常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

向 Ta 提问
个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 长痱子怎么办

    预防和应对痱子需保持皮肤清洁干燥、穿合适衣物、降环境温度,局部外用药物,且婴儿、儿童、老年人各有特殊注意事项。 做法:每天用温水洗澡,水温不宜过高,37℃~40℃较为适宜,洗澡时可以使用温和的沐浴产品,但要避免用力搓擦皮肤,以免损伤皮肤屏障。洗完澡后,用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤,尤其是容易长痱子的部位,如颈部、腋窝、腹股沟等。 穿着合适的衣物 原因:穿着透气性好、宽松的衣物有助于汗液的蒸发,减少痱子的发生。 做法:选择棉质、宽松、透气性好的衣物,避免穿着紧身、化纤材质的衣服。棉质衣物吸湿性强,能更好地吸收汗液,保持皮肤干爽;宽松的衣物可以减少衣物与皮肤之间的摩擦,降低对皮肤的刺激。例如,夏季可以给孩子选择棉质的短袖、短裤,避免给孩子穿过多过厚的衣物。 降低环境温度 原因:高温环境会促进汗液分泌,增加长痱子的几率。降低环境温度可以减少汗液的产生。 做法:可以使用空调、风扇等设备来降低室内温度,使室内温度保持在26℃~28℃左右较为舒适。但要注意避免空调直吹或风扇对着身体猛吹,以免引起受凉感冒。对于婴儿,可以将其放置在凉爽、通风的环境中,如使用婴儿车时选择在阴凉处行走。 局部外用药物 原因:一些外用药物可以起到清凉、止痒、收敛的作用,有助于缓解痱子引起的不适症状。 做法:如果痱子出现瘙痒等症状,可以在医生指导下外用炉甘石洗剂等药物。炉甘石洗剂具有收敛和保护皮肤的作用,也有较弱的防腐作用。使用前要摇匀,然后用棉签蘸取适量涂抹在长痱子的部位。需要注意的是,对于婴儿和儿童,使用药物时要格外谨慎,最好在医生的指导下进行。 特殊人群注意事项 婴儿:婴儿皮肤娇嫩,长痱子后更要精心护理。除了上述保持皮肤清洁干燥、穿着合适衣物、降低环境温度等措施外,要特别注意避免使用刺激性强的产品。如果婴儿痱子情况较为严重,如出现大片红肿、化脓等情况,应及时就医,切勿自行滥用药物。 儿童:儿童新陈代谢旺盛,容易出汗长痱子。要教育儿童不要用手搔抓长痱子的部位,以免抓破皮肤引起感染。同时,要关注儿童的活动环境,避免在炎热、潮湿的环境中长时间活动。 老年人:老年人皮肤较为松弛,汗腺功能减退,也容易长痱子。老年人长痱子后要注意保持皮肤清洁,穿着宽松、舒适的衣物,室内温度要适宜。如果老年人痱子伴有其他基础疾病,如糖尿病等,要更加注意皮肤的护理,防止因痱子抓破感染而加重基础疾病的病情。

    2025-12-15 12:22:51
  • 拔罐起泡需要挑破吗

    拔罐后小水疱若小未破溃注意清洁卫生避免刺激可自行吸收消退儿童要防触碰老人观察自然吸收情况大水疱影响生活或有破溃倾向时用碘伏消毒后用无菌注射器针头挑破引流再消毒包扎儿童操作要轻柔无菌老人要彻底消毒并密切观察创面变化水疱挑破后要每天用碘伏消毒保持清洁干燥避免沾水密切观察创面变化有感染表现及时就诊。 一、小水疱的情况及处理 1.情况描述:拔罐后出现的小水疱,如果水疱较小,没有破溃,一般不需要特意挑破。此时要注意保持局部皮肤的清洁卫生,避免搔抓、摩擦等刺激,防止水疱破裂引起感染。通常情况下,小水疱可自行吸收消退。例如,相关研究表明,皮肤自身具有一定的修复能力,对于较小的损伤引起的水疱,通过皮肤的代谢等过程可逐渐吸收。 2.不同人群注意事项:对于儿童,因其皮肤较为娇嫩,更要注意保持局部皮肤的清洁,避免让儿童用手去触碰水疱部位,防止感染。对于老年人,由于其皮肤修复能力相对较弱,但如果是小水疱,同样主要是保持局部清洁,观察其自然吸收情况即可。 二、大水疱的情况及处理 1.情况描述:如果拔罐后出现的水疱较大,影响日常生活或者有破溃倾向,这时候可以考虑挑破水疱。挑破前需要用碘伏等消毒剂对局部皮肤进行严格消毒,然后用无菌的注射器针头将水疱挑破,将疱内液体引流出来。之后再用碘伏消毒局部皮肤,并用无菌纱布覆盖包扎,防止感染。例如,临床实践中,对于较大的水疱,通过规范的消毒挑破处理,可以促进创面的恢复,减少感染等并发症的发生风险。 2.不同人群注意事项:儿童在处理大水疱时,要特别注意操作的轻柔与无菌,因为儿童皮肤薄嫩,且自我保护意识差,操作不当容易引起感染。老年人处理大水疱时,要更加注意消毒的彻底性,因为老年人皮肤抵抗力相对较低,感染的风险相对较高。同时,要密切观察水疱挑破后的创面情况,如有红肿、渗液等感染迹象,要及时就医。 三、水疱挑破后的护理 1.局部清洁与消毒:水疱挑破后,要每天用碘伏对局部进行消毒,保持创面清洁干燥。一般每天消毒1-2次即可。 2.避免沾水:在创面愈合前,要避免局部沾水,防止引起感染。无论是儿童还是成年人、老年人,都要注意这一点。例如,洗澡时可以用防水敷料覆盖局部,避免水接触到创面。 3.观察创面变化:要密切观察挑破水疱后的创面情况,如是否有红肿加剧、渗液增多、发热等感染表现。如果出现这些情况,要及时到医院就诊,进行相应的处理。

