徐志兵

复旦大学附属中山医院

擅长:泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。

向 Ta 提问
个人简介
徐志兵,男,复旦大学附属中山医院,泌尿外科,副主任医师,副教授,1971年生,医学博士,现任卫生部泌尿内镜诊疗技术培训基地(中山医院)办公室主任。 1994年毕业于上海医科大学临床医学专业,2001年获得复旦大学医学博士学位。2004年在新加坡中央医院泌尿外科中心进修学习,从事泌尿内镜各种微创技术和肿瘤学研究。展开
个人擅长
泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。展开
  • 膀胱脱垂治疗方法有哪些

    膀胱脱垂的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括盆底肌锻炼(适用于各年龄段,通过凯格尔运动增强盆底肌肉力量)和子宫托(适用于不能耐受手术或需等待手术者,注意选择合适类型并定期清洁更换);手术治疗有阴道前壁修补术(适用于轻度膀胱脱垂,不同年龄患者手术风险和恢复有差异)和盆底重建手术(包括经阴道或经腹腔镜,对中重度膀胱脱垂有效,需考虑患者整体健康状况)。 子宫托:对于不能耐受手术或需等待手术的患者适用。子宫托有不同类型,需根据患者阴道形态选择合适的子宫托。使用时要注意定期清洁和更换,避免长时间佩戴导致局部黏膜损伤等问题。不同年龄患者使用子宫托时需注意选择合适尺寸并正确放置,以确保有效支撑膀胱且减少不适。 手术治疗 阴道前壁修补术:适用于轻度膀胱脱垂且无其他复杂情况的患者。手术通过修补阴道前壁来恢复膀胱正常位置,该手术基于解剖学修复原理,重建膀胱的支持结构。对于不同年龄患者,手术风险和术后恢复略有差异,年轻患者恢复相对较快,老年患者需注意术后感染等风险的预防。 盆底重建手术:包括经阴道或经腹腔镜的盆底重建手术。经阴道盆底重建手术利用生物补片或自身组织进行盆底结构的重建,经腹腔镜手术则是通过腹腔内操作进行盆底修复。这类手术对于中重度膀胱脱垂有较好疗效,手术需考虑患者的整体健康状况,如有基础疾病的患者需在病情控制稳定后进行手术,以降低手术风险。

    2025-11-28 11:09:25
  • 非淋吃什么药会好点

    非淋菌性尿道炎是常见的性传播疾病,治疗需根据具体情况选择合适的药物,包括四环素类、大环内酯类、氟喹诺酮类和头孢菌素类抗生素等,具体用药应在医生指导下进行,同时患者应注意个人卫生,避免不洁性行为。 非淋一般是指非淋菌性尿道炎,是一种常见的性传播疾病。治疗非淋菌性尿道炎需要根据具体情况选择合适的药物,以下是一些常用的药物: 1.四环素类抗生素:如多西环素、米诺环素等,对非淋菌性尿道炎有较好的疗效。 2.大环内酯类抗生素:如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等,也是治疗非淋菌性尿道炎的常用药物。 3.氟喹诺酮类抗生素:如左氧氟沙星、莫西沙星等,对支原体、衣原体感染有较好的效果。 4.头孢菌素类抗生素:如头孢呋辛酯、头孢克洛等,对细菌感染引起的非淋菌性尿道炎有一定的疗效。 需要注意的是,以上药物的使用应在医生的指导下进行,根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量。同时,患者还应注意个人卫生,保持尿道口清洁,避免不洁性行为,以减少非淋菌性尿道炎的复发。 此外,对于孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群,使用药物需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。如果患者对药物过敏或有其他禁忌症,也应避免使用相应的药物。 总之,治疗非淋菌性尿道炎需要根据具体情况选择合适的药物,并在医生的指导下使用。同时,患者还应注意个人卫生,避免不洁性行为,以促进病情的早日康复。

