王琳

复旦大学附属中山医院

擅长:复发性流产,不孕不育的诊治、以及宫腔镜的手术,包括宫腔粘连以及宫腔异物等手术。

向 Ta 提问
个人简介
王琳,女,复旦大学附属中山医院,生殖中心,副主任医师。擅长复发性流产,不孕不育的诊治、以及宫腔镜的手术,包括宫腔粘连以及宫腔异物等手术。展开
个人擅长
复发性流产,不孕不育的诊治、以及宫腔镜的手术,包括宫腔粘连以及宫腔异物等手术。展开
  • 精子射入多久怀孕

    精子射入后怀孕时间因人而异,一般受精后6-7天左右着床但早期难检测,年龄、生活方式、病史等会影响精子与卵子结合及怀孕时间,怀孕检测有早早孕试纸和血液hCG检测,有怀孕计划可在排卵期合理同房并保持健康生活方式,长时间未孕夫妻需及时就医检查。 精子射入后怀孕的时间因人而异,一般来说,精子与卵子结合形成受精卵并着床需要一定时间。正常情况下,精子进入女性生殖道后,通过宫颈、子宫到达输卵管,若在此处与卵子相遇结合形成受精卵,这个过程大概需要1-2天。而受精卵着床到子宫内膜上则需要6-7天左右,所以从精子射入到怀孕最早可能在受精后6-7天左右,但此时一般还难以通过常规检测发现怀孕。 影响精子与卵子结合及怀孕时间的因素 年龄因素:女性年龄对怀孕时间有影响,一般25-35岁的女性生殖功能相对较好,精子与卵子结合以及受精卵着床相对较为顺利,怀孕时间可能相对较短;而35岁以上的女性,生殖功能逐渐下降,卵子质量可能下降,精子与卵子结合的几率以及受精卵着床的过程可能会受到一定影响,怀孕时间可能会延长,甚至可能出现不孕的情况。男性年龄也有一定影响,随着男性年龄增长,精子质量可能会下降,如精子活力降低、精子畸形率升高等,这也会影响精子与卵子结合的时间以及怀孕的概率。 生活方式因素: 吸烟饮酒:男性长期吸烟饮酒会影响精子质量,降低精子的活力和受精能力,从而可能延长精子与卵子结合的时间;女性吸烟饮酒也会影响自身的生殖系统功能,如影响卵子质量、输卵管的蠕动等,进而影响怀孕时间。 作息不规律:长期熬夜等作息不规律的生活方式会影响内分泌系统,女性可能出现月经不调等情况,影响排卵时间,男性可能出现精子生成异常等问题,都会干扰精子与卵子的结合以及怀孕的进程。 病史因素: 女性病史:如果女性患有妇科疾病,如输卵管炎、子宫内膜异位症等,输卵管炎可能会导致输卵管粘连、堵塞等,影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输,从而延长怀孕时间甚至导致不孕;子宫内膜异位症会影响子宫内膜的容受性,不利于受精卵着床。男性若患有男科疾病,如精索静脉曲张,会影响精子的生成和活力,降低受孕概率,延长怀孕时间。 其他病史:一些全身性疾病,如甲状腺功能异常等,也会影响生殖系统的功能,进而影响精子与卵子结合及怀孕的时间。甲状腺功能亢进或减退都会干扰女性的排卵和男性的精子生成等过程。 怀孕的检测方法及时间 早早孕试纸检测:一般在月经推迟7天左右可以用早早孕试纸检测是否怀孕,通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)来判断。但由于个体差异,有些人可能需要更长时间才能检测出阳性结果。 血液hCG检测:在受精后7-10天左右就可以通过血液检测hCG来确定是否怀孕,相对早早孕试纸检测更敏感、更早能检测出怀孕。 如果有怀孕计划,建议在排卵期合理安排同房时间,以提高受孕几率。同时,保持健康的生活方式,如规律作息、均衡饮食、避免吸烟饮酒等,对于顺利怀孕以及怀孕后的母婴健康都非常重要。如果长时间未怀孕,建议夫妻双方及时到医院进行相关检查,排查是否存在影响怀孕的因素并进行相应处理。

