万希润，1988年毕业于北京医科大学，1994年获中国协和医科大学医学博士学位，1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作，主要从事妇科肿瘤专业，专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇，参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作，获院内外科研基金三项，任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。
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痛经怎样才能快速止痛
痛经快速止痛需结合非药物干预与药物治疗，优先选择非甾体抗炎药（如布洛芬）并配合温热疗法与轻柔按摩，同时需明确器质性病变的就医指征。 非甾体抗炎药（NSAIDs） 如布洛芬、萘普生等，通过抑制环氧化酶（COX）减少前列腺素合成，降低子宫收缩强度。需在疼痛开始时尽早服用（建议月经来潮前1天或疼痛初发时），以空腹前2小时或餐后服用减少胃肠道刺激。有胃溃疡、哮喘病史者慎用。 温热疗法 用40℃左右热水袋或暖贴敷于下腹部（避开腹部中央），每次持续15-20分钟，间隔1-2小时重复。温热刺激可促进局部血液循环，缓解子宫平滑肌痉挛，对原发性痛经效果显著。 轻柔穴位按摩 以肚脐为中心顺时针轻揉腹部5-10分钟，力度适中；按压关元穴（脐下3寸）、三阴交穴（内踝尖上3寸）各1-2分钟，以酸胀感为宜。按摩可疏通经络，改善气血运行，辅助缓解疼痛。 短效避孕药调节 适用于原发性痛经且无激素禁忌证者，通过抑制排卵减少前列腺素分泌。需连续规律服用2-3个月经周期以稳定效果，服药前应排除乳腺增生、血栓风险等禁忌。 器质性病变排查 若出现以下情况需立即就诊：疼痛持续超3天且药物无效；伴随大量血块、发热、性交痛；经期出血量异常（增多/减少）。青少年痛经加重需排查处女膜闭锁、子宫发育异常等先天问题，避免延误治疗。 注意：特殊人群（孕妇、哺乳期女性、青少年）痛经需在医生指导下处理，避免自行用药掩盖病情。
2026-01-30 13:23:56 -
普通阴炎怎么根治
普通阴炎通常指外阴炎或阴道炎，根治需结合病因（如细菌性、霉菌性或滴虫性等），通过规范治疗及预防复发实现，关键在于明确诊断后针对性处理。 一、细菌性阴道病 由阴道菌群失衡（乳酸杆菌减少、厌氧菌过度繁殖）引发，典型症状为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味，性交后或月经后加重。治疗以抗厌氧菌药物（如甲硝唑）为主，需遵医嘱规范使用，孕期及哺乳期女性需经医生评估用药安全性。治愈后建议避免过度清洁，规律性生活，减少复发风险。 二、外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎） 由假丝酵母菌感染引起，白色豆腐渣样分泌物、外阴瘙痒为典型表现，糖尿病患者因血糖高易复发，长期使用广谱抗生素者需警惕。治疗以氟康唑等抗真菌药为主，内裤需高温消毒，性伴侣无需常规治疗但若有症状需同时处理。日常注意血糖监测与控制，避免久坐及紧身化纤内裤。 三、滴虫性阴道炎 由阴道毛滴虫感染（性传播疾病），黄绿色泡沫状分泌物、瘙痒为主要症状，需性伴侣同时治疗以防交叉感染。治疗用甲硝唑或替硝唑，治愈前避免性生活，日常注意个人卫生，勤换内裤，避免共用毛巾等贴身物品，糖尿病或免疫力低下者需加强血糖控制。 四、非特异性外阴炎 多因局部刺激（如紧身裤、过度清洁）或卫生习惯不良引发，症状为外阴红肿、瘙痒，无特异性分泌物。治疗以去除诱因为主，如穿棉质透气内裤，避免使用刺激性洗液，用温水清洗后可涂抹温和保湿剂缓解不适，避免抓挠以防继发感染。老年女性因雌激素水平低易发生，需特别注意局部保湿。
2026-01-30 13:19:20 -
子宫低回声结节是什么回事
