郎娜

中国中医科学院西苑医院

擅长:脱发、犹、疹、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病、动物性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、癌痒性皮肤病、红斑丘疹鳞性疾病、皮肤附属器疾病、座疮、色素障碍性疾病、生理性脱发、寻常流、带状疯疹王囊炎、头癣、疮疮、接钟性皮炎,草麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、夏季皮炎、癌症、银病,玫瑰糖疹、寻常独疮、溢脂性皮炎、酒渣鼻、白癫风、黄褐斑、雀斑

向 Ta 提问
个人简介
郎娜,博士、主任医师,2007年毕业于中国中医科学院,获硕士学位。2012年获临床医学博士学位。作为北京市第四批老中医药专家学术经验继承工作继承人,跟随黄尧洲教授学习。展开
个人擅长
脱发、犹、疹、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病、动物性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、癌痒性皮肤病、红斑丘疹鳞性疾病、皮肤附属器疾病、座疮、色素障碍性疾病、生理性脱发、寻常流、带状疯疹王囊炎、头癣、疮疮、接钟性皮炎,草麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、夏季皮炎、癌症、银病,玫瑰糖疹、寻常独疮、溢脂性皮炎、酒渣鼻、白癫风、黄褐斑、雀斑展开
  • 荨麻疹吃啥药

    荨麻疹治疗首选第二代非镇静或低镇静抗组胺药,能有效缓解症状,病情较轻者单一使用多有效;严重急性荨麻疹伴喉水肿等用糖皮质激素短期治疗但需严格掌握适应证;儿童用抗组胺药需选儿童剂型并遵医嘱调剂量,孕妇哺乳期用药谨慎,肝肾功能不全者需调整剂量并监测;患者还应避免接触可疑过敏原、保持皮肤清洁、规律作息等非药物干预来减少发作和减轻症状 一、抗组胺药物 抗组胺药是治疗荨麻疹的首选药物。第二代非镇静或低镇静抗组胺药为常用选择,如氯雷他定、西替利嗪等。这类药物能有效阻断组胺与受体结合,缓解风团、瘙痒等症状。多项临床研究显示,其可显著改善大多数荨麻疹患者的症状,且安全性相对较高。对于病情较轻的荨麻疹患者,单一使用第二代抗组胺药多能取得较好疗效。 二、糖皮质激素 对于严重急性荨麻疹、伴有喉水肿等严重情况的患者,可短期使用糖皮质激素,如泼尼松等。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,但需严格掌握适应证,一般为短期应用,避免长期使用带来的不良反应。使用时需密切关注患者的病情变化及药物不良反应。 三、特殊人群用药注意 儿童:儿童使用抗组胺药需谨慎,应选择适合儿童剂型的药物,如儿童专用的氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等,并在医生指导下根据年龄和体重调整剂量,避免自行用药导致不良反应。 孕妇及哺乳期女性:此类人群使用药物需特别谨慎,应评估药物对胎儿或婴儿的潜在影响。一般需在医生充分权衡利弊后,谨慎选择相对安全的药物。 肝肾功能不全患者:肝肾功能不全者使用药物时,药物代谢可能受影响,需调整药物剂量,以避免药物在体内蓄积引发不良反应,用药过程中需密切监测肝肾功能。 四、非药物干预配合 非药物干预对荨麻疹治疗也很重要。患者应尽量避免接触可疑过敏原,如食物、花粉、尘螨等;保持皮肤清洁,避免搔抓皮肤,防止皮肤破损引发感染;注意规律作息,保持良好心态,这些都有助于减少荨麻疹的发作频率和减轻症状。

