常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

向 Ta 提问
个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 玫瑰糠疹怎么才能彻底治愈

    玫瑰糠疹是自限性疾病,治疗目的是减轻症状、缩短病程,一般措施包括注意休息、皮肤清洁、避免搔抓及饮食调整;药物治疗有外用炉甘石洗剂、糖皮质激素药膏,口服抗组胺药物、短期糖皮质激素;特殊人群中儿童用药需温和、调整剂量并加强护理,孕妇用药谨慎,老年患者要注意药物不良反应及监测指标,积极治疗可缓解症状促进恢复,需个性化处理。 一、玫瑰糠疹的一般治疗 玫瑰糠疹是一种自限性疾病,治疗的目的主要是减轻症状和缩短病程。 一般措施:患者应注意休息,避免过度劳累,保持皮肤清洁,避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。同时,要避免搔抓皮肤,防止皮肤破损继发感染。在饮食方面,应避免食用辛辣、刺激性食物以及海鲜等易致敏食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保持营养均衡。 二、药物治疗 外用药物:可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒症状,它能起到收敛和保护皮肤的作用。如果皮肤有干燥情况,可外用糖皮质激素类药膏,如氢化可的松乳膏等,但要注意使用时间不宜过长,避免引起不良反应。 口服药物:对于瘙痒明显的患者,可口服抗组胺药物,如氯雷他定等,能有效减轻瘙痒症状。如果病情较为严重,皮疹广泛,可考虑短期口服糖皮质激素,如泼尼松等,但需在医生的严格指导下使用,因为长期使用糖皮质激素可能会带来一些副作用。 三、特殊人群的注意事项 儿童患者:儿童患玫瑰糠疹时,由于皮肤较为娇嫩,在使用外用药物时要选择温和、刺激性小的药物。口服抗组胺药物时要注意药物的剂量,应根据儿童的年龄和体重进行调整。同时,要加强对儿童的护理,避免儿童搔抓皮肤,家长要密切观察儿童的病情变化,如皮疹的发展情况、瘙痒程度等,如有异常及时就医。 孕妇患者:孕妇患玫瑰糠疹时,用药需谨慎。外用药物的选择要权衡利弊,尽量选择对胎儿影响较小的药物。口服药物一般应避免使用,除非病情非常严重,在医生评估后认为获益大于风险时才可使用。孕妇要保持心情舒畅,注意休息,加强营养,密切关注自身和胎儿的状况。 老年患者:老年患者患玫瑰糠疹时,身体机能相对较弱,在治疗过程中要注意药物的不良反应。外用药物的使用要注意皮肤的耐受情况,口服药物时要密切监测肝肾功能等指标。老年患者要注意休息,保证充足的睡眠,饮食上要注意营养丰富且易于消化。 玫瑰糠疹虽然有一定的自限性,但通过积极的一般治疗和合理的药物治疗,可以有效缓解症状,促进病情恢复。在整个治疗过程中,要根据不同人群的特点进行个性化的处理,以达到更好的治疗效果。

    2025-12-04 12:15:40
  • 脚气可以完全治愈吗

    脚气由皮肤癣菌引起可完全治愈但需规范治疗并防复发,局部药物治疗依脚气类型选药抑制杀灭癣菌,系统药物治疗用于严重情况但要注意适应证等,影响治愈的因素有年龄(儿童选药谨慎、老人控基础病)、性别(女性穿不透气鞋增复发风险)、生活方式(治愈后不注意易复发要保持足部清洁干燥等)、病史(有足部多汗症等要控多汗),患者积极配合治疗注意相关因素可防复发达彻底治愈。 脚气是由皮肤癣菌引起的足部浅表皮肤真菌感染,通常是可以完全治愈的,但需要规范治疗并注意预防复发。 一、治疗方法及原理 局部药物治疗:根据脚气的不同类型选择合适的药物。例如,对于水疱型脚气,可先用3%硼酸溶液湿敷,然后再外用抗真菌霜剂;浸渍糜烂型脚气应先给予3%硼酸溶液、0.1%依沙吖啶溶液等湿敷,待干燥后再外用抗真菌粉;鳞屑角化型脚气则需要使用抗真菌软膏或霜剂,因为该型皮肤较厚,外用药物需要渗透到深层发挥作用。这些抗真菌药物通过抑制或杀灭皮肤癣菌来达到治疗目的,有大量临床研究证实其有效性。 系统药物治疗:对于外用药物疗效不佳、反复发作、角化过度型等严重的脚气患者,可考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬等。口服抗真菌药物能从体内抑制皮肤癣菌的生长繁殖,但需要严格掌握适应证和禁忌证,因为这类药物可能会对肝脏等器官有一定影响,用药前需要评估患者的肝肾功能等情况。 二、影响治愈的因素及应对 年龄因素:儿童脚气患者由于皮肤较薄嫩,在选择药物时要更加谨慎,尽量选择刺激性小的外用抗真菌药物,且用药面积不宜过大,避免药物过量吸收。老年人可能合并有糖尿病等基础疾病,脚气容易反复发作,治疗时除了抗真菌治疗外,还需要积极控制基础疾病。 性别因素:一般来说性别对脚气的治愈影响不大,但女性如果穿高跟鞋等不透气的鞋子较多,可能会增加脚气复发的风险,需要注意选择透气的鞋子和袜子。 生活方式因素:如果患者治愈后仍然经常穿不透气的鞋子、不注意足部清洁卫生、与他人共用拖鞋或脚盆等,脚气很容易复发。所以治愈后要保持足部清洁干燥,勤换鞋袜,不与他人共用私人物品。 病史因素:有足部多汗症等病史的患者,由于足部容易出汗潮湿,为皮肤癣菌的生长提供了有利环境,治疗后需要更加注意控制足部多汗的情况,比如可以使用止汗剂等,以降低复发几率。 总之,脚气通过规范的治疗是可以完全治愈的,但患者需要积极配合治疗,注意相关影响因素,才能有效防止复发,达到彻底治愈的目的。

