李小霞

首都医科大学宣武医院

擅长:擅长风湿免疫性疾病、脊柱关节病、弥漫性结缔组织病、代谢性关节病及一些少见的疑难性疾病。

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个人简介
李小霞,女,首都医科大学宣武医院,风湿免疫科,主任医师,风湿科主任,教授,硕士师导师;毕业于首都医科大学医学系,从事临床工作30余年,中华医学会风湿病专业委员会委员;北京医学会风湿病学会副主任委员;中国医师协会风湿病专业协会委员;中国软组织疼痛委员会副主任委员;从事风湿病学工作近20余年,并兼职从事风湿性疾病的临床、教学及科研工作。展开
个人擅长
擅长风湿免疫性疾病、脊柱关节病、弥漫性结缔组织病、代谢性关节病及一些少见的疑难性疾病。展开
  • 贴风湿膏过敏痒怎么办

    当贴风湿膏过敏痒时,应立即揭下风湿膏,清洁局部皮肤,冷敷缓解瘙痒,外用糖皮质激素类药膏(特殊人群慎用)或炉甘石洗剂,观察症状变化,预防再次过敏,若症状持续不缓解或加重需及时就医,有过敏体质者用新外用产品前先小块试用。 一、立即停止使用风湿膏 当发现贴风湿膏后过敏痒时,首要步骤是立刻揭下风湿膏,避免继续接触可能导致过敏反应加重的物质。这是因为持续接触过敏原会使免疫系统持续受到刺激,进而让过敏痒的症状愈发严重。 二、清洁局部皮肤 用清水轻柔地清洗贴过风湿膏的部位,清除残留的药物成分等可能持续引发过敏的物质。清洗时要注意水温适宜,避免过冷或过热刺激皮肤,对于儿童等特殊人群,更要格外轻柔操作,防止损伤皮肤。比如儿童皮肤相对娇嫩,清洗力度需更轻,水温控制在37℃~40℃较为合适。 三、冷敷缓解瘙痒 可以使用干净的毛巾包裹冰袋对局部进行冷敷,每次冷敷15~20分钟,间隔1~2小时可重复一次。冷敷能够收缩局部血管,减轻炎症反应,从而缓解瘙痒症状。不过,对于老年人或血液循环较差的人群,冷敷时间不宜过长,以免引起不适。 四、外用药物缓解 糖皮质激素类药膏:如氢化可的松乳膏等,具有抗炎、抗过敏的作用。但儿童、孕妇等特殊人群使用需谨慎,儿童应在医生指导下使用,孕妇使用前需咨询医生,因为这类药物可能会对胎儿等产生一定影响。 炉甘石洗剂:也可用于缓解过敏引起的瘙痒,它能起到收敛、止痒的作用,且刺激性相对较小,适用于多种皮肤过敏情况,但使用前需摇匀。 五、观察症状变化 密切观察局部皮肤过敏痒的症状是否有所缓解,以及是否出现红肿加重、起水疱、皮肤溃烂等更严重的情况。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。对于儿童,由于其表达能力相对较弱,家长更要仔细观察皮肤状况的细微变化;老年人身体机能下降,恢复相对较慢,若症状无改善也需及时就医。 六、预防再次过敏 在以后选择外用药物时,要提前了解自己是否对相关成分过敏。可以选择不过敏的替代产品,如一些不过敏的止痛贴等。对于有过敏体质的人群,在使用任何新的外用产品前,最好先在小块皮肤上进行试用,观察有无过敏反应后再大面积使用。

