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东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院)
擅长:女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。
向 Ta 提问
付兰芹,女,副主任医师,女性hpv感染、尖锐湿疣,脱发类疾病斑秃,脂溢性脱发,面部过敏性和敏感性疾病,皮炎湿疹等各种疑难疾病。中国中药协会皮肤药物研究专业委员会委员、北京中西医结合毛发协会专业委员、中国老年保健协会毛发保健与疾病防治专业委员会委员。
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妊娠纹怎么预防
从控制体重增长速度、保持皮肤水分、适度运动、补充营养、避免刺激皮肤等方面采取措施,孕期女性和非孕期有相关需求人群均可降低妊娠纹出现风险,如孕期合理控重、用温和保湿品、适度运动、均衡营养、避免皮肤刺激,非孕期也类似注重这些来维护皮肤健康降低妊娠纹几率。 孕期女性:在孕期要合理控制体重,避免体重增长过快。一般来说,整个孕期体重增长控制在10-15千克较为适宜(具体可根据孕前体质指数等情况调整)。因为体重增长过快会使皮肤的弹力纤维与胶原纤维损伤或断裂,从而增加妊娠纹出现的风险。例如,孕前体质指数正常的女性,孕期体重增长以11.5-16千克为宜;孕前体质指数偏低的女性,孕期体重增长可控制在12.5-18千克;孕前体质指数偏高的女性,孕期体重增长则控制在7-11.5千克。 非孕期有相关需求人群:对于想要预防妊娠纹但未怀孕的人群,如果有体重管理需求,也应保持健康的体重增长速度,避免体重短时间内大幅波动。 保持皮肤水分 孕期女性:孕期应注重皮肤的保湿工作。可以使用成分温和的孕妇专用保湿护肤品,保持皮肤的水分含量。皮肤水分充足时,弹性会更好,有助于预防妊娠纹。一般建议每天早晚清洁皮肤后,及时涂抹保湿产品,保证皮肤处于水润状态。 非孕期人群:日常也应注意皮肤的保湿,尤其是在干燥的季节或环境中。可以通过使用保湿乳液、面膜等护肤品来维持皮肤的水分,让皮肤保持良好的弹性,降低妊娠纹出现的可能性。 适度运动 孕期女性:在身体条件允许的情况下,进行适度的运动,如散步、孕妇瑜伽等。运动可以增强皮肤的弹性,促进血液循环,有助于预防妊娠纹。例如,每天坚持散步30分钟左右,或者每周进行2-3次孕妇瑜伽练习。但要注意运动强度不宜过大,避免对身体造成不良影响。 非孕期人群:平时也可以选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳等。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,有助于维持皮肤的弹性,降低妊娠纹发生的风险。 补充营养 孕期女性:孕期要保证营养均衡,多摄入富含维生素C、维生素E、胶原蛋白等的食物。维生素C可以促进胶原蛋白的合成,维生素E具有抗氧化作用,有助于保护皮肤的弹性纤维。例如,多吃新鲜的蔬菜(如西兰花、青椒等)、水果(如橙子、猕猴桃等)以及富含胶原蛋白的食物(如猪蹄、鱼皮等)。同时,也可以在医生的指导下适当补充一些营养补充剂,但要注意不要过量。 非孕期人群:日常饮食中也应注意营养的均衡,多吃上述富含相关营养成分的食物,维持身体的正常生理功能,保持皮肤的健康状态,从而降低妊娠纹出现的几率。 避免刺激皮肤 孕期女性:避免使用刺激性强的洗浴产品,洗澡水温度也不宜过高,以免损伤皮肤的屏障功能。同时,要注意穿着宽松舒适的衣物,避免皮肤受到过度的摩擦,减少妊娠纹出现的诱因。 非孕期人群:同样要注意避免皮肤受到过度刺激,选择温和的洗护产品,穿着合适的衣物,减少皮肤与外界不良因素的接触,维护皮肤的健康。
