万希润,1988年毕业于北京医科大学,1994年获中国协和医科大学医学博士学位,1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作,主要从事妇科肿瘤专业,专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇,参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作,获院内外科研基金三项,任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。
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子宫肌瘤怎么样才能不再生长
子宫肌瘤的生长与雌激素依赖、遗传及局部微环境相关,通过多维度综合管理可实现生长减缓或稳定,核心策略包括激素调控、生活方式优化、定期监测、必要的医学干预及特殊人群个体化管理。 一、激素调控干预:可在医生指导下使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)等药物,短期抑制卵巢功能以降低雌激素水平,缩小肌瘤体积,但需注意药物的内分泌影响及使用周期限制,适用于术前准备或控制症状的短期管理。 二、生活方式优化:控制体重至BMI 18.5~23.9范围,肥胖会通过增加脂肪细胞雌激素合成促进肌瘤生长;饮食均衡,增加全谷物、新鲜蔬果等膳食纤维摄入,减少高脂高糖饮食及含雌激素类保健品(如蜂王浆)的长期大量食用;规律运动,每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)可调节内分泌代谢,降低肌瘤风险。 三、定期医学监测:每3~6个月进行超声检查评估肌瘤大小及生长速度,若肌瘤直径≥5cm且伴随月经异常、腹痛等症状需及时干预;无症状肌瘤若年生长速度<1cm,可选择观察随访,动态监测是避免过度治疗的关键。 四、医学干预手段:对于肌瘤持续增大(年增长>2cm)、严重压迫症状或疑似恶变者,可考虑腹腔镜/宫腔镜下肌瘤切除术、子宫动脉栓塞术等,具体术式需结合年龄、生育需求及肌瘤位置综合决策,药物治疗无效时可作为替代选择。 五、特殊人群管理:育龄女性备孕前建议评估肌瘤对宫腔形态的影响,黏膜下肌瘤需优先处理;孕期每4周监测肌瘤变化,预防红色变性;绝经后女性若肌瘤无增大且无症状,每年复查即可,无需药物干预;合并糖尿病、高血压者需优先控制基础病,减少代谢异常对肌瘤生长的促进作用。
2025-12-15 11:04:32 -
宫颈糜烂用什么药
宫颈糜烂作为临床征象,本身无需药物治疗,仅在合并感染、炎症等病理情况时,可根据病原体类型选择敏感抗生素或局部抗炎药物。 一、生理性宫颈糜烂无需药物干预,多因青春期、妊娠期或口服避孕药导致的雌激素水平变化,引起宫颈柱状上皮外移,表现为宫颈表面充血样改变,通常无分泌物异常、接触性出血等症状。此类情况无需特殊治疗,仅需保持外阴清洁干燥,避免过度冲洗阴道,减少刺激性洗液使用,定期完成妇科检查即可。 二、病理性宫颈糜烂需针对病因用药,若合并急性宫颈炎(如淋菌性、衣原体性感染),需根据病原体类型选择敏感抗生素,如阿奇霉素、多西环素等;若为慢性炎症导致的分泌物增多,可在医生指导下外用抗炎栓剂(如具有抗菌作用的中成药)缓解局部症状,但需避免长期自行用药。 三、特殊人群用药禁忌:孕妇若合并感染,需在医生评估后选择对胎儿影响最小的药物(如青霉素类),避免孕期滥用甲硝唑等药物;哺乳期女性优先选择局部用药(如克林霉素软膏),避免全身用药影响乳汁质量;儿童(<18岁)无明确指征时禁止使用成人药物,若出现异常出血需排查先天性发育异常或性早熟等问题。 四、优先非药物干预措施:保持规律性生活,避免多个性伴侣以降低感染风险;经期注意卫生,勤换卫生巾,避免经期性生活;定期进行宫颈筛查(TCT+HPV),尤其对有宫颈癌家族史、免疫功能低下者,需在21~65岁年龄段每3~5年完成1次筛查。 五、需及时就医的情况:出现阴道分泌物呈脓性、黄绿色,或伴有血丝、性交后出血、外阴瘙痒疼痛等症状,或自行处理后症状持续2周无改善,需尽快就诊,排除宫颈癌前病变或恶性病变,避免延误治疗。
2025-12-15 11:04:04 -
女生来月经期间可以洗澡吗
