王姝

北京协和医院

擅长:痛经、下腹痛、盆腔痛、外阴阴道疼痛、HPV感染、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、外阴阴道瘙痒、阴道炎、白带异常、月经紊乱、腹痛、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫瘢痕憩室以及各类妇科良恶性肿瘤。

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痛经、下腹痛、盆腔痛、外阴阴道疼痛、HPV感染、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、外阴阴道瘙痒、阴道炎、白带异常、月经紊乱、腹痛、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫瘢痕憩室以及各类妇科良恶性肿瘤。展开
  • 阴道炎的口服药

    阴道炎的口服药选择需根据具体类型而定,常见类型包括细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等,不同类型对应的口服药物不同,需在明确诊断后使用。 细菌性阴道炎多因阴道内菌群失调引起,常用口服药物包括甲硝唑,可抑制厌氧菌生长;也可选用克林霉素,适用于对甲硝唑耐药或不耐受的情况。对甲硝唑或克林霉素过敏者禁用。 外阴阴道假丝酵母菌病(俗称霉菌性阴道炎)由真菌感染引起,口服抗真菌药物如氟康唑是首选,适用于反复发作或局部用药效果不佳的患者。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需谨慎使用,应在医生指导下评估风险。 滴虫性阴道炎主要由阴道毛滴虫感染引起,常用口服药物为甲硝唑,也可选用替硝唑,二者均能有效杀灭滴虫。由于滴虫性阴道炎主要通过性传播,性伴侣通常需同时接受治疗,以避免交叉感染。 特殊人群用药需格外谨慎。孕妇应优先考虑局部用药,避免口服药物对胎儿的潜在影响,需由医生评估后决定是否使用口服药;哺乳期女性使用口服抗真菌药或抗生素时,需暂停哺乳并咨询医生;儿童患阴道炎(尤其是婴幼儿外阴炎)时,应优先采用温水清洗等非药物干预,避免盲目口服药物,低龄儿童需严格遵医嘱。

    2026-02-02 12:40:41
  • 同房的时候疼是什么病造成

    同房时疼痛(性交痛)可能由生殖系统炎症、阴道干涩、结构性异常、心理因素或性传播疾病等原因引起,需结合具体症状排查病因。 生殖系统炎症:阴道炎(如细菌性、霉菌性阴道炎)、宫颈炎或盆腔炎等炎症刺激黏膜充血水肿,性交时摩擦或刺激易引发疼痛,常伴分泌物异常、异味或下腹不适。 阴道干涩与激素变化:雌激素水平下降(如绝经后)、哺乳期、压力或性唤起不足导致阴道分泌物减少,润滑不足引发摩擦痛。特殊人群如产后女性、长期服用避孕药者、孕妇(激素波动影响)需特别关注,可尝试医用润滑剂缓解。 结构性异常或病变:处女膜残留、阴道狭窄、子宫内膜异位症(异位病灶受刺激疼痛)、盆腔粘连(既往手术或炎症导致)等,可能阻碍性交或直接引发深部疼痛,既往手术史者需重点排查。 心理因素:焦虑、紧张或性创伤史可能导致阴道痉挛(肌肉不自主收缩),或因性唤起不足引发疼痛。性知识缺乏者易因误解加重紧张,建议结合心理疏导或性治疗改善。 性传播疾病:淋病、衣原体感染等病原体感染生殖器官,引发炎症反应,性交时疼痛,常伴尿道分泌物或排尿不适。此类疼痛需通过正规性病筛查确诊,避免延误治疗。

