刘青云

中国中医科学院西苑医院

擅长:婴儿湿疹、皮疹、荨麻疹、湿疹、色素性与病毒性皮肤病。

向 Ta 提问
个人简介
刘青云,女,临床硕士学位,副主任医师。1993年毕业于北京中医药大学针灸专业。在中国中医科学院西苑医院从事皮肤性病科临床工作多年。曾房定亚、黄尧洲、邹铭西等专家学习。在临床工作中,积极钻研业务,对皮肤性病科常见病、多发病的中西医诊治具有较高的水平和疗效。主要研究方向为常见皮肤病的中医药防治,包括痤疮、带状疱疹、黄褐斑、白癜风、湿疹、特应性皮炎等。在中西医结合治疗湿疹、病毒感染性皮肤病、色素性皮肤病方面取得了较好的临床疗效。在科研方面,参加国家“十一五”科技支撑计划课题、首发基金项目、中国中医科学院优势病种课题、国家中医管理局课题等多项课题。发表论文10余篇,参编论著5部。展开
个人擅长
婴儿湿疹、皮疹、荨麻疹、湿疹、色素性与病毒性皮肤病。展开
  • 怎么治疗脚气脚臭

    脚气脚臭护理包含保持足部清洁干燥并选宽松透气鞋袜、定期对鞋袜消毒,脚气明显时经医生评估用外用抗真菌药且儿童需温和护理、孕妇用药谨慎、老年人兼顾基础疾病,单纯脚臭可适量白醋稀释泡脚但破损炎症时避免。 一、日常护理干预 1.保持足部清洁干燥:每日用温水及温和肥皂清洗双脚,清洗后务必彻底擦干脚趾间等易潮湿部位,避免真菌滋生环境。建议选择棉质袜子,其吸湿性佳,能有效保持足部干燥,且需每日更换袜子,换下的袜子可用开水烫洗后晾晒,以杀灭可能残留的真菌。同时,应穿着宽松、透气性好的鞋子,如布鞋、运动鞋等,避免长时间穿着不透气的塑料鞋、皮鞋等,减少足部闷热潮湿情况。 2.鞋袜消毒处理:定期对鞋子进行消毒,可采用暴晒、使用含氯消毒剂喷雾喷洒等方式,破坏真菌生存环境。例如,将鞋子放置于阳光下暴晒数小时,利用紫外线杀灭真菌;对于无法暴晒的鞋子,可用稀释后的含氯消毒剂均匀喷洒鞋内,静置一段时间后再使用。 二、抗真菌药物应用(针对脚气) 若脚气症状明显,经医生评估后可使用外用抗真菌药物,常见药物如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。此类药物通过抑制真菌细胞壁合成等机制发挥抗真菌作用,但使用时需注意遵循药品基本使用原则,避免自行滥用。需注意,儿童使用抗真菌药物应谨慎,优先选择温和且经儿科医生评估安全的产品,避免因不当用药对儿童皮肤造成刺激或其他不良影响。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童足部皮肤相对娇嫩,治疗脚气脚臭时应优先采用非药物的温和护理方式。日常注重足部清洁,选择透气的儿童专用鞋袜,若需使用药物,务必在成人监护下,经医生指导选用刺激性小、适合儿童的抗真菌产品,避免因药物不当使用损伤儿童足部皮肤。 2.孕妇:孕妇在治疗脚气脚臭时,使用药物需格外谨慎。应优先考虑物理清洁护理方法,如加强足部清洁干燥等。若必须使用抗真菌药物,需咨询妇产科医生及皮肤科医生,选择对胎儿影响较小的外用药物,并严格遵循医生建议使用。 3.老年人:老年人若合并糖尿病等基础疾病,足部护理更需细致。除保持足部清洁干燥外,应定期检查足部皮肤状况,避免足部受伤。若出现脚气脚臭相关问题,在处理时需兼顾基础疾病情况,必要时在医生指导下使用药物,防止因足部问题引发更严重的健康隐患。 四、辅助缓解脚臭方法 对于单纯脚臭情况,除上述日常护理外,可尝试用适量白醋稀释后泡脚,白醋中的酸性成分对抑制真菌有一定作用,从而辅助减轻脚臭,但需注意控制白醋浓度,避免过高等浓度刺激足部皮肤。不过,若脚臭伴有足部破损、炎症等情况,应避免使用白醋泡脚,以防加重不适。

