Q感冒耳朵痒是怎么回事

A感冒耳朵痒主要与鼻腔-咽鼓管通路炎症、过敏反应、继发耳部感染或耵聍刺激相关。鼻腔黏膜充血水肿导致分泌物增多，通过咽鼓管影响中耳腔压力或引发炎症；过敏体质者免疫激活可能刺激耳部神经；继发细菌感染时中耳积液或耵聍受分泌物影响，均可能诱发痒感。 一、鼻腔-咽鼓管通路炎症：感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引发，病毒感染导致鼻腔黏膜充血水肿、黏液分泌增多。咽鼓管连接鼻咽部与中耳腔，感冒时黏膜肿胀或分泌物可阻塞管腔，造成中耳腔负压，刺激耳部神经末梢产生痒感，儿童因咽鼓管短且平直（与成人相比），此症状发生率更高。 二、过敏反应叠加：过敏体质者感冒时，病毒感染激活免疫系统释放组胺等炎症介质，或合并花粉、尘螨等过敏原刺激，引发全身过敏反应。耳部皮肤富含神经末梢，过敏介质刺激可直接导致痒感，常伴随鼻痒、眼痒等症状，且过敏症状持续时间可能长于普通感冒。 三、继发耳部感染：感冒后期（尤其免疫力低下者）易继发细菌感染，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，引发急性中耳炎。中耳腔积液或脓液积聚刺激鼓膜及耳道皮肤，除痒感外，常伴耳痛、发热、听力下降，需通过耳镜检查明确，儿童、老年人及糖尿病患者风险更高。 四、耵聍受刺激：感冒时擤鼻动作频繁或鼻腔分泌物增多，可能经咽鼓管进入耳道，或因鼻塞导致耳道潮湿。耵聍（耳屎）遇潮湿分泌物膨胀、软化，刺激耳道皮肤神经末梢，引发痒感；频繁挖耳会破坏耳道皮肤屏障，增加感染风险，儿童及成人挖耳习惯均可能诱发此症状。 五、特殊人群风险：儿童咽鼓管未发育成熟，感冒时咽鼓管阻塞概率高，且易并发中耳炎，需避免用力擤鼻（可能加重中耳压力）；老年人鼻腔黏膜萎缩，分泌物排出不畅，耳痒时需警惕鼻腔-耳部感染蔓延；糖尿病患者免疫力低下，感冒后继发耳部感染风险增加，出现耳痛、流脓、听力下降需及时就医。