孙宁玲,1975年毕业于天津医学院获医学学士学位,1991年至1993年在德国埃森大学医学院高血压研究中心进修学习。1977年至今在人民医院心内科工作,目前北京大学人民医院心脏中心主任医师、教授、博士生导师。主要从事心血管高血压及相关疾病的临床和基础研究工作。2000年以来曾多次组织及承担国家教委基金课题,牵头完成了十五医学攻关子课题、星火计划、国家11.5支撑计划子课题以及863高科技的项目等多项重大国家课题,主持完成了北京大学211工程、985项目、卫生部基金、首都医学发展基金等多项课题。目前是国家十二五课题的主要负责人,同时主持多项高血压及相关疾病流行病学研究,是中国高血压指南制定专家组的主要成员。主编了《今日高血压》、《中国高血压患者自我管理标准手册》、《高血压治疗学》,参编了《实用高血压》《七年制内科学》高血压部分等。
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一分多少下是正常的
一般来说,成年人正常的心跳频率范围为每分钟60到100次,但心跳频率会受到年龄、性别、身体状况和运动水平等因素的影响。如果心跳频率异常,建议咨询医生进行评估和治疗。 以下是一些关于心跳频率的详细信息: 1.年龄:新生儿的心跳频率较高,通常在每分钟120到160次之间。随着年龄的增长,心跳频率会逐渐下降,到成年人时趋于稳定。老年人的心跳频率可能会稍微慢一些,但仍在正常范围内。 2.性别:女性的心跳频率通常比男性稍快一些,尤其是在休息状态下。 3.身体状况:健康人的心跳频率在不同时间和情况下可能会有所波动,例如在运动、情绪激动、紧张、睡眠等状态下,心跳频率会增加。某些疾病,如心律失常、甲状腺功能亢进等,也可能导致心跳频率异常。 4.药物:某些药物,如肾上腺素、阿托品等,可能会影响心跳频率。 5.其他因素:饮食、吸烟、饮酒、咖啡因摄入等也可能对心跳频率产生影响。 如果你的心跳频率不在正常范围内,或者你对自己的心跳频率感到担忧,建议你咨询医生进行进一步的评估和建议。医生可能会进行身体检查、心电图等检查,以确定心跳频率异常的原因,并根据具体情况给出相应的建议和治疗方案。 需要注意的是,心跳频率只是评估身体健康的一个指标之一,其他因素如血压、血糖、血脂等也同样重要。保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、减少压力等,对于维护心血管健康和整体身体健康非常重要。
2026-01-30 12:51:04 -
室间隔缺损1.8mm
室间隔缺损1.8mm属于小型先天性心脏结构异常,多数可随生长发育自然闭合,无需立即干预,定期超声监测即可。 缺损分类与特征: 室间隔缺损按直径分为小型(<5mm)、中型(5-10mm)、大型(>10mm),1.8mm属于典型小型缺损,通常无明显血流动力学改变,不显著影响心腔压力或心功能。 自然闭合可能性: 临床研究显示,小型室间隔缺损自然闭合率较高,婴幼儿期(<2岁)闭合率可达80%-90%,儿童期至成人期仍有30%-50%闭合可能,1.8mm缺损随年龄增长闭合概率更大。 临床表现与风险: 多数患者无明显症状,生长发育、活动耐力与同龄人无异。但少数患者可能因长期左向右分流增加肺部负荷,出现反复呼吸道感染、喂养困难、多汗等,需警惕合并肺动脉高压或心功能不全。 诊疗建议: 定期随访:每6-12个月复查心脏超声,动态监测缺损变化及心功能; 日常管理:避免剧烈运动和过度劳累,合并心衰或高血压时,可短期使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等药物缓解症状(需遵医嘱)。 特殊人群与注意事项: 婴幼儿:加强喂养,预防呼吸道感染(如接种肺炎球菌疫苗),合并喂养困难需排查心功能; 成人:无需特殊饮食禁忌,均衡营养即可,若出现活动后气促、心悸等症状,及时就医; 孕妇:孕期需心内科与产科联合随访,监测缺损对妊娠的影响。
2026-01-30 12:49:07 -
主动脉关闭不全杂音特点是什么样的
