刘素英

复旦大学附属中山医院

擅长:内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产,内膜异位症,另外还擅长促排卵等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘素英,女,复旦大学附属中山医院,生殖中心,主任医师,医学博士。在国内外核心期刊发表论文23余篇,其中以第一作者或通讯作者发表论文21篇,SCI收录6篇。展开
个人擅长
内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产,内膜异位症,另外还擅长促排卵等治疗。展开
  • 试管移植鲜胚成功率

    试管移植鲜胚的临床成功率受年龄、胚胎质量、子宫内膜条件等多因素影响,综合数据显示,年轻、优质胚胎、内膜良好的患者成功率可达50%-60%,整体人群成功率约30%-50%。 年龄是关键影响因素 35岁以下女性鲜胚成功率约40%-60%,35-40岁降至30%-45%,40岁以上进一步降低至20%以下。随年龄增长,卵子质量下降、胚胎染色体异常率升高,建议优先优化胚胎选择或考虑冻胚移植。 胚胎质量决定核心成功率 优质D3胚胎(8细胞、碎片<20%)或D5扩张囊胚(内细胞团和滋养层评分良好)移植成功率更高,比普通胚胎高20%-30%。碎片率>50%、分裂速度不均(如4细胞/6细胞D3胚胎)的胚胎着床率显著降低。 子宫内膜容受性需重点关注 移植时内膜厚度8-14mm、形态规则(三线征)、血流丰富者成功率更高。若内膜过薄(<6mm)或过厚(>16mm)、存在息肉/粘连,建议预处理(如宫腔镜、雌激素治疗)后再移植。 特殊人群成功率调整策略 反复种植失败(≥3次)者:排查免疫/凝血问题(如抗磷脂综合征),可遵医嘱使用低分子肝素或阿司匹林。 年龄≥35岁/胚胎染色体异常风险高者:优先考虑PGT(胚胎植入前遗传学检测)筛选正常胚胎,提升着床率。 子宫畸形(如纵隔子宫)或宫腔粘连者:需手术矫正,改善宫腔环境后再移植。 心理与生活方式辅助提升 长期焦虑、压力过大会抑制胚胎着床,建议通过心理咨询、规律作息(保证睡眠7-8小时)、健康饮食(补充蛋白质、维生素E)改善身心状态,提升胚胎着床环境。 (注:药物仅说明名称,具体用药需遵医嘱,如黄体酮类药物支持内膜,但剂量和疗程需个体化调整)

    2026-01-14 12:45:33
  • 不孕症确诊方法是什么

    不孕症确诊需通过夫妻双方同步检查,结合病史采集、基础评估及专项检测明确病因,遵循“先基础后专项”的临床流程。 基础检查:病史与体格评估 详细采集夫妻双方病史,包括婚姻史、性生活频率、既往流产/感染史、手术史(如盆腔手术)及家族遗传倾向;男方需检查外生殖器发育、第二性征及性功能,女方需评估内生殖器官形态及分泌物性状,为后续检查提供方向。 男方专项检查 男性因素占不孕30%-40%,核心为精液常规分析(禁欲3-7天,复查2-3次以排除误差);辅助检查包括生殖激素(睾酮、FSH/LH)、睾丸超声(排查隐睾或结构异常);隐睾、性发育异常或严重少弱精者需加查染色体核型分析,避免漏诊遗传缺陷。 女方专项检查 女性因素占不孕30%-40%,基础检查包括妇科超声(排除子宫/卵巢结构异常如肌瘤、多囊卵巢)、月经第2-4天查性激素六项(评估卵巢储备);输卵管通畅度检查(如子宫输卵管造影)需避开碘过敏、急性炎症期,结果异常者需进一步复查。35岁以上女性建议提前评估卵巢储备功能。 特殊病因专项检测 针对排卵障碍:动态超声监测卵泡发育(月经周期10-12天起)或基础体温记录;免疫因素:抗精子抗体、抗心磷脂抗体等检测(排除自身免疫性不孕);反复流产/家族史者需查染色体核型,明确遗传因素。 联合诊断与流程规范 需同步排除双方致病因素,避免单一因素误诊;长期焦虑影响内分泌,建议结合心理评估;检查遵循“基础筛查→针对性验证→动态观察”原则,由生殖科医生制定方案,特殊人群(如肥胖、糖尿病患者)需兼顾合并症管理。 (注:检查结果需由专业医生解读,避免过度焦虑;药物仅提及名称,具体服用需遵医嘱。)

