孙宁玲，1975年毕业于天津医学院获医学学士学位，1991年至1993年在德国埃森大学医学院高血压研究中心进修学习。1977年至今在人民医院心内科工作，目前北京大学人民医院心脏中心主任医师、教授、博士生导师。主要从事心血管高血压及相关疾病的临床和基础研究工作。2000年以来曾多次组织及承担国家教委基金课题，牵头完成了十五医学攻关子课题、星火计划、国家11.5支撑计划子课题以及863高科技的项目等多项重大国家课题，主持完成了北京大学211工程、985项目、卫生部基金、首都医学发展基金等多项课题。目前是国家十二五课题的主要负责人，同时主持多项高血压及相关疾病流行病学研究，是中国高血压指南制定专家组的主要成员。主编了《今日高血压》、《中国高血压患者自我管理标准手册》、《高血压治疗学》，参编了《实用高血压》《七年制内科学》高血压部分等。
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降血脂吃什么
可通过摄入富含膳食纤维的燕麦、豆类，富含不饱和脂肪酸的鱼类、坚果，蔬菜水果类的苹果、洋葱以及茶类的绿茶等来调节血脂，不同人群食用需注意相应事项，如糖尿病患者选无糖燕麦、坚果，过敏体质避食鱼类等。 一、富含膳食纤维的食物 1.燕麦：燕麦中含有丰富的β-葡聚糖，多项研究表明，每日摄入3克-5克β-葡聚糖，持续数周可显著降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。燕麦可以煮成燕麦粥，也可制作成燕麦片搭配牛奶食用，对于不同年龄、性别和生活方式的人群都较为适宜，一般人群均可安全食用，糖尿病患者需注意选择无糖燕麦。 2.豆类：包括黑豆、红豆、绿豆等。豆类富含可溶性纤维，能结合胆酸，促进其排出体外，从而降低血液中胆固醇水平。例如红豆薏仁粥，经常食用有助于降血脂。对于一般人群可正常食用，肾病患者需根据病情控制摄入量。 二、富含不饱和脂肪酸的食物 1.鱼类：如三文鱼、沙丁鱼等。鱼类富含Omega-3脂肪酸，尤其是二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）。研究发现，每周食用2-3次鱼类，可使甘油三酯水平降低，并提升高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）水平。不同年龄人群均可食用，过敏体质者需避免食用鱼类。 2.坚果：像杏仁、核桃等。坚果中的不饱和脂肪酸有助于降低胆固醇。但坚果热量较高，每日食用量建议控制在10克左右，可当作零食适量食用。对于儿童，需在成人监护下食用，避免误吸；糖尿病患者需选择无添加糖的坚果。 三、蔬菜水果类 1.苹果：苹果富含果胶，能与胆汁酸结合，促进胆固醇的排泄。有研究显示，每天吃1个苹果，坚持一段时间可辅助降低血脂。一般人群均可食用，胃肠功能较弱者可选择适当加热后食用。 2.洋葱：洋葱含有前列腺素A和含硫化合物，具有降低血脂、抗动脉硬化的作用。可以凉拌、清炒等多种方式食用，一般人群适用，但洋葱过敏者不宜食用。 四、茶类 1.绿茶：绿茶中含有儿茶素，具有抗氧化作用，能够影响胆固醇的代谢。长期饮用绿茶可能对血脂有一定的调节作用，但具体效果因人而异。一般人群可适量饮用绿茶，孕妇和失眠患者需注意饮用时间和量。
2025-12-08 11:08:55 -
请问高血压可以冬天游泳吗
