万希润，1988年毕业于北京医科大学，1994年获中国协和医科大学医学博士学位，1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作，主要从事妇科肿瘤专业，专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇，参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作，获院内外科研基金三项，任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。
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输卵管切除有啥影响
输卵管切除主要影响生育功能，双侧切除后自然受孕概率显著降低，单侧切除可能增加宫外孕风险，同时需关注手术并发症及长期健康管理。 生育功能影响 输卵管是卵子拾取、精子与卵子结合及受精卵运输的核心通道。双侧切除后，精子与卵子无法自然相遇，自然受孕概率降至零，需借助试管婴儿等辅助生殖技术；单侧切除者受孕率降低30%-50%，且宫外孕风险增加（受精卵可能在腹腔或对侧输卵管着床）。 内分泌与月经周期 输卵管无内分泌功能，卵巢功能正常时，月经周期、激素水平（雌激素、孕激素）基本稳定。但手术应激可能导致短期月经紊乱，持续异常需排查卵巢或内分泌问题。 术后并发症风险 感染风险：术前需控制盆腔炎、附件炎等炎症，术后遵医嘱使用抗生素预防；盆腔粘连：术后尽早下床活动，腹腔镜手术可减少粘连，严重粘连可能引发慢性盆腔痛，需手术松解。 长期健康管理 目前无证据显示切除输卵管增加卵巢癌/子宫癌风险，但需坚持每年妇科检查，关注盆腔组织健康。术后加强盆底肌锻炼，避免便秘、长期咳嗽等增加腹压行为，降低盆腔压力异常风险。 特殊人群注意事项 年轻未育女性：双侧切除后建议3-6个月内咨询生殖科，尽早规划辅助生殖（如冻卵、试管婴儿）； 合并基础疾病者：糖尿病、免疫疾病患者需术前优化控制，降低感染及愈合不良风险； 有卵巢早衰风险者：手术前可评估卵巢储备功能，必要时保留部分卵巢组织。
2026-01-26 12:03:46 -
做人流后2个月没来月经吃什么药
人流后2个月未月经来潮，需先排除再次妊娠，再通过检查明确宫腔粘连、内分泌紊乱等病因，在医生指导下使用雌激素、孕激素类药物调节，或手术治疗，不可自行用药。 就医检查是首要步骤 人流后月经延迟（＞2个月）可能由宫腔粘连（人流后常见并发症）、子宫内膜炎、内分泌失调（如卵巢功能减退）等引起，需通过B超（观察内膜厚度及宫腔形态）、激素六项（评估雌孕激素水平）、宫腔镜（确诊粘连）等检查明确病因，避免延误病情。 内分泌紊乱用药建议 若确诊雌激素不足（内膜＜5mm提示雌激素缺乏），医生可能开具雌激素类药物（如戊酸雌二醇）促进内膜增生，联合孕激素（如黄体酮）形成人工周期，需严格遵医嘱按疗程服用，避免漏服或擅自停药。 宫腔粘连处理原则 B超提示宫腔粘连（内膜连续性中断）时，需行宫腔镜粘连分离术，术后在医生指导下使用雌激素（如结合雌激素）促进内膜修复，药物剂量及疗程需根据粘连程度调整。 炎症干预需优先控制 若伴随子宫内膜炎等感染，需先抗炎治疗（如甲硝唑、头孢类抗生素），炎症控制后再评估月经情况，避免感染加重影响内膜修复，必要时联用益母草颗粒等中药辅助调理。 特殊人群注意事项 哺乳期女性优先非激素类调节（如生活方式干预），肝肾功能不全者禁用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）；用药期间需补充蛋白质（瘦肉、豆类）及铁剂（动物肝脏），减少焦虑，规律作息，促进恢复。
2026-01-26 11:59:28 -
阴毛痒痒是怎么回事
