刘青云

中国中医科学院西苑医院

擅长:婴儿湿疹、皮疹、荨麻疹、湿疹、色素性与病毒性皮肤病。

向 Ta 提问
个人简介
刘青云,女,临床硕士学位,副主任医师。1993年毕业于北京中医药大学针灸专业。在中国中医科学院西苑医院从事皮肤性病科临床工作多年。曾房定亚、黄尧洲、邹铭西等专家学习。在临床工作中,积极钻研业务,对皮肤性病科常见病、多发病的中西医诊治具有较高的水平和疗效。主要研究方向为常见皮肤病的中医药防治,包括痤疮、带状疱疹、黄褐斑、白癜风、湿疹、特应性皮炎等。在中西医结合治疗湿疹、病毒感染性皮肤病、色素性皮肤病方面取得了较好的临床疗效。在科研方面,参加国家“十一五”科技支撑计划课题、首发基金项目、中国中医科学院优势病种课题、国家中医管理局课题等多项课题。发表论文10余篇,参编论著5部。展开
个人擅长
婴儿湿疹、皮疹、荨麻疹、湿疹、色素性与病毒性皮肤病。展开
  • 脸上凹陷伤疤还能长平吗

    浅度凹陷伤疤新生且损伤较浅时人体有一定修复可能,深度凹陷自身修复有限需医疗干预,儿童皮肤代谢活跃修复力相对较强,成年人随年龄增长代谢修复力减弱更依赖医疗干预,良好生活方式有助于修复,孕妇改善凹陷伤疤需谨慎,有严重创伤病史人群更应及时就医制定个性化方案来最大程度改善凹陷伤疤外观等 一、浅度凹陷伤疤的自然修复可能性 对于新生且损伤较浅(仅累及表皮或真皮浅层)的凹陷伤疤,人体皮肤自身具有一定修复潜能。正常皮肤的表皮基底层存在干细胞,可参与表皮的更新修复,真皮层的成纤维细胞等也能在一定程度上参与组织修复。例如,因轻微擦伤导致的浅度凹陷伤疤,在保持局部清洁、避免感染等基础护理下,随着时间推移,皮肤的再生修复机制有可能使伤疤逐渐长平。一般来说,这类伤疤可能在数周或数月内逐渐改善,但具体恢复情况存在个体差异,与个人皮肤代谢速度等因素相关。 二、深度凹陷伤疤的修复局限与医疗干预 当凹陷伤疤损伤达真皮深层甚至皮下组织时,皮肤自身修复能力有限,自行长平概率低。此时需借助医疗手段。以激光治疗为例,点阵激光是常用方法之一。它通过发射激光产生微小热损伤区,诱导皮肤修复反应,刺激胶原蛋白新生与重排。研究表明,点阵激光可有效刺激真皮层成纤维细胞合成胶原蛋白,填充凹陷部位,改善伤疤外观,但通常需多次治疗,且不同个体对激光治疗的反应不同,一般需根据伤疤具体情况制定治疗方案,通常每2-3个月进行一次治疗,经过数次治疗后可看到凹陷改善效果,但很难完全恢复至未受伤前完全平整状态。 三、年龄对凹陷伤疤修复的影响 儿童:儿童皮肤代谢活跃,修复能力相对较强。对于较轻的凹陷伤疤,儿童有更大可能通过自身修复在一定程度上改善凹陷情况。例如儿童因玩耍磕碰导致的浅度凹陷伤疤,相较于成年人,更易在自身修复机制作用下使伤疤部分长平,但仍需注意避免伤口感染等情况影响修复。 成年人:成年人皮肤代谢与修复能力随年龄增长逐渐减弱,对于较深凹陷伤疤,自行长平难度明显增大。其皮肤的成纤维细胞活性、胶原蛋白合成速率等均不如儿童,所以较深凹陷伤疤更依赖医疗干预手段来改善外观。 四、生活方式对凹陷伤疤修复的作用 良好生活方式有助于凹陷伤疤修复。保持伤口清洁可防止细菌等病原体感染,避免感染加重皮肤损伤,不利于伤疤修复;避免暴晒,因为紫外线会抑制胶原蛋白合成,影响皮肤修复,还可能导致色素沉着,不利于凹陷伤疤改善。若受伤后频繁搔抓伤口,会破坏正在修复的皮肤组织,加重凹陷程度。 五、特殊人群注意事项 孕妇:孕妇在考虑改善凹陷伤疤时需谨慎。由于孕期身体处于特殊生理状态,很多医疗干预手段的安全性有待考量。非必要情况下,尽量避免在孕期进行有创的医疗美容类治疗来处理凹陷伤疤,如激光治疗等。若必须处理,需咨询专业医生,选择对胎儿无影响的安全方式,优先考虑无创或对胎儿风险极低的方法。 有严重创伤病史人群:这类人群皮肤已受过较严重损伤,凹陷伤疤长平难度更高,更应及时就医,由专业医生评估后制定个性化治疗方案,可能需要综合运用多种医疗手段来最大程度改善凹陷伤疤外观,且在治疗过程中需密切关注伤疤变化及身体反应。

