孙宁玲，1975年毕业于天津医学院获医学学士学位，1991年至1993年在德国埃森大学医学院高血压研究中心进修学习。1977年至今在人民医院心内科工作，目前北京大学人民医院心脏中心主任医师、教授、博士生导师。主要从事心血管高血压及相关疾病的临床和基础研究工作。2000年以来曾多次组织及承担国家教委基金课题，牵头完成了十五医学攻关子课题、星火计划、国家11.5支撑计划子课题以及863高科技的项目等多项重大国家课题，主持完成了北京大学211工程、985项目、卫生部基金、首都医学发展基金等多项课题。目前是国家十二五课题的主要负责人，同时主持多项高血压及相关疾病流行病学研究，是中国高血压指南制定专家组的主要成员。主编了《今日高血压》、《中国高血压患者自我管理标准手册》、《高血压治疗学》，参编了《实用高血压》《七年制内科学》高血压部分等。
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心跳一直150多久会心衰
心跳一直150次/分多久会心衰受基础心脏状况、心率控制情况及特殊人群等因素影响，年轻健康且能有效控率者可能较久才心衰，有基础病及不能控率者易较快心衰，儿童、孕妇等特殊人群受自身情况影响心衰时间有差异。 一、基础心脏状况的影响 年轻健康人群：若本身没有基础心脏疾病，仅仅是短时间内出现心跳150次/分，通过及时干预控制住心率，可能较长时间都不会引发心衰。但如果长期心跳一直处于150次/分，由于心脏长期处于高负荷运转状态，一般数年甚至更久后可能逐渐出现心脏结构和功能改变进而发展为心衰。例如一些因情绪激动、剧烈运动等导致的暂时性心动过速，若能及时平复情绪、停止运动并使心率恢复正常，对心脏的影响相对较小。 已有基础心脏疾病人群：本身有冠心病、心肌病等基础心脏疾病的患者，心脏的结构和功能已经存在一定程度异常，心跳一直150次/分对心脏的损害会更快。可能在数月内就会出现心脏进一步扩大、收缩功能下降等情况，从而较快进展为心衰。比如有冠心病的患者，心脏本身供血就存在问题，心跳过快会进一步加重心肌缺血缺氧，加速心肌细胞的损伤和坏死，导致心功能恶化，引发心衰的时间相对较短。 二、心率控制情况的影响 能有效控制心率：如果能及时通过药物（如β受体阻滞剂等）或者其他方法（如电复律等）将心跳控制下来，那么发展为心衰的时间会大大延长，甚至可能长时间不出现心衰。例如使用美托洛尔等β受体阻滞剂，它可以减慢心率，减轻心脏的负担，有助于延缓心脏功能的恶化。 不能有效控制心率：如果心跳一直无法有效控制在正常范围，持续处于150次/分，那么心脏长期处于高动力状态，心肌耗氧量增加，心肌细胞不断受损，就会较快发展为心衰。比如一些心动过速患者对药物治疗不敏感，心率始终不能降低，心脏逐渐出现重构，进而引发心衰。 对于特殊人群，比如儿童，儿童心跳本身比成人偏快，正常儿童心率在不同年龄段有一定范围，若儿童心跳一直150次/分，由于儿童心脏处于生长发育阶段，长期的心动过速对心脏发育影响更大，可能更短时间内就会影响心功能，需要及时就医明确原因并进行干预；孕妇心跳一直150次/分，因为孕期身体负担加重，心脏需要承受更大压力，长期心动过速会增加心脏的负担，可能较早出现心功能异常进而发展为心衰，需要特别关注心率情况，及时采取措施控制心率。
2025-12-08 11:22:28 -
血压高140严重吗
血压高140是否严重需分情况判断，若为收缩压140mmHg，一般人群偶发可能与生活因素有关，长期则增心血管等风险，老年人更需关注，妊娠期女性需警惕妊娠期高血压疾病；若为舒张压140mmHg则属危急情况，易引发多种严重并发症，需立即就医紧急降压。 收缩压140mmHg的情况 一般人群：收缩压140mmHg处于高血压的临界偏高状态。从生活方式角度看，若只是偶尔一次测量收缩压为140mmHg，可能与近期熬夜、情绪激动、大量饮酒等因素有关。通过调整生活方式，如保证充足睡眠、保持情绪平稳、限制饮酒等，血压有可能恢复正常。但如果是长期收缩压维持在140mmHg左右，就需要关注心血管疾病的风险。长期的轻度高血压会增加心脏负担，使心脏肥厚、扩大，进而影响心脏功能；也会增加脑血管意外的风险，如脑梗死、脑出血等发生的几率；还会对肾脏血管造成损害，影响肾脏的滤过功能等。 特殊人群 老年人：老年人的血管弹性下降，收缩压140mmHg相对更需要关注。因为老年人的器官功能本身在衰退，血压长期处于140mmHg左右，更容易引发心脑血管并发症。