常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

向 Ta 提问
个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 怎么去斑不反弹呢

    严格防晒是关键需选合适防晒产品并搭配物理防晒装备且不同年龄段有差异,科学美白护肤可选用含烟酰胺传明酸的产品并适度去角质,保持健康生活方式要保证充足睡眠均衡饮食及避免不良习惯,色斑严重可考虑医美但需谨慎选择正规机构,孕妇哺乳期要选温和护肤产品注重防晒。 一、严格防晒是关键 紫外线是导致色斑形成及反弹的重要诱因。日常应做好全方位防晒:首先,选择防晒指数(SPF)≥30、防晒PA值为+++及以上的防晒霜,每日外出前约15-30分钟均匀涂抹于面部、颈部等暴露部位;其次,搭配遮阳帽、太阳镜、防晒衣等物理防晒装备,最大程度减少紫外线对皮肤的直接照射,尤其是在紫外线强烈的时段(如上午10点至下午4点)尽量避免外出。不同年龄段人群对紫外线的防护需求有所差异,儿童皮肤更娇嫩,需选择儿童专用温和防晒产品;成年人则根据日常活动场景灵活调整防晒措施;老年人皮肤屏障功能减弱,更要注重防晒以延缓色斑加重。 二、科学美白护肤助力防反弹 1.选择合适护肤成分:可选用含烟酰胺的护肤品,研究表明烟酰胺能抑制黑色素生成并促进角质细胞代谢,帮助淡化色斑;传明酸具有阻止黑色素产生的作用,能从源头减少色斑形成。但需注意,使用新的护肤产品前建议先在耳后等部位做过敏测试,确保无不适反应。 2.适度去角质:定期进行温和去角质,有助于去除皮肤表面老化角质层,促进肌肤更新,让美白成分更好地被吸收,但去角质频率不宜过高,油性皮肤一般每周1-2次,干性及敏感皮肤每2-3周1次,避免过度去角质损伤皮肤屏障,引发色斑加重。 三、保持健康生活方式 1.充足睡眠与均衡饮食:保证每天7-8小时的高质量睡眠,睡眠不足会影响肌肤新陈代谢,导致色斑沉积。饮食上多摄入富含维生素C的食物,如橙子、猕猴桃等,维生素C可抑制黑色素合成;富含维生素E的坚果类食物也有助于抗氧化,抵御自由基对皮肤的损伤。同时,应减少高糖、高脂食物摄入,这类食物可能会促进糖化反应,加重色斑问题。不同年龄人群饮食重点略有不同,青少年需保证营养均衡以支持皮肤正常发育;中年人要注重控制糖分和脂肪摄入预防色斑;老年人则可适当增加抗氧化食物的摄取。 2.避免不良生活习惯:长期熬夜、精神压力过大等都会影响内分泌,进而促使色斑形成。应学会通过适当运动、冥想等方式缓解压力,保持心情舒畅,规律作息,从内而外维护皮肤健康状态。 四、合理借助医美手段(需谨慎选择) 对于色斑较严重的情况,可考虑激光祛斑等医美项目,但必须选择正规医疗机构及经验丰富的医生操作。激光祛斑通过特定波长的激光击碎黑色素颗粒,从而达到祛斑效果。然而,术后仍需严格防晒及科学护肤,否则色斑仍有复发可能。例如,调Q激光治疗色斑有一定疗效,但术后皮肤需要一定时间修复,此期间更要注重防晒和保湿护理,不同年龄层接受医美项目的适应情况不同,儿童一般不建议过早进行医美祛斑,成年人需根据自身色斑类型和皮肤状况谨慎评估是否适合医美手段。 五、特殊人群注意事项 孕妇长斑属生理现象,产后多可自行缓解,此期间应避免使用含强效美白成分或刺激性强的祛斑产品,选择温和的基础保湿护肤产品,注重防晒即可;哺乳期女性同样要谨慎使用可能影响乳汁或婴儿健康的祛斑相关产品,以安全温和的护理方式为主,待哺乳期结束后再根据皮肤具体情况选择合适的祛斑措施。

