常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

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个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 日光性角化病可以治愈吗

    日光性角化病多数可治愈,常见治疗方法有物理治疗(冷冻治疗、激光治疗)、手术治疗(切除术)、局部药物治疗(5-氟尿嘧啶),治疗后需定期随访,选治疗方式要综合年龄、皮肤状况等制定个体化方案。 冷冻治疗:利用低温使病变组织坏死脱落。对于较小的日光性角化病,冷冻治疗有一定效果。研究表明,部分患者经单次或多次冷冻治疗后可达到治愈目的,尤其适用于身体表浅部位的病灶,但可能会出现局部疼痛、水肿、水疱等短期反应,对于特殊人群如老年人皮肤愈合能力稍差者,需注意预防感染等情况。 激光治疗:如二氧化碳激光,通过激光的高能量破坏病变组织。激光治疗的精准度较高,能较好地保留周围正常组织,对于一些不太适合手术切除的日光性角化病患者适用,治疗后恢复情况因个体差异有所不同,一般来说年轻患者恢复相对较快,而老年患者可能需要更长时间来恢复局部皮肤状态。 手术治疗 切除术:对于较大、怀疑有恶变倾向或经其他治疗效果不佳的日光性角化病,可采用手术切除。完整切除病灶是治愈的关键,术后需要对切除组织进行病理检查以明确有无残留或恶变情况。不同年龄患者术后恢复情况有差异,一般来说,中青年患者身体状况较好,恢复相对顺利,而老年患者可能需要更密切观察伤口愈合情况,预防切口感染等并发症。 局部药物治疗 5-氟尿嘧啶:是一种抗代谢药物,通过干扰DNA和RNA的合成发挥作用。局部外用5-氟尿嘧啶对日光性角化病有一定疗效,但可能会引起局部刺激症状,如红斑、瘙痒、糜烂等,在使用时需要关注患者的局部反应,对于皮肤敏感的人群,尤其是老年皮肤较为脆弱者,更要谨慎使用,密切观察用药部位情况。 日光性角化病通过合适的治疗方法多数可以达到治愈效果,但治疗后需要定期随访,因为存在复发的可能,同时不同患者根据自身情况选择合适治疗方式时,要综合考虑年龄、皮肤状况等多方面因素来制定个体化的治疗方案。

    2025-12-12 11:23:26
  • 金霉素眼膏可以祛痘吗

    金霉素眼膏对细菌感染引起的痘痘有一定辅助改善作用,但不能单纯依赖其祛痘,非细菌感染性痘痘它无法解决,儿童、孕妇哺乳期女性、敏感肌肤人群使用需谨慎,痘痘严重或持续不缓解应及时就医。 金霉素眼膏对细菌感染性痘痘的作用机制 金霉素属于四环素类抗生素,其作用机制是抑制细菌蛋白质的合成从而发挥抗菌功效。如果痘痘是由痤疮丙酸杆菌等细菌感染引发,金霉素眼膏涂抹在痘痘部位,可能抑制细菌生长繁殖,减轻炎症反应,对痘痘的好转有一定帮助。不过,引起痘痘的原因是多样的,比如还有皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常等非细菌感染因素导致的痘痘,金霉素眼膏对这类痘痘就没有针对性作用。 其他类型痘痘的应对及注意事项 非细菌感染性痘痘:对于非细菌感染导致的痘痘,如因皮脂腺分泌过多、毛囊口角化堵塞形成的痘痘,需要从调节皮脂腺分泌、改善毛囊口角化等方面处理,单纯用金霉素眼膏无法解决根本问题。 特殊人群情况 儿童:低龄儿童皮肤娇嫩,使用金霉素眼膏需格外谨慎,一般不建议随意用于儿童祛痘,若儿童有痘痘相关问题,应在医生指导下选择合适的儿童专用护肤或治疗产品,因为儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,不当使用药物可能引起皮肤刺激等不良反应。 孕妇及哺乳期女性:这类特殊人群使用金霉素眼膏祛痘时也需咨询医生,因为药物可能通过皮肤吸收等途径对胎儿或婴儿产生潜在影响,要权衡利弊后再决定是否使用。 敏感肌肤人群:敏感肌肤人群皮肤对外界刺激耐受性差,使用金霉素眼膏前最好先在小面积皮肤上进行试用,观察是否有过敏等不适反应,如出现红肿、瘙痒等过敏症状应立即停用。 总之,金霉素眼膏对部分细菌感染引起的痘痘有一定辅助作用,但不能一概而论地说它能祛痘,且不同人群使用时需考虑各自的特殊情况。如果痘痘问题较为严重或持续不缓解,建议及时就医,由医生根据具体情况制定更合适的治疗方案。