    2025-12-04 12:56:23
  • 真菌感染算过敏吗

    真菌感染是病原体入侵人体的感染性疾病,经接触等途径侵入,发病依真菌自身因素,皮肤或深部器官感染表现各异;过敏是机体接触过敏原的异常免疫反应,免疫系统对非致病物质过度应答,表现多样且接触后较快出现,儿童真菌易扩散、过敏高发,老人真菌风险增、过敏反应不典型,性别一般无特定差异但部分真菌和过敏有偏好,长期用特定药物增真菌风险、接触特定物诱发过敏,有病史者需规避或增强免疫力等。 一、真菌感染与过敏的本质区别 1.真菌感染的定义与机制 真菌感染是由真菌病原体入侵人体所致的感染性疾病。真菌可通过接触、吸入或食入等途径侵入人体,例如皮肤癣菌可通过直接接触感染皮肤引发体癣、股癣等;念珠菌可在人体免疫功能低下等情况下定植于口腔、阴道等部位引发感染。其发病依赖于真菌自身的侵袭能力、毒力等因素,属于病原体引起的感染过程。 2.过敏的定义与机制 过敏是机体接触过敏原后发生的异常免疫反应。过敏原是能诱导机体产生免疫应答的非致病性物质,如花粉、尘螨、某些食物等。当机体再次接触过敏原时,免疫系统中的肥大细胞等会释放组胺等介质,从而引发诸如皮肤瘙痒、红肿、呼吸道症状(如打喷嚏、喘息)等过敏症状,是免疫系统对非致病物质的过度应答。 二、两者在临床表现上的差异体现 1.真菌感染的常见表现 皮肤真菌感染常表现为局部皮肤红斑、脱屑、瘙痒等,例如手足癣可出现水疱、角化过度等;深部真菌感染可能累及内脏器官,如肺部真菌感染可出现咳嗽、发热、呼吸困难等症状,其症状与感染的真菌种类及感染部位相关,具有感染性疾病的一般特征,如可能伴随发热(多为感染性发热)等。 2.过敏的常见表现 过敏的临床表现多样,皮肤过敏常为红斑、风团、瘙痒,可呈速发型(如接触过敏原后迅速出现症状)或迟发型;呼吸道过敏可表现为打喷嚏、流涕、鼻塞、喘息等;消化道过敏可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,其症状通常在接触过敏原后较快出现,且不同过敏原引发的过敏症状有一定特征性,如花粉过敏多在花粉传播季节出现呼吸道症状为主。 三、年龄、性别等因素对两者的影响及应对 1.年龄因素 儿童:儿童免疫系统发育尚不完善,真菌感染时可能更易扩散,如婴儿可能出现念珠菌血行感染等;过敏方面,儿童期是过敏的高发阶段,如婴儿期可能对牛奶蛋白过敏,表现为湿疹、腹泻等,需注意避免接触常见过敏原并加强皮肤护理等。 老年人:老年人免疫功能减退,真菌感染风险增加,如易发生念珠菌尿路感染等;过敏方面,老年人过敏反应可能不典型,需更细致观察症状并排查过敏原。 2.性别因素 一般无明显特定性别差异,但某些真菌感染可能有一定偏好,如外阴阴道念珠菌病女性发病率相对较高;过敏方面,部分过敏性疾病可能存在性别分布差异,如过敏性鼻炎的性别差异不显著,但某些特应性皮炎可能在女性中有不同表现,需结合个体情况评估。 3.生活方式与病史影响 生活方式:长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂等人群真菌感染风险增高;接触花粉、宠物皮屑等过敏原的生活方式易诱发过敏。有过敏病史者需更严格规避过敏原,而有反复真菌感染病史者需注意增强机体免疫力、保持环境清洁以减少真菌接触。

