郎娜

中国中医科学院西苑医院

擅长:脱发、犹、疹、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病、动物性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、癌痒性皮肤病、红斑丘疹鳞性疾病、皮肤附属器疾病、座疮、色素障碍性疾病、生理性脱发、寻常流、带状疯疹王囊炎、头癣、疮疮、接钟性皮炎,草麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、夏季皮炎、癌症、银病,玫瑰糖疹、寻常独疮、溢脂性皮炎、酒渣鼻、白癫风、黄褐斑、雀斑

向 Ta 提问
个人简介
郎娜,博士、主任医师,2007年毕业于中国中医科学院,获硕士学位。2012年获临床医学博士学位。作为北京市第四批老中医药专家学术经验继承工作继承人,跟随黄尧洲教授学习。展开
个人擅长
脱发、犹、疹、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病、动物性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、癌痒性皮肤病、红斑丘疹鳞性疾病、皮肤附属器疾病、座疮、色素障碍性疾病、生理性脱发、寻常流、带状疯疹王囊炎、头癣、疮疮、接钟性皮炎,草麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、夏季皮炎、癌症、银病,玫瑰糖疹、寻常独疮、溢脂性皮炎、酒渣鼻、白癫风、黄褐斑、雀斑展开
  • 尖锐湿疣手术治疗费用多少

    尖锐湿疣手术治疗费用无固定值,受医院等级与地区、病情严重程度、手术方式影响,特殊人群如孕妇、儿童治疗时也有特殊考量,医院等级地区不同费用有差异,病情严重程度影响费用,手术方式不同费用不同,孕妇儿童治疗更谨慎。 尖锐湿疣手术治疗费用没有固定数值,受到多种因素影响,以下是一些主要影响因素及大致费用范围: 医院等级与地区差异 医院等级:不同等级的医院收费标准有差异,一般来说,三甲医院的手术治疗费用相对较高,基层医院或社区医院相对较低。例如在一线城市的三甲医院,尖锐湿疣手术治疗可能花费数千元甚至上万元;而在一些县级医院,费用可能在千元左右。这是因为三甲医院的医疗设备更先进、医疗技术水平更高、医疗服务成本也相对较高。 地区经济水平:经济发达地区的医疗费用普遍高于经济欠发达地区。比如在北京、上海等经济发达城市,尖锐湿疣手术治疗费用会比一些中西部经济相对落后地区高。这与当地的物价水平、医疗资源成本等因素相关。 病情严重程度 疣体大小与数量:如果患者的尖锐湿疣疣体较小且数量少,手术相对简单,费用可能较低;若疣体较大且数量多,手术操作复杂,需要的时间长、使用的医疗耗材多等,费用就会相应增加。例如,单个较小疣体的手术治疗费用可能在几百元,而多个较大疣体的手术可能需要数千元甚至更多。 病变部位:尖锐湿疣可发生在不同部位,如生殖器部位、肛门周围等。不同部位的手术操作难度不同,费用也有差异。一般来说,肛门周围的尖锐湿疣手术可能相对复杂些,费用会比生殖器部位的稍高一些。 手术方式选择 传统手术切除:传统的手术切除方法相对基础,费用相对较低,可能在几百元到一千多元不等,但对于一些复杂情况可能复发率相对较高。 激光手术:激光手术是常用的治疗尖锐湿疣的手术方式之一,费用大概在一千元到数千元不等。激光手术具有针对性强、操作相对精准等特点,但具体费用会因医院、病情等因素有所不同。 冷冻手术:冷冻手术的费用通常在几百元到两千元左右。冷冻手术是通过低温使疣体坏死脱落,其费用受多种因素影响,如冷冻的范围、次数等。 特殊人群方面,例如孕妇患有尖锐湿疣时,手术治疗需更加谨慎。因为孕妇的身体状况特殊,手术可能会对胎儿产生影响,所以在选择手术方式和确定费用等方面都要综合考虑孕妇和胎儿的安全,可能需要选择相对更安全、对胎儿影响小的治疗方式,费用也会根据具体的谨慎处理措施等有所不同。同时,儿童患尖锐湿疣相对较少,但如果涉及儿童,治疗时要遵循儿科安全护理原则,手术方式的选择和费用等都要以保障儿童健康和安全为首要考虑因素,会更加谨慎评估和选择合适的方案。

