万希润，1988年毕业于北京医科大学，1994年获中国协和医科大学医学博士学位，1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作，主要从事妇科肿瘤专业，专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇，参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作，获院内外科研基金三项，任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。
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例假迟迟不来怎么回事
一、月经推迟的核心原因 月经迟迟不来（医学称月经推迟）通常指月经周期超过35天或较自身规律周期推迟7天以上，可能与妊娠、内分泌失调、慢性疾病、药物或生活方式改变等有关，建议结合具体情况排查原因，必要时就医评估。 二、妊娠相关因素 育龄期有性生活女性月经推迟10天以上需优先排查怀孕，可通过血液或尿液HCG检测确认。早孕期胚胎着床初期需注意休息，避免剧烈运动。青春期女性初潮后1-2年内月经周期不规律属生理现象，但持续推迟超过3个月需就医评估。 三、内分泌与代谢异常 多囊卵巢综合征（PCOS）多见于20-40岁女性，表现为月经稀发、多毛、痤疮，需通过性激素六项和妇科超声确诊。甲状腺功能减退（甲减）时甲状腺激素分泌不足，会导致月经周期延长，需检测TSH、游离T4等指标。围绝经期（45岁以上女性）因卵巢功能衰退，激素波动也可能出现月经推迟。 四、慢性疾病与药物影响 严重缺铁性贫血、慢性肝病、糖尿病等慢性疾病可能影响月经周期，如长期贫血导致造血功能异常，干扰激素合成。长期服用复方口服避孕药（漏服或不规律服用）、抗抑郁药（如舍曲林）等可能导致月经推迟。特殊人群如正在服药的女性需咨询医生调整用药方案，避免自行停药。 五、生活方式与心理因素 过度节食（体重指数＜18.5）或剧烈运动（每周＞5次高强度训练）会降低体脂率，抑制下丘脑功能，导致月经推迟。长期精神压力（如工作压力大、焦虑抑郁）通过影响神经递质分泌，干扰月经周期。建议保持规律作息，均衡饮食，适度运动，避免熬夜和过度节食。
2026-01-30 13:50:51 -
如何治疗幼稚子宫
如何治疗幼稚子宫需结合病因与发育阶段，核心措施包括激素调节（如雌激素）、手术干预（如宫腔镜）及辅助生殖技术（如胚胎移植），需经妇科超声、激素水平检测确定个体化方案。 先天性幼稚子宫：由苗勒管发育障碍导致，常合并阴道发育不全、双角子宫等畸形。治疗需先评估子宫腔存在性，无宫腔者可考虑腹腔镜下子宫融合术，适用于无生育需求者，儿童期禁用激素刺激，青春期前以超声监测发育为主。 内分泌性幼稚子宫：因雌激素不足或受体缺陷致子宫发育停滞，常见于原发性闭经、甲状腺功能减退患者。治疗首选雌激素序贯疗法，需每3个月监测子宫体积，合并高泌乳素血症者需用溴隐亭降低泌乳素，育龄期患者需排除宫腔粘连后评估内膜容受性。 宫腔粘连性幼稚子宫：既往人流、感染致子宫内膜基底层损伤，可致子宫腔狭窄。治疗以宫腔镜粘连分离术为核心，术后放置宫内节育器预防再粘连，结合雌激素促进内膜修复，无生育需求者需监测月经周期，避免长期激素治疗引发内膜增生。 青春期发育延迟型幼稚子宫：月经初潮后2年无月经或子宫体积<正常下限，需排查染色体异常（如特纳综合征）。治疗以雌激素+孕激素周期治疗为主，6个月后评估子宫体积，若无效可加用促性腺激素释放激素激动剂，需同步监测骨密度避免激素副作用。 特殊人群管理：青春期女性（<18岁）以观察为主，避免过早激素刺激；成年患者（>20岁）若激素治疗无效，可考虑试管婴儿；合并心理压力者需同步心理干预，激素治疗期间需控制体重避免肥胖加重内分泌紊乱，既往有反复流产史者需提前排查凝血功能异常。
2026-01-30 13:49:46 -
月经期性激素6项正常值是多少
