董曦

复旦大学附属中山医院

擅长:不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。

向 Ta 提问
个人简介
董曦,女,副主任医师,硕士。擅长各种病因引起的不孕症,尤其擅长难治性不孕症,内分泌紊乱,内膜疑难症,卵巢功能不佳,多次辅助生殖治疗失败后。展开
个人擅长
不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。展开
  • 做什么运动容易怀孕

    有氧运动如快走、游泳、慢跑可改善身体机能提高受孕几率,瑜伽能调节内分泌系统缓解压力,骑自行车可锻炼下肢等,不同年龄备孕人群选运动需注意,长期久坐办公者可利用间隙拉伸,有不良生活方式者要改正,有病史备孕者运动前应咨询医生制定方案。 有氧运动有助于改善身体机能,提高受孕几率。常见的有氧运动包括快走,每周进行3-5次,每次30-60分钟,快走能促进血液循环,增强心肺功能,对整体健康有益;游泳也是不错的选择,每周可进行2-3次,每次30分钟左右,游泳时身体处于浮力状态,关节受重力影响小,能有效锻炼全身肌肉,同时减轻身体负担,适合不同身体状况的人群,包括有一定关节问题的备孕者;慢跑也是可行的有氧运动,每周3-4次,每次20-30分钟,慢跑能提升新陈代谢,但要注意根据自身体能调整速度和距离,避免过度疲劳。 瑜伽 瑜伽通过体式、呼吸和冥想的结合,能调节内分泌系统,缓解压力。例如哈他瑜伽,其中的一些温和体式如下犬式、猫牛式等,每周练习2-3次,每次30-60分钟,下犬式可以拉伸全身肌肉,增强手臂、腿部力量和柔韧性;猫牛式能活动脊柱,促进脊柱血液循环,调节盆腔气血,对生殖系统有一定的调理作用。孕妇瑜伽中的一些适合备孕女性的体式也可尝试,但要在专业指导下进行,避免高难度体式,因为备孕女性虽不像孕妇有特殊限制,但专业指导能确保练习的安全性和针对性。 骑自行车 骑自行车是一种中等强度的运动,每周进行3-4次,每次20-40分钟,能锻炼下肢肌肉,提高心肺功能,同时有助于改善盆腔血液循环。对于男性备孕者,骑自行车时要注意选择合适的自行车座椅,避免过窄或过硬的座椅对会阴部造成压迫,影响生殖健康;女性备孕者则要注意骑行姿势正确,避免过度疲劳。 不同年龄的备孕人群在选择运动时需注意:年轻备孕者身体机能相对较好,可选择强度稍高的运动,但也要注意循序渐进;年龄稍大的备孕人群要根据自身身体状况选择相对温和的运动方式,如瑜伽、慢走等,避免因运动强度过大导致身体不适。对于有不同生活方式的备孕者,长期久坐办公的备孕者可利用工作间隙进行简单的拉伸运动,如伸展四肢、转动颈部等,改善身体血液循环;有吸烟、饮酒等不良生活方式的备孕者,在进行运动的同时要努力改正这些不良生活方式,因为吸烟和饮酒会影响生殖细胞质量,降低受孕几率。有病史的备孕者,如患有糖尿病、心脏病等慢性疾病,在选择运动前应咨询医生意见,根据自身病情制定个性化运动方案,例如患有心脏病的备孕者,运动时要严格控制运动强度,以轻度运动为主,如慢走等,避免剧烈运动加重心脏负担。

