常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

向 Ta 提问
个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 外阴神经性皮炎怎么治

    外阴神经性皮炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需避免刺激因素、调整生活方式;药物治疗有外用糖皮质激素类、钙调磷酸酶抑制剂及口服抗组胺药;物理治疗可采用窄谱中波紫外线疗法;特殊人群如儿童、妊娠期女性、哺乳期女性治疗各有注意要点。 调整生活方式:保持规律的作息,避免过度劳累和精神紧张,因为精神因素如焦虑、紧张等可能会诱发或加重病情。不同年龄段的人群生活方式有所不同,例如儿童可能因学习压力等出现精神紧张情况,需家长关注其心理状态;成年女性可能因工作生活双重压力导致精神紧张,要注意自我调节。 药物治疗 外用药物 糖皮质激素类药物:如氢化可的松乳膏等,具有抗炎、抗过敏的作用。可减轻局部的炎症反应,缓解瘙痒症状。但长期使用可能会引起皮肤萎缩等不良反应,所以需要在医生指导下使用,根据病情调整用药时间和剂量。对于不同年龄的人群,使用时要特别注意,儿童使用需谨慎,选择弱效或中效的糖皮质激素,并密切观察皮肤反应。 钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏等,适用于不宜使用糖皮质激素的部位或面部等皮肤薄嫩部位。其作用机制是抑制局部的免疫反应,从而减轻炎症和瘙痒。使用过程中可能会有局部灼热感等不良反应,但相对糖皮质激素来说,引起皮肤萎缩等副作用的风险较低。 口服药物:对于瘙痒剧烈影响睡眠等情况,可口服抗组胺药物,如氯雷他定等,起到止痒的作用。但要注意抗组胺药物可能会引起嗜睡等不良反应,驾驶人员或需要高度集中注意力的人群使用时需谨慎。 物理治疗 紫外线疗法:窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗可能对外阴神经性皮炎有一定疗效,通过紫外线照射抑制局部的炎症反应和免疫反应来缓解症状。但物理治疗需要在专业医疗机构进行,由专业人员操作,治疗过程中要注意保护周围正常皮肤,不同个体对紫外线的耐受和反应可能不同,需根据具体情况调整治疗方案。 特殊人群注意事项 儿童:儿童外阴神经性皮炎患者在治疗时需更加谨慎,外用药物应选择温和、低刺激的药物,避免使用强效糖皮质激素。同时要注意保持外阴清洁,穿着宽松棉质内裤,家长要监督儿童避免搔抓外阴,以防病情加重或引起感染等并发症。 妊娠期女性:妊娠期外阴神经性皮炎患者用药需格外谨慎,应在医生评估利弊后选择相对安全的治疗方法。一般优先选择非药物的一般治疗措施,如调整生活方式等,若需要药物治疗,要选择对胎儿影响较小的药物,避免使用可能对胎儿有不良影响的药物。 哺乳期女性:哺乳期外阴神经性皮炎患者使用药物时,要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿。选择药物时需咨询医生,尽量选择对婴儿影响小的药物,并且在用药期间密切观察婴儿是否出现不良反应。

