刘素英

复旦大学附属中山医院

擅长:内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产,内膜异位症,另外还擅长促排卵等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘素英,女,复旦大学附属中山医院,生殖中心,主任医师,医学博士。在国内外核心期刊发表论文23余篇,其中以第一作者或通讯作者发表论文21篇,SCI收录6篇。展开
个人擅长
内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产,内膜异位症,另外还擅长促排卵等治疗。展开
  • 人为什么会生双胞胎

    人会生双胞胎主要因两种类型:同卵(单卵)双胎(遗传物质完全一致)和异卵(双卵)双胎(独立受精),均与遗传、生理机制及环境因素相关。 一、同卵双胞胎(单卵双胎) 由一个受精卵在早期分裂形成,通常在受精后3-8天内,内细胞团或滋养层分裂为两个胚胎原基,各自发育为独立胎儿。遗传物质完全一致,性别相同,外貌高度相似,可能因后天环境差异出现细微性状不同。 二、异卵双胞胎(双卵双胎) 由女性一次排出2个卵子,分别与精子受精形成独立受精卵,各自发育为胎儿。其发生与遗传(母亲家族有双胎史)、年龄(35岁以上女性激素水平更易刺激多卵泡发育)、促排卵药物及种族差异相关。 三、影响双胎发生率的关键因素 ①遗传:母亲若携带双卵双胎基因(如FSHβ基因多态性),后代双胎风险增加;②年龄:35-40岁女性双卵双胎率较年轻女性高2-3倍;③种族:非洲裔女性发生率约为亚洲女性的2-3倍,因种族激素水平差异。 四、同卵双胞胎的特殊风险与现象 同卵双胞胎共享胎盘和胎膜(单绒毛膜双胎),可能存在胎盘融合、血管交通,增加“双胞胎输血综合征”风险;性别必相同,但器官位置偶呈“镜像”(如内脏反位);虽遗传一致,但后天环境差异可导致性格、健康状况分化。 五、多胎妊娠特殊注意事项 ①高龄孕妇(≥35岁)怀双胎时,妊娠高血压、糖尿病风险升高3-5倍,需加强血压、血糖监测;②产检需提前至孕8-10周,重点筛查胎儿结构畸形;③早产(30%概率)、低体重儿(50%<2.5kg)风险高,产后需新生儿科密切随访。

    2026-01-14 12:26:14
  • 人工授精后要注意什么

    人工授精后需通过科学护理提升着床成功率,重点关注休息管理、生活习惯、情绪调节、药物使用及异常症状监测,以降低风险。 一、活动与休息管理 避免剧烈运动(如跑步、跳跃、搬重物)及增加腹压行为(如便秘、用力咳嗽),以防子宫收缩影响胚胎着床。建议以散步等轻度活动为主,避免久坐久站,休息时可适当抬高臀部,减少腹部压力。 二、生活习惯调整 保持规律作息,避免熬夜,保证每日7-8小时睡眠,维持内分泌稳定。饮食需均衡营养,增加优质蛋白(瘦肉、鱼类)及维生素(新鲜蔬果)摄入,忌辛辣、生冷及刺激性食物。同时注意外阴清洁,勤换内裤,1个月内避免盆浴及性生活,降低感染风险。 三、情绪与心理调节 过度紧张会升高皮质醇水平,抑制胚胎着床。建议通过听音乐、冥想等方式放松,避免反复关注“着床情况”。可与家人朋友沟通缓解焦虑,必要时寻求心理咨询;高龄女性、焦虑情绪严重者需提前告知医生,必要时进行心理干预。 四、药物使用规范 严格遵医嘱服用黄体支持药物(如黄体酮),不可自行停药或调整剂量。若需使用感冒药、抗生素等其他药物,应提前咨询生殖科医生,避免不明成分药物影响胚胎着床。 五、异常症状监测与就医 密切观察腹痛、阴道出血、发热等症状:若持续腹痛(非生理性收缩)、阴道出血量增多或颜色鲜红,或出现发热(体温>38℃),提示可能存在着床失败、流产或感染风险,需立即联系生殖中心或就诊。 (注:特殊人群如高龄、合并基础疾病者,需在医生指导下细化注意事项,定期复查相关指标。)

