孙宁玲，1975年毕业于天津医学院获医学学士学位，1991年至1993年在德国埃森大学医学院高血压研究中心进修学习。1977年至今在人民医院心内科工作，目前北京大学人民医院心脏中心主任医师、教授、博士生导师。主要从事心血管高血压及相关疾病的临床和基础研究工作。2000年以来曾多次组织及承担国家教委基金课题，牵头完成了十五医学攻关子课题、星火计划、国家11.5支撑计划子课题以及863高科技的项目等多项重大国家课题，主持完成了北京大学211工程、985项目、卫生部基金、首都医学发展基金等多项课题。目前是国家十二五课题的主要负责人，同时主持多项高血压及相关疾病流行病学研究，是中国高血压指南制定专家组的主要成员。主编了《今日高血压》、《中国高血压患者自我管理标准手册》、《高血压治疗学》，参编了《实用高血压》《七年制内科学》高血压部分等。
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低压高多少是正常范围
低压即舒张压正常范围一般是60~89mmHg，不同人群有特点及意义，成年人多数此范围属正常，低于60属偏低，高于89属升高；老年人正常范围同，但收缩压升高常见，舒张压升高也需关注；特殊生活方式人群如高盐饮食、大量饮酒者易致舒张压异常；有病史人群如肾脏疾病患者易出现舒张压异常，需密切监测。 不同人群舒张压特点及意义 成年人：对于大多数成年人来说，舒张压保持在60~89mmHg属于正常情况。如果舒张压持续低于60mmHg，则属于舒张压偏低，可能与体质瘦弱、大出血、严重感染、甲状腺功能亢进等因素有关；若舒张压长期高于89mmHg，则属于舒张压升高，可能提示存在高血压等问题，需要进一步评估。 老年人：老年人的血管弹性下降，动脉粥样硬化等情况较为常见。老年人的舒张压正常范围通常也是60~89mmHg，但相对而言，老年人的收缩压（高压）升高较为常见，而单纯舒张压升高也需要关注。如果老年人舒张压高于80mmHg，就需要引起重视，因为舒张压升高同样会增加心脑血管疾病的风险，如可能加重心脏后负荷等。例如，一些研究表明，老年高血压患者中舒张压升高的情况也会导致心血管事件发生率增加。 特殊生活方式人群：长期高盐饮食的人群，由于体内钠水潴留等原因，更容易出现舒张压升高的情况。而长期大量饮酒的人群，酒精会影响血管的收缩舒张功能，也可能导致舒张压异常。对于有这些特殊生活方式的人群，更要密切关注舒张压情况，通过调整生活方式来维持舒张压在正常范围。 有病史人群：对于本身有肾脏疾病的患者，如慢性肾小球肾炎等，肾脏功能受损可能会影响水钠代谢和血压调节，容易出现舒张压异常。这类患者需要更加严格地监测舒张压，因为肾脏疾病可能会导致血压调控机制紊乱，舒张压升高或降低都可能对肾脏等重要脏器产生不良影响。例如，舒张压升高会进一步加重肾脏的负担，影响肾脏的血流灌注等。
2025-12-08 10:58:17 -
清脑降压片最大副作用是什么
清脑降压片常用于治疗高血压，其所谓“最大副作用”说法不准确，因药物副作用存个体差异。常规使用较安全，部分人可能有消化系统不适（如恶心、呕吐等）、神经系统症状（如头晕、嗜睡等），极个别过敏体质者会过敏，医生会据情况权衡使用，若服药后不适严重或持续不缓解应及时就医。 可能出现的反应：少数人服用后可能出现胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这是因为药物成分可能对胃肠道黏膜产生一定刺激。从药理学角度看，清脑降压片中的一些中药成分，如黄芩、夏枯草等，其药性可能对胃肠道功能敏感的人群产生影响。