习惯,饮食上选择温热性食物及保证营养均衡,通过每周3-5次30分钟以上有氧运动、练习八段锦太极拳等中医传统运动来锻炼,还可通过艾灸关元气海足三里等穴、按摩涌泉合谷等穴进行中医调理,女性经期要加强保暖等,老年人运动要温和并积极控制基础疾病。 一、生活方式调整 1.注重保暖:根据环境温度及时增添衣物,尤其在寒冷季节或低温环境中,需特别注意手脚等末梢部位的保暖,可佩戴手套、穿厚袜子等,避免因寒冷刺激导致血管收缩,进一步加重手脚冰凉。对于女性而言,经期更要加强下腹部及手脚的保暖,防止受寒引起气血凝滞。 2.规律作息:保证充足且规律的睡眠,每晚睡眠时长建议保持7~8小时。睡眠不足会影响身体的血液循环调节机制,充足睡眠有助于维持身体正常的代谢和血液循环功能。 3.避免不良习惯:减少长时间处于空调房的时间,避免吸烟、过量饮酒等行为,这些习惯均可能影响血液循环,加重手脚冰凉状况。 二、饮食调理 1.选择温热性食物:适当增加羊肉、牛肉、桂圆、红枣、核桃等温热性食物的摄入,这类食物具有补充阳气、促进血液循环的作用。例如,桂圆红枣汤有较好的温补效果,可每日适量饮用;羊肉炖萝卜也是冬季改善手脚冰凉的不错选择。 2.保证营养均衡:摄入富含蛋白质、维生素(如维生素B族等)及矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,以维持身体正常的生理功能,保障血液循环所需的营养供应。 三、运动锻炼 1.有氧运动:每周进行3~5次有氧运动,如慢跑、快走,每次运动持续30分钟以上。有氧运动能促进全身血液循环,增强心肺功能,有助于改善手脚冰凉的状况。 2.中医传统运动:练习八段锦、太极拳等中医传统运动,这些运动注重气血流通的调理,通过特定的动作和呼吸配合,可有效促进肢体的气血运行,长期坚持对改善手脚冰凉有一定帮助。 四、中医调理 1.艾灸疗法:选取关元、气海、足三里等穴位进行艾灸,关元、气海为补益元气的要穴,足三里可调节脾胃功能,通过艾灸温阳散寒,改善阳气不足导致的手脚冰凉。一般每周可艾灸2~3次,每次每穴艾灸10~15分钟。 2.穴位按摩:按摩涌泉穴(位于足底,屈足卷趾时足心最凹陷中)、合谷穴(位于手背,第2掌骨桡侧的中点处)等穴位,每日早晚各按摩一次,每次每个穴位按摩1~2分钟,通过刺激穴位促进气血运行。 五、特殊人群注意事项 1.女性:除上述一般调理措施外,经期要格外注意保暖,避免食用生冷食物,可适当饮用红糖姜水温暖身体,若手脚冰凉伴随严重痛经等情况,需及时就医排查是否存在妇科疾病等问题。 2.老年人:运动时应选择温和的方式,避免剧烈运动导致身体过度疲劳,同时要积极控制基础疾病,如糖尿病患者需严格控制血糖,血管疾病患者要遵循医嘱规范治疗,因为基础疾病可能影响血液循环,加重手脚冰凉症状。若老年人手脚冰凉伴随肢体活动障碍等异常表现,应及时就诊明确原因。