    2025-12-12 11:27:00
  • 应该如何治疗酒糟鼻

    酒糟鼻的治疗包括一般治疗、局部药物治疗、系统药物治疗和物理治疗。一般治疗需避免诱发因素;局部药物治疗有甲硝唑凝胶适用于丘疹脓疱损害为主者、壬二酸对多种症状有效;系统药物治疗对丘疹脓疱重的用抗生素如多西环素;物理治疗中脉冲染料激光适用于红斑期和丘疹脓疱期,光动力治疗适用于严重且其他方法效果不佳者,不同年龄等特殊人群使用各治疗方法时需谨慎评估。 局部药物治疗 甲硝唑凝胶:适用于丘疹、脓疱损害为主的患者。它可以抑制厌氧菌生长,减轻炎症反应。对于成年患者,局部涂抹甲硝唑凝胶能在一定程度上缓解症状,但儿童使用需谨慎,因为儿童的皮肤较为娇嫩,药物吸收和代谢与成人不同,可能会有更多潜在风险。 壬二酸:对丘疹、脓疱及红斑均有治疗作用,能减轻炎症反应并抑制皮脂分泌。壬二酸的作用机制是抑制微生物的蛋白合成,从而发挥抗菌抗炎等效果,不同年龄的患者均可使用,但儿童使用时需在医生指导下,密切观察皮肤反应。 系统药物治疗 抗生素:对于丘疹、脓疱较重的患者,可选用抗生素治疗,如多西环素等。多西环素可以通过抑制细菌蛋白合成来发挥抗菌作用,减轻炎症。但儿童、孕妇等特殊人群使用需要严格评估,孕妇使用多西环素可能会影响胎儿骨骼发育,所以孕妇禁用。 物理治疗 激光治疗:如脉冲染料激光,适用于红斑期和丘疹脓疱期。脉冲染料激光可以选择性地作用于血管,闭合异常扩张的血管,改善红斑症状。不同年龄的患者进行激光治疗时,需要根据年龄调整能量等参数,儿童进行激光治疗需由经验丰富的医生操作,以确保安全和疗效。 光动力治疗:适用于丘疹脓疱较为严重且其他治疗方法效果不佳的患者。光动力治疗是通过光敏剂被细胞吸收后,经特定波长光照射产生单线态氧等活性氧物质,破坏异常细胞,达到治疗目的。对于特殊人群如儿童、孕妇等,光动力治疗需谨慎评估,因为光敏剂可能对儿童的生长发育产生影响,孕妇使用可能会对胎儿造成不良影响。

    2025-12-12 11:26:17
  • 如何有效祛斑美白

    严格防晒是关键需用合适防晒品并搭配物理防晒不同人群各有防晒要求,科学选含有效祛斑美白成分且适合肤质的护肤品,饮食多摄入富含维C食物、保证充足睡眠、戒烟限酒,医学可采用激光祛斑、果酸换肤等且注意适用人群,孕妇避用刺激祛斑品优先温和保湿防晒,哺乳期女性重产品安全优先物理防晒与基础保湿。 一、严格防晒是关键 紫外线是引发色斑形成与加重的重要诱因。日常需使用防晒指数(SPF)≥30且长波紫外线防护(PA)+++的防晒霜,外出时搭配遮阳帽、太阳镜等物理防晒方式。不同年龄段人群均需重视防晒,儿童皮肤娇嫩,应选用儿童专用温和防晒产品,避免紫外线对其皮肤造成损伤。 二、科学护肤产品选择 选择含有效祛斑美白成分的护肤品至关重要。例如,烟酰胺可抑制黑色素生成,维生素C能还原黑色素,传明酸可阻断黑色素传递。根据自身肤质挑选合适产品,敏感肌人群需着重关注成分温和性,确保护肤过程不对皮肤造成过度刺激。 三、健康饮食与生活方式调节 饮食上多摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果、草莓等,维生素C的抗氧化作用有助于抑制黑色素形成。保持充足睡眠,睡眠不足会影响皮肤正常代谢,进而加重色斑问题。同时需戒烟限酒,吸烟饮酒会对皮肤健康产生不良影响,不利于祛斑美白。 四、医学美容手段应用 1.激光祛斑:像Q开关激光等,通过特定波长激光击碎黑色素颗粒,促进其代谢排出。但需选择正规医疗机构,依据色斑类型与皮肤状况选择合适激光参数,术后要严格遵循护理要求。 2.果酸换肤:利用果酸促进角质层脱落,加速黑色素代谢,从而改善肤色。不过敏感肌等人群需谨慎使用,以免引发皮肤不适。 五、特殊人群注意事项 孕妇:因激素变化易长斑,应避免使用刺激性强的祛斑产品,优先采取温和保湿与防晒措施。 哺乳期女性:需注重产品安全性,优先选择物理防晒与基础保湿方式,避免使用可能影响乳汁或婴儿健康的祛斑美白产品。

