刘爱华

首都医科大学宣武医院

擅长:脑血管病、神经系统感染、遗传病、癫痫、眩晕。

向 Ta 提问
个人简介
刘爱华,男,主任医师,教授,医学博士,20年来,一直在神经内科临床工作,积累了丰富的临床经验,在脑血管病、神经系统感染性疾病、遗传变性病、重症抢救方面有独到之处。近年来在脑血管病、癫痫及眩晕方面做了许多研究,目前研究方向为癫痫、眩晕、脑血管病。展开
个人擅长
脑血管病、神经系统感染、遗传病、癫痫、眩晕。展开
  • 抽动症是什么症状

    抽动症是一种以不自主、反复、快速的肌肉抽动为核心症状的神经发育障碍,常伴随发声性抽动或多种共病表现,症状在儿童青少年期高发,易被误认为“调皮”或“坏习惯”。 运动性抽动的主要表现 运动性抽动是最直观症状,常见于面部(眨眼、挤眉、咧嘴)、颈部(耸肩、摇头)、肩部(甩臂、抖腿)等部位,动作突然、短暂且刻板重复,虽可短暂控制但易因疲劳、紧张加重,严重时影响书写、走路等日常活动。 发声性抽动的症状特征 发声性抽动表现为不自主发声,简单型如清嗓子、咳嗽、哼声,复杂型如重复言语、模仿他人声音甚至秽语(需注意秽语在Tourette综合征中更常见,但非绝对),发声多与运动抽动同时或先后出现,患者常难以控制且易引发他人误解。 抽动症的类型差异 根据病程和表现分为三类:①短暂性抽动障碍(最常见,4-12岁多发,单部位抽动,持续<1年,多可自愈);②慢性抽动障碍(持续>1年,单一或多部位运动/发声抽动,如仅挤眼或清嗓子);③Tourette综合征(多部位运动+发声抽动,持续≥1年,症状更复杂,成人罕见)。 共病影响生活质量 约60%-80%患者存在共病,以注意缺陷多动障碍(ADHD)、强迫症(OCD)最常见,还可能伴随焦虑、抑郁、学习困难等,共病会加重症状严重性,需结合行为干预与药物治疗。 特殊人群与注意事项 儿童青少年为高发群体,女性症状较轻但共病率更高,成人发病多与神经退行性疾病相关。患者需避免熬夜、压力、咖啡因等诱因,家长应减少斥责和过度关注,及时寻求精神科/儿科医生评估,必要时使用氟哌啶醇、硫必利等药物(需遵医嘱)。

    2026-01-21 13:53:20
  • 右边脑袋阵痛怎么回事

    右边脑袋阵痛多为紧张性头痛、偏头痛等良性原因所致,但也可能与颈椎病变、感染或颅内问题相关,需结合诱因与伴随症状综合判断。 紧张性头痛(最常见类型) 表现为单侧或双侧头部紧箍感、压迫痛,常因精神压力、睡眠不足、长时间低头(如看手机/电脑)或颈部肌肉紧张引发。疼痛程度轻至中度,持续数小时至数天,无恶心呕吐,无畏光畏声。 偏头痛(单侧搏动性疼痛) 典型单侧搏动性剧痛,可伴畏光、畏声、恶心呕吐,女性患病率高,部分有家族史。诱因常为睡眠不规律、咖啡因摄入波动、情绪应激或饮食刺激(如红酒、巧克力),疼痛持续4-72小时。 枕神经痛(后枕部锐痛) 疼痛集中于单侧后枕部或颈部,呈刺痛、电击样感,转头或按压枕部时加重,可能与颈椎病(颈椎退变、椎间盘突出)、颈椎外伤或病毒感染(如带状疱疹)相关。 其他潜在诱因与特殊人群风险 睡眠剥夺、过量酒精/咖啡因、血压骤升(高血压性头痛)、焦虑情绪等可诱发疼痛。孕妇需警惕激素变化、子痫前期风险;老年人需排查脑血管病或脑供血不足;儿童头痛伴发热、呕吐时,需排除颅内感染或鼻窦炎。 需紧急就医的警示信号 若出现突发“炸裂样”剧痛、伴随高热/呕吐/意识模糊、头痛夜间加重且痛醒、50岁后新发头痛,或头痛伴肢体麻木、言语不清,需排查颅内出血、肿瘤、脑膜炎等严重问题,及时行头颅CT/MRI检查。 用药建议:可短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚缓解症状,高血压/胃溃疡患者慎用布洛芬,哮喘患者禁用阿司匹林,特殊人群需遵医嘱。多数良性头痛经休息、减压可缓解,持续超3天或加重时,建议神经内科就诊明确病因。

