侯东明

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:各类鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、成人及儿童鼾症的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
侯东明,男,副主任医师,1992年毕业于山东大学医学院。长期从事耳鼻咽喉科临床工作,对本专业各类疾病的诊断和治疗有较丰富的临床实践经验,在各类鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、成人及儿童鼾症的诊断和治疗方面积累了丰富的经验。展开
个人擅长
各类鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、成人及儿童鼾症的诊断和治疗。展开
  • 鼻子发痒总是打喷嚏怎么治疗

    鼻子发痒总是打喷嚏多为过敏性鼻炎表现,治疗需结合非药物干预与科学用药,特殊人群需优先安全措施。 一、明确病因与诊断。通过过敏原检测(皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测)、鼻分泌物细胞学检查等医学手段确定是否为过敏性鼻炎,排除血管运动性鼻炎、感染性鼻炎等其他类型。 二、非药物干预措施。避免接触已知过敏原(如花粉、尘螨、宠物皮屑等),花粉季外出佩戴口罩,定期清洁室内环境(每周用55℃以上热水清洗床上用品),使用生理盐水鼻腔冲洗(每日1-2次,水温37℃左右)缓解鼻痒、喷嚏症状。 三、药物治疗选择。过敏性鼻炎以鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷雾剂)、口服第二代抗组胺药(如氯雷他定)、鼻用抗组胺药(如氮卓斯汀鼻喷雾剂)为主,可快速缓解症状。减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液)仅短期用于严重鼻塞,连续使用不超过3天。儿童2岁以下禁用口服抗组胺药,3岁以下鼻用糖皮质激素需医生评估。 四、特殊人群处理。婴幼儿以非药物干预为优先,鼻腔冲洗需家长协助控制压力;孕妇禁用口服抗组胺药,鼻用糖皮质激素需产科医生评估;老年患者若合并高血压、心脏病,避免使用含伪麻黄碱的复方制剂,鼻用激素从小剂量开始。 五、长期管理与免疫治疗。持续监测过敏原变化,高发季节提前1-2周预防性使用鼻用激素;对尘螨、花粉等明确过敏原且非药物治疗无效者,可考虑特异性免疫治疗,需在变态反应科进行,疗程3-5年。

    2025-12-16 11:13:21
  • 孕妇过敏性鼻炎如何预防

    孕妇过敏性鼻炎的预防需从避免过敏原接触、改善环境、营养支持、适度运动及心理调节等方面综合干预。 1 避免接触已知过敏原。花粉季外出时佩戴口罩、护目镜,减少暴露时间,回家后立即更换衣物并清洁鼻腔;尘螨控制需每周用55℃以上热水清洗床单被罩,使用防螨床品,保持卧室通风干燥;避免饲养宠物或限制宠物进入卧室,每日清洁活动区域;厨房、卫生间等潮湿区域及时处理水渍,使用除湿机维持室内湿度40%~60%,防止霉菌滋生。 2 改善生活环境质量。室内定期用湿布清洁,减少灰尘积累;选择HEPA滤网的空气净化器,过滤PM2.5及过敏原颗粒;避免使用刺激性强的化学清洁剂,减少呼吸道刺激。 3 营养支持与饮食管理。补充维生素C(如新鲜蔬果)、维生素D(如深海鱼、牛奶)及Omega-3脂肪酸(如亚麻籽、核桃),增强免疫力并调节免疫反应;避免食用已知过敏食物,减少辛辣、高盐饮食,降低鼻腔黏膜刺激风险。 4 适度运动与呼吸护理。每日进行30分钟左右的低强度运动,如孕妇瑜伽、散步,增强体质;使用生理盐水洗鼻液清洁鼻腔,每日1~2次,保持鼻腔湿润,减少过敏原附着,缓解鼻塞症状。 5 心理调节与压力控制。孕妇情绪波动可能影响免疫系统,需通过听舒缓音乐、冥想等方式调节情绪;保持规律作息,避免熬夜,家人给予心理支持,必要时寻求专业心理咨询,维持情绪稳定。