    2025-04-01 16:01:22
  • 十个征兆说明你着床了 你发现了吗

    受精卵着床可出现少量阴道出血、轻微腹痛、乳房胀痛敏感乳晕颜色加深、疲劳感增加、基础体温较排卵后略有下降、尿频、情绪波动、下腹部一侧轻微刺痛、少量白色或透明无异味分泌物、味觉改变等征兆,孕期有基础疾病女性出现上述征兆需更密切监测自身状况且伴随异常出血增多、剧烈腹痛等情况应及时就医,备孕女性怀疑着床可通过科学检测方法进一步确认但要注意检测时间和方法科学性。 一、着床出血 受精卵植入子宫内膜时,少数女性会出现少量阴道出血,通常发生在受精后6-12天左右,出血量极少,颜色多为淡粉色或褐色,这是因为受精卵着床导致子宫内膜微小血管破裂所致。 二、轻微腹痛 着床时,受精卵植入子宫内膜可能会引起轻微的下腹刺痛或坠胀感,这种腹痛程度较轻,一般不会影响日常生活,是由于子宫收缩适应受精卵着床引起。 三、乳房变化 着床后体内激素水平开始变化,孕激素、雌激素等分泌增加,会刺激乳房发育,出现乳房胀痛、敏感,乳晕颜色也可能加深,这是激素对乳腺组织作用的结果。 四、疲劳感增加 着床后体内孕激素水平升高,会使身体处于相对慵懒的状态,从而导致女性感觉比平时更容易疲劳,这是激素变化影响身体代谢和神经调节的表现。 五、基础体温变化 排卵后基础体温会升高,若着床成功,孕激素会进一步作用于体温调节中枢,可能使基础体温较排卵后略有下降,但仍处于相对较高水平,这是激素对体温调节的影响。 六、尿频现象 受精卵着床后,子宫逐渐增大,可能会压迫膀胱,导致膀胱储尿功能改变,出现尿频症状,但一般不会像泌尿系统感染那样伴有尿急、尿痛等不适。 七、情绪波动 激素水平的变化会影响神经递质的分泌,如5-羟色胺等,从而导致情绪不稳定,可能出现情绪波动较大、易焦虑或情绪低落等情况。 八、着床痛 部分女性在着床时会有轻微的刺痛感,位置多在下腹部一侧,这是受精卵植入子宫内膜时对子宫产生的刺激引起的局部反应。 九、着床分泌物 着床后,子宫内膜为迎接胚胎着床会有相应的分泌变化,可能出现少量白色或透明、无异味的分泌物,这是正常的生理现象,与激素变化导致的宫颈黏液分泌改变有关。 十、味觉改变 激素水平的波动可能影响味觉感受器的敏感性,导致女性出现味觉改变,比如对某些食物的喜好发生变化或味觉敏感度增强等情况。 对于特殊人群,如孕期有基础疾病的女性,若出现上述征兆需更密切监测自身状况,若征兆伴随异常出血增多、剧烈腹痛等情况应及时就医;对于备孕女性,若怀疑着床可通过科学检测方法(如验孕试纸等)进一步确认,但需注意检测时间和方法的科学性,避免因错误检测影响判断。

