常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

向 Ta 提问
个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 如何治疗脱发

    脱发的治疗涵盖外用米诺地尔可刺激毛乳头细胞等促进毛发情况适多种脱发类型,口服非那雄胺抑制Ⅱ型5α-还原酶活性适男性雄激素性脱发且女性需谨慎,物理治疗有低能量激光疗法刺激毛囊细胞活性改善毛囊微环境对部分脱发有疗效,手术治疗植发适毛囊坏死者提取后枕部健康毛囊移植,生活方式调整需保持均衡饮食摄入相关营养物质、避免过度烫染选温和洗发产品且轻柔洗护、通过运动冥想缓解压力,儿童脱发要排查营养不良或头皮感染,孕妇脱发多因激素变化产后可渐恢复需保持心情舒畅等,老年人脱发可选用温和洗护产品并适当增加富含营养食物摄入。 一、药物治疗 1.外用药物:米诺地尔是常用外用药物,研究显示其可刺激毛乳头细胞增殖和迁移,促进血管生成,从而增加毛发密度、改善毛发质量,适用于雄激素性脱发等多种脱发类型。 2.口服药物:非那雄胺可抑制Ⅱ型5α-还原酶活性,减少双氢睾酮生成,适用于男性雄激素性脱发,但女性使用需谨慎,可能存在内分泌影响等风险。 二、物理治疗 1.低能量激光疗法:低强度激光可刺激毛囊细胞活性,促进毛发生长,通过特定波长的激光照射头皮,改善毛囊微环境,对雄激素性脱发等有一定疗效。 三、手术治疗 植发手术适用于毛囊已坏死导致的脱发,通过提取自身后枕部健康毛囊,经分离培养后移植到脱发区域,使毛发再生,手术效果较持久,但需选择正规医疗机构和专业医生操作。 四、生活方式调整 1.饮食:保持均衡饮食,摄入富含蛋白质(如瘦肉、鱼类)、B族维生素(如全麦制品、豆类)、锌(如坚果)、铁(如红肉、菠菜)的食物,为头发生长提供营养物质。 2.洗护:避免过度烫染头发,选择温和的洗发产品,减少化学物质对头发的损伤,洗发时动作轻柔,避免强力拉扯头发。 3.压力管理:长期高压力可导致脱发,通过适当运动(如慢跑、瑜伽)、冥想等方式缓解压力,维持身心状态稳定。 五、特殊人群注意事项 1.儿童脱发:儿童脱发需首先排查营养不良、头皮感染(如头癣)等因素,若为营养不良所致,需调整饮食结构保证营养均衡;若为头皮感染,应及时就医进行抗真菌等针对性治疗,避免自行盲目处理。 2.孕妇脱发:孕期脱发多因激素水平变化引起,产后通常可逐渐恢复,日常注意保持心情舒畅,保证营养摄入,避免过度洗护,以温和护理方式为主。 3.老年人脱发:老年人脱发可能与新陈代谢减慢等有关,日常可选择温和的洗发护发产品,避免过度刺激头皮,同时可适当增加富含营养的食物摄入,维持身体营养状况。