    2025-12-16 11:11:31
  • 中耳炎怎样才能好

    中耳炎好转需根据类型(急性/分泌性/慢性)及病因(感染/咽鼓管功能障碍等)针对性干预,核心是控制感染、改善中耳通气、缓解症状,结合特殊人群护理与预防复发。 一、明确病因与类型:急性中耳炎多为细菌感染(肺炎链球菌等),常伴上呼吸道感染;分泌性中耳炎因咽鼓管堵塞(感冒/腺样体肥大)致积液;慢性多为急性未愈或反复感染。需经耳镜、听力检测明确类型,避免盲目用药。 二、药物治疗规范:细菌感染性急性中耳炎可短期用抗生素(如阿莫西林类)控制感染,疼痛明显时用非甾体抗炎药(如布洛芬);分泌性中耳炎积液量大时,遵医嘱用鼻用激素(如糠酸莫米松)减轻咽鼓管水肿;儿童(<2岁)避免滥用抗生素,优先观察或非药物干预。 三、非药物干预:保持耳部干燥,洗澡防进水;鼻塞时生理盐水洗鼻或用鼻减充血剂(如羟甲唑啉);儿童睡眠抬高头部,减轻中耳压力;避免用力擤鼻,防止感染扩散。 四、特殊人群护理:儿童需重视腺样体肥大筛查,轻症状观察,严重及时就医;老年人需控糖、监测基础病,降低感染迁延风险;孕妇慎用耳毒性药物,优先非药物缓解;糖尿病患者严格控糖,减少反复感染。 五、术后与预防:急性中耳炎高热不退、听力骤降需鼓膜切开引流;分泌性中耳炎积液超3个月考虑鼓膜置管,术后防耳部受压;日常加强锻炼,预防感冒,减少咽鼓管功能障碍。

    2025-12-16 11:10:22
  • 得了慢性咽炎有什么危害

    慢性咽炎会带来多方面不良影响,包括局部不适影响生活质量,引发邻近器官病变(喉部、鼻部、耳部病变),影响全身免疫系统,还会加重心理负担。 引发邻近器官病变 喉部病变:炎症可向上蔓延至喉部,引起喉部黏膜炎症,出现声音嘶哑等症状,长期不愈可能影响声带的正常功能,导致声音长期异常。 鼻部病变:炎症可波及鼻部,引发鼻炎、鼻窦炎等,出现鼻塞、流涕等症状,影响鼻腔的正常通气和引流功能。 耳部病变:咽鼓管咽口受影响,可引起中耳炎,出现耳鸣、听力下降等耳部症状,儿童由于咽鼓管较成人短、平、宽,更容易受影响引发中耳炎,影响听力发育。 影响全身免疫系统 慢性咽炎虽然是局部的炎症,但长期存在的炎症刺激可能会影响全身的免疫系统功能。使身体抵抗力下降,更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭,引发其他部位的感染性疾病,如呼吸道感染等,尤其对于老年人、儿童以及患有基础疾病的人群,这种影响更为明显,可能导致基础疾病加重。 心理负担加重 由于慢性咽炎病程较长,症状容易反复,患者往往会产生焦虑、抑郁等不良情绪。长期的心理负担不仅会影响患者的生活质量,还可能进一步加重咽部不适症状,形成恶性循环。例如一些患者可能因担心病情恶化而过度紧张,导致咽部异物感等症状更加明显。

    2025-12-16 11:08:29
  • 右侧鼻孔出血怎么办

    右边鼻子流鼻血的原因可能是干燥性鼻炎,也可能是鼻腔肿物。患者应先到医院进行相关检查以明确原因,然后在医生指导下进行相应处理,具体如下: 一、干燥性鼻炎: 1.症状表现:患者通常会有鼻腔干燥感、鼻出血以及因鼻腔干痂导致的鼻部不适感。 2.应对措施:可以在鼻腔涂抹红霉素软膏或莫匹罗星软膏,同时口服鼻渊通窍颗粒、维生素C、维生素B等药物来缓解症状,促进干燥性黏膜的修复。必要时可采用双极电凝止血或局部填塞止血。此外,要加强防护,增加室内空气湿度,避免病情加重。 二、鼻腔肿物: 1.分类:可分为良性肿物和恶性肿物。 (1)良性肿物:如血管瘤等,在年轻人中较为常见,可通过手术治疗,术后效果良好。 (2)恶性肿物:如上颌窦癌、鼻咽癌等,一般需要进行放、化疗等治疗。 此外,患者平时要多喝水,多吃新鲜蔬菜水果以增强免疫力,同时要戒烟酒,注意休息,保证充足睡眠,外出时佩戴口罩,这样有助于病情尽快恢复。 右边鼻子流鼻血有多种可能原因,干燥性鼻炎和鼻腔肿物较为常见,应就医明确原因后采取针对性治疗措施,同时患者在日常生活中也需注意多方面的保养。

    2025-12-16 11:05:39
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