2025-12-16 12:47:06 -
脸上长痘痘怎么排毒
皮肤清洁护理需选温和洁面产品用温水清洁,保湿护肤要选合适保湿产品,生活方式上要保证充足睡眠、控制高糖高脂及辛辣食物摄入、适度防晒,特殊人群中儿童用儿童专用品、孕妇基础护理严重遵医嘱、敏感肌选温和无刺激产品。 一、皮肤清洁护理 1.洁面产品选择:应选用温和的洁面产品,例如含氨基酸成分的洁面乳,这类产品对皮肤刺激性小,能有效清洁皮肤表面的油脂、灰尘及细菌,但需注意每日洁面次数不宜过多,一般早晚各1次即可,过度清洁会破坏皮肤屏障,反而可能加重痘痘问题。对于油性皮肤,可选择清洁力稍强但仍温和的皂基类洁面产品;干性皮肤则需选用滋润型且温和的洁面产品。 2.清洁方式:洁面时用温水(水温以30-35℃为宜)洗脸,可使毛孔充分舒张,利于清洁,然后用干净柔软的毛巾轻轻擦干,避免用力擦拭损伤皮肤。 二、保湿护肤 选择合适的保湿产品保持皮肤水油平衡至关重要。皮肤缺水时可能反射性分泌更多油脂,加重痘痘情况。例如可选用不含油分的水基保湿乳,干性皮肤可适当选择滋润型保湿产品,但要确保产品不含有致痘成分。一般每天早晚洁面后进行保湿护理,取适量保湿产品均匀涂抹于面部,轻轻按摩至完全吸收。 三、生活方式调整 1.睡眠充足:成年人应保证7-9小时的充足睡眠,睡眠不足会影响内分泌系统,导致皮脂腺分泌紊乱,进而加重痘痘问题。儿童需根据年龄保证相应时长的睡眠,比如婴幼儿睡眠时长通常在12-16小时左右,学龄儿童也需保证9-12小时睡眠,良好睡眠有助于身体新陈代谢及皮肤的自我修复。 2.饮食控制:要少吃高糖、高脂及辛辣刺激性食物。高糖食物会使血糖迅速升高,促使胰岛素样生长因子-1分泌增加,刺激皮脂腺分泌油脂;高脂食物会增加皮脂合成;辛辣食物可能加重皮肤炎症反应。建议多摄入新鲜蔬菜水果,保证维生素等营养物质的充足供应,维持身体正常代谢。 3.适度防晒:紫外线会刺激皮肤,导致炎症加重,从而不利于痘痘恢复。可选择物理防晒方式,如外出时戴帽子、口罩等;也可选用温和的防晒乳,防晒乳需优先选择不含致痘成分且适合痘痘肌肤的产品,在出门前15-30分钟涂抹于面部等暴露部位。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:避免使用成人的祛痘产品,应选择儿童专用的温和清洁和保湿产品,因为儿童皮肤更娇嫩,成人产品中的某些成分可能会对儿童皮肤造成刺激。日常护理中同样要注意清洁、保湿及生活方式调整,如保证充足睡眠、合理饮食等。 2.孕妇:长痘痘时要格外注意,避免使用含有维A酸等可能影响胎儿的药物成分的产品,以日常清洁保湿等基础护理为主。若痘痘情况较严重,需在医生指导下谨慎选择安全的护理方式,避免自行盲目处理。 3.敏感肌肤:长痘痘时要选择更温和无刺激的产品,清洁时动作要轻柔,避免过度摩擦皮肤。在保湿产品选择上,应优先选用经过敏感肌肤测试的产品,同时密切观察皮肤对护理产品的反应,若出现过敏等不适症状应立即停止使用并就医。
2025-12-16 12:46:22 -
痘坑痘印怎么消除
痘坑痘印可通过点阵激光对凹陷性痘坑及不同波长针对不同痘坑情况治疗、非剥脱性激光改善痘印色素及浅表痘坑,化学剥脱中果酸换肤改善痘印及浅层痘坑、水杨酸焕肤对伴有毛孔粗大的痘印和轻度痘坑有作用,微针治疗刺激皮肤修复改善痘坑,较深凹陷性痘坑可用填充剂填充,日常要严格防晒并使用含特定成分护肤品,敏感肌选温和方法、孕妇慎做有创治疗、儿童不建议有创治疗待皮肤成熟后再考虑相关治疗。 一、激光治疗 1.点阵激光:通过产生微小的热损伤区,刺激皮肤的自我修复机制,促进胶原蛋白再生与重排。对于凹陷性痘坑有较好效果,不同类型的痘坑可选择不同波长的点阵激光,如1550nm点阵激光对改善痘坑较有效,1320nm点阵激光对色素性痘印有一定作用。治疗需根据痘坑的深浅、面积等个体情况制定方案,一般需多次治疗。 2.