    2025-12-11 13:05:24
  • 脚气能根治吗

    足癣可根治,需规范治疗与预防复发。治疗分局部药物(唑类、丙烯胺类抗真菌药)和系统药物(伊曲康唑等,有不良反应需评估使用);预防复发要保持足部清洁干燥(每日清洗、选合适鞋袜)、避免交叉感染(不共用物品、注意个人卫生)、增强机体免疫力(合理饮食、适度运动),患者需有耐心和依从性,不缓解或复发及时就医调整方案。 一、治疗方法 1.局部药物治疗 唑类抗真菌药:如酮康唑、咪康唑等,通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗真菌作用,可有效抑制皮肤癣菌生长,对于轻中度足癣有较好疗效,能缓解瘙痒、脱屑等症状,一般连续使用数周。 丙烯胺类抗真菌药:如特比萘芬,能特异性抑制真菌角鲨烯环氧化酶,阻碍真菌细胞膜合成,从而发挥杀菌作用,起效较快,治疗疗程相对较短,多数患者使用数周即可取得良好效果。 2.系统药物治疗:对于外用药物疗效不佳、反复发作、皮疹面积较大的患者,可考虑系统药物治疗,常用药物有伊曲康唑、特比萘芬等。但这类药物有一定肝毒性等不良反应,使用前需评估患者肝肾功能等情况,且需在医生指导下使用。 二、预防复发 1.保持足部清洁干燥 每日清洗:每天用温水清洗足部,尤其是趾间,洗完后要彻底擦干,尤其是趾间部位,避免残留水分滋生真菌。对于儿童,家长要帮助其做好足部清洁,选择合适的棉质袜子,勤更换,保持足部干燥。 选择合适鞋袜:穿透气性好的鞋子,如棉质、网眼材质的鞋子,让足部皮肤能够充分呼吸;选择吸汗的棉质袜子,每天更换。避免穿不透气的塑料鞋、橡胶鞋等。 2.避免交叉感染 不共用物品:不与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等个人物品,防止交叉感染。在公共浴室、游泳池等公共场所要注意防护,避免直接接触公共物品,如使用公共拖鞋前可先穿自己的拖鞋等。儿童在公共场合更要注意,防止被感染足癣或传染给他人。 注意个人卫生习惯:避免用手搔抓足部患处,防止手部感染真菌后再传播到身体其他部位引起体癣、股癣等。 3.增强机体免疫力 合理饮食:均衡饮食,保证摄入充足的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质,如多吃新鲜蔬菜水果、瘦肉、鱼类等,为身体提供维持正常免疫功能的物质基础。儿童处于生长发育阶段,更要注意饮食营养均衡,促进身体正常发育和提高免疫力。 适度运动:适当进行体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等,增强体质,提高机体免疫力,但运动后要及时清洗足部,保持足部清洁干燥。 足癣经过规范的治疗和预防措施,大多数患者可以根治,但需要患者有足够的耐心和依从性,严格按照医生的指导进行治疗和预防。如果足癣症状持续不缓解或反复发作,应及时就医调整治疗方案。

