郎娜

中国中医科学院西苑医院

擅长:脱发、犹、疹、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病、动物性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、癌痒性皮肤病、红斑丘疹鳞性疾病、皮肤附属器疾病、座疮、色素障碍性疾病、生理性脱发、寻常流、带状疯疹王囊炎、头癣、疮疮、接钟性皮炎,草麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、夏季皮炎、癌症、银病,玫瑰糖疹、寻常独疮、溢脂性皮炎、酒渣鼻、白癫风、黄褐斑、雀斑

向 Ta 提问
个人简介
郎娜,博士、主任医师,2007年毕业于中国中医科学院,获硕士学位。2012年获临床医学博士学位。作为北京市第四批老中医药专家学术经验继承工作继承人,跟随黄尧洲教授学习。展开
个人擅长
脱发、犹、疹、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病、动物性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、癌痒性皮肤病、红斑丘疹鳞性疾病、皮肤附属器疾病、座疮、色素障碍性疾病、生理性脱发、寻常流、带状疯疹王囊炎、头癣、疮疮、接钟性皮炎,草麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、夏季皮炎、癌症、银病,玫瑰糖疹、寻常独疮、溢脂性皮炎、酒渣鼻、白癫风、黄褐斑、雀斑展开
  • 请问尖锐湿疣该怎么治疗

    尖锐湿疣的治疗包括药物治疗(外用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏,口服干扰素)、物理治疗(激光、冷冻、电灼)、手术治疗(巨大型可切除)和免疫治疗(辅助),需根据患者具体情况选方案,治疗后定期复诊,儿童患者要注重身心影响及采取温和安全方式。 一、药物治疗 1.外用药物 鬼臼毒素酊:通过抑制细胞有丝分裂最终使细胞坏死脱落,适用于治疗直径≤10mm的生殖器疣,临床研究表明其对部分尖锐湿疣有较好的清除疣体效果,但可能会引起局部刺激等不良反应。 咪喹莫特乳膏:属于免疫调节剂,通过刺激局部产生干扰素等细胞因子发挥作用,可用于外生殖器和肛周的尖锐湿疣,有研究显示其能诱导局部炎症反应,从而达到清除疣体的目的,但使用后可能出现局部红斑、糜烂等不良反应。 2.口服药物 干扰素:具有抗病毒和免疫调节作用,可肌内注射、皮下注射或病变部位注射,不过单独使用疗效有限,多作为辅助治疗手段,其不良反应可能包括流感样症状等。 二、物理治疗 1.激光治疗 利用高能激光束烧灼疣体,使其碳化、坏死、脱落,适用于数目少、面积小的尖锐湿疣。治疗时需注意准确瞄准疣体,避免损伤周围正常组织,不同年龄、性别患者均可采用,但术后可能会有疼痛、创面愈合时间较长等情况,儿童患者需特别注意保护正常组织,避免过度损伤。 2.冷冻治疗 用液氮或二氧化碳冻枪使疣体坏死脱落,适用于数量少、面积小的疣体。通过低温作用使疣体组织变性、坏死,操作相对简便,但可能会出现局部水肿、疼痛等反应,对于儿童患者要注意冷冻的深度和范围,防止造成过度损伤影响局部组织发育等。 3.电灼治疗 利用高频电刀烧灼疣体,效果较直接,适用于较大的疣体或其他治疗方法治疗后复发的疣体。治疗过程中需注意控制电灼的深度和范围,避免损伤过深导致瘢痕形成等,不同年龄和性别的患者都要关注正常组织的保护。 三、手术治疗 对于巨大型尖锐湿疣,可考虑手术切除,手术需彻底切除疣体,但术后有复发的可能,同时要注意手术对患者局部外观和功能的影响,特别是儿童患者要综合评估手术对其生长发育等方面的影响。 四、免疫治疗 可作为辅助治疗,如使用卡介菌多糖核酸等,通过调节机体免疫功能来增强清除病毒和抵抗复发的能力,但具体疗效还需更多临床研究进一步证实,不同患者的免疫状态不同,其治疗反应也可能存在差异。 尖锐湿疣的治疗需要根据患者的具体情况,如疣体的大小、数量、部位以及患者的年龄、性别等综合选择合适的治疗方案,并且治疗后要定期复诊,因为尖锐湿疣容易复发,在治疗过程中要关注患者的心理状态等,儿童患者更要注重治疗对其身心的影响,采取相对更温和且安全的治疗方式为主。

