董曦

复旦大学附属中山医院

擅长:不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。

向 Ta 提问
个人简介
董曦,女,副主任医师,硕士。擅长各种病因引起的不孕症,尤其擅长难治性不孕症,内分泌紊乱,内膜疑难症,卵巢功能不佳,多次辅助生殖治疗失败后。展开
个人擅长
不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。展开
  • 做精液常规检查护士帮忙取精吗

    精液常规检查中护士一般不帮忙取精需男性自行手淫取精,取精有时间(禁欲适当时长)、环境(安静私密)、操作(用专门容器且尽快送检)要求,高龄男性取精困难可调整心态或遵医嘱,患生殖系统疾病者需告知医生病情,生活方式不健康者取精前应调整生活方式以提高检查结果准确性。 一、精液常规检查中护士是否帮忙取精 在精液常规检查时,一般情况下护士不帮忙取精。通常是男性自行通过手淫的方式获取精液。 二、取精的具体要求及注意事项 1.时间要求 检查前需要禁欲2-7天,这样可以保证精液的质量和数量处于相对稳定的状态,从而使检查结果更准确。例如,若禁欲时间过短,可能会导致精液中精子数量不足;而禁欲时间过长,精子的活力等指标可能会受到影响。 2.环境要求 取精时应选择安静、舒适且私密的环境,以让受检者能够放松,顺利完成取精过程。因为紧张的情绪可能会影响射精的情况。 3.操作要求 要使用专门的取精容器,取精过程中应避免精液污染容器口等部位。获取精液后应尽快送检,一般要求在30分钟内送到实验室进行检查,因为精液离体后在外界环境中的温度等条件变化可能会影响精子的活性等指标。 三、特殊人群的注意事项 1.高龄男性 高龄男性在取精时可能会面临取精困难的情况,这时候可以适当调整心态,尽量放松。如果多次尝试仍无法成功取精,可能需要进一步咨询医生,看是否需要采取其他特殊的辅助取精方法,但要遵循医生的专业建议。 2.患有生殖系统疾病的男性 患有生殖系统疾病的男性,如附睾炎、前列腺炎等,在取精前应告知医生病情。医生会根据具体病情综合判断精液检查的意义以及取精过程中可能需要注意的事项,例如有些患者可能需要在病情稳定的情况下进行取精,以避免炎症等因素对精液检查结果产生过大干扰。 3.生活方式不健康的男性 长期吸烟、酗酒、熬夜的男性,在取精前应尽量调整生活方式。因为这些不良生活方式可能会影响精子的质量,所以在取精前至少应尽量戒烟、限酒、保持规律作息一段时间,以提高精液检查结果的准确性,从而更真实地反映生殖系统的功能状态。

    2025-11-27 12:01:08
  • 卵泡发育不好的原因都有哪些

    卵泡发育不好受多种因素影响,包括内分泌失调(下丘脑-垂体-卵巢轴环节问题、不同年龄内分泌特点影响)、卵巢功能衰退(年龄增长、疾病、有害物质接触影响)、全身性疾病(甲状腺功能减退症、糖尿病等影响)、不良生活方式(长期熬夜、过度减肥、吸烟酗酒等影响)。 卵巢功能衰退 具体情况:随着年龄的增长,女性卵巢功能逐渐衰退,卵泡数量减少,质量下降。一般来说,女性35岁以后卵巢功能开始明显下降,40岁以后卵巢功能衰退加速。此外,一些疾病如卵巢早衰,会导致卵巢过早失去正常功能,卵泡不能正常发育。对于有家族卵巢早衰遗传史的女性,卵泡发育不好的风险可能更高;长期接触有害物质,如放射性物质、某些化学毒物等,也可能损伤卵巢功能,影响卵泡发育。 全身性疾病 具体情况:一些慢性疾病会影响卵泡发育,如甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌不足会影响机体的代谢和内分泌功能,进而影响卵泡的发育;糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期高血糖状态会影响卵巢的微血管循环,影响卵泡的营养供应,导致卵泡发育不好。不同性别在这方面可能差异不大,但对于患有这些全身性疾病的女性,需要积极控制基础疾病来改善卵泡发育情况,比如甲状腺功能减退症患者需要补充甲状腺激素,将甲状腺功能调整到正常范围;糖尿病患者需要通过饮食、运动和药物等综合治疗控制血糖。 不良生活方式 具体情况:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统的正常节律,进而影响卵泡的发育;过度减肥,尤其是通过过度节食的方式,会导致身体营养摄入不足,脂肪含量过低,而脂肪是合成雌激素的原料之一,雌激素水平下降会影响卵泡的发育;吸烟、酗酒等不良生活习惯也会对卵泡发育产生不良影响,烟草中的尼古丁等有害物质会损伤卵巢组织,影响卵泡的正常发育,酒精会干扰内分泌系统的功能。不同年龄和性别的人群都可能因不良生活方式影响卵泡发育,比如年轻女性长期熬夜、过度减肥等,会明显干扰自身的内分泌和卵泡发育过程;男性虽然不直接产生卵泡,但不良生活方式也可能通过影响整体内分泌环境间接影响女性伴侣的卵泡发育。

