邓新超

山东大学第二医院

擅长:擅长妇科良、恶性肿瘤和不孕症的腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗,专注于针对年轻女性的单孔腹腔镜手术。

向 Ta 提问
个人简介
邓新超,山东大学第二医院妇科副主任医师,医学博士。美国Washington University in St. Louis(圣路易斯华盛顿大学)大学访问学者。擅长妇科良、恶性肿瘤和不孕症的腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗,专注于针对年轻女性的单孔腹腔镜手术。2016年7月至2018年1月连续2次受国家卫健委委派到陕西榆林地区对口支援,指导当地开展妇科腹腔镜、宫腔镜等微创治疗。2018年获得全国医德建设年度人物。承担国家卫生健康委科教司课题1项。发表SCI论文7篇,主编著作2部、参编著作4部。2013年获山东省高等学校优秀科研成果奖三等奖,2014年获山东省科技进步三等奖。兼任美国妇科腔镜学会(AAGL)会员、中国医师协会妇产科医师分会专科会员、中国研究型医院学会妇科肿瘤专业委员会委员、山东省医师协会宫腔镜医师分会常务委员、山东省医学会妇科肿瘤分会青年学组委员、山东省医师协会妇科腹腔镜医师分会委员、山东省研究型医院协会子宫内膜异位症研究分会副主任委员、山东省研究型医院协会妇科微创分会常务委员、山东省毒理学会医疗器械毒理学专业委员会副主任委员、山东省药学会医疗器械专业委员会副主任委员、山东省卫生保健协会妇女保健专委会常务委员、山东省疼痛研究会妇产科专业委员会常务委员、山东省医师协会妇产科分会盆底学组委员、山东省医院品质管理联盟妇产科专业委员会委员。展开
个人擅长
擅长妇科良、恶性肿瘤和不孕症的腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗,专注于针对年轻女性的单孔腹腔镜手术。展开
  • 月经不规律是什么原因造成的

    月经不规律受内分泌失调、生活方式、疾病、药物等多因素影响。内分泌失调中女性激素水平失衡、不同年龄有差异;生活方式里饮食、作息、运动不当会致月经不规律;疾病方面妇科及全身性疾病会影响;药物中避孕药、抗精神病药等可引发月经不规律。 年龄性别因素:青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,激素调节不稳定,容易出现月经不规律;育龄期女性如果生活压力大、长期熬夜等,也容易引发内分泌失调导致月经不调;围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌波动,同样会出现月经紊乱。女性相对于男性,由于生理结构和激素调节的特点,更容易受到内分泌因素影响而出现月经不规律。 生活方式因素 饮食:过度节食会使机体摄入营养不足,脂肪含量过低,而脂肪是合成雌激素的原料之一,雌激素水平下降会影响月经周期,导致月经稀发甚至闭经。长期大量摄入高热量、高脂肪、高糖的食物,可能引起肥胖,肥胖会影响激素代谢,导致内分泌紊乱,进而出现月经不规律。 作息:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常节律,导致激素分泌异常,从而出现月经不规律。例如,经常熬夜的女性可能会出现月经周期延长、经量减少等情况。 运动:过度运动,尤其是长时间高强度运动,会影响激素的分泌和调节,导致月经失调。比如一些专业运动员,由于训练强度大,可能出现月经稀发或闭经的现象。年龄方面,青少年过度运动对月经的影响可能更为明显,因为其身体还在发育阶段,激素调节系统相对脆弱;而对于育龄女性,长期不合理的运动方式也会干扰月经周期。 疾病因素 妇科疾病:子宫肌瘤是常见的妇科肿瘤,当肌瘤较大或生长位置特殊时,会影响子宫的正常收缩和内膜的周期性脱落,导致月经周期缩短、经量增多、经期延长等月经不规律表现。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,异位的内膜组织会随着月经周期出血,但无法排出体外,刺激周围组织,引起盆腔粘连、疼痛,同时也会影响月经,出现经量增多、经期延长、月经周期紊乱等情况。盆腔炎等炎症性疾病如果长期不愈,也可能波及子宫附件,影响激素分泌和子宫的正常功能,导致月经不规律。 全身性疾病:贫血会使身体各器官组织供氧不足,影响激素的合成和代谢,进而影响月经。例如缺铁性贫血,由于血红蛋白减少,携氧能力下降,会导致内分泌功能紊乱,出现月经不规律,表现为月经周期延长、经量减少等。慢性肝病会影响雌激素的代谢,因为肝脏是灭活雌激素的重要器官,肝病时雌激素灭活障碍,体内雌激素水平升高,会引起月经紊乱,如月经周期缩短、经量增多等。年龄上,患有全身性疾病的不同年龄段人群都可能出现月经不规律,比如儿童期如果患有影响内分泌的全身性疾病也可能波及月经,但相对较少见;中老年女性患有全身性疾病时,由于自身激素调节功能减退,更容易出现月经相关的异常。 药物因素 避孕药:长期服用复方短效避孕药可能会导致月经不规律,这是因为避孕药中的激素成分干扰了人体自身的激素分泌节律。一般在停药后,月经周期会逐渐恢复,但部分女性可能需要较长时间才能调整过来。 抗精神病药物:一些抗精神病药物可能会影响内分泌系统,导致月经失调。例如某些抗抑郁药、抗焦虑药等,它们通过作用于中枢神经系统影响激素调节,进而引起月经不规律。不同年龄和性别的人群使用这些药物时,出现月经不规律的风险可能不同,比如女性患者使用抗精神病药物时相对更易受影响,而不同年龄段的患者由于身体对药物的代谢和耐受能力不同,出现月经不规律的表现和程度也可能有差异。