    2025-12-01 11:35:47
  • 干燥综合征10大表现有哪些

    干燥综合征有口腔眼干等十大表现及特殊人群特点,口腔表现为口干、猖獗性龋齿,眼部表现为眼干等,皮肤有干燥等,呼吸系统有鼻腔干燥等,消化系统有吞咽困难等,泌尿系统有肾小管性酸中毒等,神经系统有精神症状等,血液系统有血细胞减少等,关节肌肉有关节疼痛等,还有乏力低热等全身症状,儿童少见且表现可能不同,老年症状不典型易被忽视,女性多见妊娠时需关注,有自身免疫病家族史者风险增加需定期体检筛查。 口腔表现:患者常出现口干,严重者需频繁饮水,进固体食物时需伴水或流食送下,部分患者可出现猖獗性龋齿,牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根。 眼部表现:眼干是常见症状,可伴有异物感、烧灼感等,部分患者会出现眼睛红肿、疼痛,严重时影响视力。 皮肤表现:可出现皮肤干燥,部分患者有瘙痒感,还可能出现紫癜样皮疹,多见于下肢,为米粒大小边界清楚的红丘疹,压之不褪色,分批出现。 呼吸系统表现:呼吸道黏膜干燥可导致鼻腔干燥、鼻出血等,下呼吸道受累时可出现干咳等症状,严重者可发生间质性肺炎等。 消化系统表现:胃肠道黏膜干燥可引起吞咽困难,还可能出现萎缩性胃炎、胃酸减少等,胰腺外分泌功能受损时可影响消化酶分泌。 泌尿系统表现:肾小管间质病变较为常见,可出现肾小管性酸中毒,表现为低钾血症性肌肉无力、周期性麻痹等,严重时可导致肾性尿崩症等。 神经系统表现:中枢神经系统受累时可出现精神症状、癫痫发作等,周围神经系统受累时可表现为肢体麻木、疼痛等感觉异常。 血液系统表现:部分患者可出现白细胞减少、血小板减少等,严重时可导致贫血。 关节肌肉表现:约半数患者有关节疼痛,多不严重,少数患者可出现关节炎,肌肉受累时可出现肌无力等。 其他表现:部分患者可出现乏力、低热等全身症状。 特殊人群方面,儿童干燥综合征相对少见,但其表现可能与成人有所不同,需更细致观察;老年患者由于身体机能下降,症状可能不典型,更易被忽视,需加强监测;女性患者相对多见,在妊娠等特殊时期需密切关注病情变化,因为激素等变化可能影响病情;有自身免疫性疾病家族史的人群患干燥综合征的风险可能增加,需定期体检筛查。

    2025-12-01 11:35:01
  • 痛风能喝纯牛奶吗

    痛风患者通常可以喝纯牛奶,纯牛奶属低嘌呤食物,能为患者提供营养且一般不明显升高血尿酸,但过敏人群需谨慎,合并乳糖不耐受或慢性肾病伴肾功能不全者要按情况调整,儿童和老年痛风患者也需根据个体情况合理选择饮用方式和摄入量。 一、纯牛奶对痛风患者的益处 提供营养物质:纯牛奶富含蛋白质,每100毫升约含3克左右的优质蛋白质,蛋白质是人体重要的营养成分,对于维持机体正常的生理功能、组织修复等具有重要作用,痛风患者适量摄入蛋白质有助于保持身体的正常代谢和健康状态;同时牛奶还含有钙等矿物质,钙对于维持骨骼健康非常重要,痛风患者往往需要注意骨骼健康,因为高尿酸血症可能会影响肾脏功能进而影响钙的代谢等,而牛奶中的钙可以帮助补充机体所需,预防骨质疏松等问题。 不会明显升高血尿酸:如前所述,纯牛奶嘌呤含量低,饮用后一般不会引起血尿酸水平的大幅升高,所以痛风患者可以放心饮用来补充营养。 二、痛风患者饮用纯牛奶的注意事项 过敏人群需谨慎:部分痛风患者可能对牛奶过敏,如果饮用纯牛奶后出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状,应立即停止饮用,并及时就医。 伴有其他疾病的患者:如果痛风患者同时合并有乳糖不耐受,饮用纯牛奶后可能会出现腹胀、腹泻等不适症状,这类患者可以选择低乳糖或无乳糖的牛奶产品;对于合并有慢性肾病且肾功能不全的痛风患者,需要控制牛奶的摄入量,因为过多蛋白质摄入可能会加重肾脏负担,此时需要在医生或营养师的指导下合理调整牛奶及其他蛋白质食物的摄入量。 年龄因素:儿童痛风患者相对较少见,但如果是儿童期就患痛风的情况,饮用牛奶也需要根据个体情况,一般来说儿童处于生长发育阶段,需要充足的营养,纯牛奶是不错的营养来源,但同样要注意是否存在过敏等情况;老年痛风患者饮用纯牛奶时,除了考虑上述因素外,还要关注是否有骨质疏松等问题,因为老年痛风患者发生骨质疏松的风险可能较高,而牛奶中的钙等营养成分对骨骼健康有益。 总之,痛风患者通常可以喝纯牛奶,而且能从中获取营养,但需要根据自身的具体情况,如是否过敏、是否合并其他疾病等因素来合理选择饮用方式和摄入量等。