    2025-11-27 12:00:57
  • 盆腔结核能生育吗

    盆腔结核由结核分枝杆菌引起,会影响生育,轻度经规范治疗部分有生育可能,重度生育难且妊娠并发症风险高,生育需注意年龄、生活方式、病史等,有盆腔结核病史者备孕需检查,孕期要密切监测。 一、影响生育的机制 结核分枝杆菌累及盆腔,会导致盆腔内器官粘连、组织破坏等。例如,输卵管结核可使输卵管管腔堵塞、僵硬,影响卵子的拾取、运输以及精子与卵子的结合;子宫内膜受到结核病变侵犯,可能会影响受精卵的着床等,从而影响生育。 二、不同病情程度对生育的影响 1.轻度盆腔结核 若盆腔结核处于早期,病变较轻,仅累及部分输卵管或子宫内膜,经过规范抗结核治疗后,部分患者有生育可能。例如,一些患者经过有效的抗结核治疗,输卵管的结构和功能部分恢复,子宫内膜的病变得到控制,仍有自然受孕的机会,但相对正常人群受孕概率会降低。 2.重度盆腔结核 当盆腔结核病情较重时,如双侧输卵管严重破坏、子宫内膜广泛受损等,生育难度较大。此时可能需要借助辅助生殖技术,如试管婴儿等,但成功率也会受到一定影响。而且重度盆腔结核患者在治疗后怀孕,还存在妊娠相关并发症的风险,如宫外孕等的发生概率可能高于正常人群。 三、生育相关的注意事项 年龄因素:年轻患者相对而言,生殖系统的储备功能较好,在经过规范治疗后有一定生育希望;而年龄较大的患者,自身生殖功能逐渐衰退,生育机会相对减少。 性别因素:对于女性盆腔结核患者,生育问题主要围绕其自身生殖系统的恢复和功能情况来考量。 生活方式:患病期间应注意休息,加强营养,提高机体抵抗力,这有助于抗结核治疗的效果以及后续生育相关情况的改善。在治疗后准备生育时,也要保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理作息等。 病史因素:有盆腔结核病史的患者,在备孕前需要进行详细的妇科检查、输卵管通畅度检查、子宫内膜情况评估等。如果有结核复发的迹象,需要先进行相应治疗,待病情稳定后再考虑生育问题。同时,在孕期要密切监测,因为有盆腔结核病史的孕妇发生妊娠并发症的风险较高,需要加强产检,及时发现并处理可能出现的问题。