比如老年人的脑血管已经存在一定程度的硬化，血压波动或持续偏高会导致脑血管破裂出血或堵塞的风险显著增加。所以老年人收缩压140mmHg时，更应严格管理生活方式，必要时在医生评估下考虑是否需要药物干预。 妊娠期女性：妊娠期女性收缩压140mmHg需要警惕妊娠期高血压疾病。妊娠期高血压可能会影响胎儿的生长发育，增加早产、胎儿宫内窘迫等风险。此时需要密切监测血压变化，同时关注孕妇有无头痛、眼花、水肿等症状，必要时住院观察，根据具体情况进行相应的处理，如休息、饮食调整或药物治疗等。 舒张压140mmHg的情况 舒张压达到140mmHg属于重度高血压，是非常危急的情况。舒张压升高意味着外周血管阻力显著增大，心脏在舒张期需要克服的阻力极大。这种情况下，心脏的后负荷急剧增加，极易引发急性左心衰竭，患者会出现呼吸困难、不能平卧、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状；同时也会对脑部血管造成严重影响，可能导致高血压脑病，出现剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷等症状；还可能迅速导致肾功能急剧恶化等。一旦发现舒张压达到140mmHg，需立即就医，采取紧急降压措施，以降低心脑血管意外等严重并发症的发生风险。
2025-12-08 11:22:13 -
冠心病能吃阿胶糕吗
冠心病患者能否吃阿胶糕需综合多方面情况判断，从营养成分看，一般冠心病患者适量吃可补充营养，但含糖分和脂肪，伴糖尿病或高脂血症者过量食用不利；从病情状态看，稳定期血糖血脂控制好可少量吃低糖低脂配方的，急性发作期不建议吃；特殊人群中，老年患者消化功能减退要谨慎，合并糖尿病者需选无糖或低糖产品且密切监测血糖，总之需综合病情、血糖血脂及消化功能等多因素判断，必要时咨询专业意见。 阿胶糕主要由阿胶、红枣、黑芝麻、核桃仁等组成，含有蛋白质、氨基酸、微量元素等营养成分。对于一般冠心病患者，适量食用阿胶糕可以补充一定的营养。例如，蛋白质是身体重要的组成部分，适量摄入有助于维持身体正常的生理功能。然而，阿胶糕中通常含有一定量的糖分和脂肪，若冠心病患者同时伴有糖尿病或高脂血症，过量食用可能会对血糖、血脂控制产生不利影响。因为糖尿病患者需要严格控制糖分摄入，高脂血症患者需限制脂肪摄入，过多的糖分和脂肪可能导致血糖波动、血脂升高，而高血糖、高血脂是冠心病的危险因素，会加重病情。 从冠心病病情状态角度 稳定期冠心病患者：如果冠心病处于稳定期，心脏功能相对稳定，没有明显的心力衰竭等严重并发症，在血糖、血脂控制良好的情况下，可以少量食用阿胶糕。但要注意选择低糖、低脂配方的阿胶糕，并且控制每次的食用量，一般每次10-15克左右。 急性发作期冠心病患者：在冠心病急性发作期，如出现心绞痛频繁发作、心肌梗死等情况时，患者的消化功能可能会受到影响，此时不建议食用阿胶糕。因为阿胶糕相对较滋腻，可能会加重胃肠道的负担，不利于患者的康复。 特殊人群情况 老年冠心病患者：老年冠心病患者通常伴有不同程度的消化功能减退，食用阿胶糕时更要谨慎。要关注其血糖、血脂变化，建议在医生或营养师的指导下食用，并且可以将阿胶糕适当切碎，煮成糊状后食用，以利于消化吸收。 合并糖尿病的冠心病患者：这类患者食用阿胶糕需格外小心，最好选择无糖或低糖的阿胶糕产品，并且食用后要密切监测血糖，根据血糖情况调整其他降糖药物或饮食量。例如，食用阿胶糕后应适当减少主食的摄入量，以保持血糖的平稳。 总之，冠心病患者能否吃阿胶糕不能一概而论，需要根据患者的具体病情、血糖、血脂情况以及个体的消化功能等多方面因素综合判断，必要时可咨询医生或营养师的专业意见。
2025-12-08 11:21:54 -
下壁心肌梗死怎么办
下壁心肌梗死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等，治疗目的是缓解症状、降低死亡率、预防并发症。治疗方法应根据患者的具体情况选择，患者需遵循医生建议进行治疗，并注意日常生活管理。 1.一般治疗 休息：患者应卧床休息，避免剧烈运动和情绪激动。 吸氧：给予患者吸氧，以提高血氧饱和度。 监测：密切监测心率、血压、呼吸等生命体征，以及心电图变化。 2.药物治疗 溶栓治疗：在发病12小时内，可使用溶栓药物溶解血栓，恢复心肌血流灌注。 抗血小板治疗：常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成。 