    2025-04-01 16:17:53
  • 备孕指的是什么意思

    备孕指为孕育健康宝宝夫妻双方在孕前做多方面准备,包括女性全面孕前检查、调整月经周期等,男性做孕前检查、改善不良生活习惯,饮食上双方均衡饮食、女性提前补充叶酸,作息上保证充足睡眠、避免熬夜,运动上适当锻炼增强体质,心理上保持轻松愉悦缓解压力,特殊人群如高龄备孕女、有不良孕史女及有家族遗传病史男需更谨慎做相关准备。 备孕是指为了孕育健康的宝宝,夫妻双方在怀孕前做好各方面准备的阶段。一般包括身体准备、生活方式调整、心理准备等多方面。 身体准备 女性方面:需要进行全面的孕前检查,了解自身的健康状况。例如检查生殖系统,查看是否有妇科疾病等影响怀孕的因素;进行血常规、尿常规、肝肾功能等检查,评估身体的基本健康指标。如果有慢性疾病,如糖尿病、高血压等,需要在病情控制稳定后再考虑备孕,因为这些疾病在孕期可能会加重并影响胎儿健康。对于月经不规律的女性,需要通过检查调整月经周期至正常,以确定排卵期,提高受孕几率。 男性方面:同样要进行孕前检查,包括精液常规检查,了解精子的数量、活力、形态等情况。如果男性有不良生活习惯,如长期吸烟、酗酒等,会影响精子质量,需要提前戒烟戒酒,改善生活方式,为孕育健康精子创造条件。 生活方式调整 饮食方面:夫妻双方都要保持均衡饮食。女性应多摄入富含叶酸的食物,如绿叶蔬菜、豆类等,叶酸可以预防胎儿神经管畸形,一般建议孕前3个月开始补充叶酸,每天补充量约400微克。男性则要保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质,以维持精子的正常生成和活力。同时,要避免食用过多辛辣、油腻、高糖的食物,减少咖啡因和酒精的摄入。 作息方面:要养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠。一般成年人每天需要7-8小时的睡眠时间。熬夜会影响身体的内分泌调节,女性可能导致月经紊乱,男性可能影响精子的生成和质量,所以备孕期间要尽量避免熬夜,保持规律的作息时间。 运动方面:适当进行运动锻炼,增强体质。女性可以选择散步、瑜伽等相对温和的运动方式,每周可以进行3-5次,每次30分钟左右;男性可以进行慢跑、篮球等运动,但要注意避免过度剧烈运动导致身体疲劳或受伤。运动有助于提高身体的免疫力和新陈代谢,对备孕有积极作用。 心理准备 备孕期间夫妻双方可能会因为担心能否顺利怀孕等问题产生心理压力。要保持轻松、愉悦的心情,避免长期处于紧张、焦虑的状态。可以通过适当的方式缓解压力,如夫妻间相互沟通交流,分享备孕的感受;参加一些备孕相关的活动,了解怀孕的正常过程,减轻心理负担。如果心理压力过大难以自行调节,可以寻求专业心理咨询师的帮助。 对于特殊人群,比如年龄较大的备孕女性,需要更加密切地关注身体状况,因为随着年龄增加,卵子质量下降,怀孕难度增加,发生胎儿染色体异常等风险也会升高,所以更要提前做好全面的身体检查和充分的备孕准备;对于有过不良孕史的女性,如曾经有过流产、胎停育等情况,备孕时需要更加谨慎,可能需要进行更深入的病因排查和针对性的治疗。而男性如果有家族遗传病史等情况,也需要在备孕前进行相关的遗传咨询,评估生育健康宝宝的风险。

