孙宁玲

北京大学人民医院

擅长:高血压疾病的诊断与治疗

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个人简介

  孙宁玲,1975年毕业于天津医学院获医学学士学位,1991年至1993年在德国埃森大学医学院高血压研究中心进修学习。1977年至今在人民医院心内科工作,目前北京大学人民医院心脏中心主任医师、教授、博士生导师。主要从事心血管高血压及相关疾病的临床和基础研究工作。2000年以来曾多次组织及承担国家教委基金课题,牵头完成了十五医学攻关子课题、星火计划、国家11.5支撑计划子课题以及863高科技的项目等多项重大国家课题,主持完成了北京大学211工程、985项目、卫生部基金、首都医学发展基金等多项课题。目前是国家十二五课题的主要负责人,同时主持多项高血压及相关疾病流行病学研究,是中国高血压指南制定专家组的主要成员。主编了《今日高血压》、《中国高血压患者自我管理标准手册》、《高血压治疗学》,参编了《实用高血压》《七年制内科学》高血压部分等。

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个人擅长
高血压疾病的诊断与治疗展开
  • 在医院照ct要多少钱

    CT检查费用与检查部位、检查方式、医院级别、地区差异有关,具体费用需以当地医院为准,检查前可咨询医院,了解相关信息后做好准备。 1.检查部位:不同部位的CT检查费用不同,例如头部CT、胸部CT、腹部CT等。 2.检查方式:不同的检查方式费用也不同,例如平扫CT、增强CT、螺旋CT等。 3.医院级别:不同级别的医院收费标准也不同,一般来说,级别越高的医院费用越高。 4.地区差异:不同地区的医疗费用也有所不同。 需要注意的是,以上价格仅供参考,具体费用还需以当地医院为准。此外,如果需要进行CT检查,建议提前咨询医院,了解检查的费用、注意事项等相关信息,以便做好准备。同时,在进行检查时,应遵循医生的指导,保持放松的心态,以确保检查的顺利进行。

    2025-04-01 13:47:38
  • 低血压会引起便秘吗

    低血压可能通过影响肠道血液循环及自主神经功能间接引起便秘。慢性低血压(如直立性低血压)患者因血管舒缩功能异常,可能导致肠道血流灌注不足,影响肠道平滑肌正常蠕动;同时,自主神经功能紊乱(如糖尿病性自主神经病变、帕金森病等疾病伴随的低血压)常同时累及肠道神经支配,使肠道蠕动减慢,粪便传输时间延长,增加便秘风险。临床研究显示,约30%~50%的慢性直立性低血压患者存在便秘症状,且症状严重程度与血压下降幅度呈正相关。 低血压引起便秘的机制主要包括:①自主神经功能失调:交感神经与副交感神经失衡,导致肠道动力不足,副交感神经对肠道蠕动的促进作用减弱;②肠道血流减少:血压降低时,肠道毛细血管灌注压下降,影响肠黏膜细胞代谢及平滑肌收缩功能;③活动减少:低血压患者因头晕、乏力等症状减少体力活动,进一步降低肠道蠕动频率。 需注意,低血压与便秘可能存在双向影响:便秘时肠道积气、压力升高,可能反射性引起血压波动;而长期便秘导致的腹压变化也可能影响血管调节功能。此外,部分降压药物(如α受体阻滞剂)可能同时引起便秘,需与低血压本身的影响区分。 特殊人群中,老年患者因血管弹性下降、自主神经敏感性降低,低血压伴随便秘的风险更高;糖尿病患者若合并自主神经病变,低血压与便秘常同时出现,需优先控制血糖及血压;长期卧床或术后恢复期的低血压患者,肠道蠕动功能易受抑制,应加强饮食干预(每日膳食纤维25~30g、水分1500~2000ml)及被动活动(如腹部按摩)。 治疗以非药物干预为优先,包括规律运动(如餐后散步)、调整饮食结构(增加全谷物、蔬菜摄入)、避免过度降压(必要时在医生指导下调整药物剂量)。药物干预需谨慎,若便秘严重,可短期使用渗透性缓泻剂(如乳果糖),但需避免长期依赖刺激性泻药(如番泻叶)。

    2025-04-01 11:38:44
  • 二尖瓣、三尖瓣少量返流的症状

    二尖瓣、三尖瓣少量返流多数情况下无明显特异性症状,部分健康人群(如年轻人、运动员)可能因生理性瓣膜功能轻微变异存在少量返流,无临床症状;仅当合并心脏结构异常、功能异常或基础疾病时,可能出现活动后气短、心悸、乏力等非特异性表现,或伴随原发病相关症状。 一、二尖瓣少量返流症状特点 二尖瓣返流主要影响左心系统,轻度返流时,多数健康成年人(尤其是年龄<60岁、无基础心血管疾病者)无明显症状;在合并高血压、冠心病或心肌劳损时,可能出现劳力性呼吸困难(活动后气短)、活动耐力下降、轻微胸闷,症状程度与心功能储备相关。 二、三尖瓣少量返流症状特点 三尖瓣位于右心系统,健康人群(如婴幼儿、儿童)生理性返流常见,多无自觉症状;在妊娠、高原环境或基础心肺疾病(如慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压)患者中,可能因右心负荷增加出现活动后腹胀、下肢轻度水肿,部分人伴随乏力、活动耐力降低。 三、生理性与病理性少量返流的症状差异 生理性少量返流(多见于健康人群、运动员或随年龄增长的瓣膜退化)通常无明确临床症状,仅通过影像学检查发现;病理性少量返流(继发于瓣膜病、心肌病、感染性心内膜炎等)症状与原发病相关,如心肌病患者可能伴进行性呼吸困难、下肢水肿;感染性心内膜炎患者可出现发热、皮肤瘀点、杵状指等。 四、特殊人群症状及注意事项 儿童(尤其是婴幼儿)生理性三尖瓣返流较常见,若心脏结构正常、无杂音,无需干预;老年人(年龄>65岁)合并高血压、糖尿病时,需关注心功能指标(如BNP、心脏超声),警惕返流进展;孕妇(妊娠中晚期)因血容量增加可能出现生理性返流,产后1-3个月复查超声,若返流持续或加重需排查心脏问题;高强度运动人群若无症状,少量返流多为生理适应,无需特殊处理,若出现持续胸闷、晕厥需立即就医。