    2025-12-15 13:37:50
  • 女人皮肤暗黄是什么原因引起的

    女性皮肤暗黄受多种因素影响,包括皮肤生理因素(如年龄增长致新陈代谢减缓等使黑素代谢异常)、生活方式因素(睡眠不足、饮食不均衡、缺水影响皮肤状态)、疾病因素(肝脏疾病致胆红素代谢异常、贫血致皮肤供氧不足)、紫外线照射因素(长期受紫外线刺激黑素沉积使皮肤暗黄)。 一、皮肤生理因素 皮肤的色泽与其中的黑素、血红蛋白等含量有关。正常情况下,黑素由黑素细胞产生,若黑素合成代谢异常等生理因素可导致皮肤暗黄。例如,随着年龄增长,皮肤的新陈代谢减缓,细胞更新速度变慢,角质层容易堆积,影响皮肤的通透感,使皮肤看起来暗黄。对于不同年龄段的女性,年轻女性若皮肤代谢功能出现短暂紊乱,也可能因黑素代谢异常引发暗黄;中老年女性则因自然的生理衰老导致新陈代谢机能下降,更易出现皮肤暗黄情况。 二、生活方式因素 1.睡眠不足:长期睡眠不足会影响身体的新陈代谢以及皮肤的自我修复。睡眠时身体会进行一系列的生理调节,包括皮肤的血液循环和细胞修复等。缺乏充足睡眠会使皮肤血液循环不畅,细胞修复不充分,进而导致皮肤暗黄、失去光泽。对于不同生活节奏的女性,熬夜加班的职场女性、经常熬夜追剧的年轻女性等,都可能因睡眠不足出现皮肤暗黄问题,长期睡眠不足还可能伴随内分泌失调,进一步加重皮肤暗黄状况。 2.饮食不均衡:如果饮食中缺乏维生素C、E等抗氧化物质以及蛋白质等营养成分,会影响皮肤的健康状态。维生素C具有抗氧化作用,能抑制黑素的形成,缺乏时黑素容易沉积;蛋白质是皮肤重要的组成成分,缺乏蛋白质会使皮肤弹性下降、变得暗黄。比如日常饮食偏好高油高糖、蔬菜水果摄入过少的女性,长期如此就易出现皮肤暗黄。不同饮食偏好的女性,爱吃油炸甜食的女性比饮食相对均衡的女性更易因饮食不均衡导致皮肤暗黄。 3.缺水:皮肤需要充足的水分来保持水润和光泽,若身体缺水,皮肤会变得干燥、粗糙,进而显得暗黄。女性日常饮水过少,或者处于空调房等干燥环境中不注意补充水分,都会使皮肤缺水,影响皮肤的正常代谢和色泽。比如在空调环境下工作的女性,若不及时补充水分,皮肤暗黄的情况可能更明显。 三、疾病因素 1.肝脏疾病:肝脏是人体重要的代谢器官,若患有肝炎等肝脏疾病,会影响胆红素的代谢。胆红素代谢异常时,血液中胆红素浓度升高,可导致皮肤和巩膜黄染,表现为皮肤暗黄。对于有肝脏疾病家族史的女性、长期服用可能损伤肝脏药物的女性等需特别关注,肝脏疾病引起的皮肤暗黄往往还可能伴随乏力、食欲减退等其他症状。 2.贫血:当发生贫血时,血液携带氧气的能力下降,皮肤会呈现苍白色或暗黄色。常见的缺铁性贫血等,会使血红蛋白合成减少,导致皮肤供氧不足,出现暗黄现象。不同原因导致贫血的女性,如月经量过多的女性易出现缺铁性贫血进而皮肤暗黄,孕期女性若营养摄入不足也可能因贫血出现皮肤暗黄情况。 四、紫外线照射因素 长期暴露在紫外线下,紫外线会刺激皮肤黑素细胞产生更多黑素,以保护皮肤免受紫外线伤害,但过量的黑素沉积会使皮肤暗黄。无论是日常户外活动较多的女性,还是长期处于室内但窗户阻挡不了紫外线的女性,都可能因紫外线照射导致皮肤暗黄,尤其在夏季紫外线强烈时,若不注意防晒,皮肤暗黄问题会更突出。不同紫外线暴露程度的女性,户外工作者比室内办公女性更易因紫外线照射出现皮肤暗黄。