    2025-12-01 11:34:08
  • 怎样去除痛风石

    痛风治疗包括药物、手术及非药物干预。药物治疗关键是降血尿酸至合适水平促使痛风石溶解,儿童用药谨慎;手术适用于痛风石大影响功能等情况,术后需继续降尿酸;非药物干预包括低嘌呤饮食、多饮水、适度运动,儿童饮食要营养均衡、运动要适合,老年患者运动要适度,心肾功能不全者饮水需调整。 手术治疗 1.手术指征:当痛风石较大,影响关节功能,导致关节畸形、活动受限;或痛风石破溃,经久不愈;或压迫周围组织、神经等情况时,需要考虑手术治疗。例如,痛风石位于手部或足部,严重影响手指或脚趾的屈伸功能时,就可能需要手术切除。对于老年患者,手术前需要评估其心肺功能等全身情况,确保能够耐受手术;儿童患者则几乎不考虑手术治疗,除非是极其特殊且危及生命或严重影响生长发育的情况,需多学科团队进行全面评估后谨慎决策。 2.手术方式:手术主要是切除痛风石,但手术并不能完全根治痛风,术后仍需要继续进行降尿酸治疗,以防止新的痛风石形成。手术过程中要注意尽量保护周围正常组织,减少并发症的发生。 非药物干预 1.饮食控制:患者需要严格低嘌呤饮食,避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。建议多吃蔬菜、水果、全谷类食物等。对于不同年龄、性别的患者,饮食控制的具体要求大致相同,但儿童患者需要保证营养均衡,在低嘌呤饮食的基础上,要满足生长发育所需的营养。例如,儿童可以选择低脂牛奶、鸡蛋等优质蛋白来源,同时控制高嘌呤食物的摄入。 2.多饮水:每日饮水量应保持在2000ml以上,以增加尿酸排泄。但对于心功能不全或肾功能不全的患者,饮水量需要根据具体情况进行调整,避免加重心脏或肾脏负担。儿童患者也需要保证充足的水分摄入,但要注意避免一次性大量饮水,可少量多次饮用。 3.适度运动:适当的运动有助于控制体重,提高机体代谢能力,但要避免剧烈运动,因为剧烈运动可能会导致乳酸产生增加,抑制尿酸排泄,诱发痛风急性发作。运动方式可选择散步、慢跑、游泳等有氧运动。对于老年患者,运动要注意适度,避免关节损伤;儿童患者运动时要选择适合其年龄和身体状况的运动项目,避免过度劳累。

    2025-12-01 11:33:11
  • 嘌呤是什么东西,有害吗

    嘌呤是含氮杂环有机化合物存在于人体细胞和食物中人体代谢嘌呤最终生成尿酸食物中动物内脏海鲜部分肉类豆类含较多嘌呤正常代谢尿酸可排出体外无危害嘌呤代谢紊乱可致高尿酸血症及相关疾病如痛风性关节炎尿酸性肾病等喜欢高嘌呤食物长期大量饮酒人群、有家族痛风史人群易出现问题特殊人群孕妇老年人儿童需注意嘌呤摄入预防相关疾病。 嘌呤是一类含氮的杂环有机化合物,存在于人体的细胞和食物中。在人体内,嘌呤经过代谢会最终生成尿酸。食物中的嘌呤来源广泛,比如动物内脏(像肝、肾等)、一些海鲜(如沙丁鱼、凤尾鱼等)、部分肉类(如红肉)以及豆类等都含有较多嘌呤。 嘌呤有害吗 正常情况下的影响:正常代谢产生的尿酸会通过肾脏等途径排出体外,一般不会对人体造成危害。但如果体内嘌呤代谢出现紊乱,就可能引发问题。 嘌呤代谢紊乱的危害 高尿酸血症:当体内嘌呤生成过多或者尿酸排泄减少时,会导致血尿酸水平升高,引发高尿酸血症。对于儿童来说,如果有先天性嘌呤代谢异常疾病,也可能出现血尿酸异常升高情况,长期高尿酸血症可能会在关节等处沉积,引起痛风性关节炎,儿童中虽相对少见,但也有个别病例报道。对于成年人,长期高尿酸血症还可能增加肾脏负担,影响肾脏功能,导致尿酸性肾病等。 对不同生活方式人群的影响:对于喜欢食用高嘌呤食物、长期大量饮酒(酒精会影响尿酸代谢)的人群,更容易出现嘌呤代谢紊乱相关问题。比如一些经常聚餐、大量摄入动物内脏等高嘌呤食物的人群,患高尿酸血症及相关疾病的风险增加。对于有家族痛风史的人群,其嘌呤代谢紊乱相关疾病的发病风险可能更高,因为遗传因素会影响嘌呤代谢相关酶的活性等,使得身体对嘌呤代谢的调节能力较弱。 特殊人群方面,孕妇如果嘌呤代谢异常,可能会影响自身健康以及胎儿发育,所以需要特别注意嘌呤的摄入情况,避免因嘌呤代谢紊乱引发不良后果;老年人由于身体机能衰退,嘌呤代谢能力下降,更要关注嘌呤的合理摄入,预防高尿酸血症等相关疾病;儿童如果发现有嘌呤代谢相关异常,比如遗传性嘌呤代谢疾病,需要在医生指导下严格控制饮食中嘌呤摄入,并进行相应监测。

    2025-12-01 11:32:22
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