    2025-04-01 11:38:26
  • 我妈妈总是心慌怎么办

    妈妈频繁心慌可能与心律失常、贫血、甲状腺功能异常或焦虑等有关,建议先就医明确病因,同时调整生活方式辅助缓解。 一、优先排查病因 频繁心慌需系统检查:心电图、动态心电图(Holter)可评估心率节律,血常规排查贫血,甲状腺功能(TSH、T3/T4)排除甲亢,心脏超声评估结构与功能。必要时结合心肌酶、电解质检查,明确是否存在心脏器质性病变或代谢异常。 二、生活方式调整 发作时立即坐下休息,深呼吸5-10次平复情绪;日常避免咖啡因、浓茶、酒精及辛辣刺激饮食,减少诱发因素;规律作息,保证7-8小时睡眠,避免熬夜;饮食均衡,适量补充叶酸(绿色蔬菜)、铁剂(瘦肉、动物肝脏);适度运动(如慢走、太极拳),改善心肺功能。 三、特殊人群注意事项 老年人需警惕高血压、糖尿病等慢性病诱发的心肌缺血或低血糖,避免自行调整药物;孕妇心慌可能与妊娠甲亢或缺铁性贫血相关,需监测血压、血糖及血常规;糖尿病患者若伴随出汗、手抖、饥饿感,需警惕低血糖,随身携带糖果应急。 四、药物治疗(仅说明名称,需遵医嘱) 心律失常(如早搏、房颤)可短期用β受体阻滞剂(美托洛尔)或胺碘酮;甲亢需抗甲状腺药物(甲巯咪唑);缺铁性贫血补充铁剂;焦虑相关心慌可短期使用劳拉西泮等抗焦虑药。所有药物必须经医生评估后开具处方,不可自行增减剂量。 五、日常监测与记录 建议记录心慌发作时间、持续时长、诱因(如劳累、情绪激动)及伴随症状(胸闷、头晕、手抖);定期复查动态心电图、甲状腺功能,观察病情变化;若症状加重(持续>30分钟、伴胸痛/晕厥),立即拨打急救电话。 总结:妈妈心慌多为良性诱因(如焦虑、疲劳)或慢性疾病(如贫血、甲亢)所致,需结合检查明确病因,配合生活方式调整与规范治疗,多数可有效缓解。

    2025-04-01 11:38:09
  • 右心衰竭可以自己好吗

    右心衰竭通常无法自愈,需通过针对性治疗基础疾病、控制诱因及持续管理心功能,才能稳定症状、延缓进展。急性诱因导致的短暂症状缓解,需结合基础病因治疗,不可视为完全自愈。 一、急性右心衰竭(急性加重型):常见诱因包括急性肺栓塞、急性感染、快速性心律失常等。若能及时去除诱因(如抗凝治疗肺栓塞、抗感染控制感染、纠正心律失常),并给予利尿、扩血管等对症支持治疗,部分患者右心负荷可快速降低,症状(如水肿、呼吸困难)可短期缓解,但心功能恢复需持续监测,不可自行中断治疗。 二、慢性右心衰竭(基础疾病导致型):多由慢性阻塞性肺疾病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等慢性基础疾病引发。因基础疾病持续存在,右心长期处于高负荷状态,心功能会逐渐进行性下降,无法通过自身调节恢复正常。需长期规范治疗(如利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药等)控制症状,同时积极管理基础疾病,延缓心功能恶化。 三、特殊人群的自愈可能性差异:老年人群因器官功能衰退,合并高血压、冠心病等基础疾病时,右心衰竭自愈能力较弱,需更积极的综合干预;儿童若因先天性心脏病、感染性心内膜炎等导致,需通过手术修补、抗感染等根治性治疗,无法自愈;孕妇因孕期血容量增加及妊娠并发症(如子痫前期),若合并右心衰竭,需终止诱因并密切监测,否则可能危及母婴安全。 四、未及时治疗的后果及关键干预原则:若未及时干预,右心衰竭会导致体循环淤血加重,出现肝脾肿大、腹水、下肢水肿,甚至肾功能衰竭、休克等严重并发症。核心干预原则:优先明确基础病因(如排查肺栓塞需抗凝、瓣膜病需评估手术指征),采用非药物干预(低盐饮食、控制液体摄入、适度活动)与药物治疗(如利尿剂、血管扩张剂)结合,避免自行停药或调整剂量,特殊人群(如儿童、孕妇)需在专科医生指导下规范治疗。

    2025-04-01 11:37:53
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