付兰芹

东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院)

擅长:女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。

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个人简介

付兰芹,女,副主任医师,女性hpv感染、尖锐湿疣,脱发类疾病斑秃,脂溢性脱发,面部过敏性和敏感性疾病,皮炎湿疹等各种疑难疾病。中国中药协会皮肤药物研究专业委员会委员、北京中西医结合毛发协会专业委员、中国老年保健协会毛发保健与疾病防治专业委员会委员。

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个人擅长
女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。展开
  • 为何流出的汗液味道闻起来有些苦涩

    正常汗液含多种成分气味轻微,若有苦涩味与成分异常相关,代谢异常时尿素等排泄变化可致,疾病如糖尿病酮症酸中毒等会使酮体等排出致味变,饮食中大量特殊物质摄入也会影响,儿童汗腺不完善易受饮食疾病影响需关注,成年人长期不良生活方式可致,特殊病史人群更易出现需遵原发病方案监测指标以维持代谢平衡。 一、汗液的正常成分及基本气味来源 正常汗液主要由水、氯化钠、尿素、乳酸等成分组成,其气味通常较轻微,主要是汗液蒸发后氯化钠等盐分的微弱气味。一般情况下,汗液不会有明显苦涩味,若出现苦涩味往往与汗液成分异常相关。 二、可能导致汗液苦涩味的因素 (一)代谢异常相关因素 人体代谢过程中若某些含氮物质代谢异常,如尿素等排泄途径发生变化,部分尿素等会通过汗腺分泌到汗液中。当汗液中尿素等含氮废物含量较高时,可能会产生苦涩感。例如,肾脏功能出现问题时,对尿素等代谢废物的排泄能力下降,就可能导致更多尿素通过汗液排出,从而使汗液带有苦涩味。 (二)疾病相关因素 1.糖尿病酮症酸中毒:患者体内糖代谢紊乱,脂肪分解增加,产生大量酮体,如乙酰乙酸、β-羟丁酸等。当酮体通过汗液排出时,汗液可能会出现异常气味,部分患者会感觉有苦涩伴随的特殊气味。这是因为酮体是酸性物质,其在汗液中的异常含量改变了汗液的化学组成,进而影响气味表现。 2.其他代谢性疾病:某些罕见的遗传性代谢疾病可能影响体内物质的正常代谢途径,导致特定代谢产物在汗液中蓄积,从而使汗液呈现苦涩味,但这类情况相对较为少见。 (三)饮食因素 短期内大量摄入某些特殊物质也可能影响汗液气味。例如,大量食用含有特殊化学成分的食物或补充剂后,这些物质的代谢产物可能通过汗液排出,改变汗液成分,导致苦涩味出现。比如过量摄入含某些药物成分的保健品等,其代谢产物经汗腺分泌后可能使汗液味道异常。 三、不同人群的相关情况及注意事项 (一)儿童群体 儿童汗腺发育尚不完善,代谢相对成人更易受饮食和疾病影响。若儿童出现汗液苦涩味,需密切关注其饮食情况,是否有过量摄入特殊食物或补充剂的情况,同时要警惕是否存在代谢性疾病的可能,如发现异常应及时就医进行相关检查,如肾功能检查等,以排查潜在健康问题。 (二)成年人群 成年人体质相对稳定,但长期不良生活方式(如长期高盐饮食、饮水过少等)可能影响汗液成分。若成年人群出现汗液苦涩味且持续不缓解,需考虑是否存在疾病因素,如糖尿病等,建议进行血糖检测等相关检查。同时,成年人群应保持健康生活方式,均衡饮食、适量饮水,以维持正常代谢,保障汗液成分稳定。 (三)特殊病史人群 有肾脏疾病、糖尿病等病史的人群,本身存在代谢或排泄功能的基础问题,更易出现汗液成分异常导致苦涩味的情况。这类人群需严格遵循原发病的治疗和管理方案,定期监测相关指标,如肾功能、血糖等,以便及时发现异常并采取相应措施,维持身体代谢平衡,减少汗液异常气味的出现。

