常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

向 Ta 提问
个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 浑身痒是怎么回事

    浑身痒可能由多种原因引起,包括皮肤干燥、过敏反应、蚊虫叮咬、系统性疾病、衣物材质刺激等。皮肤干燥是因秋冬季节或老年人皮肤油脂分泌减少、新陈代谢减缓致皮肤干燥;过敏反应是接触花粉、尘螨等过敏原致身体免疫反应释放组胺等物质;蚊虫叮咬是蚊虫注入唾液致人体免疫反应;系统性疾病如肾脏、肝脏、糖尿病等疾病会因相应病理变化刺激皮肤神经;衣物材质刺激是化纤等材质或未充分洗涤的新衣物刺激皮肤。应对措施包括根据不同原因采取减少洗澡频率等保湿、远离过敏原、用花露水等缓解蚊虫叮咬、积极治疗原发疾病、选择合适衣物材质等。 应对措施:减少洗澡频率,避免使用过热的水洗澡,洗澡后及时涂抹保湿乳液,保持皮肤的水分。选择温和、无刺激的沐浴产品。 过敏反应导致浑身痒 原因:接触过敏原,如花粉、尘螨、某些食物(海鲜、芒果等)、药物等。过敏体质的人在接触过敏原后,身体会发生免疫反应,释放组胺等物质,引起皮肤瘙痒。例如,春天花粉传播时,对花粉过敏的人接触花粉后可能浑身痒;食用海鲜后,过敏者也会出现浑身痒的症状。 应对措施:首先要远离过敏原。如果瘙痒严重,可以在医生指导下使用抗组胺药物。对于有明确食物过敏史的人,要避免再次食用相关食物;有花粉过敏史的人,在花粉季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩等防护用品。 蚊虫叮咬引起浑身痒 原因:蚊虫叮咬人体时,会注入唾液,人体对蚊虫唾液产生免疫反应,导致皮肤瘙痒红肿。在夏季蚊虫较多的环境中,容易被蚊虫叮咬而浑身痒。 应对措施:可以使用花露水、风油精等涂抹被叮咬部位缓解瘙痒。避免搔抓,防止皮肤破损引起感染。 系统性疾病引发浑身痒 肾脏疾病:慢性肾功能不全的患者,由于体内毒素不能正常排出,会在皮肤沉积,刺激皮肤神经引起浑身痒。同时,患者可能还伴有水肿、高血压等其他症状。 肝脏疾病:肝硬化等肝脏疾病患者,因为胆汁淤积,血液中胆盐含量升高,会刺激皮肤神经导致浑身痒,部分患者还会伴有黄疸等表现。 糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,血糖升高会影响神经末梢,导致皮肤瘙痒。此外,糖尿病患者皮肤容易感染,也可能加重瘙痒症状。糖尿病患者浑身痒时,皮肤可能还会出现干燥、脱屑等情况。 应对措施:对于系统性疾病引起的浑身痒,关键是积极治疗原发疾病。例如,肾脏疾病患者需要进行肾脏替代治疗等;肝脏疾病患者要针对肝病进行相应治疗;糖尿病患者要通过饮食控制、运动和药物治疗等将血糖控制在合理范围。同时,在治疗过程中要注意皮肤的护理,保持皮肤清洁湿润等。 衣物材质刺激导致浑身痒 原因:穿着化纤材质的衣物,或者新购买的衣物没有经过充分洗涤,残留的化学物质刺激皮肤,引起浑身痒。比如一些人对化纤面料过敏,穿上化纤材质的衣服后就会出现浑身痒的情况。 应对措施:选择棉质等柔软、舒适的衣物材质。新购买的衣物要充分洗涤后再穿着,减少化学物质对皮肤的刺激。