    2025-12-11 13:03:05
  • 银屑病是什么

    银屑病是遗传与环境因素相互作用诱发的免疫介导慢性复发性炎症性系统性疾病具皮肤等症状,病因含遗传及感染等环境因素,临床表现有寻常型等多种类型,诊断靠临床表现等及组织病理,治疗分轻重度并关注心理,特殊人群中儿童需温和用药,妊娠期权衡利弊选安全疗法,老年要考虑基础病及药物相互作用等。 一、定义 银屑病是一种由遗传因素与环境因素相互作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病,其特征为皮肤出现红斑、鳞屑性皮损,可累及关节等部位。 二、病因 1.遗传因素:约30%患者有家族史,遗传易感性在发病中起重要作用,相关基因位点与免疫调节等功能相关。 2.环境因素:感染(如链球菌感染)、精神紧张、外伤、手术、妊娠、吸烟、酗酒等可诱发或加重病情,例如链球菌感染可能通过触发免疫反应引发或加重银屑病。 三、临床表现 1.寻常型银屑病:最为常见,初起为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩展成边界清楚的红色斑块,上覆厚层银白色鳞屑,刮除鳞屑可见淡红色发亮薄膜(薄膜现象),再刮除薄膜可见点状出血(Auspitz征)。 2.关节病型银屑病:除有银屑病皮损外,伴有关节病变,多累及手指、足趾小关节,也可累及脊柱,表现为关节疼痛、肿胀、畸形等。 3.脓疱型银屑病:分为泛发性和局限性,泛发性脓疱型银屑病表现为全身红斑基础上出现密集无菌性脓疱;局限性脓疱型银屑病多限于手掌和足底,出现脓疱。 4.红皮病型银屑病:全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑,可伴有发热、畏寒等全身症状。 四、诊断 主要依据临床表现、病史及组织病理学检查。组织病理可见角化不全、角质形成细胞增生、真皮乳头水肿上方棘层变薄、毛细血管扩张充血等特征性改变,结合典型皮损表现可明确诊断。 五、治疗原则 根据病情严重程度分级治疗,轻度银屑病以外用药物治疗为主(如糖皮质激素、维生素D3衍生物等);中重度银屑病可选用系统药物治疗(如甲氨蝶呤、环孢素等)、光疗(如紫外线光疗)等。同时需关注患者心理状态,因其可能因疾病影响生活质量而出现焦虑、抑郁等心理问题。 六、特殊人群注意事项 1.儿童患者:需避免过度治疗,选择温和外用药物,因儿童皮肤屏障功能尚未完善,强效药物可能导致不良反应,治疗时需兼顾疗效与安全性。 2.妊娠期患者:需权衡治疗利弊,优先选择对胎儿影响小的治疗方法,避免使用可能致畸的系统药物,可优先考虑外用药物及光疗等相对安全的治疗方式。 3.老年患者:常合并其他基础疾病,用药时需考虑药物相互作用,治疗方案应兼顾控制病情与减少药物不良反应,密切监测肝肾功能等指标。

