陈远光

中南大学湘雅二医院

擅长:精神科各种疾病及疑难杂症的诊断、诊疗。

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精神科各种疾病及疑难杂症的诊断、诊疗。展开
  • 人过度紧张有哪些表现

    精神过度紧张会出现多种症状,包括植物神经紊乱的表现、紧张性木僵、躯体不适症状等,具体如下。 一、植物神经紊乱的表现: 精神过度紧张时容易引发植物神经紊乱,进而产生一系列症状。比如会出现头痛,这可能是由于神经调节失衡导致头部血管舒缩功能异常引起;失眠也是常见症状,过度紧张使大脑兴奋难以进入安静休息状态;记忆力可能会减退,人的注意力难以集中,对信息的存储和回忆能力下降;还有心悸胸闷,心脏和胸部的不适感可能较为明显;呃逆、腹胀、消化不良等胃肠道症状也会出现,胃肠蠕动和消化功能受到影响;此外,可能出现便秘,肠道蠕动减缓;焦虑情绪容易产生,内心不安和担忧较为突出;烦躁表现明显,容易激动和不耐烦。然而,经过如心电图、超声心动、纤维胃镜等客观检查,却往往查不出客观的病理改变。 二、紧张性木僵: 精神过度紧张导致的病变程度不同,症状表现也有差异。较轻的患者行动会变得迟缓,或者长时间保持一个动作,主动性的行为活动明显减少。较重的患者会整天卧床,几乎不进行任何活动,甚至吃饭都难以咽下。当患者肌肉张力增加时,肢体可能出现弯曲状态,还有可能出现妄想。但在此过程中患者仍是清醒的,对发生的一切都有清楚的感知。 三、躯体不适症状: 在这种情况的进展期,通常会伴有多种躯体症状。例如会有心悸、心慌,心脏跳动的不适感明显;胸闷、气短,胸部和呼吸方面的不适较为突出;心前区可能有不适或疼痛的感觉;心跳和呼吸次数会加快;全身会有强烈的疲惫感。简单的日常家务工作都会变得异常艰难,难以胜任,而这种状态反过来又会加重患者的担心和焦虑。 总之,精神过度紧张会引发一系列复杂多样的症状,对人们的身心健康造成不良影响,需要引起足够重视并及时进行调节和干预。

    2025-12-04 11:30:39
  • 强迫症有哪些主要症状

    强迫思维是反复出现不合理且无法摆脱的闯入性想法等,强迫行为是为缓解其焦虑的过度非合理重复行为,症状核心是明知不合理却无法控制,受生活方式等因素影响,会干扰社交职业家庭生活并致负面情绪加重病情。 一、强迫思维 强迫思维表现为反复出现的、闯入性的、不必要的想法、冲动或意象,常引发强烈焦虑或痛苦。例如,患者可能反复担心自己会伤害他人,尽管知道这种担忧不合理,但无法摆脱;或反复出现对细菌、灰尘等过度的清洁相关思维,持续纠结于某些毫无意义的细节,如数字、文字等的对称性、顺序性等,这类思维往往不受患者意志控制,且会干扰正常生活、工作及社交。 二、强迫行为 强迫行为是为缓解强迫思维带来的焦虑而采取的重复行为或心理活动,具有过度性和非合理性。常见的强迫行为包括:反复洗手,即使双手已清洁仍无法停止,因担心沾染细菌;反复检查,如反复检查门窗是否锁好、煤气是否关闭等,尽管已确认无误仍需多次重复;计数行为,患者会无意义地反复计数,如反复数楼梯台阶、反复数路过的车辆等;仪式化动作,如进出门必须按特定顺序、触摸特定物品等,若不按此进行便会极度不安。这些行为耗费大量时间,严重影响患者的日常生活节奏与质量。 三、症状特点及影响因素 强迫症状的核心特点是患者明知症状不合理却无法控制,且症状会对不同人群产生不同影响。儿童患者可能更多表现为特定的强迫行为,如反复排列玩具、重复询问相同问题等;成年人则可能同时存在复杂的强迫思维与相应行为,且症状受生活方式(如长期高压状态可能加重症状)、病史(既往有精神心理疾病史者更易出现症状波动)等因素影响,会显著干扰其社交功能、职业功能及家庭生活,导致患者产生抑郁、自卑等负面情绪,进一步加重病情。