    2026-01-14 12:25:18
  • 取了环为什么不怀孕

    宫内节育器取出后不怀孕多为暂时现象,可能与子宫内膜恢复、输卵管通畅度、内分泌波动、特殊生理状态及男方因素相关,需系统排查。 子宫内膜恢复延迟:宫内节育器通过机械刺激改变子宫内膜微环境,取出后内膜需1-3个月修复,期间腺体分泌、容受性未完全恢复,着床成功率降低。部分女性因取器时内膜轻微损伤或炎症,恢复时间可能延长至6个月,建议取环后规律作息,待月经周期稳定后再备孕。 输卵管通畅度异常:既往盆腔炎、附件炎或流产史者,宫内节育器可能掩盖输卵管炎症症状,取环后炎症暴露易引发粘连、积水或通而不畅。临床调查显示,取环后盆腔炎患者输卵管功能异常率较未取环者高15%,建议备孕前3-6个月行输卵管造影检查,同步排查男方精液质量。 内分泌与排卵异常:宫内节育器可能刺激子宫内膜释放前列腺素,影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致排卵不规律或卵子质量下降。取器后情绪压力、焦虑也会干扰内分泌,建议通过规律作息、运动调节情绪,必要时检测性激素六项(FSH、LH、E2等)评估卵巢功能。 特殊人群与合并症:年龄>35岁女性卵巢储备功能下降,取环后自然受孕率降低50%以上;合并子宫肌瘤、息肉等子宫病变者,着床成功率仅为正常女性的60%。建议高龄或有病史者尽早评估生育力,必要时行宫腔镜检查明确病因。 夫妻同查必要性:取环后女性不孕需同步排查男方因素,包括精子活力、畸形率、精液量等。建议男方禁欲3-7天进行精液常规检查,夫妻共同就诊,避免因遗漏男方因素延误治疗。

    2026-01-14 12:24:06
  • 人流后难怀孕的症状

    人流后难怀孕的典型症状包括月经异常、下腹不适、继发痛经、分泌物异常及不孕相关检查指标异常,需结合临床检查明确病因。 月经异常:人流可能损伤子宫内膜基底层,导致月经量减少、周期紊乱甚至闭经。临床研究表明,术后3个月月经未恢复正常,或B超提示子宫内膜薄(<6mm),需警惕宫腔粘连或内膜损伤,影响受精卵着床。 下腹不适:人流后感染或操作不当易引发慢性盆腔炎,表现为持续性下腹痛、腰骶部酸痛,活动或性交后加重。炎症可致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄,阻碍卵子与精子结合或受精卵运输,增加不孕风险。 继发痛经:人流后子宫内膜异位症发生率升高,异位内膜刺激盆腔组织引发痛经,且疼痛程度逐年加重。子宫腺肌症也可能因子宫肌层结构改变,降低胚胎着床成功率,需通过CA125检测、超声检查辅助诊断。 分泌物异常:若伴随白带增多、异味或颜色异常(如黄绿色、豆腐渣样),提示可能存在盆腔炎症或输卵管积水。炎症渗出物及输卵管积脓会破坏盆腔微环境,需及时行白带常规、分泌物培养明确病原体。 检查异常:B超监测显示排卵稀发或无排卵,激素六项提示孕激素水平不足;输卵管造影显示双侧或单侧输卵管堵塞、积水,或宫腔镜提示宫腔粘连,均为诊断人流后不孕的关键医学证据。 特殊人群注意事项:多次人流(>2次)者风险显著升高,建议术后尽早采用短效避孕药等方式避孕,减少内膜反复损伤;有盆腔炎、子宫肌瘤等基础疾病者,需优先干预原发病,降低不孕风险。涉及感染时可使用抗生素治疗,但具体用药需遵医嘱。

    2026-01-14 12:21:55
  • 促排针打多少天

    促排针注射天数因人而异,取决于治疗方案和患者身体情况,包括促排卵方案、年龄和卵巢功能、卵泡监测、个体反应等因素,需在医生指导下进行,按时监测并调整。 1.促排卵方案:不同的促排卵方案使用的促排针剂量和注射天数可能不同。常见的促排卵方案包括长方案、短方案、拮抗剂方案等。医生会根据患者的具体情况选择合适的方案,并制定相应的注射计划。 2.患者年龄和卵巢功能:患者的年龄和卵巢功能会影响促排针的效果和注射天数。一般来说,年轻且卵巢功能较好的患者可能需要较短的注射天数,而年龄较大或卵巢功能较差的患者可能需要更长的注射天数。 3.卵泡监测:在促排过程中,医生会通过超声检查监测卵泡的发育情况。根据卵泡的大小、数量和成熟度,医生会调整促排针的注射剂量和时间,以确保卵子的发育和成熟。 4.个体反应:每个患者对促排针的反应可能不同。有些人可能对药物敏感,卵泡发育较快,注射天数相对较短;而有些人可能对药物反应较弱,需要更长的时间来促进卵泡发育。 需要注意的是,促排针的注射需要在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况进行评估,并制定个性化的治疗方案。在注射促排针期间,患者需要按时进行卵泡监测,并遵循医生的建议进行调整。此外,患者还需要注意休息、保持良好的生活习惯和心态,以提高治疗效果。 如果对促排针的注射天数有任何疑问,建议及时与医生沟通,了解具体的治疗方案和注意事项。医生会根据患者的情况进行详细的解释和指导,并根据治疗进展进行相应的调整。

    2026-01-14 12:21:01
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