常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

向 Ta 提问
个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 皮肤瘙痒怎么治疗

    皮肤瘙痒一般治疗包括皮肤保湿,使用含甘油、凡士林等成分的保湿霜,不同年龄段选合适产品;避免刺激因素,衣物选宽松柔软棉质的,洗浴控制时间、水温且不用强碱性洗护品;针对不同病因治疗,皮肤疾病如湿疹外用激素软膏等,银屑病用维生素D3衍生物等及光疗等,系统性疾病如糖尿病控血糖,肝肾疾病治原发疾病并护理皮肤;特殊人群中儿童防搔抓继发感染、查诱因避可疑食物且用药谨慎,老年人关注基础疾病控制及药物相互作用。 皮肤保湿:干燥的皮肤容易引发瘙痒,对于各年龄段人群都很重要。例如,使用含有甘油、凡士林等成分的保湿霜,能帮助保持皮肤水分,缓解因干燥导致的瘙痒。儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,更需注意选择温和无刺激的儿童专用保湿产品;老年人皮肤皮脂腺分泌减少,也应定期使用保湿剂。 避免刺激因素 衣物方面:选择宽松、柔软、棉质的衣物,减少对皮肤的摩擦。比如化纤材质的衣物可能会刺激皮肤,加重瘙痒,无论是儿童、成人还是老年人都应注意。 洗浴方面:控制洗浴时间,水温不宜过高,一般37℃-40℃较为适宜,避免使用碱性过强的肥皂或沐浴露。儿童皮肤娇嫩,洗浴时间更应缩短,选择儿童专用温和洗浴产品;老年人皮肤敏感,同样要注意洗浴的水温与产品选择。 针对不同病因的治疗措施 皮肤疾病相关 湿疹:可外用糖皮质激素软膏等药物缓解瘙痒,但儿童使用需谨慎选择弱效激素且严格遵医嘱。例如轻度湿疹可选用氢化可的松软膏,同时要注意保持皮肤清洁,避免搔抓。 银屑病:外用维生素D3衍生物(如卡泊三醇)、钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司)等,也可采用光疗等方法。对于不同年龄患者,治疗方案需个体化,儿童银屑病患者要考虑药物对生长发育的影响。 系统性疾病相关 糖尿病:严格控制血糖是关键,血糖得到良好控制后,部分患者的皮肤瘙痒症状可缓解。糖尿病患者无论是儿童、成人还是老年人,都要注意监测血糖并遵循糖尿病饮食和运动等综合管理方案。 肝肾疾病:积极治疗原发的肝肾疾病,同时注意皮肤护理。例如,肾功能不全患者可能需要调整洗浴方式等,老年人肝肾疾病患者在治疗过程中要关注药物对肝肾功能的进一步影响及皮肤瘙痒的变化。 特殊人群皮肤瘙痒的注意事项 儿童:儿童皮肤瘙痒需特别注意避免搔抓导致皮肤破损继发感染。要仔细查找可能的诱因,如食物过敏等,一旦发现可疑食物应避免食用。同时,儿童用药需谨慎,避免使用不适合儿童的止痒药物。 老年人:老年人皮肤瘙痒可能与多种慢性疾病相关,在治疗皮肤瘙痒的同时要关注基础疾病的控制。由于老年人可能同时服用多种药物,要注意药物之间的相互作用,某些药物可能会引起皮肤瘙痒的不良反应,需及时与医生沟通调整用药。