    2025-04-01 16:17:49
  • 备孕的准备

    孕前需夫妻双方全面检查,女性查血液尿液肝肾功能等及妇科超声、性激素六项,男性查精液常规;要作息规律保证睡眠、适度温和运动、戒烟戒酒;女性孕前三月至孕早期三月补叶酸,双方均衡饮食;备孕保持轻松心态;高龄备孕女性需更密切监测,有慢性病史者病情稳定控制下备孕,体重异常者调整BMI至合适范围。 一、孕前检查 夫妻双方均需进行全面孕前检查,女性常规检查包括血常规以了解有无贫血等血液问题、尿常规排查泌尿系统疾病、肝肾功能检查评估肝肾功能状态、传染病筛查(如乙肝、梅毒、艾滋病等)排除传染性疾病,还需进行妇科超声查看子宫、卵巢形态及结构,性激素六项检测了解内分泌情况;男性需检查精液常规评估精子数量、活力、形态等指标,通过孕前检查可及时发现潜在健康隐患,保障受孕时身体处于适宜状态。 二、生活方式调整 作息规律:保证每日7~8小时充足睡眠,熬夜会打乱内分泌节律,影响排卵(女性)及精子生成(男性),进而干扰受孕过程。 适度运动:选择如散步、瑜伽等温和运动方式,每周可进行3~5次,每次30分钟左右,适度运动有助于增强体质,改善身体机能,但需避免长跑、高强度力量训练等剧烈运动,以防对生殖系统造成不良影响。 戒烟戒酒:烟草中的尼古丁等成分会损伤生殖细胞,降低精子和卵子质量,增加胎儿畸形风险;酒精会干扰激素分泌及生殖系统正常功能,夫妻双方均应在备孕前3~6个月开始戒烟戒酒。 三、营养补充 女性叶酸补充:孕前3个月至孕早期3个月需每日补充叶酸0.4~0.8毫克,叶酸可有效预防胎儿神经管畸形,如无脑儿、脊柱裂等。 均衡饮食:女性应保证摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等,以提供身体修复及生殖细胞生成所需原料;多食用新鲜蔬果,保证维生素(如维生素C、维生素E等)和矿物质(如铁、钙等)的摄入,维持身体正常生理功能;男性也需注重营养均衡,保证精子生成所需营养,可适当多吃坚果、海鲜等富含锌等元素的食物。 四、心理准备 备孕期间要保持轻松愉悦的心态,长期焦虑、紧张等不良情绪会通过神经内分泌系统影响下丘脑-垂体-性腺轴功能,导致女性排卵紊乱、男性精子生成异常,从而降低受孕几率。夫妻间应加强沟通,共同面对备孕过程,互相鼓励支持。 五、特殊人群注意事项 高龄备孕女性:年龄超过35岁属于高龄备孕,需更密切监测身体状况,如定期进行妇科检查、超声监测排卵等,因为随着年龄增长,卵子质量下降、染色体异常风险增加,孕期并发症发生概率也更高,应遵循医生建议定期产检。 有慢性病史备孕者:如患有糖尿病、高血压等慢性疾病,需在病情稳定控制下备孕,糖尿病患者需将血糖控制在合理范围,高血压患者需将血压控制在达标水平,且备孕期间需遵循医生指导调整可能影响受孕或胎儿的药物使用情况,不可自行随意停药或换药。 体重异常人群:肥胖或消瘦均可能影响生殖功能,肥胖女性可能存在内分泌紊乱、排卵障碍等问题,消瘦女性可能出现月经不调、雌激素水平低下等情况,需通过合理饮食搭配及适度运动将体重调整至体质指数(BMI)在18.5~23.9范围内,以利于正常受孕及孕期健康。

    2025-04-01 16:17:41
  • 双胞胎是如何形成的以及如何减少其发生率

    双胞胎形成分为同卵由一个受精卵早期分裂而成且遗传物质完全相同而异卵由母体同时排出两个卵子分别受精发育而来遗传物质相似度同普通兄弟姐妹减少方法有合理应用辅助生殖技术时依情况慎选移植胚胎数、补充叶酸可能助减异卵双胞胎发生率、女性适龄生育可降自然受孕双胞胎风险及保持健康生活方式包括均衡饮食和避免过度肥胖利于降低双胞胎发生风险。 一、双胞胎的形成 (一)同卵双胞胎形成机制 同卵双胞胎由一个受精卵在早期发育阶段分裂为两个独立的胚胎所致。受精卵在受精后的最初几天内发生分裂,由于遗传物质完全相同,同卵双胞胎的性别、外貌等特征高度相似。例如,若受精卵在受精后72小时内分裂,可能形成具有单独胎盘、绒毛膜和羊膜的双胎;若在受精后4-8天分裂,会形成共用一个胎盘但有各自绒毛膜和羊膜的双胎;而受精后9-13天分裂,则会形成共用胎盘、绒毛膜及羊膜的双胎。 (二)异卵双胞胎形成机制 异卵双胞胎是由母体同时排出两个卵子,且这两个卵子分别与精子结合形成两个受精卵发育而成。由于异卵双胞胎是由不同的受精卵发育而来,其遗传物质相似度与普通兄弟姐妹相同,因此性别可能相同或不同,外貌等特征的相似性低于同卵双胞胎。 二、减少双胞胎发生率的方法 (一)合理应用辅助生殖技术 辅助生殖技术(如试管婴儿)中,为提高受孕成功率可能会移植多个胚胎,这会显著增加多胎妊娠(包括双胞胎)的风险。因此,在辅助生殖过程中,需遵循医学规范,根据患者具体情况谨慎选择移植胚胎的数量,以降低多胎妊娠发生率。例如,对于年轻且身体状况良好的患者,通常建议移植1-2个胚胎,而年龄较大或其他特殊情况需综合评估后再决定移植胚胎数量。 (二)叶酸补充的潜在作用 研究表明,补充叶酸可能对减少异卵双胞胎的发生率有一定帮助。叶酸是细胞分裂和DNA合成所必需的营养素,母体适当补充叶酸可在一定程度上调节生殖系统的代谢等过程,从而影响卵子的发育及受精相关环节,进而使异卵双胞胎的发生风险略有降低。但需注意,叶酸补充应在医生指导下进行,并非过量补充就一定能达到最佳效果,需维持在合理的剂量范围内。 (三)关注年龄因素的影响及适龄生育 女性年龄对双胞胎的形成有明显影响。一般来说,35岁以上的女性自然受孕时,发生双胞胎的概率相对较高。这是因为随着年龄增长,女性的激素水平、排卵等生理功能会发生变化,卵巢功能的改变可能导致同时排出多个卵子的概率增加。因此,适龄生育(通常建议女性在20-35岁左右生育)有助于在一定程度上降低自然受孕时双胞胎的发生风险,同时也有利于母婴健康,减少因高龄妊娠带来的其他健康风险。 (四)健康生活方式的影响 保持均衡的饮食和避免过度肥胖对减少双胞胎发生率可能有积极作用。均衡饮食能保证身体获取充足的营养物质,维持正常的内分泌和生殖系统功能;而过度肥胖可能干扰激素平衡,影响排卵等过程,增加多胎妊娠的可能性。例如,通过合理控制饮食结构,保证摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等,同时结合适度的运动来维持健康体重,有助于维持生殖系统的正常生理状态,从而降低双胞胎的发生风险。