    2025-12-15 13:06:19
  • 脑门上长斑是什么原因

    脑门上长斑的原因主要与色素代谢异常、皮肤病变、外界刺激及内分泌变化相关,常见类型包括晒斑、炎症后色素沉着、雀斑、黄褐斑等,需结合具体诱因和个体情况判断。 一、色素沉着相关因素 1. 紫外线照射:长期紫外线暴露(如户外工作、未做好防晒)会激活皮肤黑色素细胞,合成黑色素增多,沉积于额头形成晒斑或加重原有色斑。研究表明,紫外线中的UVB可直接刺激角质形成细胞释放α-MSH,促进黑色素生成。 2. 炎症后色素沉着:额头部位若发生痤疮、毛囊炎、外伤等炎症性皮肤病,炎症消退后,局部炎症因子(如IL-1β、TNF-α)可能持续刺激黑色素细胞活性,导致色素沉积。痤疮丙酸杆菌感染引发的炎症反应,或反复挤压痘痘造成的皮肤损伤,均可能诱发此类色斑。 3. 化妆品刺激:使用含有重金属(如铅、汞)、香精、防腐剂的护肤品,或频繁更换护肤品导致皮肤屏障受损,可能引发局部过敏或慢性刺激,进而导致色素沉着。 二、皮肤病变因素 1. 雀斑:多与常染色体显性遗传相关,表现为针头至米粒大小的褐色斑点,青春期前后加重,夏季因日晒更明显。家族中若有雀斑患者,后代患病风险显著增加。 2. 黄褐斑:多见于中青年女性,与内分泌激素变化密切相关,雌激素、孕激素水平升高(如妊娠、口服避孕药)会增加酪氨酸酶活性,促进黑色素合成。此外,精神压力、熬夜、慢性肝病等也可能诱发,表现为淡褐色至深褐色片状色素沉着,边界清楚。 三、内分泌与代谢因素 1. 内分泌失调:甲状腺功能减退可能影响皮肤代谢,导致黑色素代谢减慢;多囊卵巢综合征患者因雄激素水平升高,可能伴随面部色素沉着,常见于额头、下颌等部位。 2. 慢性疾病影响:糖尿病患者皮肤微循环障碍,皮肤细胞代谢减慢,可能出现色素沉着;慢性肝病(如肝硬化)因肝功能下降影响激素灭活,导致皮肤色素沉着。 四、年龄与皮肤老化 随年龄增长,皮肤胶原蛋白流失、角质层更新减慢,新陈代谢速率下降,可能导致角质层堆积和色素代谢失衡,形成老年斑(脂溢性角化病)。此类斑点多见于中老年人,初期为淡褐色斑疹,随年龄增长逐渐增大、变厚,额头部位因长期暴露于外界,发生率相对较高。 特殊人群注意事项: 1. 女性:青春期至围绝经期女性激素波动大,需重点防范黄褐斑,建议日常严格防晒(SPF≥30,PA+++以上防晒霜,硬防晒如遮阳帽),避免口服避孕药诱发色斑。 2. 青少年:雀斑高发群体,若家族有遗传史,应尽早加强防晒,减少紫外线对黑色素细胞的长期刺激;痤疮患者需规范治疗(如外用维A酸类药物),避免挤压诱发炎症后色素沉着。 3. 户外工作者:长期暴露于紫外线环境,需每日外用广谱防晒霜,工作时佩戴宽檐帽,减少额头直接日晒。 4. 慢性病患者:糖尿病、肝病患者需定期监测皮肤状况,控制基础疾病的同时,避免高糖饮食、酒精摄入,减少色素沉着诱发因素。