    2025-12-04 12:30:13
  • 手足癣怎么做容易恢复

    要预防和治疗手足癣,需保持足部清洁干燥,每日用温水肥皂清洗擦干,选合适鞋袜;抗真菌治疗可外用咪唑类、丙烯胺类药物,严重时口服但需遵医嘱;避免交叉感染,个人物品单独用,少接触公共场所传染源;还要饮食调整,均衡饮食,避免刺激性食物及戒烟等。 选择合适鞋袜:穿透气性好的棉质袜子,有助于吸汗,保持脚部干燥;选择宽松、透气的鞋子,如布鞋、运动鞋等,避免穿不透气的塑料鞋、皮鞋等。不同年龄段的人群对鞋袜的选择有不同要求,儿童的脚部处于发育阶段,应选择大小合适、材质舒适的童鞋;老年人脚部血液循环相对较差,更要注重鞋袜的透气性。 抗真菌治疗 外用药物:常用的有咪唑类抗真菌药物,如克霉唑、咪康唑等,还有丙烯胺类药物,如特比萘芬等。这些外用药物通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用。例如,特比萘芬乳膏对多种皮肤癣菌有较好的抗菌活性,临床研究显示其能有效缓解手足癣的症状,改善皮肤病变。对于儿童患者,使用外用抗真菌药物时要注意避免大面积长期使用,遵循医生建议,选择儿童适用的剂型。 口服药物:如果手足癣病情较严重,外用药物效果不佳时,可考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬等,但口服药物有一定的肝毒性等副作用风险,需在医生严格评估下使用,根据患者的年龄、肝肾功能等情况调整用药方案。例如,伊曲康唑治疗手足癣有一定疗效,但对于儿童、孕妇及肝肾功能不全者要谨慎使用。 避免交叉感染 个人物品单独使用:患者的毛巾、拖鞋、浴盆等个人物品要单独使用,不与他人共用,防止将真菌传染给他人,也避免再次感染。家庭中有多人患病时,更要注意物品的分隔使用。对于有儿童的家庭,要教育儿童不与他人共用生活用品,防止交叉感染引发手足癣。 避免接触传染源:尽量避免接触公共场所的传染源,如公共浴室、游泳池等潮湿环境中的真菌。在公共浴室要穿拖鞋,避免光脚行走;游泳后要及时清洗双脚并擦干。不同人群在接触公共场所时要注意防护,儿童在公共泳池等场所更需家长加强看护,做好防护措施。 饮食调整 均衡饮食:保持均衡的饮食,摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,有助于提高身体免疫力,促进皮肤的修复,因为良好的免疫力有助于身体对抗真菌感染。不同年龄阶段的人群饮食调整重点不同,儿童处于生长发育阶段,要保证营养均衡全面;老年人要注意饮食的易消化和营养搭配,以维持身体的抵抗力。 避免刺激性食物:减少食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,以及避免饮酒,因为这些可能会加重手足癣的炎症反应,影响恢复。对于有吸烟习惯的患者,戒烟也有助于身体的恢复,因为吸烟会影响血液循环和免疫力,不利于皮肤疾病的康复。

    2025-12-04 12:29:42
  • 妊娠斑怎么才能祛除

    妊娠斑可通过多方面来改善,一是严格防晒,外出用合适防晒产品并戴遮阳装备;二是使用含特定成分的美白护肤品但要注意选择和试用;三是医学美容治疗,激光治疗要选正规机构和医生及术后护理,果酸换肤非孕期需咨询医生且孕期禁做;四是饮食调理,多吃富含维生素食物;五是调整生活作息,保证充足睡眠。 一、防晒防护 妊娠斑的形成与紫外线照射密切相关,紫外线会促使黑色素细胞分泌更多黑色素,加重妊娠斑。日常应严格防晒,外出时使用防晒霜(SPF≥30、PA+++),佩戴遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等。孕期女性因激素变化皮肤更敏感,选择温和、安全的防晒产品尤为重要,避免刺激皮肤引发不适。 二、使用美白护肤品 一些含有烟酰胺、维生素C等成分的美白护肤品可能有一定淡化妊娠斑作用。烟酰胺能抑制黑色素传递,减少色斑形成;维生素C具有抗氧化作用,可抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素生成。但要注意选择正规产品,孕期女性使用前最好先在小面积皮肤上试用,观察有无过敏等反应。非孕期女性也应根据自身皮肤状况谨慎选择,敏感肌肤需格外留意成分刺激。 三、医学美容治疗 1.激光治疗: 如强脉冲光(IPL)等激光手段可针对妊娠斑进行治疗。激光能选择性地作用于皮肤中的黑色素颗粒,使其破碎分解,被巨噬细胞吞噬代谢掉。但激光治疗需要选择正规的医疗机构和有经验的医生操作,治疗后皮肤会有一定反应,如短暂红肿等,术后护理很关键,要遵循医生嘱咐进行防晒、保湿等护理。对于孕期女性不建议进行激光治疗,非孕期女性也要考虑自身皮肤恢复情况等因素。 2.果酸换肤: 果酸可以促进皮肤角质层的脱落,加速表皮细胞的更新速度,从而改善妊娠斑等皮肤问题。不过果酸换肤也有一定风险,如可能导致皮肤敏感等,同样非孕期人群在进行果酸换肤前需咨询专业医生,根据皮肤状态判断是否适合,孕期女性绝对禁止进行果酸换肤。 四、饮食调理 多摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜(西兰花、胡萝卜等)和水果(橙子、猕猴桃等)。维生素C、维生素E等具有抗氧化作用,有助于抑制黑色素形成。维生素C能参与胶原蛋白合成,维持皮肤弹性;维生素E可保护细胞膜免受自由基损伤。合理的饮食搭配能从内而外为皮肤健康提供支持,不同年龄、生活方式的人群都可通过调整饮食结构来辅助改善妊娠斑情况,比如上班族可利用工作间隙吃些水果补充维生素。 五、生活作息调整 保持充足的睡眠,良好的睡眠有助于身体的新陈代谢,对皮肤健康有益。长期熬夜会影响身体的内分泌等功能,进而可能加重妊娠斑。不同年龄段人群都应保证规律作息,年轻人要避免熬夜追剧等不良生活习惯,孕期女性更要注重休息,为自身和胎儿健康营造良好身体环境。