    2025-12-15 13:37:02
  • 小男孩眼睛下面长斑怎么办

    小男孩眼睛下面长斑可能与遗传因素、日晒刺激、皮肤炎症后色素沉着等有关,需根据具体类型采取针对性护理,优先通过防晒、皮肤护理等非药物方式干预,必要时在医生指导下进行治疗。 1. 明确色斑类型及成因 - 雀斑:常染色体显性遗传特征,家族史阳性者多见。眼周、鼻梁等暴露部位出现淡褐色针尖至米粒大小斑点,日晒后颜色加深、数量增多,儿童期即可发病,随年龄增长逐渐明显。 - 咖啡斑:与遗传相关,可能是神经纤维瘤病、结节性硬化症等系统性疾病的皮肤表现之一。表现为边界清楚的淡褐色至深褐色斑片,形状不规则,可单发或多发,直径从数毫米至数厘米不等。 - 炎症后色素沉着:眼周皮肤曾发生湿疹、睑缘炎、揉眼等机械性损伤,炎症消退后局部黑色素细胞活跃,导致色素沉着,表现为边界模糊的淡褐色斑,常伴随皮肤干燥、脱屑等前驱症状。 2. 优先非药物干预措施 - 严格防晒:儿童皮肤对紫外线耐受性差,应每日使用SPF≥30、PA+++以上的温和儿童专用防晒霜,眼周涂抹时避免进入眼内,每日户外活动时佩戴宽檐帽、太阳镜遮挡眼周区域,减少紫外线直射。 - 皮肤清洁与保湿:使用无香料、无酒精的婴儿或儿童专用洁面产品,每日清洁1-2次,避免过度揉搓眼周皮肤;清洁后及时涂抹含神经酰胺、透明质酸的儿童保湿霜,维持皮肤屏障功能稳定,减少外界刺激。 - 减少眼部刺激:避免频繁揉眼,若有眼周湿疹需及时治疗,遵医嘱使用弱效糖皮质激素药膏(如地奈德乳膏)控制炎症,防止反复摩擦导致色素沉着加重,同时避免使用刺激性强的眼周护理产品。 3. 特殊情况需专业评估及治疗 - 若咖啡斑面积超过6个、直径>1.5cm或伴随皮肤结节、神经系统症状(如头痛、智力异常),需尽快到皮肤科就诊,通过皮肤镜检查、影像学评估排除神经纤维瘤病等系统性疾病。 - 若色斑短期内颜色加深、边界不规则或伴随瘙痒、脱屑,需及时就医排除色素痣、色素性基底细胞癌等病变,避免延误诊断。 - 药物治疗需严格遵医嘱,2岁以上儿童必要时可短期外用0.025%维A酸乳膏改善色素代谢,但需观察局部反应;不建议自行使用氢醌类产品,因其可能导致儿童皮肤屏障功能受损。 4. 日常护理注意事项 - 饮食辅助:多摄入富含维生素C(如柑橘类、猕猴桃)、维生素E(坚果、橄榄油)的食物,抑制黑色素合成;减少高糖高脂饮食,避免诱发皮肤炎症反应。 - 生活习惯:保证每日10-12小时睡眠,避免熬夜导致眼周血液循环不畅;避免长时间近距离用眼,减少眼疲劳引起的眼周皮肤紧张。 - 环境控制:干燥季节使用加湿器维持室内湿度40%-60%,避免空调、暖气直吹眼周;避免接触刺激性化学物质(如化妆品、洗涤剂),防止诱发色素沉着。 5. 儿童安全护理原则 - 年龄限制:2岁以下儿童不建议使用任何非必要护肤品或药物,所有干预措施以物理防护(防晒、保湿)为主;2岁以上需在医生评估后,严格按医嘱用药,避免误用成人产品。 - 皮肤耐受:外用药物需先小面积试用(如耳后皮肤),观察24小时无红肿、瘙痒等不适后再使用;避免同时使用多种护肤品,减少皮肤过敏风险。 - 心理关怀:家长需避免过度关注或指责孩子,减少孩子因焦虑导致的揉眼行为;通过绘本、游戏等方式引导孩子正确认识皮肤外观,避免心理压力影响皮肤健康。