    2025-12-12 11:21:37
  • 手掌干燥粗糙怎么办

    手掌干燥粗糙可能由多种原因引起,如环境、皮肤疾病、生活方式等。可通过保持皮肤湿润、避免过度清洁、注意手部保暖、调整生活方式、治疗相关疾病、避免摩擦和刺激、注意手部护理、寻求医疗帮助等方法来改善。 1.保持皮肤湿润:使用含有保湿成分的护肤品,如凡士林、乳液或护手霜,定期涂抹在手掌上,特别是在洗手后或感觉皮肤干燥时。 2.避免过度清洁:频繁洗手或使用刺激性的清洁剂可能会导致皮肤水分流失,尽量减少这些行为,选择温和的清洁产品。 3.注意手部保暖:在寒冷的天气中,戴上手套保护手部,避免长时间暴露在寒冷干燥的环境中。 4.调整生活方式:保持充足的水分摄入,多吃水果和蔬菜,有助于维持皮肤的水分。避免长时间接触水或刺激性物质,如洗洁精、洗衣粉等。 5.治疗相关疾病:某些皮肤疾病,如湿疹、银屑病等,可能导致手掌干燥粗糙。如果怀疑有皮肤疾病,应及时就医并遵循医生的治疗建议。 6.避免摩擦和刺激:避免长时间摩擦手掌,避免使用粗糙的物品,如砂纸或刷子。 7.注意手部护理:定期去角质,可以使用含有果酸或尿素的产品,但要注意不要过度去角质,以免损伤皮肤。 8.寻求医疗帮助:如果手掌干燥粗糙问题严重或持续不缓解,或者伴有其他症状,如瘙痒、疼痛或皮肤破裂等,应咨询皮肤科医生或医生的建议。 对于特定人群,需要注意以下事项: 儿童:儿童的皮肤更加娇嫩,在使用护肤品时应选择儿童专用的产品,并避免接触可能引起过敏的物质。 孕妇:孕妇在选择护肤品时应格外小心,最好咨询医生或皮肤科医生的建议,以确保产品的安全性。 老年人:老年人的皮肤更容易干燥,应更加注重保湿和护理,可以使用含有滋润成分的护肤品,并定期进行手部按摩。 总之,保持手掌的湿润和适当的护理是改善手掌干燥粗糙的关键。如果问题持续存在或加重,应及时就医寻求专业的帮助。