    2025-12-04 12:55:52
  • 头皮屑怎么治疗

    改善头皮屑可从日常护理、生活方式调整、医疗干预及其他注意事项入手。日常护理选合适去屑洗发产品并正确洗发;生活方式上要均衡饮食(多摄入维B族、少辛辣油腻甜)、保证充足作息;出现特定情况需及时就医,遵医嘱药物治疗;还需避免刺激性发型产品、注意个人卫生,基础疾病患者要积极治基础病。 一、日常护理改善 1.选择合适洗发产品:使用含有焦油、酮康唑、吡啶硫酮锌等成分的去屑洗发水,这些成分能抑制马拉色菌等导致头皮屑的真菌生长。例如,酮康唑洗剂通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,发挥抗真菌作用来减少头皮屑。不同人群可根据自身头皮状况选择,油性头皮者可选择清洁力较强的产品,干性头皮者则选择相对温和滋润且有去屑功效的产品。 2.正确洗发方法:水温不宜过高,以37℃-40℃为宜,过高水温会刺激头皮,加重头皮屑问题。洗发时用指腹轻轻按摩头皮,按摩时间约3-5分钟,可促进头皮血液循环,帮助清洁头皮,但要避免用指甲抓挠头皮,防止损伤头皮角质层,引发更多头皮问题。对于儿童,要选择儿童专用温和洗发水,洗发时动作轻柔,避免刺激到儿童娇嫩的头皮。 二、生活方式调整 1.饮食方面:保持均衡饮食,多摄入富含维生素B族的食物,如全麦面包、燕麦、瘦肉、豆类等。维生素B族对维持头皮健康有重要作用,缺乏维生素B族可能导致头皮屑增多。同时,减少辛辣、油腻、甜食的摄入,这类食物可能会刺激皮脂腺分泌过多油脂,为马拉色菌等提供滋生环境,从而加重头皮屑。不同年龄人群饮食调整各有特点,儿童需保证营养全面均衡,避免挑食;老年人则要注意控制高油脂、高糖食物的摄入,维持身体代谢平衡。 2.作息规律:保证充足睡眠,成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间,良好的睡眠有助于身体各器官的修复和调节,包括头皮的新陈代谢。长期熬夜会打乱身体的生物钟,影响头皮的正常代谢,导致头皮屑增多。对于学生群体,要合理安排学习时间,保证充足睡眠;上班族要避免长期加班熬夜,维持规律作息。 三、医疗干预情况 1.就医指征:如果头皮屑过多,伴有头皮瘙痒、红斑、脱屑面积不断扩大、使用常规去屑洗发水无法改善等情况,应及时就医。例如,头皮出现明显红斑、丘疹,可能是脂溢性皮炎等疾病引起的头皮屑增多,需要医生进行专业诊断和治疗。 2.药物治疗:在医生指导下可能会使用一些药物,如外用的糖皮质激素软膏(如糠酸莫米松乳膏,但儿童使用需谨慎,要根据年龄和病情权衡利弊)、钙调磷酸酶抑制剂等,对于严重的头皮屑问题,还可能会涉及口服药物,但需严格遵循医生的诊断和用药建议,非专业人员不得自行用药。对于特殊人群,如孕妇,使用任何药物都要格外谨慎,需在医生充分评估风险和收益后决定是否用药。 四、其他注意事项 避免使用刺激性强的发型产品,如发胶、发蜡等,这些产品可能会刺激头皮,加重头皮屑状况。同时,要注意个人卫生,勤换枕巾、梳子等接触头皮的物品,防止细菌、真菌等滋生。对于患有某些基础疾病的人群,如银屑病患者出现头皮屑增多的情况,要积极治疗基础疾病,控制头皮屑的同时,也要关注基础疾病对身体其他方面的影响,遵循基础疾病的治疗和护理原则。

