李小霞

首都医科大学宣武医院

擅长:擅长风湿免疫性疾病、脊柱关节病、弥漫性结缔组织病、代谢性关节病及一些少见的疑难性疾病。

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个人简介
李小霞,女,首都医科大学宣武医院,风湿免疫科,主任医师,风湿科主任,教授,硕士师导师;毕业于首都医科大学医学系,从事临床工作30余年,中华医学会风湿病专业委员会委员;北京医学会风湿病学会副主任委员;中国医师协会风湿病专业协会委员;中国软组织疼痛委员会副主任委员;从事风湿病学工作近20余年,并兼职从事风湿性疾病的临床、教学及科研工作。展开
个人擅长
擅长风湿免疫性疾病、脊柱关节病、弥漫性结缔组织病、代谢性关节病及一些少见的疑难性疾病。展开
  • 干燥综合征好治吗

    干燥综合征治疗效果因人而异,需综合多方面因素判断,治疗目标是缓解症状、阻止病情进展,病情轻重、不同人群(儿童、老年)会影响治疗效果,多数患者可控制症状、延缓病情进展,完全治愈困难,需长期随诊及患者配合。 治疗目标与原则 治疗主要是缓解症状、阻止病情进展。针对口干、眼干等局部症状进行对症处理,比如使用人工泪液缓解眼干,使用人工唾液缓解口干等。对于有系统受累的患者,可能需要根据具体受累器官及病情严重程度采用相应治疗,如出现肾脏受累、血液系统受累等情况时,可能会用到糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗。 病情轻重影响治疗效果 如果是仅表现为局部轻度口干、眼干等症状,没有明显系统受累的患者,通过积极的对症治疗,症状控制相对较好,对生活质量影响较小,从这个角度来说相对“好治”一些。但如果患者出现了较为严重的系统受累,比如累及肺脏出现肺间质病变、累及肾脏出现肾小管酸中毒等,治疗相对复杂,病情可能容易反复,治疗效果相对较差,从这个方面看就相对“不好治”。 不同人群的差异 儿童患者:儿童干燥综合征相对少见,治疗上需要更加谨慎,因为儿童处于生长发育阶段,药物的选择和使用需要充分考虑对生长发育的影响,在治疗过程中需要密切监测各项指标,治疗难度相对较大且需要更精细的管理。 老年患者:老年患者往往合并其他基础疾病较多,在治疗干燥综合征时,药物的相互作用需要重点考虑,比如同时患有心血管疾病、糖尿病等,使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物时需要权衡利弊,治疗相对复杂,效果也可能受到一定影响。 总体而言,干燥综合征的治疗需要个体化,通过规范的诊疗,多数患者可以控制症状,延缓病情进展,但要达到完全治愈比较困难,需要长期随诊,患者要有足够的耐心和依从性来配合治疗。

    2025-12-01 11:06:51
  • 强直性脊柱炎平时吃什么药

    非甾体抗炎药可改善强直性脊柱炎患者腰背部疼痛发僵等症状;改善病情抗风湿药中甲氨蝶呤可改善关节症状等,柳氮磺吡啶可改善外周关节炎等;生物制剂中肿瘤坏死因子-α拮抗剂能显著改善症状等;特殊人群中孕妇及哺乳期女性、老年人、儿童使用相关药物需谨慎。 非甾体抗炎药可改善强直性脊柱炎患者的腰背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,是常用的对症治疗药物,常见的有塞来昔布等。多项临床研究证实,这类药物能有效缓解患者的炎症相关症状,提高生活质量。 改善病情抗风湿药 甲氨蝶呤:对强直性脊柱炎有一定疗效,可改善患者的关节疼痛、肿胀等症状,还可能对病情的进展有一定的控制作用。有研究表明,甲氨蝶呤能调节免疫系统,减轻炎症反应,对部分患者的病情有改善作用。 柳氮磺吡啶:可改善强直性脊柱炎患者的关节疼痛、肿胀和发僵,并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标,特别适用于改善强直性脊柱炎患者的外周关节炎。 生物制剂 肿瘤坏死因子-α拮抗剂:如依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗等。这类药物能显著改善强直性脊柱炎患者的症状、体征及功能状态,明显降低C反应蛋白(CRP)等炎症指标,对常规治疗无效或不耐受的患者有较好疗效。大量临床研究显示,肿瘤坏死因子-α拮抗剂能快速缓解疼痛、僵硬等症状,提高患者的生活质量。 特殊人群方面,孕妇及哺乳期女性使用上述药物需谨慎,因为部分药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,应在医生充分评估利弊后决定是否使用;老年人使用时需注意药物可能带来的不良反应,如胃肠道反应等,应密切监测肝肾功能等;儿童患者使用改善病情抗风湿药和生物制剂需更加谨慎,目前相关的儿童用药研究相对较少,需严格掌握适应证,并在有经验的医生指导下使用。