    2025-12-09 12:40:27
  • 头发越来越少是怎么回事该怎么办

    头发越来越少常见于生理性因素随年龄毛囊衰退、雄激素性脱发男女表现不同、营养不良缺乏营养素、内分泌疾病如甲减或多囊影响、自身免疫性斑秃等情况,应对可通过生活方式调整均衡饮食、规律作息、减少压力、避免过度烫染,医疗上针对不同脱发类型用药,儿童需考虑遗传或营养问题、孕妇与激素变化相关产后多可恢复、老年人是自然现象需温和护理。 一、头发越来越少的常见原因 1.生理性因素:随着年龄增长,毛囊功能逐渐衰退,头发生长周期改变,头发数量会自然减少,这是正常生理现象,一般40岁后较为明显。 2.雄激素性脱发:男性主要因雄激素(双氢睾酮)作用使毛囊微小化,导致头发逐渐变细、稀疏,多从额颞部发际线后移开始;女性也可发生,表现为头顶头发稀疏,但发际线一般不后移。 3.营养不良:缺乏蛋白质、维生素B族(如B2、B6、B12)、铁、锌等营养素会影响头发正常生长代谢,如长期节食、挑食人群易出现此类情况。 4.内分泌疾病:甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足会干扰毛发生长周期,导致头发稀疏、干枯;多囊卵巢综合征等内分泌紊乱疾病也可能影响头发状态。 5.自身免疫性疾病:斑秃是常见自身免疫性脱发疾病,免疫系统错误攻击毛囊,导致突然出现圆形或椭圆形脱发斑,可单发或多发。 二、应对措施 1.生活方式调整 均衡饮食:保证摄入富含蛋白质的食物(如瘦肉、鱼类、豆类等)、富含维生素的食物(绿叶蔬菜富含B族维生素,柑橘类富含维生素C等)及含铁、锌的食物(红肉、坚果等),维持头发生长所需营养。 规律作息:保证充足睡眠,成人每天建议7~9小时睡眠,良好睡眠有助于身体代谢和毛囊正常功能维持。 减少压力:通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解压力,长期高压力状态会影响内分泌进而影响头发健康。 避免过度烫染:减少化学药剂对头发的损伤,烫染产品中的化学成分可能破坏毛囊结构,加重头发稀疏。 2.医疗干预 雄激素性脱发:男性可遵医嘱使用5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺,但需注意男性使用禁忌等),女性可使用抗雄激素药物;局部可外用米诺地尔溶液刺激毛发生长。 斑秃:局部外用糖皮质激素(如卤米松乳膏)或米诺地尔,严重斑秃可系统使用免疫抑制剂(如环孢素等,但需严格遵医嘱)。 内分泌或营养不良相关脱发:针对甲状腺功能减退需治疗原发病,纠正甲状腺激素水平;营养不良导致的则需调整饮食结构,必要时补充相应营养素。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童头发少需考虑遗传因素或是否存在营养不良,建议保证均衡饮食,避免过度使用刺激性洗发水或频繁烫染,若有异常脱发需及时就医排查疾病因素。 孕妇:孕期头发少多与激素变化有关,产后一般可逐渐恢复,孕期需注意营养补充,保证蛋白质、铁等营养素摄入,避免因营养不足加重脱发。 老年人:生理性头发减少是自然现象,日常护理应选择温和的洗发护发产品,避免用力拉扯头发,可通过梳理等轻柔方式维护头发健康。

