孙宁玲，1975年毕业于天津医学院获医学学士学位，1991年至1993年在德国埃森大学医学院高血压研究中心进修学习。1977年至今在人民医院心内科工作，目前北京大学人民医院心脏中心主任医师、教授、博士生导师。主要从事心血管高血压及相关疾病的临床和基础研究工作。2000年以来曾多次组织及承担国家教委基金课题，牵头完成了十五医学攻关子课题、星火计划、国家11.5支撑计划子课题以及863高科技的项目等多项重大国家课题，主持完成了北京大学211工程、985项目、卫生部基金、首都医学发展基金等多项课题。目前是国家十二五课题的主要负责人，同时主持多项高血压及相关疾病流行病学研究，是中国高血压指南制定专家组的主要成员。主编了《今日高血压》、《中国高血压患者自我管理标准手册》、《高血压治疗学》，参编了《实用高血压》《七年制内科学》高血压部分等。
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醋可以降血压和血脂吗
目前没有足够科学依据表明醋能有效降血压和血脂，高血压患者需遵循正规医疗治疗方案，血脂异常人群也应接受正规调脂治疗，不能依赖醋，面对相关健康问题应采取正规医疗手段并保持健康生活方式，特殊人群更需专业医生严格指导。 一、醋对血压的影响 （一）相关研究及分析 有一些小规模观察性研究发现，部分人群短期食用醋后血压有轻度下降趋势，但这并不能就此认定醋能稳定降血压。从科学机制来看，醋中的某些成分可能对血管功能有一定影响，但目前缺乏大规模、长期且严谨的临床研究证实醋能作为常规降血压的有效手段。例如，一些研究观察到醋酸可能在短期内对血管内皮功能有微弱改善作用，不过这种改善程度非常有限，远远达不到治疗高血压的效果。 （二）不同人群差异 对于高血压患者，不能单纯依赖醋来降血压，还需遵循正规的医疗治疗方案。年轻高血压患者可能因生活方式等多种因素导致血压升高，仅靠醋无法替代降压药物等正规治疗；老年高血压患者本身身体机能下降，血压调节机制更复杂，更不能把醋当作降血压的主要措施，必须在医生指导下进行规范的降压治疗。 二、醋对血脂的影响 （一）相关研究及分析 目前有一些动物实验初步显示，醋可能对血脂代谢有一定调节迹象，比如对胆固醇水平有轻微影响，但这些实验结果离临床应用还有很大距离。在人体研究中，尚未有充分证据表明日常食用醋能显著降低血脂。从脂质代谢的复杂机制来看，血脂受饮食、遗传、代谢等多种因素综合影响，醋摄入对血脂的调节作用极其微弱，不能依靠醋来改善血脂异常状况。 （二）不同人群差异 对于有血脂异常的人群，包括不同年龄、不同生活方式的人，都不能用醋来替代正规的调脂治疗。年轻且生活方式不健康（如高脂饮食、缺乏运动）导致血脂异常的人群，需要通过调整饮食结构（均衡营养、减少高脂食物摄入）、增加运动等方式来改善，而不是寄希望于醋；老年人群血脂调节能力下降，更需要遵循医生制定的正规调脂方案，如使用合适的调脂药物等，醋无法起到实质性的调脂作用。 三、总结 综上所述，目前没有足够科学依据表明醋可以有效降血压和血脂。在面对血压异常或血脂异常等健康问题时，应采取正规的医疗手段，如高血压患者遵循医生的降压治疗方案，血脂异常人群接受规范的调脂治疗，同时保持健康的生活方式，包括合理饮食（不过度依赖醋来调节）、适量运动等，而不能将醋作为降血压和血脂的主要或替代方法。特殊人群如高血压或血脂异常的孕妇、肝肾功能不全者等，更需要在专业医生的严格指导下进行健康管理，因为他们的身体状况更为特殊，正规医疗干预是保障健康的关键。