    2025-12-04 12:55:18
  • 脸部出现毛孔粗大应如何改善

    清洁护理要选温和具控油的氨基酸类洁面早晚清洁、依情况增次数用温水,定期用含果酸等温和去角质产品每周1-2次,护肤用含保湿控油成分产品维持水油平衡、每天用高防晒指数防晒霜并搭配物理防晒,生活要保证充足睡眠、饮食控高糖高油多吃蔬果、避免过度挤压毛孔,敏感肌选温和品且先试用,孕妇用非刺激方法并遵医嘱。 一、清洁护理优化 1.洁面产品选用:应挑选温和且具控油清洁功效的氨基酸类洁面产品,此类产品能有效清除皮肤表面油脂与污垢,同时避免过度清洁破坏皮肤屏障。一般建议早晚各清洁一次脸部,油性皮肤者中午可依据皮肤实际油腻情况酌情增加清洁次数,清洁时要用温水冲洗,水温需把控在适宜范围,过高会打破皮肤油脂平衡,过低则不利于清洁皮肤。 2.定期去角质操作:可选择含果酸、水杨酸等成分的温和去角质产品,每周进行1-2次去角质。但要注意避免过度去角质,以防引发皮肤敏感问题,敏感肌人群使用时需格外谨慎,因为过度去角质可能致使皮肤屏障受损,出现泛红、刺痛等状况。 二、护肤产品精准选择 1.保湿控油平衡兼顾:使用含透明质酸、神经酰胺等保湿成分以及烟酰胺等控油成分的护肤品,以此维持皮肤水油平衡,进而有助于收缩毛孔。日常可按早晚顺序使用爽肤水、精华液、乳液或面霜等,根据自身肤质挑选不同质地的产品,干性皮肤适合选用滋润型,油性皮肤则宜选择轻薄型。 2.严格防晒措施:紫外线会促使皮肤老化,加重毛孔粗大问题,所以每天都要使用防晒霜,防晒指数建议选择SPF30-SPF50PA+++以上,外出时还可搭配遮阳伞、帽子等物理防晒方式。不同年龄段人群都需重视防晒,尤其是长期暴露在户外的人群,随着年龄增长,紫外线对皮肤的损伤可能更为显著。 三、生活方式全面调整 1.作息规律保证:成年人建议保证7-8小时充足睡眠,青少年处于生长发育阶段,需保证9-10小时睡眠,睡眠不足会影响皮肤新陈代谢,易导致毛孔粗大等问题,良好的睡眠有利于皮肤自我修复与更新。 2.饮食合理把控:减少高糖、高油食物的摄入,这类食物会加重皮肤油脂分泌,增加毛孔堵塞几率;多吃富含维生素C、E及膳食纤维的蔬菜水果,如橙子、猕猴桃、西兰花等,维生素C具有抗氧化作用,有助于改善皮肤状态,膳食纤维能维持肠道健康,间接对皮肤状况产生影响。 3.避免过度挤压毛孔:用手挤压毛孔极易引发毛孔感染、发炎,进一步损伤毛孔周围组织,导致毛孔变得更粗大,所以要避免频繁用手触摸脸部,保持手部清洁,降低细菌传播到脸部的可能性。 四、特殊人群贴心提示 1.敏感肌人群:在选择改善毛孔粗大的产品时要格外谨慎,应先在脸部小面积皮肤上进行试用,观察是否有过敏反应,若出现红肿、瘙痒等不适症状需立即停用,可选用专为敏感肌设计的温和护肤产品,其成分更为安全,对皮肤刺激小。 2.孕妇人群:孕期皮肤状态可能发生变化,改善毛孔粗大应优先采用非药物、非刺激性的方法,避免使用含刺激性化学成分的护肤品,清洁时选择温和洁面产品,护肤时以基础保湿为主,生活方式上保持规律作息与健康饮食,由于孕期身体特殊,任何产品使用都需在医生或专业人士指导下进行。

