董曦

复旦大学附属中山医院

擅长:不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。

向 Ta 提问
个人简介
董曦,女,副主任医师,硕士。擅长各种病因引起的不孕症,尤其擅长难治性不孕症,内分泌紊乱,内膜疑难症,卵巢功能不佳,多次辅助生殖治疗失败后。展开
个人擅长
不孕不育,做试管婴儿,内膜异位症,尤其是难治性的不孕不育症。展开
  • 强阳后怎么安排同房时间

    排卵试纸强阳通常提示24-48小时内排卵,强阳当天可同房,强阳转弱后也应尽快同房,一般人群同房时要保持良好心态和注意卫生,高龄人群要注重孕前检查并在医生指导下备孕,有基础疾病人群需结合基础疾病治疗情况等综合手段确定同房时间并在医生全程指导下备孕。 一、排卵试纸强阳后的排卵时间 排卵试纸强阳通常提示体内促黄体生成素(LH)达到高峰,一般会在24-48小时内排卵。例如,有研究表明,约75%的女性在排卵试纸强阳后的24小时左右发生排卵,不过也有部分女性会在48小时内排卵。 二、强阳后同房的最佳时间安排 强阳当天:可以安排一次同房。因为强阳时正处于即将排卵的阶段,此时同房能够增加精子与卵子相遇的机会。 强阳转弱后:如果强阳后排卵试纸转弱,说明即将排卵或已经排卵,此时也应尽快安排同房。因为卵子排出后一般可存活1-2天,精子在女性体内可存活2-3天,所以强阳转弱后及时同房仍有受孕的可能。 三、不同人群的注意事项 一般人群:在安排同房时,要保持良好的心态,避免过度紧张,因为精神压力过大可能会影响受孕几率。同时,要注意同房的卫生,避免发生感染等问题。 高龄人群:高龄女性受孕能力相对下降,除了按照上述时间安排同房外,更要注重孕前检查,了解自身的生殖健康状况,如卵巢功能、子宫情况等,并在医生的指导下进行备孕,可能需要更加精准地把握排卵时间来提高受孕机会。 有基础疾病人群:如果女性患有一些基础疾病,如多囊卵巢综合征等,本身排卵就不规律,使用排卵试纸强阳后同房时间的把握可能需要结合基础疾病的治疗情况以及超声监测排卵等综合手段来确定同房时间,以提高受孕的可能性,同时要在医生的全程指导下进行备孕相关安排。

    2025-11-27 11:33:33
  • 受精卵着床后还会有白带吗

    受精卵着床后多数女性仍会有白带,因雌激素水平升高致宫颈黏液细胞分泌增加,一般白带性状正常,但若孕期女性白带异常或有妇科病史女性白带异常则需及时就医,以防对妊娠产生不良影响。 一、白带的基本情况及与受精卵着床的关系 白带是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成,其形成与雌激素作用有关。受精卵着床后,体内雌激素水平持续维持在较高水平,这会继续影响宫颈黏液的分泌,所以多数女性在受精卵着床后仍会有白带产生,但白带的量和质地可能会因个体差异而有所不同。例如,有些女性可能感觉白带量稍微增多一些,而有些女性可能变化不明显,但只要白带没有出现颜色异常(如发黄、发绿等)、异味明显(如恶臭味等)以及伴有外阴瘙痒等不适症状,一般属于正常的生理现象。 二、特殊人群情况需注意 孕期女性:受精卵着床后进入孕期阶段,此时要特别关注白带的变化。如果孕期女性发现白带出现异常改变,如白带量突然明显增多、性状发生显著变化(如呈豆腐渣样、泡沫样等)、伴有外阴瘙痒、灼热感等不适,可能提示存在阴道炎症等问题。这时候需要及时就医,进行白带常规等相关检查,以便明确原因并采取相应的处理措施。因为孕期阴道炎症如果不及时处理,可能会对妊娠产生一定影响,比如增加早产、胎膜早破等风险。 有妇科病史的女性:对于本身有过妇科疾病史,如既往有阴道炎、宫颈炎等病史的女性,受精卵着床后更要留意白带的情况。由于既往的妇科疾病可能会使阴道局部的微生态环境处于相对不稳定的状态,受精卵着床后激素水平的变化可能会诱发旧病复发或加重病情,所以这类女性如果发现白带异常,应更早地寻求医疗帮助,进行详细的检查和评估,以确保自身和胎儿的健康。