2025-12-08 11:35:33 -
胸闷是怎么回事
胸闷的常见原因包括心血管系统（如冠状动脉粥样硬化致心肌供血不足的冠心病、心肌结构和功能异常的心肌病）、呼吸系统（如肺部炎症影响气体交换的肺炎、气体进入胸膜腔压迫肺组织的气胸）、神经精神因素（长期精神紧张焦虑致神经功能紊乱）、血液系统（血红蛋白携氧能力下降的贫血）、内分泌紊乱（如甲状腺激素过多致心脏负担加重的甲亢）；特殊人群中老年人有基础病需警惕胸闷复发加重，儿童胸闷要考虑先天性心脏病，孕期女性可能因激素变化等出现胸闷，非药物干预为先停止活动等，要避免低龄儿童自行用药 一、心血管系统相关原因 心血管系统疾病是导致胸闷的常见原因之一。例如冠心病，冠状动脉发生粥样硬化，管腔狭窄，使得心肌供血不足，在体力活动、情绪激动等情况下，心肌耗氧量增加，就容易出现胸闷症状，这已被多项临床研究证实。此外，心肌病患者心肌结构和功能异常，也会影响心脏泵血功能，引发胸闷。 二、呼吸系统相关原因 呼吸系统疾病可致胸闷。肺炎患者肺部组织存在炎症反应，影响肺部正常的气体交换功能，使氧气摄入不足，二氧化碳排出不畅，从而出现胸闷。气胸时，气体进入胸膜腔，压迫肺组织，导致肺通气受限，也会引发胸闷，相关影像学检查等科学手段可明确诊断。 三、神经精神因素影响 长期精神紧张、焦虑等神经精神因素可引起胸闷。当人体处于持续的应激状态时，神经功能紊乱，会干扰自主神经对心血管和呼吸的调节，导致感觉上的胸闷。有研究表明，长期压力大的人群胸闷发生率相对较高。 四、血液系统原因 贫血会造成胸闷。血红蛋白是携带氧气的重要物质，贫血时血红蛋白数量减少或功能异常，携氧能力下降，全身组织器官处于缺氧状态，包括心脏和肺部等，就会出现胸闷表现，通过血常规检查血红蛋白水平等可辅助诊断。 五、内分泌紊乱因素 内分泌紊乱也可能引发胸闷。比如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，心脏负担加重，心率加快，心肌耗氧量增加，进而出现胸闷症状，甲状腺功能检测等能明确甲状腺功能状态。 对于特殊人群，老年人若有心血管病史等基础疾病，出现胸闷需警惕病情复发或加重，应及时就医排查；儿童出现胸闷要考虑先天性心脏病等先天性心血管畸形的可能，需进行心脏超声等检查；女性孕期由于激素变化及身体负担加重，也可能出现胸闷，一般休息后可缓解，但若频繁或伴随其他不适需就医；有基础病史的人群出现胸闷时，非药物干预方面，先停止当前活动，采取平静呼吸、放松体位等措施，优先考虑非药物缓解，同时要避免低龄儿童自行用药处理胸闷情况，遵循儿科安全护理原则。
2025-12-08 11:35:00 -
医生请问高血压能吃当归吗
高血压患者可在医生指导下适量食用当归，需关注其成分对血压调节、药物相互作用及个体安全性的影响。当归含阿魏酸、当归多糖、挥发油等活性成分，现代研究表明其具有抗氧化、抗炎、调节血脂代谢及改善微循环等作用，其中阿魏酸可抑制血小板聚集，在动物实验中显示出一定抗血栓效果，但对血压的直接调节作用缺乏明确人体研究结论。 一、当归对血压的潜在影响及临床研究证据：部分高血压患者长期服用含当归的复方（如逍遥散等）时，血压可能出现波动，个体差异较大。未服用降压药物的轻度高血压人群中，短期食用当归提取物（如每日5-10g）可能出现轻微血压下降趋势，但缺乏大规模人体研究证实其降压作用稳定性。当归可能通过影响血管内皮功能间接改善血压，需结合个体血管状态评估。 