    2025-12-04 12:14:56
  • 股癣药膏有哪些

    抗真菌药膏包括唑类(如酮康唑、联苯苄唑、益康唑乳膏)、丙烯胺类(特比萘芬乳膏)、水杨酸软膏及复方制剂(曲安奈德益康唑乳膏),不同特殊人群(儿童、孕妇、老年人、有基础疾病者)使用股癣药膏需注意相应事项,如儿童选安全性高的、孕妇遵医嘱、老年人观察皮肤反应、基础疾病者控基础病并观察愈合情况等。 酮康唑乳膏:通过抑制真菌细胞膜麦角甾醇的合成发挥抗真菌作用,对皮肤癣菌等有抑制功效,可用于股癣治疗,其抗菌谱较广,能有效抑制常见引起股癣的真菌病原体。 联苯苄唑乳膏:作用机制是抑制真菌细胞膜的合成,对皮肤癣菌、酵母菌、霉菌等有抗菌活性,能快速渗透进入皮肤,持久发挥抗真菌作用,治疗股癣效果较好。 益康唑乳膏:对白色念珠菌等皮肤癣菌有抗菌作用,可抑制真菌细胞膜的合成,从而达到抗真菌治疗股癣的目的。 丙烯胺类抗真菌药膏: 特比萘芬乳膏:能特异性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶,使真菌细胞膜形成过程中角鲨烯堆积,导致真菌细胞死亡,对皮肤癣菌有杀菌作用,治疗股癣疗效显著。 其他类型药膏 水杨酸软膏:水杨酸有一定的抗真菌作用,同时可溶解角质,对于股癣伴有角质增厚的情况有一定帮助,能改善局部皮肤状态,但单独使用抗真菌作用相对较弱,常与抗真菌药物联合使用。 复方制剂药膏: 曲安奈德益康唑乳膏:含曲安奈德和益康唑,曲安奈德有抗炎、抗过敏作用,益康唑有抗真菌作用,适用于伴有炎症反应的股癣患者,可在抗炎的同时抗真菌,但需注意长期使用可能出现的不良反应,如皮肤萎缩等,对于儿童、孕妇等特殊人群使用需谨慎。 特殊人群方面,儿童患股癣时,应选择安全性高的抗真菌药膏,如联苯苄唑乳膏等,使用时要注意避免接触眼睛等黏膜部位,且用药面积和剂量要适当,因为儿童皮肤薄嫩,药物吸收相对较多,需密切观察用药后的反应;孕妇患股癣时,应在医生指导下谨慎选择药膏,尽量选择局部外用且对胎儿影响较小的药物,如病情较轻可先尝试外用温和的抗真菌药膏,如联苯苄唑乳膏等,若病情较重需使用其他药物时,必须严格遵循医生的建议;老年人患股癣时,要考虑其皮肤可能存在的退行性变化,用药时要注意观察皮肤反应,若出现刺激等不适要及时调整用药;对于有糖尿病等基础疾病的股癣患者,除了积极治疗股癣外,还需控制基础疾病,因为糖尿病患者免疫力相对较低,股癣容易反复或加重,在使用抗真菌药膏时要注意观察局部皮肤的愈合情况,必要时可能需要延长用药时间或调整治疗方案。