    2026-01-21 13:50:56
  • 安神补脑液

    安神补脑液由鹿茸等成分组成,通过调节神经递质等达生精补髓、益气养血、强脑安神之效以缓解肾精不足等引发的相关症状,成年人群适用但要避辛辣油腻等,感冒发热者不宜,慢性病严重者需遵医嘱,儿童应避免使用,孕妇及哺乳期女性需咨询医生谨慎用,其功效安全性基于临床研究与药理学验证,具体疗效需结合病情遵药品说明书及医生建议避免盲目用药。 一、成分与功效机制 安神补脑液主要由鹿茸、淫羊藿、制何首乌、干姜、甘草、大枣、维生素B1等成分组成,其功效机制基于药理学研究,例如药理研究显示,其中某些成分可通过调节神经递质、改善脑循环、增加脑血流量等方式发挥作用,进而达到生精补髓、益气养血、强脑安神的效果,常用于缓解肾精不足、气血两亏引发的头晕、乏力、健忘、失眠等症状。 二、适用人群与特殊提示 1.成年人群:适用于因肾精不足、气血两亏出现上述相关症状的成年个体,但需注意避免食用辛辣、油腻食物,感冒发热病人不宜服用,有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 2.特殊人群: 儿童:应避免使用,因其肝肾功能尚未发育完善,药物代谢及安全性未明确,使用可能带来未知健康风险。 孕妇及哺乳期女性:需咨询医生后谨慎使用,药物成分可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,需权衡用药利弊。 三、循证依据支撑 安神补脑液的功效及安全性基于临床研究与药理学验证,例如部分临床观察显示其对改善失眠、提升记忆力等有一定效果,但具体疗效需结合个体病情,且使用需遵循药品说明书及医生专业建议,确保用药符合循证医学原则,避免自行盲目用药导致健康风险。

    2026-01-21 13:48:10
  • 晚上睡不好老做梦是怎么回事

    晚上睡不好老做梦多与睡眠结构紊乱、心理压力、不良习惯、潜在健康问题及特殊生理阶段相关,需结合多因素综合评估。 一、生理因素影响睡眠结构 年龄增长、激素波动(如女性经期、更年期)或慢性疾病(如贫血)会干扰睡眠周期,尤其降低深睡眠占比,导致快速眼动期(REM,梦境主要发生阶段)占比异常升高。研究显示,REM睡眠占比每增加10%,梦境回忆率可提升15%-20%。 二、心理情绪状态是核心诱因 长期焦虑、抑郁或睡前情绪激动会激活大脑皮层,减少深睡眠时长并延长REM睡眠。临床数据表明,焦虑症患者REM睡眠潜伏期缩短至正常的50%,多梦频率较健康人群高3倍,夜间觉醒后易残留梦境记忆。 三、不良习惯破坏睡眠连续性 睡前使用电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌)、作息不规律(熬夜/倒班)或睡眠环境嘈杂、光线过强,会导致入睡困难和睡眠碎片化。这种“浅睡眠-频繁觉醒”模式会打乱REM睡眠平衡,形成“多梦-易惊醒”的恶性循环。 四、潜在健康问题需警惕 睡眠呼吸暂停综合征(夜间反复缺氧)、甲状腺功能亢进(神经兴奋性升高)、周期性肢体运动障碍等疾病,或某些药物(如SSRI类抗抑郁药、糖皮质激素)的副作用,均可能通过干扰神经调节或睡眠结构引发多梦。 五、特殊人群需针对性调整 孕妇因激素变化和身体不适易出现睡眠碎片化;老年人睡眠周期缩短,夜间觉醒增多;儿童(尤其焦虑或安全感不足者)睡前过度兴奋会导致夜惊与多梦。特殊人群应优先改善情绪管理、规律作息,必要时咨询医生。 (注:涉及药物仅列举名称,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-21 13:45:32
  • 神经性头痛怎么回事

    神经性头痛是一类以神经血管功能紊乱为核心病理机制的原发性头痛,临床以紧张性头痛和偏头痛为主要类型,常与心理压力、环境刺激及睡眠障碍相关,表现为头部疼痛症状。 一、定义与分类 临床中神经性头痛特指原发性头痛,主要分为两类:紧张性头痛(占比70%-80%),多为双侧头部紧箍感或压迫感;偏头痛(占比10%-15%),以单侧搏动性疼痛为主,常伴恶心、畏光等症状,具有明确遗传易感性。 二、常见病因与诱发因素 紧张性头痛多因头颈部肌肉长期紧张(如颈椎劳损)、精神压力或睡眠不足诱发,与神经递质(如5-羟色胺)失衡相关;偏头痛则与遗传(约60%患者有家族史)、激素波动(女性经期高发)及饮食(酒精、奶酪)、环境(强光、噪音)等因素密切相关。 三、典型临床表现特点 紧张性头痛:轻至中度疼痛,持续数小时至数天,无明显先兆,疼痛部位多在枕部或双侧太阳穴;偏头痛:分先兆期(闪光、肢体麻木)和头痛期,疼痛程度中重度,单侧发作,发作频率从每月数次至每年数次不等。 四、诊断与鉴别要点 诊断需结合症状特点(如头痛部位、性质、伴随症状)及病史,排除继发性头痛(如颅内感染、高血压性头痛)。必要时通过头颅CT/MRI排除脑血管病、肿瘤等器质性病变,避免漏诊。 五、管理与特殊人群注意事项 日常管理:规律作息、减压训练(如冥想)及物理治疗(热敷/冷敷);急性发作可短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解疼痛,预防用药(普萘洛尔、氟桂利嗪)需遵医嘱。特殊人群:孕妇、儿童、肝肾功能不全者用药需谨慎,避免自行服用非甾体抗炎药。

    2026-01-21 13:43:40
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