    2025-12-09 12:45:21
  • 针灸可以治疗肝癌吗

    针灸可以作为肝癌综合治疗的辅助手段,在改善症状、调节免疫功能及减轻治疗副作用方面发挥作用,但无法替代手术、介入、靶向治疗等主流医疗手段。 ### 一、针灸治疗肝癌的科学机制 针灸通过调节人体神经-内分泌-免疫网络发挥作用。临床研究显示,针灸可影响肿瘤微环境,如抑制血管内皮生长因子(VEGF)表达以减少肿瘤血供;调节免疫细胞活性,如增强自然杀伤细胞(NK细胞)对肿瘤细胞的杀伤能力、促进T淋巴细胞亚群平衡(CD4+/CD8+比值升高),从而抑制肿瘤增殖。此外,针灸可通过刺激穴位调节神经递质(如内啡肽)释放,缓解癌性疼痛及放化疗相关的恶心呕吐。 ### 二、现有临床研究证据 目前有部分临床研究支持针灸对肝癌的辅助价值。一项针对晚期肝癌患者的随机对照试验(RCT)显示,针灸可使患者疼痛评分(VAS)降低20%~30%,食欲改善率达65%,且能减少化疗导致的中性粒细胞减少发生率。另一项系统综述纳入12项研究(共680例患者)发现,针灸联合基础治疗可提高患者6个月生存率(风险比1.23),但样本量较小且研究质量参差不齐,需更多高质量RCT验证。现有证据表明,针灸对早期肝癌根治术后的免疫功能调节作用较明确,对中晚期患者以缓解症状为主。 ### 三、作为辅助治疗的核心作用 针灸在肝癌治疗中主要定位为辅助手段:①缓解症状,如癌性疼痛(常用穴位如足三里、太冲)、腹胀(天枢、中脘)、黄疸(阳陵泉、太冲)等,改善生活质量评分(ECOG PS评分下降1~2分的比例达40%~50%);②减轻放化疗副作用,如降低顺铂导致的恶心呕吐发生率(缓解率60%~70%),缩短白细胞恢复时间(平均提前3~5天);③改善肝功能指标,对合并肝硬化的患者,针灸可调节肝血流动力学,降低门静脉压力梯度(PVP),但需避免刺激肝区直接穴位(如期门、章门)。 ### 四、特殊人群注意事项 - 肝功能严重受损(Child-Pugh C级)患者:避免在肝区及邻近部位施针,减少出血风险;穴位选择以远端穴位为主(如合谷、曲池),刺激强度需降低(如采用细针浅刺)。 - 合并凝血功能障碍(如肝硬化伴血小板<50×10/L):针灸前需评估出血风险,避免施针于易出血部位(如血海、三阴交),必要时配合按压止血。 - 老年患者(>70岁):皮肤敏感度下降,需减少捻转频率,避免过度刺激;合并糖尿病者,施针后严格消毒,防止感染。 - 孕妇及哺乳期女性:禁用关元、三阴交等可能影响子宫收缩的穴位。 ### 五、与主流治疗的协同关系 针灸需在规范的肝癌基础治疗(手术切除、TACE、靶向/免疫治疗)框架下应用。例如,术后患者可通过针灸调节胃肠功能,缩短术后恢复时间;中晚期无法手术者,可联合针灸缓解骨转移疼痛、维持免疫状态。但需注意,针灸治疗期间需密切监测肝功能及肿瘤标志物变化,若出现疼痛加剧、黄疸加深等症状,应立即终止并转诊至肿瘤科调整治疗方案。

    2025-12-09 12:44:50
  • 春天湿气重如何祛湿

    祛湿可从饮食、运动、生活环境、穴位按摩等方面入手。饮食上食用薏米、冬瓜、赤小豆等健脾利湿食物;运动可选慢跑、瑜伽等;生活环境要保持室内干燥,通风换气或用除湿设备;穴位按摩可按阴陵泉穴、足三里穴等。 一、饮食祛湿 1.食用健脾利湿食物: 薏米:薏米具有利水渗湿、健脾止泻等功效。研究表明,薏米中含有的薏米多糖等成分,可促进体内水分代谢。可将薏米煮粥,对于一般人群来说,每周食用2-3次,每次食用量控制在50-100克左右较为适宜。但对于脾胃虚寒者,不宜长期大量食用,因为薏米性凉,可能会加重脾胃虚寒症状。 冬瓜:冬瓜能清热利水,其含水量高,且富含多种维生素和矿物质。冬瓜煮汤是不错的选择,一般人群可经常食用,每次食用量约100-200克。对于孕妇等特殊人群,食用时需注意适量,避免因过度利水导致身体不适。 赤小豆:赤小豆有健脾利湿的作用,可与大米一起煮成赤小豆粥。一般人群食用赤小豆粥时,每天食用量不宜超过50克。对于有肾病等特殊病史的人群,需在医生指导下食用,因为赤小豆利水作用可能会对肾脏功能有一定影响。 二、运动祛湿 1.选择合适运动方式: 有氧运动:如慢跑,每周进行3-5次,每次慢跑时间控制在30-60分钟。慢跑可以促进血液循环,加快新陈代谢,帮助身体排出湿气。对于不同年龄人群,慢跑速度和时间可适当调整,年轻人可适当加快速度和延长时间,老年人则应选择较慢的速度,每次20-30分钟即可。 瑜伽:一些瑜伽体式有助于祛湿,比如桥式、风吹树式等。每周练习3-4次,每次练习45-60分钟。瑜伽通过各种体式的伸展和呼吸调节,能促进身体的气血流通,改善体内湿气状况。对于患有关节疾病的人群,在练习瑜伽时要注意选择适合自己的体式,避免过度拉伸导致关节损伤。 三、生活环境祛湿 1.保持室内干燥: 通风换气:春天可经常打开窗户通风,每天至少通风2-3次,每次通风30分钟左右。这样可以让室内空气与外界新鲜空气交换,降低室内湿度。对于有老人、儿童的家庭,通风时要注意避免对流风直接吹向他们,防止着凉。 使用除湿设备:如果室内湿度较大,可使用除湿机等设备。根据室内面积选择合适的除湿机,一般每10-20平方米配备一台合适的除湿机。在使用除湿设备时,要注意按照设备说明书正确操作,定期清理设备内部,以保证除湿效果和设备正常运行。 四、穴位按摩祛湿 1.按摩相关穴位: 阴陵泉穴:阴陵泉是脾经的合穴,具有健脾利湿的作用。按摩时用拇指指腹按压阴陵泉穴,每次按压1-3分钟,以有酸胀感为宜。一般人群可每天按摩2-3次。对于儿童,按摩力度要轻柔,每次按压1分钟左右即可;对于孕妇,按摩阴陵泉穴需谨慎,最好在专业医生指导下进行,避免对胎儿产生不良影响。 足三里穴:足三里是强壮要穴,按摩足三里穴也有助于祛湿健脾。用拇指或食指按压足三里穴,每次按压1-3分钟,每天可按摩2-3次。不同年龄人群按摩力度有所不同,年轻人可适当加大力度,老年人则要轻柔按压。