    2025-12-12 11:20:05
  • 手术后无疤痕该如何处理

    术前依手术部位等选精细术式降瘢痕概率,术后保持伤口清洁、预防感染,早期规范用硅酮类制剂,增生性瘢痕等6个月后依情况选点阵激光治疗,大面积瘢痕用压力衣,儿童护理轻柔用温和产品,老年延长护理周期保证营养促瘢痕良好修复。 一、术前合理规划 根据手术部位、大小及患者个体情况选择精细术式,如采用美容切口设计,沿皮肤纹理走向操作,可降低瘢痕形成概率。例如,面部手术选择隐蔽部位切口,减少对外貌的影响。 二、术后早期护理要点 1.保持伤口清洁:术后遵医嘱定期清洁伤口,使用无菌生理盐水等轻柔清理,避免污垢残留引发炎症,炎症是瘢痕加重的重要诱因。2.预防感染:严格遵循无菌操作原则,必要时遵医嘱使用抗菌药物预防感染,感染会显著增加瘢痕增生风险。 三、抑制瘢痕增生干预措施 1.硅酮类制剂应用:术后早期可规范使用硅酮凝胶等产品,临床研究证实硅酮制剂能通过水化作用等机制抑制瘢痕增生,需按疗程持续使用,保持伤口持续接触药物环境。2.激光治疗干预:对于增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,可在术后6个月后根据情况选择点阵激光等治疗,点阵激光通过刺激胶原再生重塑瘢痕结构,不同年龄人群激光参数需精准调整,儿童皮肤薄嫩,参数设置应更保守。 四、压力疗法应用 对于瘢痕面积较大部位,如烧伤术后,可使用压力衣等施加压力抑制瘢痕增生,压力需根据年龄调整,儿童处于生长发育阶段,压力强度要适中,避免过紧影响骨骼肌肉正常发育。 五、特殊人群护理注意 1.儿童群体:术后瘢痕护理需格外轻柔,避免外力摩擦刺激伤口,选择温和无刺激的护理产品,因其皮肤屏障功能相对较弱,更易受外界因素影响导致瘢痕异常增生。2.老年群体:老年人术后恢复周期长,需密切关注伤口愈合状况,适当延长护理周期,保证充足营养摄入,如补充蛋白质等,以促进瘢痕良好修复,其机体修复能力相对较弱。

    2025-12-12 11:19:50
  • 女性脂溢性脱发怎么办

    女性脂溢性脱发主要表现为头顶头发稀疏、发丝变细,与遗传、雄激素水平、头皮微生态失衡及生活方式相关。改善需从非药物干预、药物治疗、生活方式调整及特殊人群管理等方面综合处理。 1. 非药物干预措施:①头皮护理:使用含酮康唑或吡硫鎓锌的药用洗剂(每周2~3次)抑制马拉色菌,减少头皮油脂堆积;②营养补充:补充维生素B族(尤其是B2、B6)参与油脂代谢,锌(牡蛎、坚果)调节毛囊免疫,Omega-3脂肪酸(深海鱼)减轻头皮炎症;③医学美容手段:低能量激光疗法(LLLT)通过改善毛囊血供促进毛发生长,微针疗法可刺激毛囊干细胞活性,临床研究显示对轻中度脱发有效率达60%~70%。 2. 药物治疗方案:①外用米诺地尔(2%浓度):通过延长毛囊生长期改善头发生长,女性患者有效率约50%~60%,需坚持使用6个月以上;②口服抗雄激素药物:螺内酯通过抑制5α-还原酶活性降低二氢睾酮水平,适合合并痤疮、多毛的女性患者,用药期间需监测电解质及月经周期。 3. 生活方式调整:①作息管理:保证23点前入睡,避免熬夜导致的雄激素分泌紊乱;②压力控制:通过正念冥想、瑜伽等调节交感神经兴奋性,研究表明压力缓解可使脱发程度降低20%;③体重管理:BMI维持在18.5~23.9范围内,肥胖女性通过饮食控制(减少高糖高脂食物)可改善胰岛素抵抗相关脱发。 4. 特殊人群注意事项:①孕妇/哺乳期女性:优先采用非药物干预,避免口服药物,产后脱发通常3~6个月自行缓解;②围绝经期女性:定期监测性激素六项,雌激素水平下降者可在医生指导下短期补充植物雌激素(如大豆异黄酮)。 5. 长期管理建议:脂溢性脱发为慢性疾病,需建立长期管理意识,建议每3个月复查头皮状态及激素水平,根据疗效调整治疗方案,避免自行停药或过度依赖单一治疗手段。

    2025-12-12 11:18:53
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