    2025-04-01 16:01:11
  • 女性体外受精的成功几率是多少

    体外受精总体临床妊娠率因个体差异有变动一般为一定区间,女方不同年龄阶段妊娠率不同,小于三十五岁时通常可达一定区间,三十五至三十七岁降至一定区间,三十八至四十岁约为一定区间,四十一至四十二岁大概在一定区间,大于四十二岁通常低于一定区间,男方精子质量、胚胎质量会影响成功几率,年轻女性应抓生育黄金期,年龄大女性需知晓自身情况,男方要检查精子并健康生活,有基础病史女性需先治基础病再考虑。 一、总体体外受精成功几率概况 体外受精(IVF)的总体临床妊娠率受多种因素综合影响,一般每个周期整体临床妊娠率约在30%-50%,但这是基于不同个体差异的综合均值,实际成功几率因个体情况存在较大变动。 二、年龄对体外受精成功几率的影响 (一)女方年龄小于35岁 此阶段女性卵巢功能相对良好,卵子质量较高,体外受精每个周期临床妊娠率通常可达40%-50%。因为该年龄段女性生殖系统处于较理想状态,卵子染色体异常风险较低,利于胚胎着床与发育。 (二)女方年龄在35-37岁 随着年龄增长,卵巢功能开始逐步减退,卵子质量和数量有所下降,体外受精每个周期临床妊娠率会降至30%-40%。 (三)女方年龄在38-40岁 此阶段女性卵巢储备功能进一步衰退,卵子质量明显下降,体外受精每个周期临床妊娠率约为20%-30%。 (四)女方年龄在41-42岁 该年龄段女性生育能力显著降低,体外受精每个周期临床妊娠率大概在10%-20%。 (五)女方年龄大于42岁 此时卵子质量与数量极差,体外受精每个周期临床妊娠率通常低于10%,且妊娠后流产风险大幅升高。 三、其他影响因素 (一)男方因素 男方精子质量对体外受精成功几率有影响,若男方存在精子活力低、畸形率高等情况,会降低受精概率。 (二)胚胎质量 胚胎质量是关键,优质胚胎着床率更高,而胚胎质量受女方年龄、卵子质量、受精过程等多种因素制约,若胚胎存在染色体异常等问题,即便进行体外受精,着床及妊娠成功几率也会大幅降低。 四、特殊人群温馨提示 年轻女性:应抓住生育黄金期,尽早规划生育,若考虑体外受精可及时就医评估自身状况。 年龄较大女性:尝试体外受精前需充分知晓自身生育能力下降情况,可能需更积极评估卵子质量等,在医生指导下权衡利弊。 男方:应进行精子相关检查,保持健康生活方式,如避免吸烟、酗酒、过度劳累等,以提升精子质量助力体外受精成功。 有基础病史女性:若患有多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疾病,会影响体外受精成功率,需先积极治疗基础疾病再考虑体外受精,治疗过程遵循医生专业建议。

    2025-04-01 16:01:05
  • 怎么知道自己是不是不孕不育

    女性不孕初步判断要点为规律性生活超一年未孕、月经周期或量异常(如多囊卵巢综合征表现)、有盆腔炎等病史易致输卵管问题;男性不育初步判断要点是规律性生活超一年未孕、精液量等指标异常;就医检查建议男女均需全面检查,女性行妇科超声等检查,男性做精液分析等;有既往生殖系统病史人群及生活方式不健康人群需更早关注并调整生活方式。 一、女性不孕初步判断要点 1.受孕时间标准:正常育龄女性与配偶未采取避孕措施,规律性生活达1年以上仍未受孕,需考虑不孕可能。此时间标准是基于大多数自然受孕概率统计得出,若超过该时长未受孕,应引起重视。 2.月经相关表现:月经周期紊乱(如周期时长在21天以下或35天以上)、月经量异常(过多或过少)、闭经等情况,可能提示内分泌失调,而内分泌紊乱会影响排卵等受孕关键环节。例如,多囊卵巢综合征常表现为月经稀发、闭经及高雄激素表现,会显著降低受孕几率。 3.病史因素:若女性有盆腔炎、输卵管炎等病史,需警惕输卵管堵塞等问题,因为输卵管是卵子与精子结合及运输受精卵的重要通道,炎症等可导致输卵管粘连、堵塞,阻碍受孕。 二、男性不育初步判断要点 1.受孕时间标准:正常育龄男性与配偶未采取避孕措施,规律性生活达1年以上仍未受孕,需考虑不育可能。这是基于一般人群受孕概率的统计界定。 2.精液异常表现:通过精液常规检查可发现精液量异常(正常精液量约2-6毫升,过少或过多均可能影响受孕)、精子活力低下(精子向前运动的比例过低)、精子畸形率高等情况,这些精液指标异常均可能导致受精困难。 三、就医检查建议 男女双方均应及时就医进行全面检查。女性需进行妇科超声检查以了解子宫及附件形态结构(如子宫肌瘤、卵巢囊肿等可能影响受孕)、激素六项检测评估内分泌功能(如雌激素、孕激素、促卵泡生成素等水平异常会干扰排卵)、输卵管造影检查判断输卵管是否通畅;男性需进行精液分析等检查明确精液质量状况,如精子数量、活力、形态等具体指标。 四、特殊人群提示 有既往病史人群:若既往有生殖系统疾病史,如附睾炎、精索静脉曲张等,这些疾病可能已对生殖功能造成潜在影响,应更早关注受孕情况并及时到医院进行相关检查,以便早期发现问题并干预。例如精索静脉曲张可导致阴囊温度升高,影响精子生成。 生活方式不健康人群:长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活方式会影响生殖功能。此类人群需调整生活方式后再评估受孕情况,因为不良生活方式会干扰内分泌、精子或卵子质量等,通过改善生活方式(如戒烟限酒、规律作息等)有助于恢复正常生殖功能,提高受孕几率。

