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东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院)
擅长：女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。
向 Ta 提问
付兰芹，女，副主任医师，女性hpv感染、尖锐湿疣，脱发类疾病斑秃，脂溢性脱发，面部过敏性和敏感性疾病，皮炎湿疹等各种疑难疾病。中国中药协会皮肤药物研究专业委员会委员、北京中西医结合毛发协会专业委员、中国老年保健协会毛发保健与疾病防治专业委员会委员。
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徐长卿可以治疗荨麻疹吗
徐长卿对荨麻疹的治疗有理论及初步研究依据，但需更多深入临床研究明确，其用于不同人群荨麻疹时需考虑不同特点，如儿童、成人及特殊病史人群各有情况，考虑使用含徐长卿治疗手段需在正规医疗专业人员指导下综合多方面因素判断。 徐长卿是一种中药材，有研究从药理学角度来看，其可能具有一定的抗过敏等作用。在一些传统医学相关理论及初步的现代研究探索中，发现徐长卿或许对荨麻疹有一定的干预潜力。例如，从其所含的化学成分等方面推测，可能对机体的免疫炎症等相关环节产生影响，从而在一定程度上缓解荨麻疹的症状。不过这只是基于部分研究线索的推测，还需要更多深入、严谨的临床研究来进一步明确。 荨麻疹的不同人群特点及徐长卿应用需考虑的方面 儿童人群：儿童患荨麻疹时，机体的免疫系统等尚未完全发育成熟。使用可能涉及徐长卿等药物相关情况时需格外谨慎，因为儿童对药物的代谢、耐受等与成人不同。目前关于儿童使用徐长卿治疗荨麻疹的规范研究相对较少，一般优先考虑相对更安全、经过更多儿童临床验证的非药物干预等方式，如寻找可能的过敏原并避免接触等，如果要考虑使用含徐长卿的制剂等，必须在医生的严格评估和指导下进行，充分权衡利弊。 成人人群：成人患荨麻疹时，若考虑使用含徐长卿的治疗相关方案，也需要结合自身的健康状况、是否有其他基础疾病等情况。比如本身有肝肾功能不全等问题的成人，使用涉及徐长卿的药物等需要评估对肝肾功能的影响等。同时，要明确荨麻疹的具体类型等情况，因为不同类型的荨麻疹可能需要不同的针对性处理，徐长卿对不同类型荨麻疹的具体疗效也还需要更精准的研究来确定。 特殊病史人群：对于有过敏史且明确对徐长卿过敏的人群，绝对禁止使用含徐长卿的相关治疗措施。而对于有其他特殊慢性病史的人群，如患有心血管疾病等的人群，使用涉及徐长卿的治疗方案时，需要评估药物之间可能的相互作用等情况，确保用药安全。 总之，徐长卿对荨麻疹的治疗作用目前还需要更多高质量的临床研究来确切证实其疗效、适用人群、具体的作用机制等，在考虑使用相关含有徐长卿的治疗手段时，一定要在正规医疗专业人员的指导下进行，综合多方面因素来判断是否适合应用以及具体的应用方式等。
2025-12-12 11:51:31 -
牛皮癣患处很痒怎么办
牛皮癣患处瘙痒可通过非药物干预与药物治疗缓解，非药物以修复皮肤屏障和减少刺激为主，药物需根据皮损部位和严重程度选择外用制剂，特殊人群需谨慎用药。 一、非药物干预措施 1. 皮肤保湿护理：每日使用无香料、低致敏性保湿剂，如含神经酰胺、透明质酸的产品，保持皮肤角质层含水量，临床研究显示规范保湿可使瘙痒评分降低30%~50%。 2. 物理降温与环境调节：用冷毛巾轻敷瘙痒部位（每次10~15分钟，间隔1~2小时），避免热水烫洗；室内湿度维持40%~60%，干燥季节使用加湿器，减少皮肤水分蒸发。 3. 穿着与行为管理：选择宽松棉质衣物，减少摩擦和化纤刺激；避免搔抓，修剪指甲或戴手套（尤其儿童），防止皮损加重和继发感染；饮食中减少辛辣、酒精及高组胺食物摄入，降低炎症诱发风险。 二、药物干预策略 1. 