    2025-12-09 12:44:24
  • 玉米粥的营养价值

    玉米粥含碳水化合物是人体主要能量来源不同人群需求有差异含膳食纤维助肠道蠕动不同生活方式和年龄人群受益含丰富维生素B族、维生素E等维生素对不同人群有相应益处含钾、镁等矿物质对维持细胞功能、骨骼发育、心脏健康等有重要作用。 一、碳水化合物方面 玉米粥富含碳水化合物,每100克玉米粥中碳水化合物含量约为20-25克左右,碳水化合物是人体最主要的能量来源,能够为人体日常活动,如运动、脑力劳动等提供能量支持,对于不同年龄、性别和生活方式的人群,碳水化合物的需求有所差异,一般成年人每天碳水化合物摄入量占总能量的50%-65%,而玉米粥中的碳水化合物易于消化吸收,对于儿童来说,能满足其生长发育过程中对能量的部分需求;对于老年人,可提供相对温和的能量供应,维持身体基本机能。 二、膳食纤维方面 玉米粥含有一定量的膳食纤维,其中可溶性膳食纤维和不可溶性膳食纤维都有。每100克玉米粥中膳食纤维含量约为1-2克。膳食纤维有助于促进肠道蠕动,预防便秘。对于不同生活方式的人群,如久坐人群,膳食纤维能改善肠道功能;对于患有糖尿病的人群,膳食纤维还可以延缓碳水化合物的吸收,有助于控制血糖水平。在年龄方面,儿童肠道功能尚在发育中,适量的膳食纤维可促进肠道健康发育;老年人肠道蠕动相对缓慢,玉米粥中的膳食纤维能帮助维持正常的肠道蠕动频率。 三、维生素方面 1.维生素B族:玉米粥中含有丰富的维生素B族,如维生素B1、维生素B2等。维生素B1有助于维持神经系统的正常功能,参与能量代谢。每100克玉米粥中维生素B1含量约为0.1-0.2毫克,维生素B2含量约为0.05-0.1毫克。对于不同性别,一般没有明显差异,但对于孕妇等特殊人群,充足的维生素B族有助于胎儿的神经系统发育;对于长期饮酒的人群,维生素B1的需求可能会增加,因为酒精会影响维生素B1的吸收。 2.维生素E:玉米粥中也含有一定量的维生素E,具有抗氧化作用。每100克玉米粥中维生素E含量约为0.5-1毫克。维生素E可以保护细胞免受氧化损伤,对于不同年龄人群都有抗氧化的益处,儿童处于生长阶段,细胞代谢活跃,维生素E可保护细胞;老年人细胞容易受到氧化应激影响,维生素E能起到一定的抗氧化防护作用。 四、矿物质方面 1.钾:玉米粥中含有钾元素,每100克玉米粥中钾含量约为100-150毫克。钾对于维持细胞的正常功能、调节体液平衡、维持心肌正常收缩等都很重要。对于患有高血压的人群,适当摄入含钾丰富的食物有助于降低血压,因为钾可以促进钠的排出;对于运动员等大量出汗的人群,钾的流失较多,玉米粥中的钾可补充流失的电解质。 2.镁:玉米粥中的镁含量也不容忽视,每100克玉米粥中镁含量约为20-30毫克。镁参与体内多种酶的活动,对骨骼发育、心脏健康等有重要作用。儿童骨骼发育需要镁的参与,适量的镁有助于骨骼的正常生长;对于患有冠心病的人群,镁可以维持心肌的正常代谢,降低心律失常的风险。