    2025-04-01 16:00:56
  • 精子在女性体内存活时间

    精子在女性体内存活时间受阴道、宫颈、子宫和输卵管等环境因素影响,排卵期与非排卵期、个体差异会致其存活时间不同,备孕女性需关注排卵期等,有生殖系统疾病女性因环境被破坏影响精子存活,了解这些因素对备孕及生殖健康评估重要。 一、精子在女性体内的存活时间受多种因素影响 (一)阴道环境因素 阴道的酸碱度等环境因素会对精子存活时间产生影响。一般来说,正常阴道内环境偏酸性,这在一定程度上会限制精子的存活,但部分精子仍可在阴道内存活一段时间。例如,在适宜的酸性环境下,部分精子可能存活数小时。 (二)宫颈因素 宫颈黏液的性状等特点对精子存活至关重要。宫颈黏液在排卵期会变得稀薄,有利于精子通过,此时精子在宫颈部位可存活较长时间,有的可存活数天。这是因为宫颈黏液为精子提供了相对稳定的微环境,保护精子并为其提供一定的营养等支持。 (三)子宫和输卵管因素 精子进入子宫和输卵管后,其存活时间会因个体差异以及生殖系统的具体状况而有所不同。在子宫和输卵管的微环境中,精子可以存活数天,有的甚至可达数天至一周左右。这是由于子宫和输卵管内的一些生理条件,如合适的温度、营养物质等,为精子提供了相对有利的生存环境。 二、不同情况下精子存活时间的差异 (一)排卵期与非排卵期 在排卵期,女性生殖系统的环境更有利于精子存活。此时宫颈黏液的变化使得精子更容易通过宫颈进入子宫和输卵管,精子在女性体内存活时间相对较长,可能达到数天。而在非排卵期,阴道内环境等因素相对不利于精子存活,精子存活时间会相应缩短。 (二)个体差异因素 不同女性之间存在个体差异,比如生殖系统的酸碱度、宫颈黏液的特性等不同,会导致精子在体内的存活时间有所不同。同时,男性精子的质量等自身因素也会影响其在女性体内的存活时间,例如精子活力较高的男性,其精子在女性体内可能存活时间相对较长。 三、特殊人群情况考虑 (一)备孕女性 对于备孕女性,了解精子在体内的存活时间有助于把握受孕时机。需要关注自身的排卵期等生殖周期变化,在排卵期前后适当安排同房,以增加受孕几率。同时,保持良好的生殖系统健康状态,有利于精子更好地存活和受精过程的顺利进行。 (二)有生殖系统疾病女性 患有生殖系统疾病的女性,如阴道炎等,阴道内环境被破坏,会影响精子的存活时间,可能导致受孕困难。此时需要积极治疗相关疾病,改善生殖系统环境,以提高精子存活和受孕的机会。 总之,精子在女性体内的存活时间是一个受多种因素综合影响的复杂过程,了解这些影响因素对于备孕以及生殖健康相关的评估等具有重要意义。

    2025-04-01 16:00:44
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