外用药物：根据皮损严重程度和部位选择，面部及皮肤薄嫩处优先弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏），躯干等部位可用中效制剂（如曲安奈德乳膏）；联合使用维生素D3衍生物（如卡泊三醇软膏）可增强止痒效果，避免长期单独使用强效激素以防皮肤萎缩。钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）适用于敏感部位，可减少激素依赖。 2. 系统药物：瘙痒剧烈且外用药物无效时，可短期口服抗组胺药（如氯雷他定），避免第一代易致嗜睡的药物；长期治疗需严格评估肝肾功能，必要时系统用药（如甲氨蝶呤、环孢素）需医生指导，禁止自行调整剂量。 三、特殊人群的个性化应对 1. 儿童群体：避免使用强效激素，优先弱效激素或非激素药物（如吡美莫司），用药前咨询儿科皮肤科医生，家长需定期修剪指甲，保持皮肤清洁，必要时用保湿手套防止夜间抓挠。 2. 老年患者：皮肤屏障更脆弱，禁用刺激性强的外用药物，以基础保湿和低浓度激素为主，同时监测血糖、血压变化，避免因瘙痒加重基础疾病。 3. 孕妇及哺乳期女性：孕期用药需严格评估致畸风险，优先物理干预，必要时外用弱效激素，哺乳期避免系统用药，防止药物经乳汁传递。 4. 合并基础疾病者：糖尿病患者易因皮肤干燥加重瘙痒，需同时控制血糖；肝肾功能不全者慎用系统用药，优先外用药物，且需定期监测肝肾功能指标。
2025-12-12 11:51:04 -
几个小妙招轻松祛痘印
改善痘印可通过使用含合适浓度维生素C精华抑制黑色素形成、涂抹芦荟胶抗炎促进修复、利用无糖酸奶敷脸促进角质层更新、做好防晒避免紫外线刺激黑色素细胞使痘印加深、使用含合适浓度烟酰胺产品调节皮肤新陈代谢抑制黑色素传递，儿童使用相关产品需谨慎或注意观察等。 一、使用维生素C精华 维生素C具有抗氧化作用，能够抑制黑色素的形成。多项研究表明，每天使用含有10%-20%维生素C的精华液，持续一定时间可以减轻痘印的颜色。例如，有临床研究发现，连续使用含维生素C的护肤品8周后，痘印的亮度有所提高，黑色素沉积减少。但对于儿童来说，由于皮肤较为娇嫩，应谨慎使用，建议在成人监护下选择温和且经过儿童皮肤测试的低浓度产品。 二、涂抹芦荟胶 芦荟胶含有多种活性成分，如多糖、芦荟素等，具有一定的抗炎和促进皮肤修复的作用。研究显示，芦荟胶能够减轻炎症后皮肤的色素沉着，对痘印的改善有帮助。一般可以直接将芦荟胶涂抹在痘印处，轻轻按摩至吸收。不过，过敏体质的人群在使用前最好先在小块皮肤上进行测试，儿童使用时也需注意观察是否有过敏反应。 三、利用酸奶敷脸 酸奶中的乳酸等成分可以促进皮肤角质层的更新。适量的乳酸能够帮助剥落老化的角质细胞，使痘印处的皮肤更加光滑，色素分布更均匀。将酸奶涂抹在脸上，停留15-20分钟后洗净。但要注意，选择无糖酸奶，避免糖分对皮肤造成不良影响。对于儿童，由于皮肤代谢较快，可适当缩短敷脸时间，且要确保酸奶的卫生。 四、做好防晒 紫外线会刺激黑色素细胞产生更多黑色素，导致痘印颜色加深。所以防晒是淡化痘印的重要环节。无论是外出还是日常在室内，都应使用防晒霜，防晒霜的防晒指数（SPF）建议选择30以上。儿童在户外时，除了使用儿童专用防晒霜，还可以通过佩戴帽子、太阳镜等物理防晒方式来保护皮肤，减少紫外线对痘印的影响。 五、使用含有烟酰胺的产品 烟酰胺能够调节皮肤的新陈代谢，抑制黑色素的传递。研究表明，烟酰胺可以减少皮肤中的黑色素沉积，从而改善痘印。一般含有2%-5%烟酰胺的产品较为合适。但孕妇等特殊人群在使用前最好咨询医生意见，儿童使用时也需选择适合儿童肤质的低浓度产品。
2025-12-12 11:49:50 -
脸上痘痘印怎么祛除