    2025-12-04 12:14:20
  • 尖锐湿疣外用药有哪些呢

    治疗尖锐湿疣的药物包括化学药物类和中药类。化学药物类中鬼臼毒素酊能抑制受感染细胞有丝分裂去除疣体但有局部刺激,成人可用孕妇禁用;咪喹莫特乳膏是免疫调节剂,有效率高局部刺激小,妊娠期和哺乳期妇女用需谨慎。中药类中复方竹叶草脂有抗病毒腐蚀疣体作用,成人适用特殊人群需谨慎;香附、木贼等中药制剂有软坚散结抗病毒作用,成人适用儿童需遵医嘱且注意相关事项。 一、化学药物类 (一)鬼臼毒素酊 1.作用机制:能抑制受感染细胞的有丝分裂,通过使病毒感染细胞坏死、脱落来发挥治疗作用。有研究显示,其对尖锐湿疣有较好的临床疗效,能有效去除疣体,但可能会引起局部刺激症状,如疼痛、红肿等。 2.适用人群及注意事项:成人可使用,但孕妇禁用,因为鬼臼毒素可能会对胎儿造成不良影响。在使用过程中要避免药物接触正常皮肤黏膜,用药部位若出现严重的炎症、糜烂等情况需及时就医。 (二)咪喹莫特乳膏 1.作用机制:咪喹莫特是一种免疫调节剂,它可以刺激机体产生干扰素等细胞因子,从而发挥抗病毒和抗增殖的作用。研究表明,咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的有效率较高,且局部刺激性相对较小。 2.适用人群及注意事项:成人适用,对于妊娠期和哺乳期妇女使用需谨慎,应在医生指导下权衡利弊后决定是否使用。使用时要注意局部皮肤的反应,如出现严重的红斑、糜烂等要停止用药并就医。 二、中药类 (一)复方竹叶草脂 1.作用机制:其主要成分具有一定的抗病毒、腐蚀疣体的作用,通过使疣体坏死脱落来发挥治疗作用。有临床观察发现,复方竹叶草脂对部分尖锐湿疣患者有一定疗效,但不同患者的反应可能存在差异。 2.适用人群及注意事项:成人适用,儿童等特殊人群使用需谨慎,因为其成分复杂,在儿童中的安全性和有效性尚未完全明确。使用时要注意避免接触正常皮肤,用药后要密切观察局部皮肤反应,若出现不适及时处理。 (二)香附、木贼等中药制剂 1.作用机制:香附、木贼等中药具有一定的软坚散结、抗病毒等作用,通过煎水外洗等方式,可能起到抑制疣体生长、促进疣体消退的作用。一些临床经验显示,中药外洗对部分尖锐湿疣患者有辅助治疗作用,但疗效个体差异较大。 2.适用人群及注意事项:成人适用,儿童使用时要在医生指导下进行,因为儿童皮肤较为娇嫩,中药外洗的浓度、时间等都需要严格把控。外洗过程中要注意保暖,避免着凉,且要确保药物使用的安全性,如无过敏等不良反应发生。

    2025-12-04 12:13:23
  • 疱疹最佳治疗方法及药物是什么

    疱疹治疗包括一般治疗和药物治疗,一般治疗有局部护理及休息饮食要求,药物治疗分抗病毒药物(核苷类如阿昔洛韦等、非核苷类如膦甲酸钠),特殊人群儿童、孕妇、老年人有不同注意事项,儿童需谨慎用药及特殊局部护理,孕妇用药权衡利弊,老年人要考虑药物相互作用及局部护理预防感染。 一、一般治疗 局部护理:保持疱疹患处清洁、干燥,避免继发细菌感染。对于水疱,若未破溃,可外用炉甘石洗剂;若破溃,可使用3%硼酸溶液湿敷。 休息与饮食:患病期间注意休息,保证充足睡眠,饮食上宜摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,以增强机体抵抗力,但要避免食用辛辣、刺激性食物。 二、药物治疗 抗病毒药物 核苷类抗病毒药物:如阿昔洛韦,它能抑制疱疹病毒DNA聚合酶,阻止病毒DNA合成,从而发挥抗病毒作用,可用于初发或复发性皮肤、黏膜疱疹感染。伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药物,生物利用度比阿昔洛韦高,服用方便,疗效与阿昔洛韦相似,适用于带状疱疹及单纯疱疹病毒感染等。泛昔洛韦也是一种前体药物,口服后在体内迅速转化为喷昔洛韦发挥抗病毒活性,对单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒有抑制作用。 非核苷类抗病毒药物:如膦甲酸钠,它能非竞争性抑制疱疹病毒DNA多聚酶的焦磷酸盐结合位点,从而抑制病毒DNA合成,可用于对阿昔洛韦耐药的单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒感染。 特殊人群注意事项 儿童:儿童患疱疹时,应更加谨慎使用药物。例如使用阿昔洛韦等抗病毒药物时,要根据儿童的体重等情况严格遵医嘱,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢与成人有所不同。局部护理方面要特别注意避免儿童搔抓疱疹患处,防止水疱破溃继发感染,若疱疹发生在口腔等部位,要注意保持口腔清洁,饮食宜选择温凉、易吞咽的食物。 孕妇:孕妇患疱疹需谨慎用药,某些抗病毒药物可能对胎儿有影响。例如阿昔洛韦在孕妇中的使用需要权衡利弊,一般只有在明确受益大于潜在风险时才考虑使用。在局部护理上要注意避免疱疹患处感染等情况,同时要密切观察病情变化,及时与医生沟通。 老年人:老年人患疱疹时,由于机体免疫力相对较低,且常伴有其他基础疾病,在药物选择上要考虑药物对其他基础疾病的影响。例如使用抗病毒药物时,要关注药物与老年人正在服用的其他药物是否有相互作用。局部护理同样要注意保持患处清洁,预防感染,因为老年人伤口愈合能力相对较弱,感染后可能导致更严重的后果。

    2025-12-04 12:13:01
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询