    2026-01-14 12:44:34
  • 什么叫体外受精

    体外受精是辅助生殖技术,步骤为依个体差异促排卵、卵泡成熟时取卵、男性采集精子、实验室让卵子精子结合成胚胎、将优质胚胎移植回子宫及移植后黄体支持,适用于因输卵管因素、子宫内膜异位症、男性因素等致不孕不育情况,高龄女性促排卵需密切监测且孕期加强监测,有自身免疫性疾病病史者需先控制基础疾病再行操作以提高妊娠成功率保母婴健康。 体外受精是一种辅助生殖技术,具体为从女性卵巢内取出卵子,在体外与精子结合形成胚胎,再将胚胎移植回女性子宫内使其着床发育成胎儿的过程。一、具体步骤1.促排卵:医生会根据女性的年龄、卵巢功能等情况使用药物刺激卵巢,促使多个卵泡发育,此过程需考虑不同个体差异,如年龄较大女性卵巢储备功能可能下降,促排卵方案需调整。2.取卵:当卵泡发育成熟时,通过穿刺等方法取出卵子。3.取精:男性采集精子。4.体外受精:在实验室环境下让卵子与精子结合形成胚胎。5.胚胎移植:将优质胚胎移植到女性子宫内。6.黄体支持:移植后通常需进行黄体支持以维持妊娠环境。二、适用情况主要用于解决因输卵管因素(如严重输卵管堵塞)、子宫内膜异位症、男性因素(如少精、弱精等)导致的不孕不育问题,不同病史情况会影响是否适合,例如有严重输卵管堵塞病史的女性较适合通过该技术怀孕。三、特殊人群注意事项1.高龄女性:高龄会导致卵子质量下降等风险,促排卵过程需密切监测,可能需调整药物剂量等,因高龄女性怀孕后流产、胎儿畸形等风险相对增加,需加强孕期监测。2.有自身免疫性疾病病史者:进行体外受精前需先控制基础疾病,自身免疫问题可能影响胚胎着床等,需在医生指导下稳定病情后再考虑相关操作,以提高妊娠成功率并保障母婴健康。

    2026-01-14 12:43:30
  • 排卵后多久着床

    排卵后约6-7天着床,着床过程中胚泡会植入子宫内膜且激素水平变化,年龄、生活方式、病史等会影响着床,年轻女性着床相对顺利,不良生活方式和妇科、内分泌等疾病会干扰着床,有相关病史者备孕前需治疗基础疾病。 着床过程相关细节 受精卵在输卵管中经历分裂等过程后成为胚泡,胚泡会逐渐植入子宫内膜,完成着床。在这个过程中,女性体内的激素水平会发生变化,例如孕激素水平会持续升高,为着床和后续妊娠做准备。 不同人群的差异及注意事项 年龄因素:年轻女性生殖系统功能相对较好,排卵后着床相对较为顺利;而随着年龄增长,尤其是35岁以上的女性,卵子质量可能下降,输卵管等生殖器官的功能也可能出现一定程度的减退,这可能会影响受精卵的运输和着床,着床时间可能会稍有变化,而且着床失败、异位妊娠等风险相对增加。对于年龄较大的女性,在备孕期间应更加关注自身身体状况,必要时可寻求生殖医学专家的帮助。 生活方式:如果女性有良好的生活方式,如规律作息、均衡饮食、适度运动等,有利于维持内分泌的稳定,促进排卵后顺利着床。例如,适度运动可以促进血液循环,有助于生殖系统的正常功能;规律作息能保证激素分泌的节律性,对着床有利。相反,长期熬夜、过度节食、吸烟饮酒等不良生活方式可能会干扰内分泌平衡,影响排卵和着床过程。 病史因素:患有一些妇科疾病的女性,如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等,可能会影响子宫内膜的容受性,从而影响排卵后着床的时间和成功率。患有甲状腺疾病等内分泌疾病的女性,也可能因为激素水平的异常而干扰着床过程。对于有相关病史的女性,需要在备孕前积极治疗基础疾病,将身体调整到较好的状态后再尝试受孕,以提高着床的成功率。

    2026-01-14 12:42:40
  • 备孕吃阿胶的好处

    备孕期间适量食用阿胶对女性健康有一定益处,主要体现在改善营养状态、调节内分泌、支持生殖系统功能等方面,其科学依据基于阿胶中的营养成分及相关研究证据。 一 补充造血原料,改善贫血状态。阿胶富含铁、蛋白质、氨基酸及矿物质,其中非血红素铁与维生素C等成分协同作用,可提升铁元素吸收率,促进血红蛋白合成。临床研究显示,阿胶对缺铁性贫血的改善有效率较高,而缺铁性贫血会降低卵子质量与胚胎着床率,影响受孕成功率,因此对备孕女性尤为重要。 二 调节内分泌平衡,支持卵巢功能。阿胶中的胶原蛋白肽及锌、硒等微量元素参与激素合成相关酶的活性调节,临床观察发现,长期服用阿胶可提升女性血清雌二醇水平,改善卵巢储备功能指标(如抗苗勒氏管激素水平),对卵巢功能减退者有一定辅助作用,有助于提升卵子质量。 三 促进子宫内膜容受性。子宫内膜厚度与胚胎着床密切相关,阿胶中的黏多糖成分可促进子宫内膜细胞增殖,实验研究显示,阿胶提取物能提高子宫内膜雌激素受体表达量,增强内膜对胚胎的接受能力,尤其对内膜过薄者有改善作用,从而降低着床失败风险。 四 增强免疫调节功能。备孕期间免疫状态稳定有助于胚胎着床,阿胶中的多糖类物质可调节免疫细胞活性,降低自身免疫性因素对生殖系统的影响。临床研究表明,阿胶可减少抗精子抗体、抗子宫内膜抗体阳性患者的免疫性不孕比例,提升受孕几率。 五 特殊人群注意事项。脾胃虚弱、消化功能差者需控制剂量,避免阿胶滋腻影响消化;湿热体质(如舌苔厚腻、口苦)者服用可能加重湿滞;经期女性建议暂停服用,以免影响经量;患有高血压、糖尿病等慢性病的备孕女性需在医生指导下食用,防止血糖、血压波动。

    2026-01-14 12:40:31
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