主动脉瓣关闭不全杂音特点 主动脉瓣关闭不全的典型杂音为舒张期高调递减型哈气样杂音,主要位于胸骨左缘第3、4肋间(主动脉瓣第二听诊区),向心尖部传导,强度多为3/6级以上,部分病例可伴收缩期前增强。 时相与性质 杂音始于舒张早期,随左心室舒张压降低逐渐减弱,呈高调递减型,音色为哈气样或叹气样,由反流血液冲击左心室壁所致。收缩期前可能因心房收缩短暂增强,老年钙化性病例因瓣膜僵硬可出现乐音样(海鸥鸣)杂音。 听诊部位 最清晰区域为主动脉瓣第二听诊区(胸骨左缘第3、4肋间),因该部位靠近主动脉瓣反流口;心尖部可闻及但强度较弱,重度反流时可向颈部传导。 传导方向 以向心尖部传导为主,因反流血液主要聚集于左心室,心尖部为左心室主要舒张压力区;重度反流时可向颈部、锁骨下区传导,提示反流范围扩大。 强度与体位影响 强度多为3/6级以上,舒张早期最响;前倾坐位(心脏贴近胸壁)、左侧卧位时杂音增强;深吸气时胸腔压升高,左心室舒张末压增加,反流减少,杂音短暂减弱。 特殊人群特点 儿童及青少年:因主动脉瓣弹性佳,反流速度快,杂音常呈全舒张期。 老年钙化性患者:瓣膜僵硬,杂音强度减弱,可伴收缩期杂音。 孕妇:血容量增加使杂音传导范围扩大,需结合超声心动图与生理性杂音鉴别。 (注:涉及药物如β受体阻滞剂、利尿剂等仅说明名称,具体用药需遵医嘱。)
2026-01-30 12:47:08 -
拍心电图挂什么科
拍心电图通常可挂心内科、全科医学科或急诊科,具体依症状和就医场景而定。 心内科:心脏专科诊疗首选 若怀疑冠心病、心律失常、心力衰竭等心脏疾病,或有胸痛、心悸、胸闷等典型症状,建议直接挂心内科。心电图是诊断心脏电活动异常的基础检查,心内科医生会结合病史和检查结果制定后续诊疗方案。 全科医学科:初步筛查与基础病患者 无明确心脏症状但需常规检查(如体检、高血压/糖尿病患者随访),或症状不典型(如轻微胸闷、乏力),可挂全科医学科。全科医生会先评估整体健康状况,判断是否需转诊至专科。 急诊科:突发高危症状紧急选择 出现剧烈胸痛、呼吸困难、晕厥、濒死感等高危症状时,立即挂急诊科。心电图可快速排查急性心梗、严重心律失常等急症,为抢救争取时间,后续由急诊团队优先处理。 特殊人群注意事项 孕妇(疑似心脏负担加重)可挂产科或心内科;儿童(先天性心脏病筛查)建议先挂儿科,由儿科医生评估后转诊;老年人(多合并基础病)优先全科医学科,便于综合管理。 体检相关:灵活选择挂号科室 健康体检时,心电图通常由体检科或全科医学科开具检查单;部分医院需先通过内科门诊开具检查申请,具体可咨询医院导诊台。 提示:心电图检查后若结果异常,心内科医生会结合临床进一步诊断(如动态心电图、心脏超声等),避免延误治疗。特殊疾病(如甲亢、电解质紊乱)可能需结合内分泌科等其他科室会诊。
2026-01-30 12:46:13 -
冠状动脉狭窄怎么治疗
冠状动脉狭窄指多种因素致冠状动脉血管腔变窄而引发心肌缺血的心脏疾病,其治疗方式包括药物治疗、内科介入治疗、外科手术治疗等。 一、药物治疗: 1.阿司匹林:是抗血小板治疗的基石,通常情况下,不论采取何种治疗策略,患者均需口服阿司匹林,除非有禁忌证。 2.阿托伐他汀钙片:他汀类药物在急性期使用可促进内皮细胞释放一氧化碳,类似硝酸酯作用,能降低冠状动脉疾病死亡和心肌梗塞发生率。 3.β受体阻滞剂:常见药物如美托洛尔、比索洛尔等,可减少心肌耗氧量,还能改善缺血区域氧供。 4.硝酸甘油:能扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量等。 5.吗啡或盐酸哌替啶:可减轻冠状动脉狭窄导致的交感神经过度兴奋,但可能造成低血压及呼吸功能抑制等副作用。 6.肝素:在手术(内科介入手术或外科手术)中是临床常用抗凝剂,常在抗血小板基础治疗上联用抗凝治疗。 二、其他治疗: 如溶栓治疗,具有简便、快速、经济等特点。 三、手术治疗: 冠状动脉狭窄程度达75%以上,考虑手术治疗,包括体外循环下冠状动脉旁路移植术、小切口冠状动脉旁路移植术、介入治疗等。 冠状动脉狭窄的治疗需依据病因、狭窄程度、导致缺血病变血管情况选择合适方案,患者就诊后应听从医生医嘱,接受相应治疗措施。 关键点信息:冠状动脉狭窄的定义、治疗方式(药物治疗的具体药物及作用、其他治疗、手术治疗)、治疗方案的选择依据及对患者的提示。
2026-01-30 12:44:03