子宫低回声结节是超声检查中发现的子宫内异常低回声结构，可能由多种良性或恶性病变引起，包括子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症或子宫肉瘤等，需结合临床症状和进一步检查明确性质。 一、子宫肌瘤：育龄女性高发的良性结节，由子宫肌层平滑肌细胞增生形成，超声多表现为边界清晰或模糊的低回声区，可单个或多个存在，多数无症状者无需治疗，定期随访即可；有症状者可根据需求选择药物或手术干预，30-50岁女性为高发人群，绝经后部分结节会自然缩小。 二、子宫腺肌病相关结节：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层引发的良性病变，超声下常表现为肌层内不均质低回声结节，常伴随痛经、经量增多，多见于30-50岁经产妇，与雌激素刺激相关，妊娠分娩可能加重病情，无症状者以观察为主，有症状者可采用药物（如非甾体抗炎药）或手术治疗，具体方案需结合生育需求。 三、子宫内膜异位症结节：盆腔异位内膜在子宫肌层内形成的低回声结节，常伴随痛经、性交痛，育龄女性多见，可能影响生育，治疗以药物（如激素类药物）或手术为主，需根据症状严重程度和生育意愿个体化选择，长期管理可降低复发风险，建议保持规律作息以减少症状发作。 四、子宫恶性结节：罕见的恶性病变（如子宫肉瘤），超声表现为边界不清、血流丰富的低回声结节，好发于中老年女性或有家族遗传史者，早期无明显症状，需通过病理检查确诊，治疗以手术为主，辅以放化疗，30岁以上女性建议每年进行妇科超声检查，有助于早期发现潜在风险。
2026-01-30 13:16:39 -
女性经期推迟是什么原因
女性经期推迟的核心原因 女性经期推迟可能由内分泌紊乱、妊娠、生活方式改变、疾病或药物影响等因素引起，多数需结合具体情况综合判断。 内分泌失调 多囊卵巢综合征（PCOS）因雄激素过高抑制排卵，甲状腺功能减退（甲减）或亢进（甲亢）影响激素平衡，均会导致月经周期延长。临床研究显示，约70%的PCOS患者存在月经稀发或闭经。 妊娠可能 有性生活女性月经推迟超1周，需优先排除妊娠。受精卵着床后HCG分泌使月经停止，建议通过验孕棒或血HCG检测确认，必要时结合超声检查明确妊娠状态。 生活方式影响 长期精神压力、过度节食/肥胖、剧烈运动或熬夜，会打乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能。研究表明，压力升高使皮质醇分泌增加，抑制促性腺激素释放，导致雌激素、孕激素分泌异常，引发月经推迟。 疾病与药物因素 高泌乳素血症（如垂体瘤）抑制排卵，子宫内膜异位症、卵巢囊肿等影响激素代谢；长期服用避孕药、抗抑郁药或激素类药物（如黄体酮）可能干扰内分泌，导致月经周期紊乱。 特殊人群注意事项 青春期少女（初潮后1-2年）因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，月经初潮后易不规律；围绝经期女性（45-55岁）卵巢功能衰退，激素波动导致周期延长；糖尿病、慢性肝炎等慢性病患者，也可能因基础疾病影响月经周期。 提示：偶尔一次经期推迟（如提前/延后7天内）多为生理波动，无需过度焦虑；若连续3个月以上异常，建议就医检查激素水平、超声及基础疾病。
2026-01-30 13:15:00 -
女性上环痛么
女性上环疼痛程度因人而异，主要与手术操作、环的类型及个体敏感度相关。多数女性会经历轻微不适，少数人因宫颈刺激或子宫收缩出现较明显疼痛，可通过术前麻醉或选择合适环型缓解。 1. 手术中疼痛的主要来源与影响因素：扩宫和放置宫内节育器（IUD）过程中，宫颈扩张和环对子宫内膜的刺激是疼痛主要来源。临床研究显示，术前使用宫颈局部麻醉（如利多卡因凝胶）可使疼痛评分（VAS评分）平均降低1.5-2分（p<0.05）；未麻醉者中，约30%报告中度疼痛（VAS 4-6分），10%报告重度疼痛（VAS 7-10分）。 2. 术后疼痛的表现与持续时间：术后1-2天内，约60%女性会出现轻微下腹胀痛或坠感，类似原发性痛经，通常持续3-5天逐渐缓解。部分含铜宫内节育器因刺激子宫收缩，可能使疼痛持续稍久，平均7天内自行消失。 3. 不同人群的疼痛敏感度差异：生育过的女性因子宫位置相对稳定，放置过程中疼痛程度通常低于未生育者；年龄<30岁女性宫颈较紧，扩宫时疼痛反应更明显；有盆腔炎病史者，子宫充血和内膜敏感性增加，疼痛风险升高约2倍。 4. 特殊人群的疼痛应对建议：20岁以下初次上环者，建议术前与医生沟通麻醉方案（如静脉镇静）以降低扩宫疼痛；哺乳期女性子宫较软，放置时疼痛可能较轻，但需注意恶露排出情况，避免感染；有痛经史的女性可优先选择含药物缓释的宫内节育器（如左炔诺孕酮宫内节育系统），研究显示其可缓解约60%的术后疼痛。
2026-01-30 13:09:27