    2025-12-04 12:54:43
  • 眼部周围的黄褐斑怎么治疗

    黄褐斑的防治需多方面着手,要严格防晒,根据不同人群选择合适防晒措施;外用药物有氢醌及其衍生物、维A酸类,使用时注意适用人群及可能出现的刺激等问题;化学剥脱术可选果酸换肤,不同年龄人群需注意浓度等;激光治疗可选用Q开关激光等,治疗后要注意护理;口服药物有抗氧化剂及中药,使用时要考虑个体差异及相关注意事项。 一、防晒 黄褐斑的形成与紫外线照射密切相关,日常应严格防晒。无论是室内还是室外,都需使用防晒霜,防晒霜的防晒指数(SPF)建议选择30及以上,且要同时具备防晒UVA和UVB的功能。外出时还应搭配遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等物理防晒措施。因为紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞分泌更多黑色素,从而加重黄褐斑。不同年龄人群都需要注意防晒,儿童皮肤更娇嫩,应选择儿童专用的温和防晒产品;成年人要根据自身皮肤状况和活动场景选择合适的防晒用品;老年人皮肤较为敏感,同样要做好防晒以避免黄褐斑加重。 二、外用药物治疗 氢醌及其衍生物:氢醌是传统的美白祛斑药物,它可以抑制酪氨酸酶的活性,减少黑色素的合成。例如氢醌霜,通过外用涂抹,能使色斑颜色变浅。但使用氢醌时要注意,避免用于眼周等敏感部位,且长期使用可能会有一定刺激性,不同年龄人群使用时需根据皮肤耐受情况调整,儿童一般不建议使用此类药物。 维A酸类:维A酸可以改善表皮细胞的更新,促进黑色素的代谢。如维A酸乳膏,外用后能在一定程度上减轻黄褐斑症状。不过维A酸可能会引起皮肤刺激,导致皮肤发红、脱屑等,使用时要从小面积开始试用,观察皮肤反应,孕妇禁用维A酸类药物,因为可能会对胎儿造成不良影响。 三、化学剥脱术 果酸换肤:果酸可以促进表皮细胞的脱落和更新,加速黑色素的代谢。通过使用不同浓度的果酸进行皮肤角质层的剥脱,改善黄褐斑。一般需要多次治疗,治疗间隔时间根据皮肤恢复情况而定。青少年皮肤修复能力较强,但也需谨慎选择,成年人可根据皮肤状况选择合适浓度的果酸进行治疗,老年人皮肤相对较薄,果酸换肤时要注意降低果酸浓度并密切观察皮肤反应。 四、激光治疗 Q开关激光:如Q开关红宝石激光、Q开关翠绿宝石激光等,利用激光的选择性光热作用,击碎黑色素颗粒,然后被巨噬细胞吞噬代谢,从而达到去除黄褐斑的目的。治疗后需要注意皮肤的护理,避免感染和色素反黑等情况。不同年龄人群激光治疗后的恢复情况不同,儿童皮肤修复快但更需小心操作,成年人要根据自身皮肤对激光的耐受程度选择合适的激光参数,老年人激光治疗后要加强皮肤保湿和防晒,促进皮肤恢复。 五、口服药物治疗 抗氧化剂:维生素C和维生素E具有抗氧化作用,可抑制黑色素的形成。维生素C可以通过静脉注射或口服补充,维生素E一般口服。但要注意药物的相互作用等情况,孕妇补充维生素需在医生指导下进行,儿童补充此类抗氧化剂也应在医生建议下合理使用。 中药:一些中药方剂或中成药也对黄褐斑有一定的治疗作用,如逍遥丸等,但其具体疗效需基于个体差异,且中药的使用也需在专业医生的指导下进行,避免自行用药带来不良影响,不同年龄人群使用中药时要考虑其身体状况和药物代谢等因素。

    2025-12-04 12:54:22
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