对于有胃肠道基础疾病的患者，如胃炎、胃溃疡患者，服用后胃肠道不适的风险可能相对更高。因为这类患者的胃肠道黏膜本身处于较为脆弱或有炎症损伤的状态，药物的刺激更容易引发不适症状。 神经系统方面 可能出现的反应：个别人可能出现头晕、嗜睡等症状。这是由于药物的降压作用以及成分对神经系统的影响所致。对于老年人或肝肾功能不全者，由于其机体代谢和调节功能相对较弱，药物在体内的代谢过程可能受到影响，从而更容易出现头晕、嗜睡等神经系统相关的不适。老年人本身的身体机能衰退，对药物的耐受性和反应性与年轻人不同；肝肾功能不全者会影响药物的代谢和排泄，导致药物在体内蓄积，增加出现神经系统不适症状的几率。 其他方面 过敏反应：极个别过敏体质的人可能对清脑降压片中的某些成分过敏，出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状。过敏反应的发生与个体的特异性免疫反应有关，过敏体质者的免疫系统对外来物质（药物成分）更容易产生过度的免疫应答，从而引发过敏表现。 总体而言，清脑降压片的副作用发生概率相对较低，而且在临床应用中，医生会根据患者的具体情况权衡利弊后使用该药物。如果在服用清脑降压片过程中出现上述任何不适症状且较为严重或持续不缓解，应及时就医，由医生判断是否需要调整用药。
2025-12-08 10:57:37 -
男性同型半胱氨酸50算高吗
男性同型半胱氨酸50μmol/L明显高于正常参考值5-15μmol/L，属明显升高，其升高与心脑血管疾病风险增加相关，可能由生活方式、疾病、遗传等因素导致，需及时就医完善检查，明确原因，在医生指导下采取干预措施，同时保持健康生活方式并定期复查。 升高的危害 同型半胱氨酸升高与多种疾病的发生风险增加相关。大量研究表明，高同型半胱氨酸血症是心脑血管疾病的独立危险因素。例如，它可能通过损伤血管内皮细胞、促进血小板聚集、影响脂质代谢等多种机制参与动脉粥样硬化的形成，进而增加冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的发病几率。 可能的原因及应对措施 生活方式因素：长期的不良生活方式可能导致同型半胱氨酸升高，比如长期酗酒、缺乏运动、不合理的饮食结构（如长期摄入高动物蛋白、高脂肪食物，而蔬菜水果摄入不足等）。对于这类人群，需要调整生活方式，建议戒酒，增加有氧运动，如每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑等），同时调整饮食结构，增加新鲜蔬菜水果、全谷类食物等的摄入。 疾病因素：某些疾病也可能引起同型半胱氨酸升高，如甲状腺功能减退症等。如果是疾病导致的同型半胱氨酸升高，需要积极治疗原发疾病。比如甲状腺功能减退症患者，需要在医生的指导下补充甲状腺激素进行治疗。 遗传因素：少数情况下，同型半胱氨酸升高可能与遗传因素有关，如甲基四氢叶酸还原酶基因缺陷等。对于有遗传因素相关高同型半胱氨酸血症的人群，除了采取上述生活方式调整等措施外，可能还需要在医生的评估下考虑是否需要额外补充叶酸等相关营养素，但具体的补充方案需要个体化制定。 对于男性同型半胱氨酸50μmol/L的情况，建议及时就医，进一步完善相关检查，明确具体原因，并在医生的指导下采取相应的干预措施，同时要注意保持健康的生活方式，定期复查同型半胱氨酸水平以及心脑血管相关指标等。
2025-12-08 10:57:30 -
颈椎病的头晕跟高血压的头晕区别