    2025-12-18 11:50:46
  • 脸部皮肤过敏都有什么症状

    脸部皮肤过敏症状表现多样,常见核心症状包括皮肤发红、瘙痒、皮疹、肿胀等,不同诱因和个体差异可能导致症状组合不同。 一、皮肤发红:分为局限性红斑和弥漫性潮红。局限性红斑多与局部接触过敏原(如化妆品、护肤品)相关,表现为接触部位片状或不规则红色斑片,边界较清晰;弥漫性潮红常见于全身性过敏反应(如食物、药物过敏),伴随面部整体充血,严重时可累及颈部、躯干。 二、瘙痒:是最突出症状之一,多为持续性或阵发性,程度从轻微痒感到剧烈难以忍受。婴幼儿因语言表达受限,常表现为频繁抓挠、哭闹或摩擦面部;孕妇因体内激素水平变化(如雌激素升高)可能加重瘙痒,搔抓后易出现表皮破损;长期精神紧张、焦虑人群瘙痒阈值降低,可能感觉瘙痒更明显。 三、皮疹形态:可表现为多种类型。1. 丘疹:密集或散在分布的红色小隆起,直径约2-5mm,常见于特应性皮炎或接触性皮炎;2. 斑疹:扁平红色或苍白色斑点,边界模糊,如药物过敏早期表现;3. 风团:暂时性水肿性隆起,可迅速消退但反复发作,典型于急性荨麻疹型过敏;4. 水疱或渗出:严重过敏(如化学性灼伤、昆虫叮咬后过敏)时出现,水疱内含清亮或浑浊液体,破溃后形成渗出、结痂;5. 结节或斑块:慢性过敏(如长期反复刺激)导致,质地较硬,颜色暗红或紫红色,常见于特应性皮炎慢性期。 四、皮肤干燥与脱屑:皮肤屏障功能受损后,角质层水分流失增加,表现为面部皮肤紧绷、细小鳞屑,尤其在鼻翼、眉弓等皮脂腺丰富区域更明显。敏感肌人群因皮肤耐受力差,频繁过敏发作会加速屏障破坏,脱屑加重;老年人皮脂腺分泌减少,皮肤天然保湿能力下降,过敏后干燥脱屑症状更持久。 五、肿胀与灼热感:血管通透性增加导致局部组织液渗出,表现为面部肿胀,以眼睑、口唇、面颊为常见部位,严重时可能影响睁眼或进食。灼热刺痛感多伴随红斑或风团出现,接触刺激性物质(如强酸强碱、紫外线)后,神经末梢受刺激,患者会感觉面部有灼热或针刺感,甚至影响日常活动。 六、特殊人群症状特点:1. 婴幼儿:皮肤角质层薄,过敏原易穿透表皮,症状常累及面部广泛区域,皮疹多为红斑基础上的密集小丘疹,因瘙痒剧烈可能继发皮肤感染(如金黄色葡萄球菌感染);2. 孕妇:激素变化使免疫系统更活跃,过敏症状可能与孕前加重,且孕期用药受限,需优先非药物干预(如冷敷、避免过敏原);3. 老年人:基础疾病(如糖尿病、肾功能不全)可能影响皮肤修复能力,过敏后恢复缓慢,易出现色素沉着或皮肤增厚;4. 过敏体质者:有哮喘、过敏性鼻炎史者,过敏发作时可能伴随打喷嚏、流涕、喘息等呼吸道症状,且皮疹易反复发作,病程较长。