    2026-02-02 12:20:11
  • 阴道炎治疗后会复发吗

    阴道炎治疗后存在复发可能,复发风险与治疗彻底性、病原体清除、生活习惯及特殊人群状态相关。 一、治疗不彻底导致的复发:若治疗周期不足或疗程结束后未按医嘱复查,症状暂时缓解时自行停药,可能因病原体残留引发复发。例如,细菌性阴道炎若仅短期用药控制症状,未彻底杀灭致病菌,易反复发作。 二、病原体未完全清除的复发:不同类型阴道炎需针对性处理,如滴虫性阴道炎需性伴侣同时治疗,若仅女方治疗而配偶未处理,易交叉感染;念珠菌性阴道炎若合并糖尿病或长期使用广谱抗生素,因菌群失衡可能反复感染。 三、生活方式相关的复发:不注意个人卫生(如过度清洁、长期穿紧身化纤内裤、经期卫生不良)会破坏阴道微环境;性生活频繁或混乱、久坐不动导致局部潮湿,均可能诱发复发。 四、特殊人群的复发风险:儿童因卫生习惯差或免疫力较低,接触污染物品(如共用毛巾、浴盆)易复发,需家长加强护理并遵医嘱治疗;孕妇因激素变化和免疫力波动,念珠菌性阴道炎复发率较高,需在医生指导下规范用药;老年女性因雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,老年性阴道炎复发与激素替代治疗不规范或免疫力下降相关。

    2026-02-02 12:12:20
  • 子宫两边痛是什么原因引起的

    子宫两边痛可能由妇科炎症、子宫内膜异位症、卵巢病变(囊肿或宫外孕)或盆腔充血等原因引起,疼痛性质、伴随症状及发作频率因病因不同而异,需结合检查明确诊断,及时处理。 一、妇科炎症(附件炎/盆腔炎): 病原体多通过上行途径感染(如衣原体、淋球菌等),常伴随持续性隐痛、发热及白带异常,性活跃女性、经期卫生不良者风险较高,需抗生素治疗控制感染,避免炎症扩散。 二、子宫内膜异位症: 异位内膜组织刺激盆腔神经,引发痛经、性交痛及慢性盆腔痛,与经血逆流、免疫功能异常相关,育龄女性高发,巧克力囊肿是常见表现,超声检查可辅助诊断。 三、卵巢或输卵管病变(囊肿、肿瘤、宫外孕): 卵巢囊肿扭转或破裂可导致突发剧痛,宫外孕(输卵管妊娠)表现为患侧撕裂痛伴阴道出血,需超声及血HCG检查鉴别,肿瘤需病理确诊,特殊人群(尤其是有家族史或高危因素者)应定期筛查。 四、盆腔充血综合征: 盆腔静脉回流受阻(如长期站立、久坐)或激素波动引发非特异性疼痛,症状随体位变化(如站立加重、平卧缓解),无器质性病变,调整生活方式(避免久坐、适当运动)可缓解不适。

    2026-02-02 12:07:30
  • 褐色的白带怎么回事

    褐色白带多为少量陈旧性出血与白带混合所致,可能与生理周期、激素变化、妇科炎症或器质性病变相关,需结合具体情况判断。 一、生理周期相关 排卵期雌激素短暂下降时,子宫内膜少量剥脱可致褐色分泌物,量少、持续1-3天,属正常生理现象;月经前后经血残留氧化后也会呈褐色,注意清洁即可。 二、内分泌与激素波动 黄体功能不足使子宫内膜提前脱落,或服用紧急避孕药后出现撤退性出血,量少色褐,通常无需特殊处理,观察1-2周即可。 三、妇科炎症感染 阴道炎、宫颈炎等炎症刺激黏膜充血渗血,可呈褐色分泌物,常伴异味、性状改变(如豆腐渣样、泡沫状)。需查白带常规明确病原体,对症使用甲硝唑、克霉唑等药物治疗。 四、器质性病变 宫颈息肉、子宫肌瘤等易致异常出血,息肉质地脆、肌瘤影响内膜收缩,可能引发褐色分泌物。绝经后女性出现需警惕宫颈癌、内膜癌,建议B超及宫颈筛查。 五、特殊人群注意事项 妊娠期褐色分泌物需排除先兆流产或宫外孕,应紧急就医;更年期激素波动若持续出血,需排查内膜病变;放置宫内节育器者初期少量出血属正常,持续需检查环位。

    2026-02-02 11:55:54
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