    2025-11-27 11:32:56
  • 什么是受精卵着床

    受精卵着床是妊娠起始关键步骤,过程包含定位时受精卵向宫腔移动并与子宫内膜初步识别、黏附时通过特定分子固定、侵入时穿基底膜完全植入并建联系;基础疾病人群中内分泌或子宫病变可干扰或破坏着床位点,高龄人群卵子质量等降致着床成功率低及胚胎异常风险增,生活方式上不良如吸烟酗酒降内膜容受性,健康方式则有助提高着床可能。 一、受精卵着床的定义 受精卵着床是指受精后的受精卵植入子宫内膜的过程,是妊娠起始的关键步骤。 二、受精卵着床的过程 1.定位:受精后约6-7天,受精卵逐渐向子宫腔移动,到达宫腔合适部位后开始定位,此时受精卵与子宫内膜上皮细胞发生初步识别。 2.黏附:受精卵与子宫内膜上皮细胞通过细胞表面特定分子(如整合素等)相互识别并黏附,使受精卵固定于子宫内膜表面。 3.侵入:受精卵进一步侵入子宫内膜间质,穿过子宫内膜上皮基底膜,最终完全植入子宫内膜,与子宫肌层组织建立联系,开始形成胎盘等结构,标志着床完成。 三、不同人群着床相关影响因素 (一)基础疾病人群 患有内分泌疾病(如甲状腺功能异常)的女性,内分泌紊乱可能干扰子宫内膜容受性,影响受精卵着床;患有子宫病变(如子宫肌瘤、子宫内膜息肉)的女性,病变组织可能占据或破坏合适的着床位点,降低着床概率。 (二)高龄人群 高龄女性卵子质量下降、子宫内膜容受性降低,导致受精卵着床成功率相对较低,且胚胎染色体异常风险增加,影响着床及后续妊娠结局。 (三)生活方式人群 吸烟、酗酒等不良生活方式会影响生殖系统功能,降低子宫内膜容受性,不利于受精卵着床;而健康生活方式(如均衡饮食、适度运动、规律作息等)有助于维持生殖系统良好状态,提高着床可能性。

    2025-11-27 11:32:47
  • 受精卵着床几天能测出来

    受精卵着床后10~14天可通过检测hCG确定是否怀孕,检测时间过早或过晚、异位妊娠以及其他因素都可能影响检测结果,对此应注意选择合适的检测时间、重复检测,并结合临床症状,必要时咨询医生。 1.检测时间: 最早可以在排卵后10~14天检测,此时如果怀孕,hCG水平可能已经升高。 大多数女性会在预计月经来潮日期前1~2天检测到阳性结果。 也有部分女性可能需要在月经推迟5~7天后才能检测到。 2.检测方法: 尿妊娠试验:通过检测尿液中的hCG来确定是否怀孕。这是一种简单、方便的方法,但可能存在假阳性或假阴性的情况。 血液hCG检测:通过抽取静脉血检测hCG水平,结果更准确,但需要到医院进行。 3.影响因素: 检测时间过早:受精卵着床时间较短,hCG水平可能较低,导致检测结果不准确。 异位妊娠:受精卵在子宫以外的部位着床,如输卵管、卵巢等,此时hCG水平可能较低,检测结果可能为阴性。 其他因素:某些疾病、药物、验孕棒质量等也可能影响检测结果。 4.注意事项: 选择合适的检测时间:过早检测可能导致结果不准确,过晚检测可能错过最佳处理时间。 重复检测:如果第一次检测结果为阴性,可以在几天后再次检测,以确保结果的准确性。 结合临床症状:除了检测hCG外,还应结合月经情况、腹痛、阴道流血等临床症状来判断是否怀孕。 医生建议:如果对检测结果有疑问或出现异常情况,应及时咨询医生,进行进一步的检查和诊断。 需要注意的是,以上内容仅供参考。如果怀疑自己怀孕,建议及时就医,进行详细的咨询和检查。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、避免吸烟和饮酒等,有助于提高受孕机会和胚胎质量。

    2025-11-27 11:32:25
  • 女性的最佳生育年龄是几岁

    女性的最佳生育年龄因人而异,但一般来说,20至35岁之间较为理想,因为此阶段卵子质量较高,受孕率相对较高,孕期并发症风险也较低。不过,每个女性情况不同,需综合考虑健康状况、生活方式、经济状况和家庭计划等因素,如有需要,可咨询医生。 在这个年龄段,女性的生殖系统发育成熟,卵子质量较高,受孕率相对较高,同时孕期并发症的风险也较低。此外,年轻的母亲在身体和心理上可能更容易应对孕期和分娩的挑战,也更有精力照顾新生儿。 超过35岁,女性的生育能力开始逐渐下降,卵子质量也可能下降,增加了受孕困难、流产、胎儿畸形等风险。同时,随着年龄的增长,患妊娠期糖尿病、高血压等并发症的几率也会增加。 然而,每个女性的情况都是独特的,生育年龄的选择应考虑多个因素,包括个人健康状况、生活方式、经济状况、家庭计划等。以下是一些在考虑生育年龄时需要注意的事项: 健康状况:确保自己在准备怀孕前保持良好的健康状况,包括进行全面的身体检查、治疗任何潜在的疾病,并采取适当的预防措施,如接种疫苗。 生活方式:保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等。 经济状况:考虑到生育和抚养孩子的经济负担,确保有足够的经济支持。 家庭计划:与伴侣充分沟通,共同决定生育的时间和计划。 如果女性有特定的健康问题或生育障碍,建议咨询医生或生殖专家,他们可以根据个人情况提供更具体的建议和指导。此外,及时进行产前检查和咨询医生的建议也是确保孕期健康和胎儿发育的重要措施。 总之,女性的最佳生育年龄是一个相对的概念,需要综合考虑个人情况和多种因素。在做出决定之前,与医生进行详细的讨论和咨询是明智的选择。

    2025-11-27 11:31:19
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