非剥脱性激光:如1450nm激光,主要通过热效应刺激真皮层胶原蛋白增生,改善痘印的色素沉着,对浅表痘坑也有一定改善作用,治疗过程相对舒适,恢复时间较短。 二、化学剥脱 1.果酸换肤:利用果酸的酸性促使表皮角质层脱落,加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新,改善痘印及浅层痘坑。根据皮肤耐受度选择合适浓度的果酸,通常初始浓度较低,逐渐增加,一般每2-4周进行一次,需多次治疗以达到理想效果。 2.水杨酸焕肤:水杨酸具有脂溶性,能深入毛孔溶解角质栓,同时促进皮肤新陈代谢,对于伴有毛孔粗大的痘印和轻度痘坑有改善作用,使用时需注意皮肤反应,敏感肌肤需谨慎选择。 三、微针治疗 通过微针滚轮或微针仪在皮肤表面制造微小创伤,刺激皮肤的修复反应,诱导胶原蛋白和弹性纤维的再生,从而改善痘坑。微针治疗可结合透明质酸等营养物质导入,增强效果。治疗后需注意皮肤护理,避免感染,一般间隔2-4周可进行下一次治疗。 四、填充治疗 对于较深的凹陷性痘坑,可采用填充剂进行治疗,如玻尿酸填充。玻尿酸能填充痘坑凹陷部位,使皮肤表面恢复平整,但填充剂维持时间有限,需定期补充。 五、日常护理 1.严格防晒:紫外线会加重痘印的色素沉着,日常应使用SPF30以上的防晒霜,外出时配合遮阳伞、帽子等物理防晒措施。 2.护肤品辅助:选择含有维生素C、烟酰胺、传明酸等成分的护肤品,维生素C具有抗氧化作用,可抑制黑色素生成;烟酰胺能改善皮肤屏障功能,减少痘印色素沉积;传明酸有助于淡化色斑。 六、特殊人群注意事项 1.敏感肌:治疗时应选择温和的方法,如低能量的激光、低浓度的化学剥脱剂,治疗后加强皮肤保湿修复,避免使用刺激性强的护肤品。 2.孕妇:孕期皮肤状态特殊,痘坑痘印治疗需谨慎,一般不建议在孕期进行有创性治疗,可在产后根据身体恢复情况选择合适的治疗方式,日常护理以温和防晒和基础保湿为主。 3.儿童:低龄儿童皮肤屏障脆弱,不建议进行痘坑痘印的有创治疗,可通过加强防晒、基础皮肤护理等待皮肤发育成熟后再考虑相关治疗。
2025-12-16 12:45:56 -
去疤方法
药物治疗包括硅酮类药物可改善新形成疤痕外观等及糖皮质激素局部注射改善肥厚性疤痕等但需注意副作用;激光治疗有点阵激光刺激修复等及脉冲染料激光治疗红色增生性疤痕需注意术后护理;手术治疗有疤痕切除缝合适用于小线性疤痕但有复发风险及皮肤磨削术适用于表浅疤痕要注意控制深度;压力治疗用弹力套压迫预防治疗增生性疤痕需选合适弹力套并长期佩戴。 一、药物治疗 1.硅酮类药物:硅酮凝胶或敷料是常用的去疤药物,多项研究表明,硅酮能改善疤痕的外观,如软化疤痕、减轻瘙痒和疼痛等。它的作用机制可能是通过水合作用,使疤痕组织中的水分增加,从而使疤痕软化和平整。对于新形成的疤痕,使用硅酮类药物效果相对较好。 2.糖皮质激素:局部注射糖皮质激素可以使肥厚性疤痕和疤痕疙瘩变软、变平。例如曲安奈德等,通过抑制成纤维细胞的增殖和胶原的合成来发挥作用,但需要注意长期使用可能会有一些副作用,如皮肤萎缩等,在使用时要权衡利弊,一般适用于较大或增生明显的疤痕。 二、激光治疗 1.点阵激光:非剥脱性点阵激光可以刺激皮肤的修复机制,促进胶原蛋白的再生,改善疤痕的外观和质地。剥脱性点阵激光对于较严重的疤痕,如凹陷性疤痕或增生性疤痕有一定的治疗效果,但术后恢复时间相对较长,需要注意术后的护理,避免感染等并发症。不同年龄的患者对激光治疗的耐受和反应可能不同,儿童皮肤较薄嫩,需要谨慎选择激光参数;成年人则可以根据疤痕情况选择合适的激光类型和参数。 2.脉冲染料激光:主要用于治疗红色的增生性疤痕,它可以选择性地作用于疤痕中的血管,封闭异常扩张的血管,减轻疤痕的红色外观。对于有血管增生的疤痕效果较好,生活方式对激光治疗后的恢复有一定影响,治疗后要注意防晒,避免紫外线刺激导致色素沉着等问题。 三、手术治疗 1.