高血压患者冬天可以游泳，但需满足血压稳定、环境适宜、运动强度可控等条件，不建议在严寒天气露天游泳或冷水游泳，室内恒温环境下适度游泳可作为合理运动方式。 一、冬季游泳对血压的影响机制 1. 水温与环境刺激：低温导致外周血管收缩，心率加快以维持体温，可能使血压短暂升高；空气寒冷时暴露于冷环境，交感神经兴奋，肾上腺素分泌增加，进一步升高血压。 2. 水中运动的能量消耗：冬季游泳因寒冷需额外耗能维持体温，若运动强度过大，可能导致血压波动或升高。 二、高血压患者游泳的前提条件 1. 血压控制水平：血压需稳定在140/90 mmHg以下，且近期无明显波动（如收缩压波动超过20 mmHg），避免血压过高时运动。 2. 无严重并发症：合并冠心病、心力衰竭、心律失常、近期脑卒中等疾病的患者，游泳可能增加心脏负荷，需医生评估。 3. 游泳环境选择：优先选择室内恒温泳池（水温26-28℃），避免露天或冷水泳池，入水前做好充分热身，减少水温刺激。 三、特殊人群游泳的注意事项 1. 老年高血压患者：年龄超过65岁者血管弹性差，冬季游泳风险增加，建议缩短运动时间（单次不超过20分钟），避免快速游进或憋气动作。 2. 血压波动较大者：需在医生指导下进行，游泳前后测量血压，若收缩压＞180 mmHg或舒张压＞110 mmHg，禁止游泳。 3. 女性高血压患者：更年期后女性激素变化可能影响血管调节能力，建议选择低强度游泳（如蛙泳），避免剧烈运动。 四、游泳方式与替代建议 1. 运动强度控制：以中等强度为主（心率控制在（220-年龄）×60%-70%），避免高强度间歇训练，采用分段式游泳（10分钟游进+5分钟休息）。 2. 替代方案：若无法适应冷水环境，可选择室内快走、瑜伽等非水基运动，或在水温适宜的室内泳池进行短时间游泳。 五、应急处理与监测 1. 游泳中出现头晕、胸闷、血压骤升等症状，立即停止运动，上岸保暖并监测血压，必要时含服急救药物。 2. 建议每次游泳前测量血压，记录运动前后血压变化，作为后续运动调整依据。
2025-12-08 11:07:48 -
房间隔膨胀瘤是什么引起的
房间隔膨胀瘤的发生与先天性因素、心脏负荷改变及其他因素相关，先天性因素致部分人房间隔结构发育异常易形成，年龄增长使老年人心脏结构退行性变易出现，疾病致心脏负荷增加如高血压、慢阻肺等会促使其形成，外伤等罕见情况也可能增加风险，相关人群需定期检查或积极控病降低风险。 先天性因素：部分人群存在先天性的房间隔结构发育异常，例如胚胎发育过程中房间隔组织发育不完善，使得房间隔局部薄弱，在心脏内压力变化等因素作用下，容易形成膨胀瘤。这种先天性因素在一些有家族遗传倾向的个体中可能更为常见，家族中有先天性心脏结构异常病史的人群，其后代发生房间隔膨胀瘤的风险相对可能会增加。 心脏负荷改变 年龄因素：随着年龄的增长，心脏结构和功能会发生一定变化，老年人的心脏纤维组织可能会发生退行性变，房间隔的支撑结构可能会减弱，从而更容易出现房间隔膨胀瘤。比如，老年人心脏的弹性降低，在心脏收缩和舒张过程中，对房间隔的压力承受能力下降，导致局部房间隔膨出形成膨胀瘤。 疾病导致的心脏负荷增加：某些心脏疾病会使心脏负荷增加，进而促使房间隔膨胀瘤的形成。例如，患有高血压的患者，长期的血压升高会使得左心室压力负荷增加，为了适应这种变化，心脏结构可能会发生相应改变，影响到房间隔，增加房间隔膨胀瘤的发生几率；又如，患有慢性阻塞性肺疾病的患者，由于长期的肺部通气功能障碍，导致肺动脉高压，右心负荷加重，也可能引发房间隔膨胀瘤。 其他因素：一些罕见的情况，如外伤等因素导致心脏局部结构受损，也可能间接影响房间隔，增加房间隔膨胀瘤的发生风险，但这种情况相对较为少见。 对于有先天性因素基础的人群，要定期进行心脏相关检查，密切关注心脏结构的变化；对于因年龄或疾病导致心脏负荷改变的人群，积极控制基础疾病，如高血压患者要规律降压治疗，慢性阻塞性肺疾病患者要规范治疗以改善肺功能，从而降低房间隔膨胀瘤的发生风险或延缓其进展。在儿童群体中，如果怀疑有先天性因素导致的房间隔膨胀瘤，需要在儿童不同生长发育阶段进行心脏超声等检查监测，以便早期发现和干预。
2025-12-08 11:07:21 -
心脏ct多少钱