一、月经期（月经周期第2-4天）性激素六项正常值范围参考：促卵泡生成素（FSH）2~10 mIU/ml、促黄体生成素（LH）1~12 mIU/ml、雌二醇（E2）20~200 pg/ml、孕酮（P）<3 ng/ml、睾酮（T）0.1~0.75 ng/ml、泌乳素（PRL）2.8~29.2 ng/ml。此范围为基础水平，可用于初步评估卵巢功能、内分泌状态。 二、年龄对月经期激素水平的影响需关注：青春期女性（12~18岁）月经期FSH、LH水平可能略高于育龄期，E2波动稍大，需结合初潮年龄、第二性征发育情况综合判断；围绝经期（45~55岁）女性月经期FSH常>10 mIU/ml，若>15 mIU/ml提示卵巢储备功能下降，>25 mIU/ml则提示卵巢功能衰退。 三、生活方式与月经期激素平衡密切相关：长期熬夜（≥4小时/天睡眠不足）或精神压力大可能导致LH、PRL水平异常升高；规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）可维持激素平衡，减少月经周期波动；肥胖者（BMI≥28）易出现LH/FSH比值>2，睾酮水平升高，需结合胰岛素抵抗等指标评估。 四、特殊疾病状态下的激素异常表现：多囊卵巢综合征患者月经期LH常>10 mIU/ml，LH/FSH比值>2~3，睾酮（T）>0.75 ng/ml；卵巢早衰患者FSH>15 mIU/ml且E2<20 pg/ml，月经周期缩短或闭经；高泌乳素血症患者PRL>29.2 ng/ml，伴随月经稀发或闭经，需排查垂体瘤等病因。
2026-01-30 13:46:04 -
来姨妈可以喝罗汉果水吗
来姨妈期间是否可以喝罗汉果水，需结合个人体质和经期状态判断。体质虚寒者（如经期易腹泻、手脚冰凉）不建议饮用；体质平和或偏热者（如经期易上火、口干）可适量饮用，但需注意饮用量和温度。 一、体质虚寒人群的经期不适表现 体质虚寒者经期常伴随怕冷、腹泻、经血颜色偏暗或有血块等症状。罗汉果性凉，其含有的甜味素、三萜类成分可能刺激胃肠道，导致经血排出不畅或加重腹痛、腹泻。此类人群建议选择温性饮品（如温红糖姜茶），避免饮用凉性饮品。 二、体质偏热或血热体质的经期状态 体质偏热者经期易出现口干舌燥、便秘、经量偏多等症状。罗汉果的清热润肺、润肠通便作用可缓解上述不适，但其凉性可能导致经量增多或经期延长。饮用时需控制单次量（不超过300ml），避免空腹饮用，且经期初期（经血量大阶段）建议暂停饮用。 三、特殊人群的饮用限制 孕妇：孕期体质敏感，罗汉果性凉可能刺激子宫收缩，增加流产风险，孕期全程不建议饮用。儿童：脾胃功能尚未完善，长期饮用易损伤脾胃阳气，影响营养吸收，12岁以下儿童应避免饮用。经期痛经者：多数痛经与宫寒或气血瘀滞相关，凉性饮品可能加重血管收缩，建议优先采用热敷腹部、温水泡脚等非药物干预。 四、经期饮用罗汉果水的注意事项 饮用时间建议安排在经期中后期（经量减少阶段），避免经期初期饮用；温度控制在温凉（35~40℃），严禁冰镇；单次冲泡1/4~1/2个罗汉果，每日不超过1次，连续饮用不超过3天。若饮用后出现腹痛、经血异常等不适，需立即停止并观察，必要时咨询医生。
2026-01-30 13:45:03 -
大姨妈期间可以吃樱桃吗
大姨妈期间可以适量吃樱桃，樱桃富含铁元素、维生素C及抗氧化成分，适量食用有助于补充经期可能流失的营养，但需注意控制食用量和温度，避免刺激子宫收缩或加重消化负担。 一、樱桃的营养优势：樱桃中的铁元素（非血红素铁）和维生素C可辅助经期营养补充：铁是血红蛋白合成的关键原料，维生素C能促进非血红素铁吸收，适量食用有助于改善经期可能出现的轻度缺铁症状；同时，樱桃含花青素等抗氧化物质，可帮助缓解经期氧化应激反应，减轻疲劳感。 二、食用禁忌与注意事项：食用量与温度需注意：樱桃含糖量约10%-15%，过量食用可能升高血糖或增加消化负担，建议单次食用量控制在100克以内（约10-12颗）；经期避免食用冰镇樱桃，低温可能刺激子宫平滑肌收缩，增加痛经风险，建议常温食用或用温水温过再吃。 三、特殊人群适配性：特殊人群需额外关注：贫血女性可适量食用樱桃辅助补铁，但樱桃非血红素铁吸收率较低，建议搭配富含维生素C的食物（如橙子）或动物肝脏等血红素铁来源提升效果；痛经女性除避免低温外，若食用后出现不适（如腹痛加重），应减少或暂停食用；过敏体质者首次食用建议少量尝试，观察是否出现皮疹、口腔瘙痒等过敏反应。 四、结合生活方式的食用建议：结合生活方式调整食用策略：运动量大的经期女性可将樱桃作为运动后零食，补充糖分和天然抗氧化物质；久坐、代谢较慢的女性建议少量多次食用，避免血糖骤升骤降；食用时间选择两餐间（如上午10点、下午3点），减少对正餐食欲的影响，同时避免空腹食用以免刺激肠胃。
2026-01-30 13:41:42