阴毛瘙痒多由局部皮肤刺激、感染、过敏或卫生问题引发，多数情况下可通过改善护理或对症治疗缓解。 局部皮肤刺激与炎症 清洁过度（如频繁用洗液冲洗）、紧身化纤内裤摩擦、潮湿闷热环境易引发刺激。脂溢性皮炎表现为红斑脱屑，湿疹则伴丘疹水疱。日常需选择棉质透气内裤，避免热水烫洗，保持外阴干燥清洁。 感染性因素 真菌感染（如念珠菌）：常伴白色豆腐渣样分泌物，局部红肿瘙痒； 细菌性毛囊炎：单个红色丘疹，伴触痛或脓疱； 阴虱病：可见阴毛根部虫卵或成虫，抓痕明显。 需就医明确病原体，针对性使用抗真菌药（如克霉唑）、抗生素（如莫匹罗星）或抗寄生虫药。 过敏反应 对内裤材质（化纤）、洗涤剂、卫生巾或避孕套过敏时，可出现红斑、瘙痒。停用可疑产品后，局部冷敷并外用弱效激素软膏（如氢化可的松），必要时口服抗组胺药（如氯雷他定）。 特殊疾病与生理变化 糖尿病患者：血糖升高易继发念珠菌感染，需同时控制血糖； 孕妇：激素变化导致分泌物增多，易潮湿刺激，避免自行用药； 性传播疾病（如生殖器疱疹）：早期可伴瘙痒，需结合高危行为史排查。 特殊人群注意事项 孕妇：用温水清洁，避免刺激性药物，必要时就医； 糖尿病患者：严格控糖，监测血糖波动； 老年人：皮肤干燥者可外用维生素E乳膏保湿，减少抓挠。 若瘙痒持续超1周或伴溃疡、出血，需及时就诊排查。
2026-01-26 11:58:05 -
月经不调，一直没来怎么办
月经长期不来（月经推迟）可能与怀孕、内分泌紊乱、疾病或生活方式相关，建议先排除怀孕，及时就医明确病因后针对性处理。 一、优先排除妊娠可能 育龄女性月经推迟1周以上，若有性生活，需用早孕试纸或血HCG检测排除妊娠；若HCG阳性，需进一步B超排查宫外孕等异常妊娠风险，避免延误治疗。 二、及时就医明确病因 非妊娠者应尽快就诊妇科，通过性激素六项（月经第2-4天检测）、妇科B超、甲状腺功能等检查，排查多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、甲状腺疾病等器质性病变，避免盲目用药。 三、基础生活方式干预 规律作息（避免熬夜）、均衡饮食（补充蛋白质、铁剂及维生素）、适度运动（如每周150分钟有氧运动）、调节情绪（减少焦虑压力），避免过度节食或肥胖，维持健康体重（BMI 18.5-23.9）对内分泌调节至关重要。 四、药物干预需遵医嘱 必要时医生会开具调节药物：黄体酮可促进子宫内膜脱落（适用于无排卵性月经）；短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）可建立人工周期；甲状腺功能减退者需补充左甲状腺素，均需严格按医嘱服用，不可自行用药。 五、特殊人群注意事项 青春期（月经初潮后2年内）月经不规律多为下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，无需过度干预；围绝经期女性若月经推迟伴潮热失眠，需排查卵巢功能衰退；哺乳期月经不来潮属生理现象，断奶后多可恢复，均需在医生指导下处理。
2026-01-26 11:56:41 -
排卵期有黑褐色粘稠物怎么回事
排卵期出现黑褐色粘稠物，多因雌激素水平短暂下降致少量子宫内膜剥脱，血液氧化后与分泌物混合形成，多数为生理现象，但需警惕炎症或器质性病变可能。 排卵期出血（生理性） 雌激素骤降使子宫内膜少量剥脱，血液在阴道内停留氧化呈黑褐色，量少呈粘稠状，持续1-3天，无腹痛、异味等不适。偶尔发生无需处理，频繁出现需排查激素波动。 炎症感染（病理性） 子宫内膜炎、宫颈炎等炎症刺激下，分泌物增多且颜色异常，常伴瘙痒、异味或下腹隐痛。需就医查分泌物或妇科超声，明确炎症类型后对症治疗（如甲硝唑、头孢类抗生素），不建议自行用药。 内分泌紊乱 长期熬夜、压力大等致激素失衡，影响内膜周期性变化，出现异常分泌物。建议规律作息，必要时查性激素六项，排除多囊卵巢综合征等疾病。 宫内节育器影响 节育器刺激子宫内膜，可能引发排卵期出血或分泌物异常。若持续3个月以上，需联系医生评估是否更换避孕方式。 器质性病变 宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等可能导致异常分泌物，常伴经期延长、接触性出血。需妇科检查（B超、宫腔镜）明确，必要时手术切除。 特殊人群注意：备孕女性若为生理性分泌物，不影响受孕；器质性病变需及时处理。更年期女性出现异常分泌物，尤其伴绝经后出血，需排查内膜癌、宫颈癌风险，定期妇科检查。 若分泌物持续超7天、量增多或伴腹痛、发热，应及时就诊，避免延误诊治。
2026-01-26 11:54:54