    2025-12-11 13:02:31
  • 身体回身部位烧灼疼痛是怎么回事

    回身部位烧灼疼痛可由带状疱疹后神经痛(水痘-带状疱疹病毒感染累及神经)、周围神经病变(糖尿病性常见,高血糖损伤神经)、颈椎病(间盘突出等压迫神经根)、脑卒中后中枢性疼痛(脑血管损伤中枢通路)、筋膜炎(肌肉筋膜无菌性炎症刺激)等引发,老年人因神经等退变易患病需关注健康,糖尿病患者要严格控血糖,儿童少见但外伤致神经损伤需排查。 一、神经病理性疼痛相关原因 1.带状疱疹后神经痛:由水痘-带状疱疹病毒感染累及神经所致,病毒潜伏在神经节内,发作时损伤神经纤维,研究表明约10%-25%的带状疱疹患者会出现带状疱疹后神经痛,表现为身体相应部位持续或间断的烧灼样疼痛,疼痛可持续数月甚至数年,与病毒对神经的长期损伤及神经修复异常有关。 2.周围神经病变:糖尿病性周围神经病变较为常见,长期高血糖状态会损伤周围神经的结构和功能,影响神经传导,导致感觉异常,出现身体局部包括回身部位的烧灼样疼痛,流行病学显示糖尿病患者中周围神经病变发生率较高,与血糖控制不佳及代谢紊乱对神经的慢性损伤相关。 二、脊柱相关原因 颈椎病可引发回身部位烧灼疼痛,当颈椎间盘突出、骨质增生等病变压迫神经根时,会干扰神经传导,导致相应支配区域出现异常感觉,包括烧灼样疼痛,通过影像学检查(如颈椎X线、MRI等)常能发现颈椎结构的异常改变,其发生与颈椎长期劳损、退变等因素有关,年龄增长、长期伏案等生活方式会增加颈椎病的发病风险。 三、中枢神经系统病变相关 脑卒中后中枢性疼痛是中枢神经系统病变导致回身部位烧灼疼痛的情况之一,脑血管意外损伤中枢神经通路后,会影响神经信号的正常传递,进而引起身体局部出现烧灼样疼痛,与脑血管病变导致的神经结构和功能损伤密切相关,患者多有脑卒中病史。 四、局部炎症反应因素 筋膜炎也可能导致回身部位烧灼疼痛,肌肉筋膜发生无菌性炎症时,炎症刺激周围神经,引发感觉异常,出现烧灼样疼痛,活动、劳累等可加重炎症反应从而使疼痛加剧,长期不良姿势、过度劳累等生活方式易诱发筋膜炎。 五、不同人群特点及注意事项 老年人:随着年龄增长,神经退变、颈椎等脊柱结构退变等风险增加,更易出现上述各类原因导致的回身部位烧灼疼痛,需关注自身健康状况,定期体检,及时发现潜在问题。 糖尿病患者:需严格控制血糖,良好的血糖管理有助于延缓周围神经病变的进展,降低回身部位烧灼疼痛的发生风险,同时要定期监测神经功能。 儿童:相对少见,但若有外伤等情况导致局部神经损伤,也可能出现回身部位烧灼疼痛,需谨慎排查外伤史等情况,及时就医明确原因。

    2025-12-11 13:01:37
  • 头发稀少秃顶怎么办

    脱发干预措施包含非药物的毛发移植(将自身后枕部健康毛囊提取处理后移植到脱发区域)、激光治疗(低能量激光疗法可刺激毛囊细胞活性促进毛发生长);药物方面外用米诺地尔分男女不同浓度适用且能刺激毛囊促进生长;生活方式需保持规律作息保证睡眠、均衡饮食摄入营养物质、避免过度烫染头发和长期高压力;儿童头发稀少秃顶少见一般不建议药物干预先排查原因,孕妇出现脱发需谨慎用药优先通过调整生活方式改善。 一、非药物干预措施 (一)毛发移植 毛发移植是将自身后枕部健康的毛囊单位提取出来,经过特殊处理后移植到脱发区域,适用于符合毛囊条件且脱发区域血运良好的人群。该方法通过重建毛囊分布来改善头发稀少秃顶状况,其效果持久,但需选择正规医疗机构确保手术安全与效果。 (二)激光治疗 低能量激光疗法(LLLT)可刺激毛囊细胞活性,促进毛发生长。临床研究显示,一定强度和频率的激光照射能增加毛囊血流、促进毛乳头细胞增殖,长期使用可能改善头发稀少秃顶情况,可通过佩戴激光头盔等设备进行日常治疗。 二、药物干预 (一)米诺地尔 外用米诺地尔是经临床验证的治疗脱发药物,男性患者一般使用5%浓度的米诺地尔溶液,女性患者适用2%浓度。研究表明,米诺地尔能刺激毛囊上皮细胞增殖和分化,延长毛囊生长期,从而促进毛发生长,连续使用一定时间(通常数月)可见头发密度增加,但起效时间因人而异。 三、生活方式调整 (一)作息与饮食 保持规律作息,保证7~8小时充足睡眠,有助于维持内分泌平衡,对毛囊健康有益。饮食上需均衡摄入营养,保证蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类等)、维生素(B族维生素等)、矿物质(锌、铁等)的充足供给,例如每周可摄入2~3次富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类,为头发提供营养支持。 (二)避免不良刺激 减少过度烫染头发的频率,烫染剂中的化学物质会损伤头发毛囊,加重头发稀少秃顶状况;避免长期高压力状态,长期焦虑、紧张等情绪可通过影响内分泌系统加重脱发,可通过适当运动、冥想等方式缓解压力。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童头发稀少秃顶相对少见,一般不建议采用药物干预治疗,需优先排查是否为先天性因素或营养缺乏等问题,若有异常应及时就医,由医生根据具体情况判断是否需要干预,且要避免儿童接触可能损伤毛囊的不当美发产品。 (二)孕妇 孕妇出现头发稀少秃顶情况时,需谨慎使用药物治疗,应先咨询妇产科医生及皮肤科医生,优先通过调整生活方式来改善,如保证营养均衡、保持心情舒畅等,避免自行盲目使用药物,以防对胎儿产生潜在影响。