    2025-12-15 13:36:42
  • 汗疱疹的表现和怎么治疗

    汗疱疹好发于手掌等部位,有特定症状表现和病程特点,治疗包括一般治疗(避免刺激、饮食调整)、药物治疗(外用及系统用药),儿童和成人患者有不同护理要点,儿童要防搔抓、遵儿科用药原则,成人要调整生活方式、规律用药复诊。 一、汗疱疹的表现 (一)症状表现 1.皮肤损害特征 好发于手掌、手指侧面、指端部位,常对称分布。初期为针尖至粟粒大小的深在性水疱,水疱清澈,一般不自行破裂,干涸后形成脱皮,露出红色新生上皮,薄而嫩,此时常感疼痛。 自觉不同程度的瘙痒、灼热或刺痛感。在儿童中,若搔抓可能导致水疱破裂继发感染,出现局部红肿、疼痛加重等表现,且儿童皮肤较薄嫩,症状可能相对成人更敏感,瘙痒时更易反复搔抓。 2.病程特点 汗疱疹有一定的自限性,春末夏初开始发病,夏季加重,入冬可自愈,但易复发。在不同年龄人群中,复发情况可能有所不同,儿童由于皮肤屏障功能相对较弱,且生活中接触外界刺激因素较多,如玩具等,复发频率可能相对较高。 二、汗疱疹的治疗 (一)一般治疗 1.避免刺激因素 对于所有人群,都应尽量避免接触碱性洗涤剂、刺激性化学物质等。儿童应减少接触橡皮泥、颜料等可能刺激皮肤的玩具;成人则要注意避免接触洗洁精、洗衣粉等家务用品,接触时最好佩戴手套。 保持手部皮肤清洁干燥,勤洗手,但避免过度清洗,洗完手后及时擦干,尤其是儿童洗手后要尽快擦干,防止水分长时间浸渍皮肤加重症状。 2.饮食调整 均衡饮食,对于儿童,保证充足的营养摄入,多吃富含维生素的蔬菜水果,如橙子、菠菜等,有助于维持皮肤的正常生理功能。成人也应注意饮食均衡,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重皮肤瘙痒等不适。 (二)药物治疗 1.外用药物 糖皮质激素:如弱效的糖皮质激素药膏,对于轻中度汗疱疹有一定疗效。儿童使用时需谨慎,选择弱效且低浓度的制剂,避免长期大面积使用,防止引起皮肤萎缩等不良反应;成人也应根据病情在医生指导下使用,注意药物的使用部位和疗程。 钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏等,适用于不能使用糖皮质激素的部位或儿童患者。其局部刺激性相对较小,但起效可能相对较慢,使用时需遵循医生的建议。 收敛止痒药物:如3%硼酸溶液湿敷,可起到收敛、减轻瘙痒的作用。儿童湿敷时要注意控制时间和浓度,避免引起局部过度刺激;成人也应按照正确的方法进行湿敷,以达到缓解症状的目的。 2.系统药物治疗 对于症状严重、外用药物疗效不佳的患者,可考虑口服药物。但儿童一般不轻易使用系统药物,成人若使用抗组胺药物如氯雷他定等,可缓解瘙痒症状,但要注意药物的不良反应,如嗜睡等,在使用过程中需密切观察。 (三)特殊人群护理 1.儿童患者 儿童皮肤娇嫩,在护理过程中要特别注意避免搔抓,可给儿童修剪指甲,防止搔抓引起皮肤破损感染。同时,要关注儿童的心理状态,因为瘙痒等不适可能会影响儿童的情绪,家长应给予更多的安抚和照顾。 用药时严格遵循儿科用药原则,选择儿童适用的剂型和药物,密切观察用药后的反应,如出现皮疹加重、瘙痒加剧或其他异常情况,应及时就医。 2.成人患者 成人在工作和生活中接触外界因素较多,要注意调整生活方式,避免因工作压力等因素导致症状加重。同时,要按照医生的嘱咐规律用药,定期复诊,根据病情变化及时调整治疗方案。