    2025-12-15 12:29:55
  • 荨麻疹不可以吃什么东西

    荨麻疹患者应避免食用的食物主要包括常见致敏食物、含食品添加剂的加工食品、刺激性植物性食物及需特殊注意的高风险食物,具体如下: 1 常见致敏食物 1.1 海鲜类食物:虾、蟹、贝类、鱿鱼等海鲜因富含组胺或异种蛋白,易诱发急性荨麻疹。研究显示,约30%的急性自发性荨麻疹患者与海鲜过敏相关,其中虾类原肌球蛋白和蟹类肌动蛋白是主要致敏原。 1.2 乳制品与蛋类:未脱敏的婴幼儿及过敏体质者应避免鲜牛奶(含β-乳球蛋白)、生蛋清(含卵清蛋白),此类食物蛋白易通过未成熟肠道屏障引发过敏反应。牛奶中乳清蛋白与鸡蛋中卵黏蛋白是常见过敏原。 1.3 坚果类与种子类:花生、腰果、芝麻等坚果因含丰富植物蛋白及过敏相关成分,约1%~2%的儿童荨麻疹与坚果过敏直接相关,需充分加热后食用以降低致敏性。 2 含食品添加剂的加工食品 2.1 亚硫酸盐类:葡萄酒、干腌肉、蜜饯等食品中添加的亚硫酸盐(如焦亚硫酸钠)会刺激肥大细胞释放组胺,约10%的哮喘合并荨麻疹患者因摄入亚硫酸盐诱发症状。 2.2 人工色素与防腐剂:柠檬黄、日落黄等人工色素,以及苯甲酸钠、山梨酸钾等防腐剂,在食品中添加量超过0.1g/kg时可能触发过敏反应,尤其在儿童群体中反应更显著。 3 刺激性植物性食物 3.1 热带水果:芒果(含漆酚)、菠萝(含菠萝蛋白酶)、草莓(含类黄酮)等热带水果中的刺激性成分会激活皮肤肥大细胞释放组胺,临床观察显示热带水果诱发的荨麻疹占植物性过敏原的23%。 3.2 部分蔬菜:芹菜(含呋喃香豆素)、菠菜(含草酸与亚硝酸盐)、韭菜(含硫化物)等蔬菜中的天然成分可能加重血管通透性,尤其空腹食用时反应更明显。 3.3 菌菇类:香菇、平菇等菌菇含β-葡聚糖,可能刺激补体系统激活,在特应性皮炎合并荨麻疹患者中需谨慎摄入。 4 特殊人群饮食禁忌 4.1 儿童群体:2岁以下婴幼儿避免食用鲜牛奶、生蛋清及整颗坚果,需将鸡蛋充分煮熟(蛋黄蛋白变性率达90%以上),牛奶建议脱敏后食用;避免生食贝类,加工温度需≥70℃持续3分钟以上。 4.2 孕妇群体:既往有食物过敏史者需避免已知致敏食物,减少高组胺食物(如发酵食品、罐头)摄入,孕期首次接触新食物建议少量尝试并观察48小时反应。 4.3 老年人群体:避免生冷(如冰饮)、辛辣(如辣椒)及过烫食物(>65℃),加工方式以蒸、煮为主,减少油炸食品(如油条、炸鸡)摄入,降低消化负担。