    2025-12-15 12:50:22
  • 脂溢性皮炎会脱发吗

    脂溢性皮炎是常见慢性炎症性皮肤病好发于皮脂腺丰富部位如头皮等其引发脱发机制包括毛囊受损和油脂分泌异常不同人群脂溢性皮炎伴脱发有不同特点儿童需注意头皮清洁及时就医女性与内分泌因素有关要保持良好生活作息男性可能与雄激素水平相关要注意头皮清洁等一旦发现脂溢性皮炎伴脱发迹象应及时就医控制病情减少脱发进一步发展。 脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病,好发于皮脂腺丰富的部位,如头皮、面部等。当头皮患有脂溢性皮炎时,炎症会影响毛囊的正常生长环境,从而可能引发脱发。 一、脂溢性皮炎引发脱发的机制 1.毛囊受损:头皮部位的脂溢性皮炎会使毛囊周围发生炎症反应,炎性细胞浸润等会干扰毛囊的正常结构和功能。例如,炎症因子的释放可能会影响毛囊细胞的代谢,导致毛囊萎缩、退化。研究表明,在脂溢性皮炎患者的头皮组织中,一些与毛囊生长相关的细胞因子表达异常,进而影响毛发的生长周期,使毛发进入休止期,最终导致脱发。 2.油脂分泌异常:脂溢性皮炎患者头皮油脂分泌旺盛,过多的油脂会堵塞毛囊口,影响毛囊的通气和营养供应。毛囊长期处于这种不良环境中,会影响毛发的正常生长,导致毛发变细、易折断,最终引起脱发。 不同人群脂溢性皮炎伴脱发的特点及应对 1.儿童脂溢性皮炎伴脱发:儿童脂溢性皮炎相对较少见,但一旦发生,由于儿童头皮皮肤较薄嫩,炎症对毛囊的影响可能更为敏感。儿童脂溢性皮炎伴脱发时,需更加注意头皮清洁,选择温和的儿童专用洗发产品,避免过度清洁损伤头皮。同时,要及时就医,在医生指导下进行适当治疗,因为儿童处于生长发育阶段,特殊的生理状况要求治疗更加谨慎,尽量选择对儿童身体影响较小的治疗方式。 2.女性脂溢性皮炎伴脱发:女性脂溢性皮炎伴脱发可能与内分泌因素有一定关联,比如在月经周期、孕期、哺乳期等特殊时期,内分泌变化可能会影响脂溢性皮炎的严重程度以及脱发情况。女性患者在日常生活中要注意保持良好的生活作息,避免熬夜、精神压力过大等,这些因素可能会加重脂溢性皮炎和脱发。同时,在选择护发产品时要注意避免使用过于刺激的化学产品。 3.男性脂溢性皮炎伴脱发:男性脂溢性皮炎伴脱发有时可能与雄激素水平等因素相关。男性患者要注意保持头皮清洁,可适当使用一些具有去脂作用的洗发产品,但要避免过度搔抓头皮,以免加重炎症和脱发。如果脱发情况较明显,可在医生评估后考虑合适的干预措施,但要充分考虑男性的生理特点和用药禁忌等。 总之,脂溢性皮炎有引发脱发的可能性,无论是哪个年龄段的人群,一旦发现患有脂溢性皮炎且伴有脱发迹象,都应及时就医,明确病情,并采取相应的措施来控制脂溢性皮炎,以减少脱发的进一步发展。