    2025-12-04 12:29:15
  • 如何去除青春痘疤痕

    改善青春痘疤痕的方法有化学剥脱法,敏感肌肤人群需谨慎且治疗前需专业医生评估皮肤状态;激光治疗中的点阵激光可刺激皮肤自我修复机制改善疤痕,脉冲染料激光针对增生性疤痕或有红印的疤痕;微晶磨皮利用晶体颗粒磨损皮肤表面刺激再生,敏感肌肤者需谨慎选择且儿童应避免;填充法针对凹陷性疤痕,常用自体脂肪、透明质酸等,需选择正规医疗机构和专业医生操作且儿童不建议;皮肤磨削术适用于较表浅疤痕,操作需精准,治疗后要严格遵循术后护理要求且儿童需专业医生综合评估后谨慎决定是否采用。 一、化学剥脱法 化学剥脱法是利用化学制剂促使皮肤角质层脱落,从而改善青春痘疤痕。例如水杨酸化学剥脱,它能促进表皮细胞更新,加速老旧角质层脱落,刺激新细胞生长,一般需多次治疗以逐步改善疤痕状况。但需注意,敏感肌肤人群应谨慎使用,因其可能引发皮肤刺激反应,治疗前需由专业医生评估皮肤状态。 二、激光治疗 1.点阵激光:通过产生微小的热损伤区,刺激皮肤的自我修复机制,诱导胶原蛋白新生和重组,从而改善青春痘疤痕。不同类型的点阵激光对不同程度的疤痕有相应疗效,如对于凹陷性疤痕和增生性疤痕都有一定改善作用。治疗后需注意防晒,避免紫外线加重色素沉着,儿童由于皮肤更娇嫩,需严格在专业医生指导下评估是否适合该治疗。 2.脉冲染料激光:主要针对增生性疤痕或有红印的疤痕,通过选择性光热作用封闭异常血管,减轻疤痕的红色外观。治疗时需考虑个体皮肤反应差异,尤其对于肤色较深的人群,要注意预防色素沉着风险。 三、微晶磨皮 微晶磨皮是利用微小的晶体颗粒磨损皮肤表面,刺激皮肤再生,改善青春痘疤痕的外观。它能平滑皮肤纹理,减轻疤痕的凹凸感。但治疗过程中可能会有轻度不适,治疗后皮肤需要一定时间修复,敏感肌肤者需谨慎选择,儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,应避免过早进行该类可能对皮肤造成刺激的治疗。 四、填充法 对于凹陷性青春痘疤痕,可采用填充法。常用的填充物包括自体脂肪、透明质酸等。自体脂肪填充是将自身其他部位的脂肪移植到疤痕处,透明质酸则是通过注射填充凹陷部位。但填充治疗需选择正规医疗机构和专业医生操作,不同填充物有其适用范围和可能的并发症风险,如透明质酸填充可能存在过敏等风险,儿童不建议进行此类有创伤性的填充治疗。 五、皮肤磨削术 皮肤磨削术是通过机械性磨削去除皮肤表层,刺激新的皮肤生长,改善青春痘疤痕。该方法适用于较表浅的疤痕,但操作需精准,否则可能导致皮肤色素改变等问题。治疗后需严格遵循术后护理要求,如保持皮肤清洁、避免感染等,儿童由于皮肤修复能力与成人不同,应在专业医生综合评估后谨慎决定是否采用该治疗方式。