二、与降压药物的相互作用风险：当归可能影响部分降压药物代谢，与ACEI类药物合用时，其含有的阿魏酸可能增强血管紧张素转换酶抑制效果，导致血压过度降低；与β受体阻滞剂合用可能增加心动过缓风险。正在服用利尿剂、钙通道阻滞剂的患者需警惕当归利尿作用与降压药叠加效应，可能引发电解质紊乱。服用降压药期间食用当归前，建议检测药物代谢相关基因，明确个体差异。 三、特殊人群食用注意事项：合并糖尿病患者需监测血糖变化，当归可能通过影响胰岛素敏感性间接改变血糖水平；肾功能不全者应避免过量食用，其含钾离子可能加重肾脏排泄负担，建议单次摄入量控制在10g以内，并定期监测肾功能指标。孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，当归活血作用可能增加出血风险。老年高血压患者因多药合用普遍，食用前需评估用药清单中是否有抗凝血药、抗血小板药（如阿司匹林），避免增加出血倾向。 四、食用建议及安全措施：高血压患者食用当归以单次少量（5-10g）、短期（不超过2周）为原则，烹饪方式优先选择煲汤、清蒸，避免与辛辣刺激食物同用。食用期间需每日监测血压变化，若出现头晕、乏力、心悸等低血压症状或原有症状加重，应立即停用并就医。优先通过低盐饮食（每日盐摄入＜5g）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）等生活方式控制血压，非药物干预无效时再考虑在医生指导下结合当归辅助调理。 五、食用禁忌及适用人群：当归性温，湿热体质（表现为口干、口苦、舌苔黄腻）或正在服用滋补类中药（如人参、鹿茸）者，食用可能加重体内热象；低血压患者、出血性疾病患者（如血小板减少症）禁用；对当归过敏者严禁食用。高血压合并冠心病、心肌梗死病史者，食用前需经心内科医生评估，避免因活血作用增加心脏负担。
2025-12-08 11:33:40 -
运动前一分钟心率应保持在多少
健康成年人运动前心率一般在特定范围，老年人运动前心率建议适当降低，心脏病患者运动前心率需遵医生指导，长期久坐人群运动前心率可逐步提升，不同运动类型对应的运动前适宜心率略有差异且各有安全界限等相关情况需考量。 一、健康成年人运动前一分钟心率参考范围 健康成年人运动前一分钟心率一般建议保持在60~100次/分钟。这是基于人体基础生理状态，此范围内心脏能较好地适应即将到来的运动负荷，既不会因心率过低导致运动时能量供应不足，也能避免因心率过高增加心脏过度负担的风险。例如，通过日常心率监测可发现，多数身体健康且缺乏运动的成年人基础心率可能接近60次/分钟，而经常运动的人群基础心率可能偏低，在50次/分钟左右仍可较好适应运动前状态。 二、特殊人群运动前心率需特别考量 （一）老年人 老年人因身体机能衰退，心脏储备功能下降，运动前心率建议适当降低，一般维持在50~80次/分钟较为安全。这是因为老年人心脏对负荷变化的调节能力减弱，过高的心率易引发心悸、胸闷等不适，甚至增加心血管事件风险。例如，患有退行性心脏瓣膜病的老年人，运动前应通过静息心率初步评估，确保心率在安全范围内再进行运动。 （二）心脏病患者 有心脏病史的人群（如冠心病、心力衰竭患者等），运动前心率需严格遵循医生指导。一般需根据病情调整，例如冠心病患者运动前心率可能需控制在低于静息心率20次/分钟左右，以避免运动时心肌耗氧量过度增加，诱发心绞痛等症状。此类人群绝不能自行随意确定运动前心率，必须由心内科医生结合具体病情评估后制定个性化标准。 （三）长期久坐人群 长期久坐的人群运动前心率可适当从基础状态逐步提升，初始运动前心率可在70~90次/分钟左右，通过逐渐增加运动强度来适应。这类人群因缺乏运动，直接以较高心率运动易产生不适，通过逐步提升心率的方式可降低运动风险，例如先从低强度有氧运动开始，让心率缓慢上升至上述范围并维持，逐步提高身体运动适应性。 三、运动类型对运动前心率的影响延伸 不同运动类型对应的运动前适宜心率略有差异。例如，进行低强度有氧运动（如散步）时，运动前心率可维持在70~80次/分钟；进行中等强度有氧运动（如快走、慢跑）时，运动前心率可控制在80~100次/分钟；而进行高强度运动（如快速冲刺跑、高强度间歇训练）时，由于运动前需要更好地动员身体机能，心率可能在基础范围基础上适当提高，但仍需在安全界限内，一般不超过120~150次/分钟（具体因个体差异和运动耐受度而定）。
2025-12-08 11:32:54 -
三高症可不可以吃芒果
三高症患者可适量吃芒果，高血糖患者每次约吃100克且血糖稳定时吃，高血压患者每天吃1-2个中等大小新鲜芒果，高血脂患者每天吃1个中等大小芒果，儿童和老年三高症患者有特殊注意事项，儿童要严格控量，老年患者精准控量、注意食用时间，伴其他慢性疾病的老年患者食用前最好咨询医生。 一、芒果的营养成分与对三高症的潜在影响 芒果富含维生素（如维生素A、维生素C等）、矿物质（如钾等）以及膳食纤维等。其中钾元素有助于维持正常的血压水平，因为钾可以促进钠的排出，对血管有一定的舒张作用，可能对高血压的控制有一定辅助益处。而膳食纤维能够延缓碳水化合物的吸收，有助于控制血糖的波动。不过，芒果也含有一定量的糖分，对于高血糖患者需要注意食用量。 二、具体食用建议 高血糖患者：高血糖患者吃芒果时要严格控制量，一般建议每次食用量在100克左右，并且最好在血糖控制相对稳定的时候食用，如空腹血糖低于7.8mmol/L，餐后2小时血糖低于10mmol/L时，可少量食用。因为芒果中的糖分如果摄入过多，会导致血糖快速升高，不利于血糖的控制。 高血压患者：高血压患者可以适量吃芒果，每天吃1-2个中等大小的芒果是比较合适的，但要注意选择新鲜的芒果，避免食用加工过的、添加了较多盐分或糖分的芒果制品。 高血脂患者：高血脂患者吃芒果也要注意量，一般每天吃1个中等大小的芒果为宜。同时，要综合考虑整体的饮食结构，保证脂肪、胆固醇等的摄入在合理范围内，因为虽然芒果本身的脂肪含量不高，但如果过量食用，其中的糖分也可能会在体内转化为脂肪，对血脂产生不利影响。 三、特殊人群需特别注意 儿童三高症患者：儿童患有三高症相对较少见，但如果有特殊情况，儿童食用芒果时更要严格控制量，因为儿童的代谢系统还不完善，过多食用芒果可能会影响血糖、血压等的稳定。例如，对于有家族遗传倾向或者因不良生活方式导致儿童三高的情况，家长要谨慎给孩子食用芒果，最好在医生的指导下根据孩子的具体病情和身体状况来决定是否食用以及食用量。 老年三高症患者：老年三高症患者的身体机能有所下降，对血糖、血压、血脂的调节能力减弱。老年患者吃芒果时，更要精准控制量，建议每天不超过1个中等大小的芒果，并且要注意食用时间，最好在两餐之间食用，避免与正餐同时大量食用，以防血糖波动过大。同时，老年患者如果还伴有其他慢性疾病，如糖尿病肾病等，食用芒果前最好咨询医生的意见，因为芒果中的钾元素对于肾功能不全的患者需要谨慎控制摄入，避免加重肾脏负担。
2025-12-08 11:32:47