    2025-12-15 13:05:46
  • 女人黑眼圈形成什么原因

    黑眼圈的形成受遗传、年龄、生活方式、疾病、化妆品使用不当等多种因素影响,遗传致部分人天生眼周皮肤薄易显血管;年龄增长致眼周胶原蛋白等流失、脂肪分布变化;睡眠不足、过度用眼、吸烟、饮酒等生活方式会影响眼周血液循环或导致血管问题;过敏性鼻炎、慢性肝病、内分泌失调等疾病会通过影响眼周静脉回流、激素水平等引发;化妆品使用不当会因过敏、炎症等致黑眼圈。 一、遗传因素 部分人群天生眼周皮肤较薄,皮下血管更容易显现,从而导致黑眼圈,这种情况受遗传影响,从出生或幼年时期可能就会有黑眼圈的表现,家族中有类似黑眼圈表现的人群,后代出现遗传相关性黑眼圈的概率相对较高。 二、年龄因素 随着年龄增长,眼周皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失,皮肤变得松弛,眼周的脂肪也可能出现分布变化,使得眼周皮肤下的血管更容易被看到,进而形成黑眼圈。一般在30岁以后这种情况会逐渐明显,女性在更年期前后由于激素水平变化等因素,也可能加重因年龄导致的黑眼圈问题。 三、生活方式因素 1.睡眠不足:长期睡眠不足会影响眼周血液循环,导致血液瘀滞在眼周静脉中,使得眼周皮肤出现青紫色的黑眼圈。比如经常熬夜工作、学习或者娱乐的人群,很容易出现这种情况,青少年如果长期熬夜,也会因为睡眠不足引发黑眼圈。 2.过度用眼:长时间使用电子设备、阅读等过度用眼行为,会使眼周肌肉紧张,血液循环不畅,进而形成黑眼圈。例如每天长时间面对电脑工作的办公族,眼睛持续处于紧张状态,容易出现黑眼圈问题。 3.吸烟:烟草中的尼古丁等成分会导致血管收缩,影响眼周的血液循环,使眼周皮肤缺氧,从而形成黑眼圈。吸烟人群的黑眼圈往往相对较深,而且长期吸烟还可能对整体健康产生不良影响,进一步加重黑眼圈相关问题。 4.饮酒:过量饮酒会影响身体的新陈代谢和血液循环,导致眼周皮肤血管扩张,血液淤积,出现黑眼圈。尤其在长期大量饮酒后,这种情况更为明显。 四、疾病因素 1.过敏性鼻炎:患有过敏性鼻炎时,鼻腔黏膜肿胀,会影响眼周静脉回流,导致眼周血液瘀滞,引发黑眼圈。同时,患者常因鼻塞而睡眠质量下降,也会加重黑眼圈的形成。 2.慢性肝病:如肝硬化等慢性肝病患者,肝脏对雌激素的灭活功能下降,体内雌激素水平升高,会导致眼周血管扩张,出现黑眼圈。这类患者除了黑眼圈外,往往还会有面色晦暗、乏力等其他肝病相关症状。 3.内分泌失调:女性在月经不调、怀孕等情况下可能出现内分泌失调,影响眼周皮肤的代谢功能,导致黑眼圈形成。例如孕期女性由于激素水平大幅变化,很多会出现黑眼圈加重的情况。 五、化妆品使用不当 长期使用不适合自己肤质的眼部化妆品,或者卸妆不彻底,化妆品残留可能会导致眼周皮肤过敏、炎症等,进而引发黑眼圈。比如一些油性皮肤的人使用了过于油腻的眼部彩妆产品,容易堵塞毛孔,影响眼周皮肤正常代谢,形成黑眼圈。

    2025-12-15 13:05:27
  • 患了牛皮癣吃什么好

    牛皮癣患者的饮食应以抗炎、调节免疫、营养均衡为原则,推荐增加富含Omega-3脂肪酸、维生素D、优质蛋白及膳食纤维的食物,限制高糖、高脂、辛辣刺激及酒精类食物摄入,特殊人群需结合自身状况调整饮食。 一、推荐摄入的食物 1. 富含Omega-3脂肪酸的食物:每周食用2~3次深海鱼类(如三文鱼、沙丁鱼),其含有的DHA和EPA可抑制促炎因子(如IL-6、TNF-α)释放,减轻皮肤炎症反应。植物来源如亚麻籽、核桃(每日20~30克)可作为替代,其中α-亚麻酸在体内可转化为EPA。 2. 维生素D充足的食物:每日摄入富含维生素D的食物,如三文鱼(100克含约500IU)、蛋黄(1个含约40IU)、强化牛奶(每100毫升含100~200IU)。银屑病患者常存在维生素D受体表达异常,补充维生素D可调节T细胞分化,改善角质形成细胞增殖。 3. 优质蛋白质:选择低脂高蛋白食物,如鸡胸肉(去皮,100克含20克蛋白)、豆腐(100克含8克蛋白)、希腊酸奶(无糖型,100克含10克蛋白),满足皮肤修复所需氨基酸,增强免疫力。 4. 高膳食纤维食物:每日摄入全谷物(燕麦50克、糙米50克)、绿叶蔬菜(菠菜100克、西兰花100克)及低糖水果(苹果1个、蓝莓100克),改善肠道菌群结构,减少促炎代谢产物。 二、需限制的食物 1. 高糖食物:限制精制糖(甜饮料、蛋糕)及高果糖水果(荔枝、芒果)摄入,过量果糖可通过激活NF-κB通路刺激IL-8分泌,加重红斑和鳞屑。 2. 高脂食物:避免油炸食品(炸鸡、薯条)及肥肉,饱和脂肪酸(猪油、黄油)可促进花生四烯酸代谢,增加前列腺素E2生成,诱发皮肤炎症。 3. 辛辣刺激性食物:辣椒、花椒等辛辣调味品可能刺激皮肤神经末梢,加重瘙痒和灼热感,尤其在进展期应严格控制。 4. 酒精:酒精可抑制肝脏维生素D活化酶活性,降低维生素D生物利用率,同时削弱中性粒细胞杀菌功能,增加感染风险。 三、特殊人群饮食注意事项 1. 儿童患者:每日保证500毫升牛奶摄入(补充钙和维生素D),避免高盐零食(薯片、辣条)及碳酸饮料,采用清蒸、水煮等烹饪方式,控制零食量以减少热量过剩。 2. 老年患者:合并高血压者每日盐摄入<5克,合并糖尿病者采用分餐制(每日5餐,每餐主食25~30克),优先选择番茄、冬瓜等低GI蔬菜,避免生冷硬食物(如冰饮、年糕)以防消化不良。 3. 孕妇患者:需在医生指导下补充维生素D(每日800~1000IU),避免生食(刺身、溏心蛋),减少加工食品(香肠、罐头)摄入,增加清蒸鱼、南瓜等天然食物比例。 4. 合并代谢疾病患者:采用地中海饮食模式(橄榄油替代黄油,每周2次深海鱼),控制每日总热量(1500~1800千卡),优先选择藜麦、奇亚籽等高纤维主食,监测餐后血糖波动。