改善痘痘印可通过外用维A酸类药物调节表皮细胞增殖分化促黑色素分解但注意局部刺激等反应，光电治疗光子嫩肤利用光能量分解色素等需多次且治疗后严格防晒，化学剥脱果酸换肤促表皮角质层脱落等术后需注意护理，生活中严格防晒防紫外线致色素加深，敏感肌选温和非侵入性手段并加强保湿修复，生理期治疗留意皮肤状态调整时间参数等。 一、外用药物改善 1.维A酸类药物：研究表明维A酸可通过促进表皮细胞更新，干预色素代谢过程以改善痘痘印。常见如0.025%~0.1%维A酸乳膏，其作用机制是调节表皮细胞增殖与分化，促使黑色素颗粒分解代谢，但使用时需注意可能出现局部刺激、脱屑等反应，需根据皮肤耐受情况逐步建立使用频率。 二、光电治疗手段 1.光子嫩肤：利用特定波长光能量选择性作用于皮肤中的色素颗粒，使色素分解并刺激胶原蛋白再生。一般需进行多次治疗，间隔约1个月左右，通过逐步作用改善痘印，但治疗后需严格防晒以避免色素反黑，且对于皮肤敏感或有炎症病史者需谨慎评估。 三、化学剥脱方法 1.果酸换肤：果酸能促进表皮角质层脱落，加速新细胞更新，从而减轻色素沉着型痘印。常用果酸浓度多为10%~30%，通过化学作用促使表皮层剥落，刺激真皮层胶原合成，但术后皮肤会短暂敏感，需注意术后护理，如避免暴晒、加强保湿等。 四、生活方式干预要点 1.严格防晒：紫外线是导致痘印色素加深的重要因素，日常应使用SPF≥30、PA+++的防晒霜，外出时搭配遮阳帽、太阳镜等物理防晒措施，防止痘印因紫外线照射而加重色素沉积，尤其在光电治疗或化学剥脱后，皮肤对紫外线更为敏感，防晒需求更为严格。 五、特殊人群注意事项 1.敏感肌主治医师：若有敏感肌病史，选择治疗方法时应优先考虑温和的非侵入性手段，如低浓度果酸换肤或温和的光子嫩肤参数设置，避免使用刺激性强的维A酸类药物，治疗前后需加强皮肤保湿与屏障修复，以降低皮肤敏感加重的风险。 2.生理期主治医师：生理期皮肤状态可能波动，治疗时需留意皮肤敏感性变化，光电治疗或化学剥脱可适当调整时间或参数，避免在皮肤敏感高峰期进行操作，同时保证充足休息与营养摄入，维持皮肤稳定状态。
2025-12-12 11:49:23 -
牛皮癣病3年四肢多怎么办
牛皮癣（银屑病）是一种慢性炎症性皮肤病，病程3年且四肢多发时，需采取综合管理策略，包括规范治疗、特殊人群用药调整、生活方式干预及定期监测。 一、规范治疗体系构建 1. 外用药物：弱效至中效糖皮质激素（如地奈德乳膏）、维生素D3衍生物（如卡泊三醇软膏）、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏），适用于轻中度皮损。生物制剂（如依那西普、司库奇尤单抗）等系统用药，适用于中重度斑块型银屑病，需在医师指导下使用。 2. 光疗干预：窄谱UVB（311nm）每周2-3次，PUVA疗法（需联合8-甲氧补骨脂素）适用于广泛皮损，研究显示长期光疗可降低复发率30%-50%。 3. 非药物干预：保湿护理（每日使用含神经酰胺的温和保湿剂）、心理调节（认知行为疗法可改善患者焦虑抑郁状态，生活质量评分提升20%以上）。 二、特殊人群用药调整 1. 儿童患者：优先选择低浓度糖皮质激素或非激素外用制剂，避免强效激素，光疗需由专业医师调整剂量，避免刺激皮肤。 2. 妊娠期/哺乳期女性：优先外用弱效糖皮质激素，系统用药需经产科与皮肤科联合评估，哺乳期女性使用生物制剂期间建议暂停哺乳。 3. 老年患者：合并高血压、糖尿病者慎用甲氨蝶呤，优先外用药物，联合保湿剂改善皮肤屏障功能，减少药物副作用。 三、生活方式与长期管理 1. 饮食调整：均衡摄入蛋白质、维生素D（鱼类、蛋黄），避免高糖高脂饮食，Omega-3脂肪酸补充可减轻炎症反应（每日1-2g鱼油制剂）。 2. 皮肤护理：避免热水烫洗，穿宽松棉质衣物，减少摩擦刺激，沐浴水温控制在32-37℃。 3. 运动与减压：适度运动（每周3次，每次30分钟快走）增强免疫力，正念冥想可降低应激激素水平，减少病情波动。 四、病情监测与就医指征 1. 定期评估：每2周记录皮疹面积占体表面积（BSA）比例，严重程度评分（PASI）≥10时需调整治疗方案。 2. 紧急就医：出现发热、脓疱型皮疹、关节肿胀等感染或关节病症状时，需立即就诊，避免延误治疗。 3. 长期管理：避免自行停药或更换药物，每3-6个月与医师沟通病情，根据BSA变化调整治疗强度。
2025-12-12 11:48:05