    2025-12-15 12:49:55
  • 脂溢性皮炎是怎么引起

    脂溢性皮炎的发生与马拉色菌定植与感染、表皮屏障功能受损、免疫因素、神经精神因素、饮食因素及其他因素如某些系统性疾病、气候因素等有关,油性皮肤人群、皮肤屏障受损者、免疫功能紊乱者、长期精神紧张焦虑抑郁者、高糖高脂饮食者、患有相关系统性疾病者及生活在湿热环境中的人群等患病风险较高。 表皮屏障功能受损 皮肤的表皮屏障具有保护皮肤免受外界刺激、保持水分等作用。当皮肤的表皮屏障功能受损时,如过度清洁、使用刺激性化妆品等,皮肤的防御能力下降,容易受到各种因素的影响而引发炎症。比如,频繁使用去角质力度过大的洁面产品,会破坏表皮屏障,增加脂溢性皮炎的发病风险。不同年龄阶段的人群都可能因皮肤屏障受损而患病,儿童皮肤较为娇嫩,若家长过度清洁其皮肤,也可能导致表皮屏障功能受损,引发脂溢性皮炎;成年人长期不恰当的护肤方式也会影响表皮屏障功能。 免疫因素 机体的免疫状态也与脂溢性皮炎的发生有关。当机体免疫功能紊乱时,免疫系统可能会错误地攻击皮肤组织,导致炎症反应的发生。例如,一些患有自身免疫性疾病的患者,脂溢性皮炎的发病几率可能会增加。在性别方面,一般没有明显的性别差异,但不同性别在生活方式等方面的差异可能会间接影响发病,比如男性通常皮脂腺分泌相对更旺盛,若不注意皮肤清洁,更容易出现马拉色菌过度繁殖引发脂溢性皮炎。 神经精神因素 长期的精神紧张、焦虑、抑郁等神经精神因素可能会影响机体的内分泌和免疫系统,从而诱发或加重脂溢性皮炎。例如,一些压力较大的上班族,长期处于紧张的工作状态下,患脂溢性皮炎的几率可能会升高。不同年龄的人群面临的精神压力不同,青少年可能因学习压力等出现神经精神因素相关的脂溢性皮炎,老年人也可能因生活中的各种压力等因素受到影响。 饮食因素 高糖、高脂饮食可能会促进皮脂腺分泌更多油脂,为马拉色菌的繁殖提供有利条件,从而增加脂溢性皮炎的发病风险。比如,经常大量食用油炸食品、甜品的人群,患脂溢性皮炎的可能性相对较高。不同年龄阶段的人群饮食结构不同,儿童若过多摄入高糖高脂食物,也可能影响皮肤状态,增加患病几率;成年人长期不良的饮食习惯是导致脂溢性皮炎的一个重要因素。 其他因素 某些系统性疾病,如帕金森病、艾滋病等,也可能与脂溢性皮炎的发生相关。此外,气候因素也有一定影响,在湿热的环境中,皮肤油脂分泌增加,更有利于马拉色菌生长繁殖,容易诱发脂溢性皮炎。不同病史的人群,若患有上述相关系统性疾病,患脂溢性皮炎的风险会相应增加,需要特别关注皮肤状况;不同地区的气候差异也会对脂溢性皮炎的发病产生影响,生活在湿热地区的人群要注意皮肤的清洁和护理以降低发病风险。

    2025-12-15 12:49:43
  • 脚气脚汗脚臭如何处理

    保持足部健康可从多方面入手,要保持足部清洁干燥,日常用温水肥皂清洗并擦干,选透气鞋袜;有脚气用外用抗真菌药并坚持用药、注意卫生;用止汗产品、调节饮食减少脚汗;白醋泡脚、茶叶除臭减轻脚臭,儿童使用相关产品需注意特殊情况,成年人使用也有相应注意事项。 选择合适鞋袜:穿着透气性好的鞋子,如棉质、网眼材质的鞋类,有助于脚部空气流通,减少脚汗。袜子应选择吸汗的棉质袜子,每天更换。儿童的鞋子和袜子要根据其脚部发育情况选择,保证透气性,避免穿着过小过紧不透气的鞋子,影响脚部正常的汗液散发和血液循环。老年人脚部皮肤相对较薄,选择宽松、透气的鞋袜更为重要,可降低脚部不适的风险。 抗真菌治疗(若有脚气情况) 外用药物:如果确诊为脚气(由真菌感染引起),可使用外用抗真菌药物,如咪康唑、酮康唑等乳膏。这些药物通过抑制真菌的生长繁殖来发挥作用。但使用时要注意按照说明书规范使用,对于儿童,应在医生指导下谨慎使用外用抗真菌药物,因为儿童皮肤吸收药物的能力与成人不同,需避免药物过量吸收带来的潜在风险。成年人中,若本身有其他皮肤疾病或正在服用其他药物,使用前最好咨询医生,防止药物相互作用。 注意事项:使用抗真菌药物时要坚持用药,通常需要连续使用数周,以确保彻底杀灭真菌,防止脚气复发。同时,要注意个人卫生,避免与他人共用鞋袜、毛巾等物品,防止交叉感染。 减少脚汗方法 止汗产品:可以使用一些含有铝盐等成分的止汗剂来减少脚汗,但要选择适合脚部使用的止汗产品。儿童不建议使用成人的止汗剂,可选择儿童专用的、刺激性小的产品。对于成年人中易出汗体质者,可在医生指导下选择合适的止汗产品。另外,有些鞋垫具有吸汗功能,也可以放置在鞋子里帮助减少脚汗。 饮食调节:某些食物可能会影响汗液分泌,比如减少食用辛辣、刺激性食物,这些食物可能会刺激汗腺分泌增加。可以适当多吃一些富含维生素B的食物,如全麦面包、糙米等,维生素B有助于调节汗腺功能。儿童在饮食调节上,家长要注意引导其养成良好的饮食习惯,避免过多食用辛辣等刺激性食物。 针对脚臭的其他措施 白醋泡脚:用适量白醋加水稀释后泡脚,白醋具有一定的杀菌作用,可以帮助减轻脚臭。一般来说,白醋和水的比例可以是1:10左右,每次泡脚15-20分钟。儿童泡脚时要注意控制白醋的浓度和泡脚时间,避免刺激儿童娇嫩的皮肤。成年人中,若皮肤有破损等情况则不适合用白醋泡脚。 茶叶除臭:将喝过的茶叶晾干,装在纱布袋里,放在鞋子里可以起到一定的除臭作用。这是因为茶叶具有吸附异味的特性。对于儿童的鞋子,也可以用类似的方法放置晾干的茶叶来除臭,但要注意防止儿童误食茶叶。