    2025-12-15 13:35:56
  • 怎样有效地进行皮肤美白

    美白需注重防晒选合适防晒产品搭配物理防晒分人群注意,利用含维生素C、烟酰胺、传明酸等成分的护肤产品科学护肤,通过保证充足睡眠、均衡饮食多摄入维CE避免高糖高脂、适度清洁去角质优化生活方式,可借助果酸换肤、光子嫩肤等医学美容手段辅助且需专业操作,特殊人群孕妇选美白产品要谨慎敏感肌需用温和低刺激产品并测试。 一、防晒防护至关重要 紫外线是导致皮肤变黑的关键因素,日常需严格做好防晒。首先应选择防晒指数(SPF)≥30且长波紫外线防护指数(PA)≥+++的防晒霜,根据不同场景合理涂抹,如户外活动每2小时补涂一次。同时搭配物理防晒措施,如外出时佩戴宽边遮阳帽、太阳镜等,减少紫外线直接接触皮肤。对于儿童,应选用专为儿童设计的温和防晒产品,避免强光直射;老年人皮肤薄,防晒时需选择无刺激、滋润型防晒产品,防止皮肤因过度防晒而干燥受损。 二、利用美白成分科学护肤 1.维生素C:具有强效抗氧化作用,能抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素形成。可通过含维生素C的护肤品实现,如维生素C精华液,但需注意产品中维生素C的浓度及稳定性,高浓度维生素C需避光保存以维持功效。 2.烟酰胺:能阻断黑色素向角质形成细胞的传递,同时促进皮肤屏障修复,提升皮肤亮度。常见于美白面霜、精华等产品中,一般浓度3%~5%较为安全有效,敏感肌使用前建议先做皮肤测试。 3.传明酸:可特异性抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素生成。常用于医美类美白产品,通过抑制黑色素合成途径从根源改善肤色。 三、优化生活方式助力美白 1.充足睡眠:每晚保证7~8小时高质量睡眠,睡眠过程中皮肤进行新陈代谢,有助于黑色素代谢排出,维持皮肤健康亮泽状态。不同年龄段人群均需重视睡眠时长与质量,儿童需保证充足午睡,老年人尽量规律作息。 2.均衡饮食:多摄入富含维生素C、E的食物,如柑橘类水果、坚果等,维生素C可促进胶原蛋白合成并抗氧化,维生素E能保护细胞膜免受自由基损伤;避免高糖高脂饮食,高糖饮食会导致糖化反应,使皮肤暗沉,高脂饮食可能引发皮肤炎症,间接影响肤色。 3.皮肤清洁与去角质:选择温和洁面产品保持皮肤清洁,定期适度去角质可促进老旧角质层脱落,帮助美白成分更好吸收,但敏感肌需控制去角质频率,一般每周1~2次为宜,避免过度去角质损伤皮肤屏障。 四、医学美容手段辅助(需专业机构操作) 1.果酸换肤:通过果酸促使角质层更新,加速黑色素代谢,改善肤色不均问题。但需由专业医生根据肤质(如油性皮肤可适当提高果酸浓度,敏感肌则需降低浓度或避免使用)选择合适的果酸浓度及操作频率,一般每2~4周进行一次,术后需加强保湿防晒。 2.光子嫩肤:利用特定波长光作用于皮肤,分解黑色素颗粒,刺激胶原蛋白再生。适用于多种肤色暗沉问题,但需根据皮肤类型选择合适参数,治疗后皮肤可能出现短暂泛红等反应,需严格遵循术后护理要求。 五、特殊人群美白注意事项 1.孕妇:美白产品选择需格外谨慎,应避免使用含刺激性成分的产品,优先采用物理防晒(如遮阳)和基础保湿护理,防止因美白产品使用不当影响自身及胎儿健康。 2.敏感肌人群:美白护理需更温和,选择无酒精、无香精的低刺激美白产品,且先在局部皮肤测试,如出现过敏泛红等不适需立即停用,并咨询皮肤科医生建议。

    2025-12-15 13:35:30
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