疤痕切除缝合:对于较小的、线性的疤痕可以采用疤痕切除缝合的方法。手术将疤痕组织切除后,精细缝合伤口,使疤痕尽可能隐蔽。但手术有一定的复发风险,如疤痕再次增生等,对于有疤痕体质的患者要谨慎选择手术治疗,因为疤痕体质患者术后容易形成更明显的疤痕。不同病史的患者,如既往有过疤痕疙瘩手术史的患者,再次手术复发的可能性更高,需要充分评估。 2.皮肤磨削术:适用于治疗表浅的疤痕,通过磨削皮肤表面,使疤痕变得平整。对于一些轻度的凹陷性疤痕或表面不平整的疤痕有一定效果,年龄较小的患者皮肤修复能力强,但皮肤也更娇嫩,磨削时要注意控制磨削的深度,避免过度磨削损伤皮肤深层组织。 四、压力治疗 1.弹力套压迫:主要用于预防和治疗增生性疤痕,尤其是烧伤后形成的疤痕。通过持续的压力作用,抑制疤痕组织的增生。对于儿童患者,由于其处于生长发育阶段,需要选择合适大小的弹力套,并定期调整,以保证压迫效果又不影响正常生长。生活方式中要注意让患者保持良好的体位,坚持佩戴弹力套,一般需要长期佩戴才能取得较好的效果。
2025-12-16 12:45:19 -
碘伏洗头对头皮屑有效吗
碘伏洗头对头皮屑无效。碘伏是含碘消毒剂,主要用于杀灭皮肤表面细菌、真菌等病原体,而头皮屑成因复杂,包括脂溢性皮炎、马拉色菌感染、皮肤干燥等,碘伏无法针对性解决非感染性或炎症性头皮屑问题,且可能破坏头皮正常菌群平衡,加重头皮不适。 1. 头皮屑的主要成因及类型 - 马拉色菌感染:马拉色菌是寄生在头皮的真菌,分解皮脂产生刺激性物质引发头屑,常见于油性头皮。 - 脂溢性皮炎:与皮脂分泌旺盛、炎症反应相关,表现为头皮红斑、油腻性鳞屑,可能伴随瘙痒。 - 皮肤干燥或物理刺激:频繁烫染、使用刺激性洗发水、环境干燥等导致头皮角质层代谢异常。 - 其他疾病因素:银屑病、内分泌失调、营养缺乏(如维生素B族缺乏)也可能引起头屑增多。 2. 碘伏对头皮屑的作用局限 - 作用机制不匹配:碘伏通过释放碘杀灭病原体,虽对真菌有一定抑制作用,但对非感染性头皮屑(如干燥性、脂溢性)无治疗效果,且无法解决炎症或角质代谢异常问题。 - 菌群破坏风险:头皮存在正常菌群(如丙酸杆菌),碘伏会杀灭有益菌群,导致菌群失衡,反而可能诱发毛囊炎或加重脂溢性皮炎。 - 使用方式不适合:碘伏需直接接触皮肤消毒,停留时间短,而头皮角质层厚、毛囊深,碘伏无法有效渗透发挥作用,且常规浓度(0.5%~1%)对真菌抑制效果弱于专业抗真菌药物。 3. 使用碘伏洗头的潜在风险 - 头皮刺激与损伤:碘伏中的碘对皮肤黏膜有刺激性,尤其头皮有微小破损时,可能引发疼痛、红肿、灼热感,加重瘙痒症状。 - 过敏反应:碘过敏者使用后可能出现皮疹、水疱、瘙痒,严重时需抗过敏治疗。 - 皮肤干燥脱屑:碘伏挥发后带走皮肤水分,导致头皮更干燥,反而加速角质层脱落,形成更多头屑。 4. 特殊人群的使用禁忌 - 儿童:头皮角质层更薄,碘伏可能损伤毛囊,导致局部皮肤色素沉着或毛发损伤,12岁以下儿童禁止使用。 - 孕妇及哺乳期女性:缺乏安全数据证实碘伏对胎儿/婴儿无影响,头皮敏感者需谨慎,优先选择无碘刺激的洗护产品。 - 头皮破损者:如头皮有伤口、湿疹、毛囊炎等,碘伏会刺激创面,延缓愈合,增加感染风险。 - 脂溢性皮炎急性期患者:头皮炎症期使用碘伏可能加重红肿、渗出,应先通过抗炎治疗控制症状。 5. 科学头皮屑护理与治疗建议 - 日常护理:选择含酮康唑(1%)、吡硫鎓锌(1%~2%)的药用洗发水,每周2~3次,抑制真菌同时减少头屑;避免频繁烫染、热水洗头(水温37℃~40℃为宜),减少头皮刺激。 - 生活方式调整:减少高油高糖饮食,补充维生素B族(如谷物、瘦肉);规律作息,避免熬夜导致内分泌紊乱加重皮脂分泌。 - 就医指征:头屑持续3个月以上、伴随明显红斑/渗出/脱发,需及时就诊排查银屑病、真菌感染等疾病,在医生指导下使用糖皮质激素洗剂或口服药物。
2025-12-16 12:43:57