    2025-12-09 12:39:50
  • 天气热皮肤就痒怎么办

    保持皮肤清洁干燥,天气热时人体出汗多易滋生细菌刺激皮肤,要每天用温水温和沐浴产品洗澡并擦干皮肤后涂无刺激保湿乳液,儿童用儿童专用产品;穿着舒适透气衣物,选棉质等透气材质宽松款式;避免搔抓皮肤,可转移注意力或拍打,儿童要看护好并修剪指甲;注意饮食调节,天气热时清淡饮食多吃新鲜蔬果,避免辛辣等食物,有过敏史者避过敏食物;改善居住环境,保持室内通风良好用设备调节温湿度,症状严重持续不缓解及时就医。 原因:天气热时,人体出汗较多,汗液若长时间停留在皮肤表面,容易滋生细菌等,刺激皮肤引发瘙痒。 做法:每天用温水洗澡,水温不宜过高,一般37℃-40℃较为适宜,洗澡时间也不宜过长,5-10分钟即可。选择温和的沐浴产品,避免使用刺激性强的肥皂等。洗完澡后,要用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤,尤其是皮肤褶皱处,然后可适当涂抹一些无刺激的保湿乳液,保持皮肤水分。对于儿童来说,要特别注意洗澡时的护理,因为儿童皮肤更娇嫩,更易受刺激。儿童洗澡时应选用儿童专用的温和沐浴产品,洗澡后及时涂抹儿童专用保湿霜,保持皮肤水润。 穿着舒适透气的衣物 原因:穿着不透气的衣物,会阻碍皮肤散热,使皮肤处于潮湿闷热的环境,加重瘙痒。 做法:选择棉质、亚麻等透气性好的衣物材质,这类材质吸汗性强,能让皮肤保持相对干燥。衣物款式应宽松,避免紧身衣物对皮肤的摩擦。例如,夏季可以给孩子穿宽松的棉质短袖和短裤,减少衣物对皮肤的束缚和摩擦。对于老年人,也应选择宽松、透气的衣物,避免穿着化纤等不透气材质的衣物,防止皮肤瘙痒加重。 避免搔抓皮肤 原因:搔抓皮肤可能会导致皮肤破损,进而引发感染,使瘙痒症状加重。 做法:尽量克制搔抓的欲望,可以通过转移注意力等方式来缓解想搔抓的冲动。如果瘙痒部位在手部够不到的地方,可以轻轻拍打来缓解瘙痒感。对于儿童,家长要注意看护,防止儿童无意识搔抓皮肤,可给儿童修剪指甲,减少搔抓时对皮肤的损伤。 注意饮食调节 原因:某些食物可能会加重皮肤瘙痒,如辛辣、刺激性食物以及海鲜等易致敏食物。 做法:天气热时,饮食要清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果,如苦瓜、黄瓜、苹果、梨等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等。对于有过敏史的人群,要特别注意避免食用已知的过敏食物。儿童的饮食也需要格外注意,要保证营养均衡的同时,避免食用可能引起过敏的食物,如某些海鲜等。 改善居住环境 原因:居住环境闷热潮湿也会加重皮肤瘙痒,良好的居住环境有助于缓解瘙痒。 做法:保持室内通风良好,可以使用空调、风扇等设备来调节室内温度和湿度,使室内温度保持在26℃-28℃,湿度保持在50%-60%左右。对于儿童房,要注意营造舒适的环境,可使用儿童专用的空调和湿度调节设备,确保儿童居住环境舒适。如果皮肤瘙痒症状严重且持续不缓解,应及时就医,在医生的指导下进行进一步的检查和治疗,切勿自行滥用药物。

    2025-12-09 12:39:04
  • 肚子上的褶皱怎么去除

    运动锻炼包括每周坚持3-5次每次30分钟以上的有氧运动及针对腹部的力量训练如平板支撑、卷腹等;控制饮食需合理控制热量摄入并调整饮食结构增加蔬果全谷物摄入减少高油高糖高盐食物;生活习惯调整要保持良好坐姿站姿及保证充足睡眠;特殊人群中儿童一般不建议节食或过度运动应保证均衡饮食和适量运动,孕妇产后逐步适量运动且注意营养均衡,老年人运动选温和方式饮食控制热量并保证蛋白质摄入以改善腹部外观。 有氧运动:如慢跑、游泳、跳绳等,每周坚持3-5次,每次30分钟以上。有氧运动能消耗全身脂肪,包括肚子上的脂肪,从而减少褶皱。以慢跑为例,研究表明长期规律慢跑可有效降低体脂率,其中腹部脂肪减少较为明显。 针对腹部的力量训练:平板支撑是非常有效的腹部力量训练动作,每次保持30-60秒,可重复3-4组。卷腹也是不错的选择,每天进行3组,每组15-20次。力量训练能增加腹部肌肉量,使腹部肌肉更加紧实,从视觉上减少褶皱。 控制饮食 合理控制热量摄入:根据个人的基础代谢率和活动量计算每日所需热量,然后合理安排饮食。一般来说,要保证摄入的热量低于消耗的热量,形成热量缺口。例如,一个轻体力活动的成年女性,每日热量摄入可控制在1500-1800千卡左右,男性可控制在1800-2200千卡左右。 调整饮食结构:增加蔬菜、水果、全谷物的摄入,减少高油、高糖、高盐食物的摄取。蔬菜如西兰花、菠菜等富含膳食纤维,能增加饱腹感;全谷物如燕麦、糙米等消化吸收相对较慢,可稳定血糖,减少脂肪堆积。水果如苹果、蓝莓等富含维生素和抗氧化物质。 生活习惯调整 保持良好的坐姿和站姿:无论是坐着还是站着,都要挺胸收腹,长期保持正确的姿势有助于塑造腹部线条,减少褶皱的产生。例如,坐着时要让背部紧贴椅背,膝盖与髋关节保持同一高度;站着时要挺直腰背,肩膀放松。 充足睡眠:睡眠不足会影响身体的新陈代谢和激素平衡,容易导致脂肪堆积。成年人每天应保证7-8小时的高质量睡眠。良好的睡眠有助于身体各器官的修复和调节,维持正常的代谢功能。 特殊人群注意事项 儿童:儿童肚子上的褶皱通常是正常的生理现象,多与生长发育过程中脂肪分布有关。一般不建议儿童通过节食或过度运动来去除褶皱,应保证均衡的饮食和适量的运动,如跳绳、踢毽子等轻度运动,随着年龄增长和身体发育,多数情况会自然改善。 孕妇:孕期肚子上出现褶皱是常见现象,主要是由于子宫增大导致腹部皮肤拉伸。产后可在身体恢复良好的情况下,逐步开始适量运动,如产后瑜伽等,但要避免剧烈运动。饮食上要注意营养均衡,在医生或专业人士指导下进行身体恢复。 老年人:老年人肚子上的褶皱可能与皮肤松弛、脂肪分布变化等有关。运动时要选择温和的方式,如散步等,避免因剧烈运动导致身体不适。饮食上要注意控制热量,保证摄入足够的蛋白质等营养物质以维持肌肉量,从而在一定程度上改善腹部外观。