颈椎病头晕与高血压头晕的核心区别在于病因机制、症状特点及检查方向。颈椎病头晕由颈椎结构异常压迫血管神经引发，多与颈部活动相关；高血压头晕因血压升高或波动导致脑血流动力学改变，无明显颈部症状。 1. 病因机制：颈椎病头晕源于颈椎退变（如椎间盘突出、骨质增生）或生理曲度变直，压迫椎动脉或刺激交感神经，影响脑部供血或神经调节。临床研究显示，颈椎病患者中60%以上存在颈椎椎体间不稳定或生理曲度异常，导致椎动脉受压致脑供血不足；高血压头晕与血压升高直接相关，长期高血压引发脑动脉硬化，使脑血管弹性降低，血压骤升时脑灌注压超过脑血流自动调节阈值，诱发头晕。 2. 症状特点：颈椎病头晕常与颈部活动同步，如转头、低头时头晕加重，呈旋转性或浮动性眩晕，持续数秒至数分钟，部分患者伴随颈部僵硬、疼痛；高血压头晕多为持续性胀痛或搏动性头痛，无明显体位相关性，血压控制后症状可缓解，发作时血压测量值常＞140/90mmHg。 3. 伴随症状：颈椎病头晕伴随颈肩部疼痛、上肢麻木，或交感神经兴奋表现（如恶心、呕吐、视物模糊）；高血压头晕常伴头痛（后枕部为主）、耳鸣、心悸，动态血压监测显示收缩压/舒张压异常升高。 4. 诱发因素：颈椎病头晕因长期低头、突然转头或颈部受凉诱发；高血压头晕与情绪激动、熬夜、高盐饮食或未规律服用降压药相关，尤其晨起血压高峰时明显。 5. 检查与鉴别：颈椎病需行颈椎X线、MRI明确椎间盘或椎体异常；高血压需多次测量血压（非同日3次收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg），必要时动态血压监测。 特殊人群提示：老年患者颈椎退变与高血压并存，需同时改善颈椎姿势（避免久坐）与血压控制；更年期女性因激素波动易血压升高，若头晕伴颈肩部不适需排查颈椎病变；长期伏案工作者每30分钟活动颈部，避免颈椎曲度变直加重头晕风险。
2025-12-08 10:57:13 -
卵圆孔未闭的头痛特点
卵圆孔未闭相关头痛特点多样，发作频率因人而异，部位不固定，性质多样，可伴头晕、恶心呕吐等，儿童及有基础病史者头痛特点有其特殊性。 头痛发作频率 部分患者可能会出现反复发作的情况，发作频率因人而异。有些患者可能数月发作一次，而有些患者可能每周甚至更频繁地发作头痛。这与卵圆孔未闭导致的血液分流等病理生理改变的程度以及个体的易感性等因素有关。例如，当存在血液异常分流时，可能会影响脑部的血流动力学平衡，从而诱发头痛频繁发作。 头痛部位 头痛部位没有特定的固定模式，可表现为单侧头痛，也可表现为双侧头痛。单侧头痛时，可能是左侧或右侧头部疼痛；双侧头痛则是整个头部两侧都有疼痛的感觉。这是因为卵圆孔未闭引起的血流变化可能影响双侧脑部的血液循环，或者因个体脑部血管分布等差异导致头痛部位不固定。 头痛性质 头痛性质多样，可为搏动性头痛，类似血管跳动样的疼痛；也可为胀痛，感觉头部有胀满不适的疼痛感觉；还可能表现为刺痛等。搏动性头痛可能与脑部血流改变导致血管搏动异常有关，而胀痛等可能与局部脑部组织受到血流异常影响后的神经感觉有关。 头痛伴随症状 部分患者可能伴有头晕症状，这是因为卵圆孔未闭影响血流后，脑部供血、供氧可能出现一定变化，除了引起头痛外，还会导致头晕。另外，少数患者可能伴有恶心、呕吐等症状，这可能是由于头痛引发的神经反射等因素导致胃肠道出现反应。对于儿童患者，还需关注其生长发育情况，因为卵圆孔未闭对儿童脑部血流的影响可能会间接影响其神经系统的正常发育，进而在头痛表现上可能有一些与成人不同的细微差异，但总体头痛特点的基本范畴与成人有一定共性，但需结合儿童自身生理特点进行综合评估。对于有基础病史的患者，如本身有偏头痛等病史的人群合并卵圆孔未闭时，头痛特点可能会与单纯卵圆孔未闭或单纯偏头痛有所不同，需要进一步鉴别分析。
2025-12-08 10:57:06