    2025-12-18 11:50:15
  • 甲沟炎有溃脓流出怎么办

    甲沟炎溃脓流出时,需立即停止挤压刺激,采用生理盐水或碘伏轻柔清洁创面,避免感染扩散;同时外用抗生素类药物控制局部感染,必要时需就医接受专业处理。 一、立即停止刺激并清洁创面 1. 避免挤压溃脓部位:溃脓时局部压力较高,挤压可能导致感染扩散至周围组织或血液,加重红肿热痛症状,甚至引发蜂窝织炎。 2. 轻柔清洁:使用生理盐水或碘伏(浓度0.5%~1%)以无菌纱布或棉签蘸取后轻柔擦拭溃脓创面及周围皮肤,去除脓液、分泌物及污垢,避免使用酒精、双氧水等刺激性消毒剂,防止损伤新生组织。 二、局部使用外用抗菌药物 1. 外用抗生素选择:可选用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗菌药物,均匀涂抹于溃脓创面及周围皮肤,每日2~3次,通过抑制细菌繁殖控制感染。 2. 注意事项:儿童、孕妇及哺乳期女性需优先咨询医生,避免药物经皮肤吸收影响胎儿或婴幼儿发育。 三、及时就医明确感染程度 1. 就医指征:若出现以下情况需尽快就诊:溃脓持续超过24小时无减少趋势;局部红肿范围扩大至甲沟以外组织;疼痛加剧并伴随发热(体温≥38℃);自行处理后症状无改善或反复发作。 2. 专业处理:医生可能通过切开引流术排出脓液,必要时口服抗生素(如头孢类、克林霉素等),需根据细菌培养及药敏试验结果选择药物,避免盲目使用广谱抗生素。 四、特殊人群护理要点 1. 儿童患者:避免使用刺激性消毒剂,清洁后可用无菌纱布轻轻覆盖创面减少摩擦,修剪指甲时避免损伤甲沟组织,需由家长协助完成日常护理,糖尿病患儿需严格控制血糖水平。 2. 糖尿病患者:因血糖升高易导致伤口愈合延迟,需优先控制血糖(空腹血糖≤7.0mmol/L),每日监测血糖变化,局部处理后及时涂抹抗菌药膏并覆盖无菌纱布,避免穿紧身鞋袜,减少足部受压。 3. 老年人及免疫低下者:保持创面干燥清洁,避免潮湿环境诱发二次感染,可适当抬高患肢促进血液循环,必要时在医生指导下使用营养支持治疗,改善组织修复能力。 五、日常预防与长期管理 1. 指甲护理:修剪指甲时保持平直,避免剪得过短或过深,不使用尖锐工具撕扯倒刺;嵌甲或甲营养不良者可定期涂抹碘伏消毒甲沟,必要时使用矫正贴或咨询医生处理。 2. 足部健康:穿宽松透气的鞋袜,避免长时间穿高跟鞋或过紧鞋子;运动后及时清洁足部,保持干燥,出汗后更换鞋袜,减少细菌滋生环境。 3. 全身管理:避免频繁美甲、涂抹刺激性指甲油,减少化学刺激对甲沟的损伤;若反复发生甲沟炎,需排查是否存在免疫功能异常、内分泌疾病(如甲状腺功能异常)等基础疾病,及时干预原发病因。

    2025-12-18 11:49:52
  • 如何让白发变黑

    头发黑色素合成依赖多种营养素,缺乏特定营养素可引发白发,需均衡饮食或在医生指导下补相应制剂;某些疾病如白化病、白癜风会致白发,需针对原发病治疗;长期压力大、熬夜等不良生活方式干扰毛囊代谢,要规律作息、适度运动;遗传性白发较难根本逆转,可通过植物染发或戴假发改善外观,儿童白发需警惕营养或遗传代谢病及时就医非药物干预,老年人生理性白发可选正规温和染发产品并关注整体健康维持良好生活习惯。 一、营养因素影响及应对 头发黑色素的合成依赖于多种营养素,若缺乏特定营养素可能引发白发。例如,维生素B12参与细胞代谢,缺乏时可能影响黑色素生成,富含维生素B12的食物有瘦肉、鱼类等;铜、锌等矿物质是酪氨酸酶的重要组成部分,而酪氨酸酶是黑色素合成的关键酶,坚果、贝类等食物富含铜锌。日常应保证均衡饮食,摄入多样化食物以维持营养素充足,必要时可在医生指导下补充相应营养素制剂,但需基于科学检测明确缺乏后再补充。 二、疾病因素及相关处理 某些疾病会导致白发产生,如白化病是遗传性疾病,因基因突变导致黑色素合成缺陷;白癜风患者局部皮肤黑色素细胞受损,也可能出现白发。对于由疾病引发的白发,需针对原发病进行医学评估与治疗,例如白癜风需由皮肤科医生根据病情采用光疗、药物等正规治疗方案,但此类疾病相关白发的改善往往受原发病控制情况影响,需遵循专业医疗建议进行规范诊疗。 三、生活方式因素及调整 长期压力过大、熬夜等不良生活方式会干扰内分泌及毛囊正常代谢,影响黑色素生成。应保持规律作息,保证7~8小时充足睡眠,通过适度运动(如慢跑、瑜伽等)缓解压力,改善身体代谢状态,有助于维持毛囊正常功能,对延缓白发生成可能有积极作用。 四、遗传因素及外观改善 遗传性白发受基因影响,目前较难从根本上逆转,但可通过一些方式改善外观。例如选择安全的植物染发产品(需注意避免过敏等不良反应),或通过佩戴假发等方式提升外观状态。对于儿童遗传性白发,需关注是否存在营养缺乏等继发因素,建议及时就医排查,优先通过非药物方式调整营养及生活方式;老年人生理性白发则可在确保安全的前提下选择合适的外观改善方法。 五、特殊人群注意事项 儿童:儿童出现白发需警惕营养缺乏或遗传代谢性疾病,建议及时就医进行全面检查,如血常规、微量元素检测等,优先通过调整饮食结构等非药物方式干预,避免盲目使用不明成分的产品。 老年人:生理性白发可选择正规、温和的染发产品改善外观,使用前需进行皮肤过敏测试,选择符合国家标准的产品,减少对头皮的刺激;同时应关注整体健康状况,维持良好生活习惯,促进身心健康。