    2025-12-11 13:01:12
  • 脱发的原因

    脱发成因多样,遗传因素可致具遗传倾向的雄激素性脱发;内分泌失调时甲状腺功能异常会致头发稀疏干枯、甲亢严重可引发脱发,产后激素变化可致产后脱发;营养不良因缺乏蛋白质、维生素B族等营养素引发脱发;精神因素下长期焦虑紧张会使毛囊进休止期引发脱发;疾病相关包括自身免疫性疾病攻击毛囊、感染性疾病破坏头皮生态,不良生活方式如长期熬夜、过度烟酒等会干扰代谢内分泌增加脱发风险 一、遗传因素导致的脱发 遗传因素是引发脱发的重要原因之一,例如雄激素性脱发具有明显的遗传倾向。研究表明,特定基因与雄激素性脱发相关,男性中较为常见,是由于雄激素作用下毛囊逐渐微小化,使得头发变细、变少,通常从青春期后开始逐渐显现症状,男性和女性都可能受遗传基因影响,但表现形式和程度有所不同。 二、内分泌失调引发的脱发 1. 甲状腺功能异常:甲状腺激素对毛发生长起着调节作用,当甲状腺功能减退时,身体代谢减缓,会出现头发稀疏、干枯等脱发表现;而甲状腺功能亢进严重时,也可能影响头发的正常状态,导致脱发情况发生。 2. 其他内分泌紊乱:如产后女性由于激素水平急剧变化,可能出现产后脱发,这是一种生理恢复期的脱发情况,一般在产后6 - 9个月会逐渐缓解,但也需要关注营养补充等情况来促进恢复。 三、营养不良导致的脱发 缺乏必要营养素会影响头发正常生长,比如缺乏蛋白质时,头发会变得脆弱易断;缺乏维生素B族、铁、锌等营养素也会干扰头发生长。长期节食、偏食的人群,身体得不到充足营养供应,容易出现脱发,尤其是头发生长所需的蛋白质不足时,脱发问题更为明显。 四、精神因素造成的脱发 长期处于焦虑、紧张、压力过大等精神状态下,会影响毛囊的生长周期,使毛囊进入休止期,从而引发脱发。例如长期面临工作高压的人群,脱发风险会增加,不同年龄层都可能受此影响,儿童若长期精神紧张也可能出现脱发相关问题。 五、疾病相关的脱发 1. 自身免疫性疾病:像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,免疫系统会攻击毛囊,破坏毛发生长环境,进而引发脱发。 2. 感染性疾病:头皮的真菌感染等感染性疾病会影响头皮健康,破坏头皮的正常生态,导致头发脱落,不同年龄人群都可能因感染出现脱发情况,儿童若头皮感染真菌也会面临脱发风险。 3. 生活方式影响:长期熬夜、过度吸烟饮酒等不良生活方式会干扰身体正常的代谢和内分泌,影响头发健康,增加脱发风险,不同年龄、性别人群都受其影响,男性长期不良生活方式可能加重雄激素性脱发等情况,女性也会因生活方式问题出现脱发状况。

    2025-12-11 13:00:42
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