    2025-12-09 12:43:45
  • 秋季如何养肝

    护肝可通过饮食调节增加蔬果及富含膳食纤维食物、合理选全谷物,作息调整保证充足睡眠与规律作息,适度运动选适合方式并控强度,情绪管理保持心态平和。 一、饮食调节 1.增加蔬果摄入 秋季可多食用富含维生素的绿叶蔬菜,如菠菜,菠菜中含有维生素A等营养成分,研究显示维生素A有助于维持肝脏正常的代谢功能;同时多吃柑橘类水果,像橙子,橙子富含维生素C,维生素C具有抗氧化作用,能减轻肝脏的氧化应激损伤,帮助肝脏抵御外界有害物质的侵害,每日蔬果摄入量建议达到500克左右,其中蔬菜占2/3,水果占1/3。 适当摄入富含膳食纤维的食物,如燕麦,燕麦中的膳食纤维能促进肠道蠕动,帮助身体排出毒素,而肝脏在代谢过程中需要良好的肠道环境来辅助,膳食纤维的摄入可间接减轻肝脏的解毒负担。 2.合理选择谷物 主食可选择全谷物,如糙米,糙米相比精制米保留了更多的营养成分,包括B族维生素等,B族维生素参与肝脏的多种代谢反应,对肝脏的正常功能维持有重要作用,每日全谷物摄入占主食总量的1/3左右。 二、作息调整 1.保证充足睡眠 成年人应保证每晚7-8小时的高质量睡眠,尤其要注意夜间11点至凌晨3点这个肝脏自我修复的关键时间段,尽量在此时段进入深度睡眠状态。因为肝脏在夜间会进行代谢废物的清除和细胞修复等重要生理活动,熬夜等睡眠不足的情况会干扰肝脏的正常修复进程,长期如此可能影响肝脏的解毒和代谢功能。对于老年人,由于其肝脏功能有所减退,更需要规律且充足的睡眠来支持肝脏的修复;儿童则要保证每天10-12小时的睡眠时间,以促进身体和肝脏的发育。 2.规律作息时间 养成固定的作息习惯,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,让身体的生物钟保持稳定,这样有利于肝脏形成规律的代谢节律,维持肝脏正常的生理功能。 三、适度运动 1.选择适合运动方式 秋季可进行慢跑运动,每周坚持3-5次,每次慢跑时间控制在30分钟左右,慢跑能促进全身血液循环,包括肝脏的血液循环,从而有助于肝脏更好地获取营养物质和排出代谢废物;太极拳也是不错的选择,每天练习太极拳20-30分钟,其柔和的运动方式能调节身体的气血运行,对肝脏的气血通畅有积极作用,尤其适合老年人和体质较弱者。 2.运动强度控制 运动强度应根据个人身体状况调整,以运动后不感到过度疲劳为宜。例如年轻人可适当增加运动的强度和时间,但也不能超出身体承受范围,老年人和儿童运动强度要相对较低,避免因运动过度对身体造成不良影响,进而间接影响肝脏健康。 四、情绪管理 1.保持心态平和 秋季人们易出现情绪波动,要通过适当的方式保持心态平和,如进行冥想、听舒缓音乐等。长期的焦虑、抑郁等负面情绪会影响肝脏的气血运行,中医理论认为“肝主疏泄”,情绪不畅会导致肝脏疏泄功能失常,进而影响身体的整体健康。对于不同人群,老年人可通过参与社交活动等方式缓解孤独感带来的不良情绪,儿童则需要家长营造温馨和谐的家庭环境来稳定其情绪。

    2025-12-09 12:43:23
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