    2025-12-18 11:49:02
  • 脸上晒太阳过敏怎么办

    脸上晒太阳过敏后可采取多步措施,包括避免进一步暴晒、冷敷缓解不适、清洁脸部皮肤、使用修复产品,严重时就医用药,同时注意饮食调理,不同人群需根据自身情况调整相关措施。 一、避免进一步暴晒 脸上晒太阳过敏后,首先要立即避免继续暴露在阳光下,防止过敏情况加重。无论是外出还是在室内靠近窗户的地方,都要做好防晒措施,比如拉上窗帘、佩戴遮阳帽、使用遮阳伞等,减少阳光对脸部的直接照射。这是因为阳光中的紫外线等因素可能会持续刺激过敏的脸部皮肤,加重炎症反应等。 二、冷敷缓解不适 可以用冷毛巾或冷敷贴对脸部进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减轻脸部的红肿、瘙痒等不适症状。对于不同年龄的人群,冷敷时要注意温度适宜,儿童皮肤较为娇嫩,冷敷时间不宜过长,避免冻伤。 三、清洁脸部皮肤 用温和的洁面产品清洁脸部皮肤,去除脸部可能残留的紫外线照射后的一些刺激物质等。选择无刺激、温和的洁面产品很重要,避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的洁面产品,以免再次刺激过敏的脸部皮肤。例如可以选择含有氨基酸成分的温和洁面产品。对于儿童,要特别注意洁面产品的温和性,防止过度清洁破坏脸部皮肤的屏障功能。 四、使用修复产品 如果脸部皮肤没有破损,可以使用含有修复成分的护肤品,如含有神经酰胺、透明质酸等成分的护肤品。神经酰胺有助于修复皮肤屏障,透明质酸可以保湿,帮助缓解过敏后的皮肤状态。但要确保所使用的护肤品经过过敏测试或者适合敏感肌肤使用。对于敏感肌肤的人群,在选择修复产品时更要谨慎,最好先在小面积皮肤上试用,观察是否有不适反应。 五、就医用药(若情况严重) 如果脸部晒太阳过敏情况较为严重,如出现大面积红肿、剧烈瘙痒、水疱等症状,应及时就医。医生可能会根据情况开具一些药物,如抗组胺药物等,但要严格遵循医生的建议使用。需要注意的是,儿童、孕妇等特殊人群在用药方面要格外谨慎,儿童一般避免使用一些不适合的抗组胺药物等,孕妇用药更要权衡利弊,在医生的指导下进行。例如,一些抗组胺药物可能会对儿童的中枢神经系统等产生影响,孕妇使用不当可能会影响胎儿发育。 六、注意饮食调理 在过敏期间,要注意饮食调理。避免食用辛辣、刺激性食物以及容易引起过敏的食物,如海鲜等。多吃一些富含维生素C的食物,如橙子、柠檬、猕猴桃等,维生素C具有一定的抗氧化作用,可能有助于减轻过敏反应。对于不同年龄的人群,饮食要求也有差异,儿童要保证营养均衡且避免食用可能过敏的食物,孕妇则要注意饮食的安全性和营养的全面性,避免食用可能影响胎儿的食物。

    2025-12-18 11:48:38
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询