女生月经期间可以洗澡,但需注意清洁方式、水温控制及保暖措施,以降低不适风险。 一、清洁方式选择: 1. 优先选择淋浴:月经期间宫颈口处于相对开放状态,盆浴时污水易逆行进入阴道及子宫腔,增加盆腔炎、子宫内膜炎等感染风险。临床研究显示,采用淋浴清洁的女性经期感染率显著低于盆浴者。 二、水温与时间控制: 1. 水温调节至37~40℃:接近人体正常体温,水温过低易刺激子宫平滑肌收缩(可能加重痛经或经血排出不畅),水温过高可能导致短暂头晕或体力消耗增加。 2. 单次洗澡时长控制在15~20分钟:过长易引发疲劳,尤其经期女性凝血功能略有下降,过度疲劳可能增加头晕或经血排出受阻风险。 三、个人健康状态适配: 1. 痛经或经血不畅者:建议缩短洗澡时间,避免水温骤变,洗澡后立即饮用温水并使用腹部保暖贴,减少子宫血管收缩。 2. 妇科炎症患者(如阴道炎、宫颈炎):需在医生指导下使用弱酸性清洁产品,避免盆浴,清洁后及时更换棉质内裤,防止菌群失衡加重症状。 四、特殊人群护理要点: 1. 青春期少女:家长需指导避免单独长时间洗澡,浴室需保持通风,使用防滑垫防止滑倒,洗澡后及时更换卫生巾并补充温热食物。 2. 更年期女性:若伴随骨质疏松或关节不适,水温控制在40℃以下,避免长时间站立,选择淋浴时坐姿辅助(如使用浴凳),减少体力负担。 五、保暖与卫生管理: 1. 洗澡后立即擦干颈部、背部等关键部位,穿纯棉保暖衣物,避免空调或风扇直吹身体; 2. 提前使用吸收力较强的卫生巾,洗澡过程中更换1次卫生巾,防止侧漏,结束后及时更换干净卫生用品。
2025-12-15 11:02:34 -
激光脱毛会影响怀孕吗
目前无科学研究表明激光脱毛会直接影响怀孕,其原理局限于皮肤毛囊区域,不涉生殖系统功能,育龄女性选正规机构规范操作无需因怕影响怀孕过度担忧,有特殊病史者谨慎选择但激光脱毛非怀孕受影响直接因素,育龄女性可依自身需求在了解相关知识和流程后选是否激光脱毛。 从科学原理角度分析 激光脱毛的原理是基于光热动力学,激光能量被毛囊中的黑色素吸收后转化为热能,进而破坏毛囊结构。这个过程仅仅局限在皮肤的表皮层以下的毛囊区域,不会涉及到生殖系统的相关结构和功能。生殖系统的正常运转主要依赖于内分泌系统的调节以及生殖器官自身的生理结构完整性,而激光脱毛的作用范围和机制与生殖系统没有直接关联。 不同人群情况考虑 育龄女性:对于有怀孕计划的育龄女性来说,在进行激光脱毛时,无需因为担心影响怀孕而过度担忧。只要选择正规的医疗机构进行激光脱毛操作,确保操作过程符合安全规范,就不会对未来的怀孕造成不良影响。在进行激光脱毛前,应与医生充分沟通自己的怀孕计划等情况,但一般情况下激光脱毛本身不会干扰正常的生殖生理过程。 特殊病史人群:如果育龄女性有一些特殊的病史,比如曾经有过生殖系统相关的较为严重的疾病史,在进行激光脱毛时,需要更加谨慎地选择操作机构和方式,但激光脱毛本身并不是导致怀孕受影响的直接因素。医生会根据具体的病史情况综合评估激光脱毛的安全性,但总体而言现有证据显示激光脱毛与怀孕之间没有必然的负面联系。 总之,目前没有证据表明激光脱毛会影响怀孕,育龄女性可以在了解相关安全知识和规范操作流程的基础上,根据自身需求选择是否进行激光脱毛。
2025-12-15 11:02:02 -
子宫切除后吃哪些水果
子宫切除术后适合食用富含维生素、膳食纤维及矿物质的低刺激水果,以促进伤口愈合、肠道功能恢复及免疫力提升。推荐的核心水果及科学依据如下: 一、推荐食用的核心水果及作用 1. 苹果:果胶促进肠道蠕动,预防术后便秘;类黄酮抗氧化,减轻炎症反应,加速组织修复。 2. 香蕉:钾元素维持电解质平衡,避免低钾血症;膳食纤维调节肠道菌群,改善消化功能,质地柔软易消化,适合术后初期食用。 3. 蓝莓:花青素增强免疫力,抗氧化;膳食纤维调节肠道菌群,其多酚类物质辅助抑制术后炎症反应。 4. 橙子:维生素C促进胶原蛋白合成,加速伤口愈合;果胶调节血糖,促进肠道蠕动,提升基础免疫力。 5. 猕猴桃:高维生素C和叶酸,促进组织修复;含蛋白酶辅助蛋白质消化,减轻胃肠负担,适合消化功能较弱者。 二、特殊人群食用建议 1. 糖尿病患者:选择低升糖指数水果(苹果、蓝莓、樱桃),单次摄入量≤100克,每日总量≤200克,避免荔枝、芒果等高糖水果。 2. 胃肠功能较弱者:避免过酸(如柠檬、山楂)或性寒水果(如西瓜),选择木瓜(含木瓜蛋白酶促进消化)、香蕉(温食更佳),可制成果泥或煮软食用。 3. 贫血倾向者:樱桃、葡萄含铁和维生素B12,适合补充造血原料,每日摄入量≤300克,避免与茶、咖啡同服,防止影响铁吸收。 三、食用注意事项 1. 温度控制:避免直接食用冷藏水果,建议室温放置或温水浸泡后食用,防止肠道受凉引发不适。 2. 食用量:每日水果总量以200-350克为宜,分2-3次食用,单次过量增加消化负担或导致血糖波动。
2025-12-15 11:01:24