    2025-12-04 11:30:11
  • 如何与抑郁症的人相处

    陪伴抑郁症患者需保持耐心与理解并采用有效沟通方式,提供尊重其意愿的轻松活动及静坐等陪伴,适时温和提醒其寻求专业帮助且不强行逼迫,自身要注意情绪管理,针对特殊人群如儿童、老年等采用适配方式并尊重有病史者配合医生治疗方案。 一、保持耐心与理解 抑郁症是一种病理性情绪障碍,患者的消极、迟缓等表现是疾病所致而非故意为之。需长时间以温和、稳定的态度陪伴,不因其一时难以好转而产生不耐烦,始终让患者感受到被接纳的耐心,明白其当下状态是疾病影响下的表现。 二、采用有效沟通方式 三、提供支持与陪伴 陪伴抑郁症患者参与轻松且不具强迫性的活动,如适度散步、进行简单室内休闲游戏等,活动选择需尊重患者意愿,以能让其感到放松为宜。通过陪伴让患者切实感受到身边有人关心,缓解其孤独感,例如陪患者在安静环境中静坐片刻,给予无声却有力的陪伴。 四、鼓励专业帮助 适时以温和建议的方式提醒患者寻求专业心理医生或精神科医生的帮助,向其说明专业治疗对病情改善的重要性,如“专业的医生能够依据你的情况提供更针对性的帮助,这对你的康复很有好处”,但不强行逼迫,尊重患者的自主选择。 五、注重自身情绪管理 与抑郁症患者相处时要保持自身情绪稳定,避免被患者的消极情绪过度影响。若自身情绪因陪伴患者而受到较大冲击,可适时寻求亲友支持或专业心理咨询,因为只有自身情绪状态良好,才能更好地持续陪伴患者,同时也保障自身心理健康。对于特殊人群,如儿童抑郁症患者,相处时要用简单易懂的方式沟通,给予更多安全感;老年抑郁症患者需考虑其身体基础疾病等因素,陪伴方式更需温和,避免剧烈活动;有病史的抑郁症患者则要尊重其既往治疗情况,配合医生治疗方案持续给予支持。

    2025-12-04 11:29:17
  • 一边做饭一边躁狂我该怎么办

    首先需细致观察记录做饭时躁狂发作的具体情境以明确触发因素,然后优化厨房环境(调整光线、选低噪电器、保持空间宽敞有序)并简化烹饪任务(选熟悉简单项目),若频繁出现且影响生活等应尽快联系精神科医生评估,有基础病史遵原治疗方案,家人朋友给予支持,做饭中出现躁狂倾向可由他人温和引导暂停并转移至安静环境通过深呼吸等缓解。 一、识别触发因素 首先需细致观察并记录做饭时躁狂发作的具体情境,包括烹饪的具体步骤、当时的厨房环境(如光线、声音等)、自身当时的身体状态(如是否饥饿、疲劳等),通过梳理这些细节明确触发做饭时躁狂的相关因素,为后续应对提供依据。 二、调整烹饪相关环境 1.优化厨房环境:将厨房光线调整至柔和且稳定的状态,避免过强或闪烁的光线刺激;选择噪声较低的厨房电器,控制背景声音干扰;确保厨房操作空间宽敞、物品摆放有序,减少因环境杂乱引发的烦躁感。 2.简化烹饪任务:挑选自己熟悉且操作相对简单的烹饪项目,避免选择步骤繁琐、耗时过长的复杂菜谱,降低因任务难度带来的压力和焦虑,从而减少躁狂触发风险。 三、及时寻求专业医疗评估 若频繁出现做饭时躁狂且已影响日常生活、工作等,应尽快联系精神科医生进行专业评估。医生会通过详细的病史采集、精神状态检查等明确是否存在心境障碍(如双相情感障碍等)相关问题。对于有基础精神疾病史的人群,需严格遵循既往医生制定的治疗方案,不可自行随意调整。同时,家人及朋友应给予患者理解与支持,鼓励患者积极配合专业评估与后续干预。若在做饭过程中出现躁狂倾向,可由他人温和引导暂停当前烹饪活动,转移至安静舒适的环境中尝试平复情绪,如通过深呼吸、简单冥想等方式缓解激动状态。

    2025-12-04 11:28:33
  • 盐酸丁螺环酮片多长时间治愈焦虑症

    盐酸丁螺环酮片治愈焦虑症时间个体差异大,起效一般1-2周初显抗焦虑效果,达理想治愈状态需数周甚至数月,受年龄(儿童青少年、老年人有不同影响)、生活方式(健康与否影响疗效及治愈时间)、病史(有其他基础疾病会干扰药物代谢和疗效,影响治愈时间)等因素影响。 年龄因素的影响 对于儿童和青少年,由于其身体发育尚未完全成熟,对药物的代谢和反应与成人不同。盐酸丁螺环酮片用于儿童焦虑症治疗时,起效时间和达到治愈的时间可能与成人有差异,且需要密切监测药物不良反应以及病情变化,因为儿童在药物反应上可能更敏感或出现特殊的反应情况。 老年人由于肝肾功能减退,药物在体内的代谢过程会受到影响,可能导致药物在体内的浓度维持时间和起效时间与中青年不同,所以老年人使用盐酸丁螺环酮片治疗焦虑症时,其达到治愈的时间可能会延长,并且需要更加谨慎地调整用药相关情况以确保安全有效。 生活方式的影响 有健康生活方式的患者,如规律作息、适度运动、合理饮食的患者,可能对药物的反应更好,有助于加快盐酸丁螺环酮片发挥抗焦虑作用的进程,从而可能相对更快地接近焦虑症的治愈状态。而生活方式不健康,如长期熬夜、缺乏运动、吸烟酗酒等的患者,可能会影响药物的疗效,导致达到治愈焦虑症的时间延长。 病史因素的影响 对于有其他基础疾病的焦虑症患者,例如合并心血管疾病、肝脏疾病或肾脏疾病等,盐酸丁螺环酮片的代谢和作用会受到基础疾病的干扰。比如合并肝脏疾病时,药物在肝脏的代谢过程可能受阻,进而影响其起效时间和疗效,使得治愈焦虑症的时间变得不确定,需要综合考虑基础疾病与药物治疗的相互影响来评估治愈所需时间。

    2025-12-04 11:26:25
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