    2025-12-09 12:38:38
  • 脚癣怎么治能断根

    脚癣断根需综合一般治疗、抗真菌药物治疗及预防复发等多方面措施,一般治疗包括保持足部清洁干燥、选择合适鞋袜,抗真菌药物治疗有外用的咪唑类、丙烯胺类药物及病情严重时的口服药物,预防复发要注意个人卫生、定期对鞋袜消毒,且需根据自身年龄、生活方式、病史等在医生指导下规范治疗预防。 一、一般治疗 1.保持足部清洁干燥 每天用温水清洗双脚,清洗后要彻底擦干,尤其是脚趾间。因为脚癣是由真菌引起的,温暖潮湿的环境利于真菌生长繁殖,保持干燥可破坏真菌的生存环境。对于不同年龄、性别的人群,都应养成良好的足部清洁习惯。例如儿童活泼好动,易出汗,更要注意脚部清洁;女性可能因穿高跟鞋等原因导致脚部局部温度升高、湿度增加,需特别注意擦干脚趾间水分。 2.选择合适的鞋袜 穿透气性好的鞋袜,如棉质袜子和透气的鞋子。棉质袜子吸汗性强,能及时吸收脚部汗液;透气的鞋子可让脚部空气流通,降低局部湿度。不同生活方式的人需要注意鞋袜选择,如运动员运动量大,出汗多,应选择专业的运动型透气鞋袜;上班族长时间坐着,脚部血液循环相对较慢,也应选择舒适透气的鞋子。 二、抗真菌药物治疗 1.外用抗真菌药物 常用的有咪唑类药物,如酮康唑乳膏等,其通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用。这类药物局部使用可直接作用于脚部真菌,对于轻度脚癣有较好的疗效。不同年龄段使用时需注意,儿童使用外用抗真菌药物时,应选择儿童适用的剂型,且要在成人监护下使用,避免儿童误触或过量使用。 丙烯胺类药物,如特比萘芬乳膏等,能抑制真菌角鲨烯环氧化酶,影响真菌细胞壁的合成。其抗真菌活性较强,对于多种真菌引起的脚癣都有一定疗效。在使用时,要按照药物说明书正确涂抹,均匀覆盖患处。 2.口服抗真菌药物 对于病情较严重、外用药物疗效不佳的患者,可考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑等。但口服抗真菌药物有一定的副作用和禁忌证,需要在医生的严格评估下使用。例如,有肝脏疾病的患者使用口服抗真菌药物需谨慎,因为这类药物可能对肝脏有一定影响。医生会根据患者的病史、年龄等因素综合判断是否适合使用口服抗真菌药物。 三、预防复发 1.注意个人卫生 不与他人共用拖鞋、毛巾等个人物品。因为脚癣具有传染性,可通过共用物品传播。不同人群都应避免与他人共用脚部相关物品,如家庭中成员之间要各自使用自己的拖鞋和毛巾,防止交叉感染。 2.定期对鞋袜进行消毒 可以通过阳光暴晒或使用消毒剂等方式对鞋袜进行消毒。阳光暴晒可利用紫外线杀死真菌,消毒剂如含氯消毒剂可有效杀灭鞋袜上的真菌。不同材质的鞋袜消毒方法略有不同,棉质袜子可通过阳光暴晒消毒,而合成材料的鞋子可能更适合用消毒剂擦拭消毒。 脚癣要达到断根的效果,需要综合采取一般治疗、抗真菌药物治疗以及预防复发等多方面措施,并且要根据自身的年龄、生活方式、病史等因素,在医生的指导下进行规范治疗和预防。

    2025-12-09 12:38:06
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