抗凝治疗：对于高危患者，可使用抗凝药物预防血栓栓塞。 血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂：可改善心肌重构，降低死亡率。 对症治疗：如使用硝酸酯类药物缓解胸痛，使用利尿剂减轻水肿等。 3.介入治疗 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：通过介入手段开通梗死相关血管，是下壁心肌梗死常用的治疗方法之一。 冠状动脉旁路移植术（CABG）：对于多支血管病变或复杂病变，CABG可能是更好的选择。 4.手术治疗 对于严重的并发症，如室间隔穿孔、乳头肌断裂等，可能需要进行手术治疗。 5.并发症处理 心律失常：如出现心律失常，应及时进行相应的治疗，如电除颤、起搏等。 心力衰竭：应给予强心、利尿、扩血管等治疗，改善心功能。 心源性休克：需积极进行容量复苏、血管活性药物应用等治疗。 6.二级预防 长期服用抗血小板药物、他汀类药物等，预防血栓形成和心血管事件的发生。 控制危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂等。 改变生活方式，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等。 7.注意事项 下壁心肌梗死患者在急性期应禁食或给予流食，逐渐过渡到半流食、软食。 保持大便通畅，避免用力排便。 定期复查，包括心电图、心肌酶等检查，以及时发现病情变化。 遵循医生的建议进行治疗，按时服药，避免自行停药或增减药量。 需要注意的是，下壁心肌梗死的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择，包括梗死部位、范围、并发症等因素。患者应在医生的指导下进行治疗，并积极配合治疗，以提高治疗效果和预后。此外，对于高危人群，如老年人、有心血管疾病家族史者等，应定期进行体检，早期发现和干预心血管疾病，预防心肌梗死的发生。
2025-12-08 11:21:42 -
父母表亲结婚的孩子患有先天性心脏病的一般预期寿命是多少
父母表亲结婚可增加隐性遗传病携带风险致先天性心脏病，其类型多样预期寿命差异大，简单型及时手术预后近常，复杂型治疗后需长期随访，病情严重程度、治疗时机效果、个体差异影响预期寿命，父母表亲结婚所生先心病儿童需尽早至专科就诊评估，简单型按医嘱择期手术术后注意相关，复杂型充分评估风险预后术后监测并调整生活方式及关注心理。 一、先天性心脏病类型与预期寿命的关联 父母表亲结婚增加隐性遗传病携带风险，可能导致先天性心脏病发生。先天性心脏病有多种类型，其预期寿命差异显著。 1.简单型先天性心脏病：如小型室间隔缺损、房间隔缺损等，若能及时通过手术（如介入封堵或外科修补）纠正，患儿术后生长发育可接近正常儿童，预期寿命与常人无明显差异，可正常生活、学习及工作。 2.复杂型先天性心脏病：如完全性大动脉转位、法洛四联症伴严重肺动脉狭窄等，病情严重者未经治疗预后较差，婴儿期可能出现严重缺氧等危及生命情况；经手术等治疗后，部分患儿可改善预后，但需长期随访，可能存在心功能不全、心律失常等并发症风险，预期寿命受病情严重程度及治疗效果影响，部分患儿寿命可接近常人，但需终身关注心脏状况并遵医嘱治疗。 二、影响预期寿命的关键因素 1.病情严重程度：先天性心脏病的复杂程度直接决定预后，简单畸形经治疗后对寿命影响小，复杂畸形即使经治疗仍可能存在长期健康风险。 2.治疗时机与效果：及时规范的治疗是改善预后的关键，早期诊断并干预能显著提升患儿生存质量及预期寿命，延误治疗则可能加重病情，影响寿命。 3.个体差异：患儿的身体状况、术后恢复情况及是否出现并发症等均会影响预期寿命，如术后出现感染性心内膜炎等并发症会增加健康风险。 三、对特殊人群的温馨提示 对于父母表亲结婚所生患有先天性心脏病的儿童，家长需尽早带孩子至心内科等专科就诊，进行详细心脏评估（包括超声心动图等检查）以明确病情。若为简单型先天性心脏病，应按医嘱择期手术，术后注意休息、预防感染，定期复查心功能等指标；若为复杂型先天性心脏病，需充分评估手术风险及预后，术后密切监测患儿生长发育及心脏状况，遵循医生建议调整生活方式，如避免剧烈运动、合理饮食等，以最大程度保障患儿健康及延长预期寿命。同时，需关注患儿心理状态，给予足够关爱与支持，帮助其适应疾病及治疗过程。
2025-12-08 11:21:36