    2025-12-12 11:25:06
  • 脚指甲长空了是什么原因

    脚指甲长空了(医学上称为甲分离症或甲营养不良),最常见原因包括真菌感染、物理损伤、营养缺乏、系统性疾病及长期不良生活习惯等。 一、真菌感染(甲癣) 皮肤癣菌等致病微生物感染甲板及甲床是主要诱因。临床研究显示,约50%的甲真菌病由红色毛癣菌引起,表现为甲板浑浊、增厚、变色,甲下角质堆积导致与甲床分离,真菌可通过共用鞋袜、潮湿环境传播。糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者因免疫力低下,感染风险显著升高。 二、物理损伤与化学刺激 长期穿着过紧或摩擦性鞋具(如高跟鞋、窄头鞋)会反复挤压脚趾,导致甲床微损伤,尤其常见于青少年及职业女性。频繁美甲使用的化学溶剂(如卸甲水)、劣质指甲油可能破坏甲板结构,导致甲分离。儿童活泼好动,户外活动多,脚趾碰撞、挤压损伤发生率高。 三、营养代谢与系统性疾病影响 缺乏维生素A、B族维生素(尤其是维生素B12)、锌、铁等营养素会影响甲母质细胞功能,导致甲板发育不良变薄。临床调查显示,缺铁性贫血患者中约23%出现指甲空甲症状。糖尿病患者因微循环障碍、神经病变,易合并真菌感染或自主神经功能紊乱,加重甲床损伤。甲状腺功能减退症患者因角质代谢减慢,也可能出现甲板生长异常。 四、特殊人群与生活方式因素 孕妇因孕期激素水平变化(雌激素、孕激素升高),可能影响甲母质代谢,约15%孕妇出现暂时性甲分离。老年人因血液循环减弱,甲床营养供应不足,且常合并基础疾病(如高血压、动脉硬化),甲修复能力下降。日常足部清洁不足、运动后未及时干燥脚趾间,会增加真菌感染风险。 特殊人群注意事项:儿童应避免穿露趾鞋、窄鞋,运动后及时清洁足部;孕妇减少美甲频率,选择宽松透气鞋具;老年人每日温水泡脚10~15分钟,促进足部循环,定期检查甲床健康。优先通过改善足部卫生、调整鞋具、补充营养素等非药物干预方式,若症状持续或加重,建议尽早皮肤科就诊排查病因。

    2025-12-12 11:24:30
  • 如何控制脸部的红血丝

    日常护理需选用含神经酰胺等成分的温和洁面产品早晚各一次且水温30-32℃避免过度清洁,要严格用含氧化锌防晒或搭配遮阳帽等物理防晒避开紫外线强时段,还需远离过热过冷环境、减少辛辣酒精摄入;医学上可通过脉冲染料激光等针对扩张血管或光子嫩肤刺激胶原蛋白增生来改善;敏感肌用经敏感肌测试温和品避刺激成分且护理动作轻柔,儿童红血丝少见优先日常护理特殊就医选专业儿科皮肤科医生评估处理。 一、日常护理要点 1.温和清洁:选用含神经酰胺、角鲨烷等成分的温和洁面产品,每日清洁次数控制在早晚各一次,水温保持30~32℃,避免过度清洁破坏皮肤屏障,以防红血丝加重。例如,选择无皂基配方的洁面产品,减少对皮肤的刺激。 2.严格防晒:紫外线会损伤皮肤血管致红血丝加重,应使用含氧化锌的物理防晒霜或温和化学防晒产品,外出时搭配遮阳帽、太阳镜等物理防晒措施,避免10:00-16:00紫外线较强时段长时间暴露。 3.避免刺激因素:远离过热或过冷环境,冬季注意面部保暖,夏季避免高温环境;减少辛辣食物、酒精饮品摄入,此类物质可致面部血管扩张,加重红血丝。 二、医学干预方法 1.激光治疗:特定波长激光可针对扩张血管,如脉冲染料激光,通过光热作用选择性破坏异常血管组织改善红血丝,但需由专业医生操作,术后遵医嘱护理(如避免暴晒、保持皮肤清洁)。 2.光子嫩肤:利用强脉冲光刺激皮肤胶原蛋白增生,改善皮肤微循环以减轻红血丝,需专业医师依个体情况制定治疗方案。 三、特殊人群注意事项 1.敏感肌人群:皮肤屏障功能弱,选用经敏感肌测试的温和护肤品,避免含酒精、香料、果酸等刺激性成分的产品,日常护理动作轻柔,勿过度按摩脸部。 2.儿童群体:儿童脸部红血丝少见,优先采用日常护理(温和清洁、避免刺激等),特殊情况就医需选专业儿科皮肤科医生评估处理,因儿童皮肤娇嫩,治疗风险较高。

    2025-12-12 11:23:15
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