    2025-12-04 12:28:54
  • 如何去除脸上红血丝

    避免刺激皮肤需温和清洁并注意防晒,修复皮肤屏障可使用含特定成分护肤品或采用医学美容手段,调整生活方式要饮食调理、规律作息且减少情绪波动,饮食多吃含维C、维E食物,作息保证充足睡眠,情绪通过适当方式调节。 一、避免刺激皮肤 温和清洁:选择温和的洁面产品,避免使用含有刺激性成分(如酒精、皂基等)的洗面奶。对于敏感性皮肤人群,尤其要注意,过度清洁会破坏皮肤屏障,加重红血丝状况。例如,每天用温水洁面1-2次即可,避免频繁使用去角质产品,因为去角质会使皮肤变薄,红血丝更明显。 注意防晒:紫外线会损伤皮肤,导致红血丝加重。日常应使用防晒霜,SPF值选择30-40左右的防晒霜较为合适。外出时还应搭配遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等物理防晒措施。对于儿童等特殊人群,要选择儿童专用的温和防晒产品,避免防晒产品刺激皮肤引发不适。 二、修复皮肤屏障 使用修复产品:可以使用含有神经酰胺、角鲨烷等成分的护肤品。神经酰胺能帮助修复皮肤屏障,角鲨烷具有保湿和修复的作用。例如,一些医学护肤品含有这些成分,长期使用有助于改善皮肤的敏感状态,减轻红血丝。对于干性皮肤人群,这类修复产品的保湿作用更为重要,能从一定程度上缓解因皮肤干燥引起的红血丝加重情况;而油性皮肤人群则要选择质地相对清爽的修复产品,避免过于油腻堵塞毛孔。 医学美容手段:如光子嫩肤等。光子嫩肤可以封闭异常的毛细血管,改善红血丝状况,但需要选择正规的医疗机构和有经验的医生操作。在进行光子嫩肤前,要告知医生自己的皮肤状况、病史等信息。对于孕妇等特殊人群,不建议进行光子嫩肤等医学美容操作,因为孕期皮肤比较敏感,可能会增加风险。 三、调整生活方式 饮食调理:多吃富含维生素C、维生素E的食物,如柑橘、坚果、绿叶蔬菜等。维生素C能增强血管弹性,维生素E具有抗氧化作用,有助于改善皮肤状态。例如,每天可以吃1-2个橙子补充维生素C,每周吃几次坚果摄取维生素E。对于有过敏史的人群,在选择食物时要注意避免食用可能引起过敏的食物,以免加重皮肤敏感导致红血丝加重。 规律作息:保证充足的睡眠,每天睡眠时间应保持在7-8小时左右。良好的作息有助于身体的新陈代谢,对皮肤的修复也有积极作用。对于儿童来说,充足的睡眠更是生长发育和皮肤修复的重要保障,要保证儿童每天有足够的睡眠时间,养成良好的作息习惯。 减少情绪波动:长期的紧张、焦虑等情绪会导致血管收缩功能异常,加重红血丝。要学会调节情绪,可通过冥想、瑜伽等方式放松身心。对于更年期女性等特殊人群,由于体内激素变化,情绪更容易波动,更要注意情绪的调节,以维护皮肤的健康状态。

    2025-12-04 12:27:04
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