    2025-12-15 12:21:41
  • 哺乳期皮肤瘙痒怎么办

    哺乳期女性出现皮肤瘙痒,需先排查皮肤干燥、过敏反应、妊娠期肝内胆汁淤积症等原因,可通过皮肤保湿、避免刺激、调整生活方式缓解,若持续不缓解或伴其他异常需就医,妊娠期肝内胆汁淤积症哺乳期复发要遵医嘱处理,哺乳期女性应对时要注意自身和婴儿安全,谨慎选择护肤品、药物,保持良好心态。 一、寻找皮肤瘙痒原因 哺乳期女性出现皮肤瘙痒,首先要排查可能的原因。常见原因包括: 皮肤干燥:哺乳期女性身体处于特殊时期,激素水平变化等可能导致皮肤水分流失增加,尤其在秋冬季节,空气干燥时更容易出现皮肤干燥引起的瘙痒。 过敏反应:可能接触了某些过敏原,如食用了鱼虾等易过敏食物,或接触了新的护肤品、衣物材质等。 妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP):这是妊娠期常见的并发症,也可发生在哺乳期,主要表现为皮肤瘙痒,严重时可能伴有黄疸等症状,需要及时就医检查肝功能等指标。 二、非药物缓解措施 皮肤保湿:选择温和、无刺激的保湿护肤品,如含有甘油等成分的身体乳,洗澡后及时涂抹,保持皮肤湿润,缓解因干燥引起的瘙痒。洗澡时注意水温不宜过高,时间不宜过长,避免过度清洁破坏皮肤屏障。 避免刺激因素:穿着宽松、柔软的棉质衣物,减少对皮肤的摩擦刺激。尽量避免接触已知的过敏原,如停止食用可疑的过敏食物,更换可能引起过敏的护肤品等。 调整生活方式:保持规律的作息,保证充足的睡眠,有助于身体的自我调节。饮食上注意营养均衡,多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物,避免食用辛辣、刺激性食物。 三、就医评估与处理 若皮肤瘙痒持续不缓解或伴有其他异常症状:如出现黄疸、皮肤红斑、水疱等,应及时就医。医生会详细询问病史、进行体格检查,并可能安排相关检查,如肝功能检查等,以明确病因。 对于妊娠期肝内胆汁淤积症患者:在哺乳期如果复发,医生会根据具体情况进行评估和处理,可能需要使用一些药物,但会充分考虑到哺乳期的特殊情况,权衡利弊后选择对婴儿影响较小的药物。 四、特殊人群(哺乳期女性)温馨提示 哺乳期女性在应对皮肤瘙痒时,要特别注意自身和婴儿的安全。在选择护肤品、药物等方面都要谨慎,避免使用可能通过乳汁传递给婴儿的有害物质。如果需要使用药物,务必在医生的指导下进行,医生会根据药物对婴儿的影响程度来决定是否继续哺乳或调整用药方案。同时,要保持良好的心态,不要过度焦虑,因为紧张情绪可能会加重皮肤瘙痒的症状。