    2025-12-01 11:06:27
  • 红斑狼疮是什么症状图片腿上

    红斑狼疮分为盘状和系统性等类型腿上常见盘状红斑初起为鲜红色斑有粘着性鳞屑渐扩大边缘色素加深好发多部位一般无症状偶有瘙痒疼痛少数继发皮肤问题;亚急性皮肤型红斑狼疮腿上有环形红斑(单个或多个散在红斑呈环状等暗红色边缘稍水肿隆起外缘有红晕中央消退留色素沉着和毛细血管扩张)和丘疹鳞屑型(红斑基础有细小鳞屑)个体差异大病情可发展发现异常红斑等表现及时就医检查儿童患者表现特殊女性生理期病情可能波动有病史人群注意避免暴晒等诱发因素减少复发风险。 红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可分为盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮等类型,腿上常见的症状表现如下: 盘状红斑:初起为一片或数片鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心。好发于头面部、颈部及下肢等部位。一般无自觉症状,偶有瘙痒或疼痛,少数患者可继发皮肤萎缩、色素沉着或减退。 亚急性皮肤型红斑狼疮:腿上可出现两种形态的皮疹,一种是环形红斑,为单个或多个散在的红斑,呈环状、半环状或多环状,暗红色,边缘稍水肿隆起,外缘有红晕,中央消退后留有色素沉着和毛细血管扩张;另一种是丘疹鳞屑型,表现为红斑基础上有细小的鳞屑。 红斑狼疮的症状表现个体差异较大,且病情可能会随着时间发展而变化。如果发现腿上有异常红斑等表现,应及时就医进行相关检查,如自身抗体检测等,以明确诊断并进行相应的治疗。对于儿童患者,由于其免疫系统尚未完全发育,红斑狼疮的表现可能有其特殊性,需要更加谨慎地进行诊断和治疗;女性患者在生理期等特殊时期,病情可能会有一定波动,需要密切关注自身症状变化;有红斑狼疮病史的人群,在日常生活中需要注意避免暴晒等诱发因素,以减少病情复发的风险。

    2025-12-01 11:06:06
  • 痛风可以吃洋葱吗

    痛风患者可以吃洋葱,因其属低嘌呤食物。洋葱富含营养物质且低热量低脂肪,对痛风患者有益。食用时要选健康烹饪方式,且不同个体如合并其他疾病的痛风患者、儿童、老年痛风患者等需根据自身情况调整洋葱摄入量。 洋葱对痛风患者的益处 富含营养物质:洋葱富含维生素C、膳食纤维等营养成分。维生素C有助于促进尿酸的排泄,膳食纤维则可以帮助维持肠道正常功能,对于痛风患者维持身体健康有一定好处。例如,有研究表明,充足的维生素C摄入可能通过多种机制影响尿酸代谢,从而对痛风病情产生积极作用。 低热量低脂肪:洋葱热量较低,脂肪含量也很少,适合痛风患者控制体重。因为痛风患者往往存在代谢紊乱,体重过重会增加身体的代谢负担,不利于痛风病情的控制。洋葱作为一种低热量、低脂肪的食物,有助于痛风患者在满足饱腹感的同时,控制热量和脂肪的摄入,维持合理体重。 食用洋葱的注意事项 烹饪方式:痛风患者食用洋葱时应选择健康的烹饪方式,如清炒、凉拌等,避免采用油炸、红烧等高油高盐的烹饪方式。因为高油高盐的饮食可能会影响痛风患者的整体健康状况,不利于血尿酸的控制和病情的稳定。 个体差异:虽然洋葱总体对痛风患者较为友好,但不同痛风患者个体情况存在差异。如果痛风患者同时合并有其他疾病,如胃肠道疾病等,在食用洋葱时需根据自身情况适当调整。例如,对于胃肠道功能较弱的痛风患者,过多食用洋葱可能会引起胃肠道不适,此时应适量减少洋葱的摄入量。特殊人群如儿童痛风患者,由于其处于生长发育阶段,饮食上除遵循上述原则外,还需确保营养均衡,但洋葱的食用也需根据其自身的消化等情况合理安排;老年痛风患者食用洋葱时同样要关注自身的消化吸收以及整体健康状况,如有不适需及时调整饮食。

    2025-12-01 11:05:00
  • 痛风能吃什么鱼吗

    痛风患者能否吃鱼及适合的鱼类选择:痛风患者饮食需限高嘌呤食物,可吃低嘌呤鱼,如鲈鱼(每100克约137毫克)、鳕鱼(每100克约25毫克),需避免高嘌呤的沙丁鱼(每100克约295毫克),且要注意烹饪方式,结合自身尿酸控制情况合理安排饮食。 低嘌呤鱼类推荐 鲈鱼:每100克鲈鱼中嘌呤含量相对较低,约为137毫克左右,痛风患者在病情稳定期可以适量食用。鲈鱼富含蛋白质等营养成分,有助于补充身体所需营养。对于不同年龄的痛风患者,如儿童痛风患者,在病情控制良好时可在医生或营养师指导下少量食用鲈鱼来获取营养,但要注意烹饪方式,避免加入过多高嘌呤的调料;成年痛风患者在病情稳定期可以根据自身尿酸控制情况,每次食用量控制在适量范围。 鳕鱼:鳕鱼属于低嘌呤鱼类,每100克鳕鱼嘌呤含量约为25毫克左右,是比较适合痛风患者食用的鱼类。鳕鱼肉质鲜嫩,富含优质蛋白质、维生素A、维生素D等营养物质。对于老年痛风患者,鳕鱼是较好的蛋白质来源,有助于维持身体的正常功能,但要注意烹饪时采用清淡的方式,如清蒸等,避免油炸等增加热量和可能引入高嘌呤调料的烹饪方法。 高嘌呤鱼类需避免 沙丁鱼:每100克沙丁鱼中嘌呤含量较高,约为295毫克左右,痛风患者无论处于急性发作期还是缓解期都应避免食用沙丁鱼,因为食用后可能会导致血尿酸水平迅速升高,诱发痛风急性发作。对于有痛风病史的人群,尤其是经常发作痛风的患者,更要严格禁忌高嘌呤鱼类,以防止病情反复。 痛风患者在选择鱼类时,除了关注嘌呤含量外,还应注意烹饪方式,尽量采用清蒸、水煮等清淡的烹饪方法,避免使用肉汤煮鱼等方式,同时要结合自身尿酸控制情况,在医生或营养师的指导下合理安排饮食。

    2025-12-01 11:04:21
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