    2025-12-15 12:29:21
  • 去痘的办法

    痤疮护理包含日常护理调节(选温和洁面产品每日清洁1-2次、减少高糖高油食物摄入增加蔬果摄取、保证充足睡眠避免熬夜)、医学干预措施(外用过氧苯甲酰杀菌抗炎溶解角质、维A酸类调节角化需遵医嘱,光电红蓝光治疗可改善炎症)及特殊人群注意事项(青少年勿自行挤痘需咨询医生,孕期去痘谨慎优先日常护理,敏感肌选温和无刺激产品先小面积试用)。 一、日常护理调节 1.清洁皮肤:选择温和的洁面产品,每日清洁面部1~2次,避免过度清洁导致皮肤屏障受损。研究表明,合适的清洁可减少皮肤表面油脂、污垢堆积,降低毛孔堵塞风险,例如《中国痤疮治疗指南》指出适度清洁是痤疮基础护理的重要环节。 2.饮食调控:减少高糖食物(如糖果、甜饮料)、高油食物(如油炸食品)摄入,增加新鲜蔬菜(如西兰花、菠菜)、水果(如苹果、橙子)等富含维生素及膳食纤维食物的摄取,这类饮食调整有助于改善体内激素水平及代谢状态,对减轻痤疮有一定帮助,相关研究显示饮食结构改善可降低痤疮发生几率。 3.生活作息:保证充足睡眠,每晚睡眠时间建议7~8小时,避免熬夜。长期熬夜会影响内分泌平衡,进而诱发或加重痘痘,规律作息利于维持身体正常代谢及内分泌稳定。 二、医学干预措施 1.外用药物 过氧苯甲酰:具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎作用,可溶解角质,减轻炎症性痘痘症状,多项临床研究证实其对轻中度痤疮有较好疗效。 维A酸类:如维A酸乳膏,能调节毛囊口角化,改善毛囊堵塞情况,促进粉刺排出,需注意外用时可能出现局部刺激反应,使用需在医生指导下进行。 2.光电治疗 红蓝光治疗:蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌,红光能修复皮肤、减轻炎症,两者联合应用可改善痤疮炎症状态,临床观察显示多数患者经数次治疗后痘痘炎症及皮损有明显改善,且安全性较高。 三、特殊人群注意事项 1.青少年群体:青少年皮肤处于发育阶段,应避免自行挤压痘痘,挤压可能导致炎症扩散、感染加重,甚至遗留瘢痕。建议出现痘痘及时咨询皮肤科医生,采取科学的处理方法。 2.孕期女性:孕期去痘需谨慎,避免使用可能影响胎儿的药物。一般优先选择温和的日常护理方式,如无特殊医学指征,不建议随意使用外用或口服药物,如需治疗应在医生充分评估风险后进行。 3.敏感肌肤人群:敏感肌肤去痘时要特别注意产品选择,应选用温和、无刺激的护肤及治疗产品,避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的产品,以防加重皮肤敏感状态,可先在小面积肌肤试用后再考虑大面积使用。

    2025-12-15 12:28:48
  • 孩子头部脂溢性皮炎

    孩子头部脂溢性皮炎为儿童常见头皮慢性炎症性皮肤病,病因涉及马拉色菌定植、皮脂腺分泌旺盛、遗传及免疫因素,临床表现有头皮红斑、油腻性鳞屑、瘙痒,主要依典型临床表现诊断,非药物干预包括选择温和洗发水定期清洁、调整生活方式及避免刺激,儿童护理要温和,症状持续不缓解或加重需及时就医且勿滥用成人强效激素,还应关注孩子心理状态。 一、定义 孩子头部脂溢性皮炎是儿童常见的头皮慢性炎症性皮肤病,主要表现为头皮出现红斑、油腻性鳞屑,常伴有不同程度瘙痒。 二、病因 1.马拉色菌定植:马拉色菌在头皮部位的定植繁殖可能参与发病,该真菌可分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激头皮引发炎症反应。 2.皮脂腺分泌旺盛:儿童皮脂腺发育相对活跃,皮脂分泌增多,为马拉色菌繁殖提供条件,从而诱发炎症。 3.遗传因素:部分患儿可能存在遗传易感性,家族中有脂溢性皮炎病史者,孩子发病风险可能增加。 4.免疫因素:儿童免疫系统发育尚未完善,免疫调节异常可能参与头部脂溢性皮炎的发生发展。 三、临床表现 1.头皮红斑:头皮出现边界清楚的红斑,颜色可呈淡红或黄红色。 2.油腻性鳞屑:红斑基础上覆盖油腻性鳞屑,鳞屑可薄可厚,常呈片状或糠秕状。 3.瘙痒:多数患儿伴有不同程度的头皮瘙痒,因瘙痒可能出现搔抓,甚至导致头皮破损、继发感染等。 四、诊断 主要依据典型临床表现进行诊断,医生会详细询问病史,观察头皮皮损特征,一般无需特殊实验室检查,若需排除其他疾病可能时,可能会进行皮肤镜等辅助检查。 五、非药物干预治疗与护理 1.头皮清洁:选择温和、无刺激的婴儿专用洗发水定期清洗头皮,清洗时动作轻柔,避免用力搔抓头皮,防止皮损加重。一般建议2~3天清洗1次,可有效清除头皮油脂及鳞屑。 2.生活方式调整:保持孩子生活规律,保证充足睡眠,饮食上避免高糖、高脂食物,多摄入新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物,有助于维持皮肤健康。 3.避免刺激:避免使用刺激性强的护发产品、染发剂等,减少对头皮的刺激,防止病情加重。 六、特殊人群提示 儿童皮肤娇嫩,护理时需格外注意温和操作。家长应密切观察孩子头皮症状变化,若症状持续不缓解或加重,如出现头皮渗出、剧烈瘙痒影响睡眠等情况,需及时带孩子就医,避免自行滥用药物,尤其是避免给低龄儿童随意使用成人强效激素类药物,以防引起皮肤萎缩、色素沉着等不良反应。同时,要关注孩子心理状态,因头皮不适可能影响孩子情绪,家长需给予关心和安抚。