    2025-12-11 13:03:29
  • 防治脱发的方法有哪些

    脱发可通过合理饮食保证含蛋白质、维生素、矿物质食物摄入、规律作息保证充足睡眠、避免过度牵拉紧束发型来调节;医学上可采用针对雄激素性脱发的非那雄胺(男性)、米诺地尔(男女)等药物治疗及低能量激光的光电治疗;儿童脱发要排查营养或真菌感染并正确处理,孕产妇需注重营养与心情,老年人则调整生活方式兼顾基础病用药需注意药物相互作用及肝肾功能影响。 一、生活方式调节1.合理饮食:保证摄入富含蛋白质、维生素(如B族维生素、维生素E等)、矿物质(如锌、铁等)的食物,研究显示均衡营养有助于维持毛发健康,例如瘦肉、鱼类、坚果、新鲜蔬果等能为头发生长提供必要营养物质。2.规律作息:充足睡眠对毛囊正常代谢至关重要,长期熬夜会打乱内分泌节律,影响毛囊生长周期,建议成年人保证7~9小时高质量睡眠。3.避免过度牵拉:减少紧束发型的频繁使用,如高马尾、过紧的辫子等,长期过度牵拉头发易导致tractionalopecia(牵引性脱发)。二、医学干预措施1.药物治疗:某些药物可用于防治脱发,例如针对雄激素性脱发的非那雄胺(适用于男性)和米诺地尔(男女均可使用),非那雄胺通过抑制雄激素转化来减少毛囊萎缩,米诺地尔能扩张头皮血管,促进毛发再生,但使用需在医生评估下进行,尤其要考虑个体的健康状况及药物可能带来的不良反应。2.光电治疗:低能量激光疗法是常用方法,通过特定波长的激光刺激毛囊,改善毛囊微环境,促进毛发生长,临床研究表明一定疗程的低能量激光治疗对多种类型脱发有一定疗效。三、特殊人群注意事项1.儿童:儿童脱发需谨慎对待,常见原因可能包括营养不良、头皮真菌感染等,若儿童出现脱发情况,应首先排查是否为营养缺乏,如发现应及时调整饮食结构,保证营养均衡,同时避免自行滥用药物,头皮真菌感染导致的脱发需在医生指导下使用抗真菌药物,且用药过程中需关注药物对儿童皮肤的刺激性及安全性。2.孕产妇:孕产妇脱发较为常见,多与激素水平变化及营养相对流失有关,此阶段应注重营养补充,保证蛋白质、铁、钙等营养素摄入,同时保持心情舒畅,一般产后激素水平逐渐恢复正常后脱发情况会有所改善,若脱发严重持续不缓解需及时就医评估,避免盲目使用药物影响母婴健康。3.老年人:老年人脱发可能与机体衰老、代谢减缓等因素相关,可通过适度调整生活方式来改善,如保持温和的头皮清洁方式,避免过度清洁损伤头皮屏障,同时可适当进行头部按摩促进血液循环,若伴有其他基础疾病导致的脱发,需在治疗基础疾病的同时兼顾头发健康,用药时需特别注意药物相互作用及对老年人肝肾功能的影响。

    2025-12-11 13:02:54
  • 如何对色斑进行去除操作

    色斑治疗有激光治疗(特定波长激光作用色斑分解代谢需选合适参数多次治疗)、化学剥脱(用化学制剂促角质层脱落需把控浓度防不良反应)、外用药物(氢醌类抑黑色素合成孕妇等慎用维A酸需遵医嘱),日常要防晒用高指数防晒霜定时补涂避高紫外线时段用物理防晒,生活上保持充足睡眠、均衡饮食多摄维CE类食物、减少压力通过运动冥想等调节。 一、激光治疗 1.原理为特定波长激光作用于色斑部位的色素颗粒,使其吸收能量后分解代谢,随人体代谢系统排出体外。不同类型色斑适配不同激光,例如Q开关激光对太田痣、雀斑等有较好疗效,调Q红宝石激光可针对褐色雀斑样痣等。 2.治疗时需根据色斑具体情况选择合适激光参数,治疗后局部皮肤会有短暂反应,需注意术后护理,避免感染及色素沉着加重风险,且需多次治疗以达理想效果。 二、化学剥脱 1.通过使用化学制剂(如乙醇酸、水杨酸等)促使皮肤角质层脱落,从而改善色斑状况。化学制剂可促使表皮层更新,淡化色斑。 2.需严格把控化学制剂浓度,敏感肌肤、皮肤屏障受损者等需谨慎选择,因不当使用可能导致皮肤刺激、过敏等不良反应,治疗后皮肤较为脆弱,需加强保湿与防晒。 三、外用药物 1.氢醌类药物是常见用于色斑治疗的外用药物,其作用机制为抑制黑色素合成过程中的关键酶,减少黑色素生成。但孕妇、哺乳期女性等特殊人群使用需谨慎,可能存在一定安全风险。 2.维A酸类药物也可辅助改善色斑,能促进表皮细胞更新,但使用时需注意可能引起皮肤刺激等不适,且需在医生指导下规范使用。 四、日常防晒 1.紫外线是导致色斑加重的重要因素,日常应使用防晒指数(SPF)≥30、防护紫外线类型全面(UVA/UVB)的防晒霜,且需定时补涂。例如在户外活动2小时左右需补涂一次。 2.避免在紫外线强度较高的时段(通常为10:00-16:00)外出,外出时可搭配遮阳伞、遮阳帽等物理防晒措施,最大程度减少紫外线对皮肤的损伤,防止色斑进一步加深。 五、生活方式调整 1.保持充足睡眠,成年人建议每日睡眠时长7-9小时,良好睡眠有助于身体新陈代谢正常进行,利于黑色素代谢排出,对色斑改善有积极作用。 2.维持均衡饮食,多摄入富含维生素C、E等抗氧化成分的食物,如柑橘类水果、坚果等,维生素C可抑制黑色素形成,维生素E具有抗氧化功效,有助于改善皮肤状态。 3.减少压力,长期高压力状态会影响内分泌系统,进而影响黑色素代谢。可通过适当运动、冥想等方式缓解压力,如每日进行30分钟左右的有氧运动,帮助调节身体机能,辅助色斑改善。