    2025-12-15 12:20:22
  • 想知道皮肤起癣怎么办

    皮肤起癣通常由皮肤癣菌等真菌感染或其他皮肤疾病引起,处理需先明确病因,优先通过保持皮肤清洁干燥等非药物干预缓解症状,必要时在医生指导下使用外用抗真菌药物或抗炎药物,特殊人群需遵医嘱调整治疗方案。 一、明确诊断与病因判断 1. 常见病因类型:浅部真菌感染(如体癣、股癣、手癣、足癣)由皮肤癣菌(红色毛癣菌等)感染引起,表现为红斑、脱屑、瘙痒;非感染性皮肤病如银屑病(边界清晰红斑伴银白色鳞屑)、湿疹(红斑丘疹伴渗出倾向)也可能表现类似症状,需区分处理。 2. 诊断关键:通过临床表现(如皮疹形态、分布部位)及真菌镜检(刮取皮屑镜下观察菌丝孢子)确诊,避免自行用药延误治疗。 二、非药物干预措施 1. 皮肤护理原则:每日温水清洁患处,避免热水烫洗或搓擦,用柔软毛巾轻拍吸干水分;出汗后及时更换衣物,保持皮肤干燥,潮湿环境易滋生真菌。 2. 生活习惯调整:穿宽松透气棉质衣物,减少皮肤摩擦;避免搔抓,防止皮肤破损继发细菌感染,瘙痒时可用冷敷或炉甘石洗剂缓解;不与他人共用毛巾、鞋袜、衣物,阻断传播途径。 三、药物治疗原则 1. 真菌感染处理:外用抗真菌药物(如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏),坚持用药至症状消退后巩固1-2周;感染面积大或外用效果不佳时,需在医生指导下口服抗真菌药(如伊曲康唑),避免长期使用加重肝肾负担。 2. 非感染性皮肤病处理:银屑病可外用维生素D3衍生物(卡泊三醇软膏)或弱效糖皮质激素;湿疹样皮疹用保湿剂+弱效激素(如氢化可的松乳膏),需避免接触过敏原,具体用药遵医嘱。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童皮肤护理:婴幼儿避免使用刺激性药物,可选低浓度(0.5%-1%)特比萘芬乳膏,成人监护涂抹;尿布区癣样皮疹需保持干燥,及时更换尿布。 2. 孕妇与哺乳期女性:优先局部用药(如克霉唑乳膏),避免口服抗真菌药;严重时需皮肤科与产科医生评估,防止药物影响胎儿/婴儿。 3. 糖尿病患者管理:严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),优先外用抗真菌药,避免口服药加重肝肾负担,定期监测肝肾功能。 五、预防复发与长期护理 1. 个人卫生管理:每日洗脚换袜,保持足部干燥;避免接触患癣动物,接触后彻底洗手;衣物、毛巾煮沸消毒或暴晒。 2. 环境与物品清洁:家中保持通风干燥,公共场所(浴室、更衣室)使用公共物品后及时清洁,减少交叉感染。

    2025-12-15 12:19:51
  • 手掌上长了个硬疙瘩,有点痛是什么

    手掌上长有点痛的硬疙瘩可能由寻常疣、胼胝、掌跖纤维瘤病、皮脂腺囊肿、腱鞘巨细胞瘤等引起,寻常疣由HPV感染致表面粗糙小疙瘩,胼胝因长期摩擦致角质增厚斑块,掌跖纤维瘤病病因不明有坚硬结节,皮脂腺囊肿因导管阻塞淤积成瘤,腱鞘巨细胞瘤与炎症刺激等有关有关节附近结节,发现后需及时就医,医生会据情况治疗,特殊人群如儿童家长要谨慎对待及时带医。 一、寻常疣 成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,可通过直接或间接接触传播,比如与患者共用毛巾等个人物品可能会被传染。 表现:通常表现为手掌上出现表面粗糙、质地坚硬的小疙瘩,一般为黄豆大小,呈灰褐色或正常肤色,数目不等,多无自觉症状,当受到挤压或摩擦时可能会有点痛。 人群差异:任何年龄均可发病,免疫力较低的人群相对更容易感染发病,比如儿童和青少年。 二、胼胝 成因:主要是由于手掌部位长期受到摩擦和压迫,如长期从事手工劳动、握持工具等,导致皮肤角质层增厚。 表现:表现为手掌局部出现黄色或蜡黄色、扁平的角质肥厚斑块,质地坚硬,中央厚边缘薄,一般没有明显疼痛,但如果压迫到神经末梢时可能会有点痛。 人群差异:从事体力劳动、手部经常受摩擦的人群更易出现,不同年龄都可能发生。 三、掌跖纤维瘤病 成因:具体病因尚不明确,可能与遗传、创伤等因素有关。 表现:可在手掌出现单个或多个坚硬的结节,一般生长缓慢,部分患者可能会有疼痛不适。 人群差异:多见于30-50岁的人群,男性相对多见一些。 四、皮脂腺囊肿 成因:由于皮脂腺导管阻塞,皮脂腺分泌物淤积而形成囊肿,若发生感染则会出现疼痛。 表现:手掌上可触及圆形肿物,表面光滑,中等硬度,继发感染时局部红肿、疼痛,肿物增大。 人群差异:各年龄均可发生,皮脂腺分泌旺盛的人群相对更易出现。 五、腱鞘巨细胞瘤 成因:可能与局部炎症刺激、创伤等有关。 表现:表现为手掌关节附近的坚硬结节,可伴有疼痛,活动时可能受影响。 人群差异:多见于成年人,女性相对多见。 如果发现手掌上长了硬疙瘩且有点痛,建议及时就医,医生会通过详细的体格检查、必要的辅助检查等来明确诊断,并采取相应的治疗措施。例如对于寻常疣,可能会采用冷冻、激光等治疗方法;对于胼胝,要尽量减少摩擦,必要时使用角质松解剂等。特殊人群如儿童,家长发现其手掌有硬疙瘩伴痛时要更加谨慎对待,及时带孩子就医,避免延误病情。

    2025-12-15 12:19:19
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