    2025-12-15 12:28:28
  • 治疗腋臭哪个科好

    腋臭可挂皮肤科或整形外科就诊,皮肤科能针对不同程度制定个性化保守或激光、肉毒素注射等治疗方案,整形外科在严重腋臭手术治疗上更注重美观;儿童患腋臭优先非手术保守治疗且需谨慎;孕妇孕期一般不建议手术,可先保守;老年人手术需评估身体状况,保守治疗要注意产品成分及保持腋窝清洁。 优势:皮肤科医生在腋臭的诊断和治疗上有专业的知识和丰富的经验,能够根据腋臭的不同程度(轻度、中度、重度)制定个性化的治疗方案。例如对于轻度腋臭,可能会推荐使用外用药物来抑制细菌生长、减少异味;对于中重度腋臭,可能会涉及到激光治疗、肉毒素注射等方法,皮肤科医生对这些治疗手段的操作和效果评估都比较熟悉。 整形外科 原因:当腋臭情况较为严重,通过保守治疗效果不佳时,可能需要采取手术治疗,而整形外科在腋臭的手术治疗方面有专业的技术和方法。例如腋臭的传统手术方式(如腋臭汗腺切除术)以及一些改良的微创手术方式等都属于整形外科的治疗范畴。 优势:整形外科医生在进行腋臭手术时,更注重手术的美观效果,会尽量采用创伤小、瘢痕不明显的手术方式。比如现在常用的小切口腋臭清除术,整形外科医生能够更好地把握手术切口的位置和大小,在去除腋臭汗腺的同时,最大程度减少对外观的影响,满足患者在治疗疾病的同时对美观的需求。 特殊人群注意事项 儿童:儿童患腋臭相对较少,若儿童出现类似腋臭的情况,首先应考虑是否是清洁等原因导致的异味。如果确实是腋臭问题,由于儿童皮肤娇嫩,在选择治疗方法时需格外谨慎,一般优先考虑保守的非手术治疗方法,如加强局部清洁、使用儿童专用的温和止汗除臭产品等,且在治疗过程中要密切观察皮肤反应,因为儿童皮肤屏障功能相对较弱,避免使用刺激性强的药物或治疗方法。 孕妇:孕妇患腋臭时,在选择治疗方式上要特别谨慎。一般不建议在孕期进行手术治疗,因为手术可能带来的创伤和风险以及麻醉等因素可能会对胎儿产生影响。可以先采用保守的方法,如注意保持腋窝清洁干燥,选择宽松透气的衣物等,待分娩后再根据具体情况考虑进一步的治疗。 老年人:老年人患腋臭时,要考虑其身体状况和基础疾病等因素。如果选择手术治疗,需要评估老年人的心肺功能等身体状况是否能够耐受手术。保守治疗方面,可以使用一些温和的外用止汗除臭产品,但要注意产品的成分是否会对老年人的皮肤或身体其他器官产生不良影响,同时要告知老年人注意保持腋窝清洁,生活中尽量减少剧烈运动导致过多出汗加重腋臭情况。

    2025-12-15 12:27:58
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