    2025-12-11 13:00:32
  • 疤痕增生最好消除方法

    早期压力疗法通过持续施压限制成纤维细胞活性及胶原合成抑制疤痕增生,硅酮制剂可在疤痕表面形成保护膜改善相关症状,点阵激光利用光热作用促进胶原蛋白再生重排等改善疤痕,脉冲染料激光针对红色增生部分破坏血管,严重增生性疤痕稳定后可考虑切除缝合,疤痕增生致挛缩可采用松解改形术,且疤痕增生消除是长期过程需综合多种方法并长期随访,儿童需依据皮肤特点等选合适手段并密切关注长期随访 一、早期压力干预 早期压力疗法是针对疤痕增生的有效非药物手段。通过持续施加压力,如使用压力衣或压力绷带,可限制疤痕组织内成纤维细胞活性及胶原合成,抑制疤痕增生。例如,对于面积较小的疤痕,压力疗法能促进疤痕成熟。儿童使用时需依据其皮肤特点选择合适压力设备,保证压力适中且不影响正常生长发育,多项临床研究证实其对预防和改善疤痕增生具一定效果。 二、硅酮制剂应用 硅酮凝胶或硅酮贴片是临床常用非药物产品。硅酮能在疤痕表面形成保护膜,保持疤痕湿润,促进表皮水化,从而抑制疤痕增生。研究表明,每日规范使用硅酮制剂一定时长,可改善疤痕的红、肿、硬等症状,适用于各年龄段,但儿童需选温和无刺激产品并密切观察皮肤反应。 三、激光治疗方式 1. 点阵激光:利用选择性光热作用刺激皮肤修复机制,促进胶原蛋白再生与重排,改善疤痕外观与质地。不同波长点阵激光适用于不同类型和时期疤痕,儿童因皮肤薄、修复力强但耐受弱,需选低能量参数并追踪恢复情况,多项研究显示其可明显改善疤痕平整度与色素沉着等。 2. 脉冲染料激光:针对疤痕红色增生部分,通过选择性破坏血管减轻红色外观,封闭疤痕内异常血管使疤痕颜色变淡。治疗时需依疤痕血管分布调参数,有病史或特殊体质患者需谨慎,儿童治疗前要评估全身状况与皮肤对激光耐受度。 四、手术治疗考量 1. 疤痕切除缝合:严重增生性疤痕稳定后可考虑手术切除,但术后有再次增生风险。手术遵循无张力缝合原则减小新疤痕形成,儿童手术需充分考虑生长发育对效果的影响,术后加强护理防感染,规范手术结合术后综合治疗可提高效果。 2. 疤痕松解改形术:适用于疤痕增生致皮肤挛缩等情况,需精细操作设计改形方案,考虑患者个体差异,儿童术后护理与康复训练要符合其生长发育特点。 五、综合管理与长期随访 疤痕增生消除是长期过程,需综合多种方法并长期随访。患者要注意避免疤痕部位摩擦、暴晒等刺激,有病史者依疤痕变化及时调整方案,儿童家长需密切关注孩子疤痕变化,按医嘱定期复查与护理,确保疤痕增生获有效控制与改善。

    2025-12-11 12:58:45
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