    2025-04-01 16:17:32
  • 备孕一般需要多久

    备孕所需时间因人而异受多因素影响一般育龄夫妇未避孕3月内60%受孕6月内80-85%受孕1年内90%左右受孕部分需更长时间女性年龄25-30岁为最佳生育年龄35岁以上属高龄备孕卵子质量数量及患妇科疾病风险致受孕难男性精子质量受不良生活方式及年龄影响有问题会延长备孕时间健康生活方式助备孕不良生活方式干扰生殖系统功能延长时间疾病因素如女性多囊卵巢综合征子宫内膜炎男性附睾炎前列腺炎及全身性甲状腺功能异常等均影响受孕超1年未成功夫妇建议就医检查并保持良好心态。 备孕所需时间因人而异,受到多种因素影响。一般来说,正常育龄夫妇在未采取避孕措施的情况下,约60%的女性在3个月内受孕,80%-85%在6个月内受孕,90%左右在1年内受孕。但也有部分夫妇可能需要更长时间。 女性年龄因素:女性的生育能力随年龄增长而逐渐下降。25-30岁是女性最佳生育年龄,此阶段女性卵巢功能较好,卵子质量较高,备孕相对容易,受孕时间可能较短。而35岁以上的女性属于高龄备孕,卵子数量减少、质量下降,同时患某些妇科疾病的风险增加,如子宫内膜异位症等,这会导致受孕难度增加,备孕时间可能延长。例如,35岁以上女性备孕1年未孕的比例明显高于年轻女性。 男性因素:男性的精子质量也会影响备孕时间。长期吸烟、酗酒、接触放射性物质或有毒化学物质等不良生活方式会降低精子质量。一般来说,男性年龄对精子质量的影响相对女性较小,但随着年龄增长,精子的活力、形态等也会有所下降。如果男性存在少精、弱精等精子质量问题,会使备孕时间延长。 生活方式因素:健康的生活方式有助于备孕。例如,保持均衡饮食,摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,可提供身体所需营养,有利于生殖系统健康。规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜,熬夜会影响内分泌系统,进而影响生殖激素的分泌。适度运动,如每周进行150分钟以上的中等强度运动,可改善身体机能,提高受孕几率。相反,长期熬夜、过度劳累、缺乏运动、过度肥胖等不良生活方式会干扰内分泌和生殖系统的正常功能,延长备孕时间。过度肥胖的女性可能存在胰岛素抵抗等问题,影响排卵和受孕;男性肥胖也可能导致精子质量下降。 疾病因素:女性若患有妇科疾病,如多囊卵巢综合征,会出现排卵障碍,表现为月经不规律、稀发排卵或无排卵,这会显著增加备孕难度,延长备孕时间。子宫内膜炎会影响受精卵着床;男性若患有附睾炎、前列腺炎等疾病,也会影响精子的生成、运输和活力,从而影响受孕。此外,一些全身性疾病,如甲状腺功能异常,无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退,都会干扰生殖内分泌,影响备孕。甲状腺功能亢进会导致月经紊乱、排卵异常;甲状腺功能减退会引起性激素分泌失调,影响受孕。 对于备孕时间超过1年仍未成功的夫妇,建议及时就医,进行相关检查,如女性检查输卵管是否通畅、卵巢功能、激素水平等,男性检查精子质量等,以明确是否存在影响受孕的因素,并采取相应的治疗措施。同时,在备孕过程中,夫妇双方应保持良好的心态,过度焦虑也可能影响受孕。

    2025-04-01 16:17:14
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询