    2025-11-28 11:08:44
  • 尿结石应该看什么科

    尿结石可就诊于泌尿外科和急诊科,出现排尿困难、血尿、腰腹部疼痛等疑似症状时先到泌尿外科,若出现剧烈腰腹部疼痛、严重恶心呕吐、高热寒战等紧急情况则需到急诊科进行紧急处理,不同年龄段人群出现相关情况均可能分别前往这两个科室就诊。 适用情况:当出现排尿困难、血尿、腰腹部疼痛等疑似尿结石的症状时,首先应前往泌尿外科就诊。不同年龄段的人群都可能患尿结石,儿童尿结石相对较少见,但一旦发生也需要泌尿外科医生进行专业处理;女性在妊娠等特殊生理时期如果出现尿结石相关问题,也需要泌尿外科医生结合具体情况进行评估和治疗;有既往泌尿系统疾病史,如尿路感染、泌尿系统畸形等的人群,出现尿结石症状时更应及时到泌尿外科就诊。 急诊科 原因:如果尿结石患者出现剧烈的腰腹部疼痛、疼痛难忍、伴有严重的恶心呕吐、高热寒战等紧急情况时,需要前往急诊科进行紧急处理,以缓解患者的危急症状。例如,当尿结石引起肾绞痛,疼痛剧烈导致患者休克前期表现等情况时,急诊科会立即采取措施稳定患者生命体征,如止痛、补液等,为后续的专科治疗争取时间。 适用情况:突然发生的、症状非常严重的尿结石相关急症情况,需要急诊科先进行急救处理的情况,应前往急诊科。无论是儿童、成人还是老年人,只要出现尿结石相关的危及生命或严重影响生活的紧急症状,都应首先到急诊科就诊。

    2025-11-28 11:07:39
  • 小儿泌尿系统感染有哪些表现

    小儿泌尿系统感染分上尿路感染(肾盂肾炎)和下尿路感染(膀胱炎、尿道炎),婴幼儿全身症状突出,局部症状不明显,年长儿有典型膀胱刺激征等,部分年长儿仅反复发热无局部尿路刺激症状,家长需密切观察,婴幼儿不明原因发热应考虑泌尿系统感染,及时就医检查。 婴幼儿:全身症状较突出,局部症状常不明显。全身可表现为发热,体温可高达39℃以上,可伴有寒战、面色苍白、呕吐、腹泻等,部分患儿还可出现精神萎靡、嗜睡甚至惊厥等。局部症状主要有排尿时哭闹、尿布有异常臭味等,但婴幼儿无法准确表达尿道不适等局部感受。 年长儿:与成人相似,可有典型的膀胱刺激征,即尿频、尿急、尿痛。尿频表现为排尿次数明显增多;尿急是指突然有强烈的排尿欲望,很难控制;尿痛表现为排尿时尿道有烧灼感。同时可伴有发热,体温多在38℃左右,也可伴有寒战、头痛、腹痛等症状,部分年长儿还可出现腰痛,肾区可有叩击痛。另外,部分患儿可能仅表现为反复发热,而没有明显的局部尿路刺激症状,容易被忽视,需引起重视。 小儿泌尿系统感染的表现因年龄不同有较大差异,家长需密切观察小儿的身体状况,尤其是婴幼儿出现不明原因发热时,应考虑到泌尿系统感染的可能,及时就医进行相关检查,如尿常规、尿培养等,以便早期诊断和治疗。

    2025-11-28 11:06:04
  • 用药物浸泡龟头的药物名称是什么

    高锰酸钾0.01%-0.02%稀溶液可消毒杀菌清洁龟头助预防改善轻度龟头炎症但要严控浓度特殊人群需遵医嘱,部分中药如金银花、苦参煎水外洗有辅助改善作用但中药使用需医生辩证配伍儿童用需格外谨慎。 一、高锰酸钾溶液 高锰酸钾是常用于浸泡龟头的药物之一,其0.01%-0.02%的稀溶液具有消毒杀菌作用,可用于龟头局部清洁,帮助预防和改善轻度的龟头炎症等情况。但需注意,使用时要严格控制浓度,避免因浓度过高对龟头黏膜造成刺激损伤,且儿童、孕妇等特殊人群使用需在医生指导下进行,因为儿童皮肤黏膜娇嫩,孕妇的特殊生理状态对药物刺激更敏感,不当使用可能引发不良后果。 二、中药制剂相关 部分中药煎水后可用于浸泡龟头,例如金银花,其具有清热解毒等功效,煎水外洗龟头对一些因湿热等因素引起的轻度龟头不适可能有一定辅助改善作用;还有苦参,有清热燥湿、杀虫止痒等作用,煎水后浸泡龟头可缓解相关不适症状。但中药的使用需由医生根据具体病情、个体体质等进行辩证配伍,不同患者的年龄、病史等不同,用药方案也有差异,比如儿童使用中药浸泡龟头需格外谨慎,因儿童肝肾功能发育不完善,药物代谢能力弱,需在医生评估后确定是否适用及具体用法用量。

    2025-11-28 11:05:07
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