    2025-11-27 12:00:35
  • 移植第八天能测出来吗

    胚胎移植第八天通常不能测出来是否怀孕,因为此时受精卵可能还未着床或着床时间较短,检测结果可能不准确。一般来说,血液检测可在移植后14天左右测出,尿液检测则可能需要更久。但每个人的情况不同,受孕时间、检测方法和个体差异等都可能影响检测结果。如果想尽早知道,可考虑血液检测,或咨询医生。 胚胎移植后,需要一定的时间让受精卵在子宫内着床并开始发育。一般来说,最早可以在移植后14天左右通过血液检测测出怀孕,而尿液检测可能需要更晚一些才能测出。 然而,每个人的身体情况和受孕时间都可能不同,有些人可能会在更早或更晚的时间测出怀孕。以下是一些可能影响检测结果的因素: 1.受孕时间:如果受精卵着床较早,可能在第八天就能够检测到怀孕;但如果着床较晚,可能需要更长时间。 2.检测方法:血液检测通常比尿液检测更敏感,可以更早地检测出怀孕。但尿液检测可能更容易受到其他因素的干扰。 3.个体差异:每个人的身体对怀孕的反应不同,有些人可能会更早出现怀孕症状,而有些人可能需要更长时间。 如果您想尽早知道是否怀孕,可以考虑以下几点: 1.耐心等待:最好在建议的检测时间后进行测试,以获得更准确的结果。 2.选择合适的检测方法:根据个人情况和医生的建议,选择最适合的检测方法。 3.咨询医生:如果您对检测结果有任何疑问或担忧,应咨询医生,他们可以根据您的具体情况提供更准确的建议。 需要注意的是,即使在第八天检测结果为阴性,也不能完全排除怀孕的可能。建议在医生的指导下进行后续的检查和监测。 此外,对于胚胎移植后的女性,还需要注意以下几点: 1.遵循医生的建议:按照医生的指示进行药物治疗和休息,保持良好的生活习惯。 2.注意身体变化:注意观察是否有阴道出血、腹痛等异常症状,如有异常应及时就医。 3.保持心情放松:情绪紧张和焦虑可能对受孕产生影响,尽量保持心情放松。 最重要的是,与医生保持密切的沟通,他们可以根据您的具体情况提供个性化的建议和指导。如果您有其他相关的健康问题或疑虑,也可以随时咨询医生。

    2025-11-27 12:00:16
  • 哪些食物能促进卵泡发育

    促进卵泡发育的食物包括富含蛋白质的瘦肉鱼类蛋类豆类及豆制品等、富含维生素C的柑橘类水果草莓猕猴桃等和富含维生素E的坚果橄榄油菠菜等、富含锌的牡蛎瘦肉芝麻等和富含硒的海鲜类动物肝脏等备孕女性要营养均衡避免不良生活方式有相关疾病史者需在医生指导下综合管理饮食。 蛋白质是卵泡发育的重要营养物质,像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等都富含蛋白质。例如,每100克鸡蛋含蛋白质约13.3克,鸡蛋中的蛋白质是优质蛋白,容易被人体吸收利用,为卵泡发育提供充足的原料支持。女性日常可适量摄入这些富含蛋白质的食物来促进卵泡发育,不同年龄、生活方式的女性都可通过合理搭配饮食来获取足够蛋白质。 富含维生素的食物 维生素C:柑橘类水果、草莓、猕猴桃等富含维生素C,维生素C具有抗氧化作用,能帮助改善卵巢功能,促进卵泡发育。比如,每100克猕猴桃含维生素C约62毫克,女性适当食用可补充维生素C,对卵泡发育有益。 维生素E:坚果(如杏仁、核桃)、橄榄油、菠菜等富含维生素E,维生素E能够调节性激素分泌,有利于卵泡的发育和成熟。以核桃为例,每100克核桃含维生素E约43.21毫克,不同年龄女性可根据自身情况选择合适的富含维生素E的食物。 富含矿物质的食物 锌:牡蛎、瘦肉、芝麻等富含锌元素,锌对于卵泡发育和排卵有着重要作用。每100克牡蛎含锌量高达71.2毫克,女性摄入足够的锌有助于维持正常的卵泡功能。 硒:海鲜类(如大虾)、动物肝脏等含有硒,硒具有抗氧化和调节免疫功能等作用,对卵泡发育也有一定的促进作用。每100克大虾含硒约29.65微克,不同生活方式的女性可通过合理选择食物来摄取硒元素以促进卵泡发育。 对于特殊人群,比如备孕的女性,在关注食物促进卵泡发育的同时,要注意营养均衡,避免过度节食等不良生活方式。如果有相关疾病史,如多囊卵巢综合征等,在饮食调整促进卵泡发育的同时,需在医生指导下进行综合管理,确保饮食对卵泡发育的促进作用能更好地发挥,同时要避免因不当饮食加重病情对卵泡发育产生不利影响。

    2025-11-27 12:00:05
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