    2025-12-15 12:49:17
  • 怎么可以去除狐臭

    去除狐臭可根据个体情况选择或联合非手术治疗、手术治疗方案。非手术治疗包括日常清洁护理、使用含氯化铝成分止汗剂或抗菌剂的外用药物、肉毒毒素注射治疗;手术治疗有传统腋窝皮肤切除术、微创手术(皮下搔刮术或抽吸术、激光或射频治疗)。特殊人群如青少年、妊娠期与哺乳期女性、糖尿病患者及免疫功能低下者需注意相应事项。此外,还可通过饮食管理、心理支持进行生活方式调整。治疗选择上,轻度患者以日常清洁、外用药物为主,中重度患者可联合注射治疗或微创手术,术后复发者可补充治疗或调整手术方案。狐臭治疗需个体化,建议至皮肤科或整形外科就诊,由医生制定方案,长期随访与生活方式干预是维持疗效的关键。 一、非手术治疗 1.日常清洁与护理 每日使用抗菌肥皂清洗腋窝,减少细菌定植。 剃除腋毛可降低细菌附着面积,但需注意避免损伤皮肤引发感染。 穿着透气性好的棉质衣物,减少汗液积聚。 2.外用药物 含氯化铝成分的止汗剂:通过收缩汗腺导管减少汗液分泌,需持续使用以维持效果。 抗菌剂(如三氯生):抑制细菌生长,需配合清洁使用。 3.注射治疗 肉毒毒素注射:通过阻断神经传导抑制汗腺分泌,效果持续4~6个月,需定期重复治疗。适用于轻中度患者或不愿接受手术者。 二、手术治疗 1.传统腋窝皮肤切除术 切除含大汗腺的皮肤及皮下组织,彻底性高,但术后瘢痕明显,可能影响上肢活动,适用于重度患者。 2.微创手术 皮下搔刮术或抽吸术:通过小切口破坏或吸除大汗腺,创伤小,恢复快,但可能残留部分腺体导致复发。 激光或射频治疗:利用热能破坏大汗腺,适用于轻中度患者,需多次治疗。 三、特殊人群注意事项 1.青少年群体 青春期激素水平变化可能加重症状,建议优先尝试非手术治疗,待发育稳定后再评估手术必要性。 2.妊娠期与哺乳期女性 避免使用含铝止汗剂(长期使用可能通过皮肤吸收),需咨询医生选择安全药物。 3.糖尿病患者及免疫功能低下者 手术风险较高,需术前严格评估血糖控制情况及感染风险,术后加强护理。 四、生活方式调整 1.饮食管理 减少辛辣、油腻食物摄入,避免饮酒,可能降低汗液异味强度。 2.心理支持 狐臭可能引发社交焦虑,建议通过心理咨询或团体支持缓解心理压力。 五、治疗选择原则 1.轻度患者:以日常清洁、外用药物为主,定期随访评估效果。 2.中重度患者:可联合注射治疗或微创手术,需权衡疗效与并发症风险。 3.复发管理:术后复发者可尝试补充治疗或调整手术方案。 狐臭治疗需个体化,建议至皮肤科或整形外科就诊,由医生根据症状严重程度、年龄、生活习惯等制定方案。长期随访与生活方式干预是维持疗效的关键。

    2025-12-15 12:49:01
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