    2025-12-15 13:04:53
  • 下面长了个硬疙瘩很痛是怎么回事

    下面长硬疙瘩很痛可能由多种原因引起,如毛囊炎因细菌感染毛囊且诱因多样表现为红色丘疹变疼痛硬疙瘩;前庭大腺囊肿合并感染因前庭大腺管开口阻塞继发感染多见于育龄女性,表现为一侧大阴唇下部肿物伴疼痛发热等;疖肿由致病菌侵袭毛囊及周围组织致急性化脓性炎症,皮肤损伤等为诱因,表现为皮肤小结节红肿热痛后化脓;巴氏腺脓肿为前庭大腺炎发展而来,性生活活跃女性多见,表现为单侧外阴部肿胀疼痛等;皮肤纤维瘤可能由微小皮肤损伤致成纤维细胞增生,表现为坚实结节一般无明显疼痛但可因刺激疼痛。出现这种情况应及时就医,注意保持局部清洁卫生,特殊人群更应及时就医。 一、毛囊炎 成因:多因细菌(如金黄色葡萄球菌)感染毛囊引起,皮肤不洁、搔抓、机体抵抗力下降等为常见诱因。 表现:初始为红色丘疹,逐渐演变成有疼痛的硬疙瘩,疙瘩中心常有毛发贯穿,周围有红晕。各年龄段均可发病,不同生活方式人群发病风险不同,比如爱出汗、不注意个人卫生者易患。有基础疾病、免疫力低下人群发病后可能症状更重且恢复较慢。 二、前庭大腺囊肿合并感染 成因:前庭大腺管开口阻塞,分泌物积聚,继发细菌感染则形成硬疙瘩且疼痛。多见于育龄女性,与性生活频繁、局部卫生不良等有关。 表现:一侧大阴唇下部出现肿物,开始时较硬,有明显疼痛,随着感染加重,疼痛加剧,肿物可增大,部分患者伴有发热等全身症状。 三、疖肿 成因:由金黄色葡萄球菌等致病菌侵袭单个毛囊及其周围组织,导致急性化脓性炎症。皮肤擦伤、糜烂等均有利于细菌侵入,营养不良、糖尿病患者等易反复发生疖肿。 表现:起初为皮肤表面的小结节,红肿热痛,逐渐肿大,呈锥形隆起,数日后中央变软,有黄白色脓性栓,破溃后排出脓液而愈。各年龄段都可能发生,糖尿病患者等免疫力较低人群疖肿更易复发且病情可能较重。 四、巴氏腺脓肿 成因:多为前庭大腺炎进一步发展所致,细菌感染前庭大腺后,炎症加重形成脓肿,常见病原体有葡萄球菌、大肠埃希菌等。性生活活跃的女性多见,经期卫生不良等可增加发病风险。 表现:单侧外阴部肿胀疼痛,局部皮肤发红发热,有压痛性硬块,脓肿形成时疼痛加剧,可伴有发热等全身症状。 五、皮肤纤维瘤 成因:可能是由微小皮肤损伤所引起的成纤维细胞反应性增生,具体机制尚不十分明确。 表现:通常为圆形或椭圆形的坚实结节,一般无明显疼痛,但部分患者可能因摩擦等刺激出现疼痛,大小一般为数毫米至1厘米左右,可长期存在,各年龄段均可发生,生活方式对其影响相对较小。 如果下面长了硬疙瘩很痛,建议及时就医,医生会通过详细的体格检查、必要的实验室检查等明确病因,并进行相应的治疗。同时,要注意保持局部清洁卫生,避免搔抓、摩擦患处,以免加重病情。特殊人群如孕妇、儿童等出现这种情况更应及时就医,因为特殊人群的生理状况不同,需要更谨慎的评估和处理。

    2025-12-15 13:04:13
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