不同地区医院因医疗成本、物价等因素收费有别，普通心脏CT平扫费用一般300-800元，增强的1000-3000元，三甲医院收费通常高于二甲，患者个体情况会影响检查方案及费用，大部分地区心脏CT检查纳入医保，职工医保报销60%-80%，居民医保50%-70%左右 一、不同地区医院收费差异 不同地区的医疗机构收费标准有别，以普通心脏CT平扫为例，在经济欠发达地区的二甲医院，费用可能低至300元左右；而在一线城市的三甲医院，普通心脏CT平扫费用通常在600-1000元。这是因为不同地区的医疗成本、物价水平等因素存在差异。 二、检查类型对费用的影响 1. 普通心脏CT平扫：主要用于初步筛查心脏结构等基本情况，费用相对较低，一般在300-800元，其原理是通过X线对心脏进行断层扫描，获取心脏的形态学信息。 2. 增强心脏CT：需要注射造影剂来更清晰显示血管等情况，费用会明显升高，通常在1000-3000元。因为造影剂的使用、更复杂的扫描流程以及后续对造影剂相关风险监测等都会增加成本。 三、医院等级的影响 三甲医院由于设备更先进、医疗技术水平更高，心脏CT的收费往往高于二甲医院。例如，三甲医院的增强心脏CT可能达到2000-3000元，而二甲医院可能在1000-2000元，这是由医院的硬件设施、专家团队等综合因素决定的。 四、患者个体情况的作用 若患者存在特殊病史等情况，可能会影响检查方案，进而影响费用。比如患者有严重肾功能不全，使用造影剂需谨慎，可能会调整检查方式或增加相关监测项目，导致费用波动。另外，孕妇等特殊人群不能进行增强心脏CT，只能选择普通平扫，费用相对固定，但检查时需特别注意防护等要求。 五、医保报销因素 大部分地区将心脏CT检查纳入医保报销范围，报销比例因地区和医保类型不同而异。一般来说，职工医保报销比例可能在60%-80%，居民医保报销比例在50%-70%左右，具体报销情况需根据当地医保政策确定，患者可在检查后凭借相关单据按规定进行报销，减轻自身经济负担。
2025-12-08 11:07:14 -
同型半胱氨酸多少为正常
同型半胱氨酸正常范围一般空腹血浆在5~15μmol/L，不同人群有特点及影响，年龄、性别有生理波动，生活方式中吸烟酗酒可致升高，病史如肾病、甲减可致异常，异常时需结合多因素咨询医生评估处理。 不同人群的特点及影响 年龄方面：一般情况下，各年龄段人群的同型半胱氨酸水平有一定的生理波动。例如，新生儿由于代谢系统尚未完全成熟，同型半胱氨酸水平可能与成人有所不同，但随着年龄增长，会逐渐趋近于成人的正常范围。儿童和青少年时期，如果生活方式健康，同型半胱氨酸也多处于正常范围。而老年人由于身体机能衰退，一些代谢过程可能发生变化，同型半胱氨酸水平可能会有一定程度的升高趋势，但也应在正常参考值范围内。 性别方面：在成年人群中，一般没有明显的性别差异导致同型半胱氨酸正常范围有显著不同，但在一些特殊生理状态下，如孕期，女性的同型半胱氨酸水平可能会发生变化。孕期女性由于生理负担加重，身体的代谢环境改变，可能会出现同型半胱氨酸轻度升高的情况，但通常也应在合理范围内，若升高过多则需要关注是否存在相关的健康风险。 生活方式方面：长期吸烟、酗酒的人群，同型半胱氨酸水平可能会升高。吸烟会影响血管内皮功能等多种生理过程，酗酒会干扰肝脏等器官的正常代谢功能，从而影响同型半胱氨酸的代谢，使得其水平偏离正常范围。而保持健康生活方式，如均衡饮食（摄入足够的B族维生素等营养物质，因为B族维生素参与同型半胱氨酸的代谢）、适量运动等，有助于维持同型半胱氨酸在正常水平。 病史方面：患有某些疾病的人群，如患有肾脏疾病的患者，由于肾脏对同型半胱氨酸的排泄功能受到影响，可能会导致同型半胱氨酸水平升高。甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌不足影响代谢，也可能出现同型半胱氨酸水平异常。如果存在相关病史，需要密切监测同型半胱氨酸水平，并根据具体病情进行相应的评估和处理。 如果检测发现同型半胱氨酸水平异常，应结合自身的具体情况，如年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素，进一步咨询医生，进行全面的评估，以明确原因并采取相应的措施。
2025-12-08 11:07:00