    2025-12-08 12:14:32
  • 男性滴虫病怎么查

    男性滴虫病的检查方法包括病原学检查、核酸检测和培养法。病原学检查有尿道拭子涂片镜检、尿液检查、前列腺液检查,各有特点;核酸检测的PCR检测和核酸探针杂交技术敏感性、特异性较高;培养法常用肝浸液培养基等,敏感度高但操作复杂,医生会据患者具体情况选合适方法,结合多种因素综合判断,特殊人群检查需谨慎。 一、病原学检查 1.尿道拭子涂片镜检:男性患者可采取尿道拭子进行涂片,然后进行吉姆萨染色或采用相差显微镜检查。若在涂片中发现活动的毛滴虫,即可作为诊断的依据。这种方法操作相对简便,但敏感度可能有限,对于一些感染较轻的情况可能会出现假阴性结果。一般适用于有明显尿道症状的男性患者初步筛查。 2.尿液检查:取男性患者的晨尿,经过离心后取沉渣进行镜检。通过查找毛滴虫来判断是否感染。这种方法的原理是利用尿液中可能存在的毛滴虫进行检测,不过尿液中的成分可能会对毛滴虫的观察产生一定干扰,且敏感度也不是非常高。对于一些症状不典型,尿道拭子检查阴性但高度怀疑滴虫感染的患者可以进一步进行尿液检查。 3.前列腺液检查:对于怀疑有前列腺感染的男性滴虫病患者,可进行前列腺液检查。通过采集前列腺液后进行镜检查找毛滴虫。前列腺液的采集需要专业的操作,该检查对于明确是否存在前列腺部位的滴虫感染有重要意义。年龄方面,不同年龄段男性均可进行,但操作时需注意轻柔,避免给患者造成不必要的痛苦。对于有前列腺相关症状,如尿频、尿急、会阴部不适等的男性患者较为适用。 二、核酸检测 1.聚合酶链反应(PCR)检测:PCR技术是一种敏感性和特异性较高的检测方法。通过提取标本中的毛滴虫核酸,利用PCR扩增技术来检测是否存在毛滴虫的特定核酸序列。该方法对于低水平的感染也能够检测到,能够大大提高检测的敏感度。在操作过程中需要严格遵循实验室规范,避免污染等因素影响结果。对于临床症状不典型,但高度怀疑滴虫感染的患者,尤其是经过其他常规检查阴性的患者,PCR检测可以作为进一步明确诊断的手段。不同年龄的男性患者只要符合检测指征均可进行该检查,但要注意操作过程中的无菌操作等要求。 2.核酸探针杂交技术:利用特定的核酸探针与毛滴虫的核酸进行杂交,从而检测是否存在毛滴虫。这种方法特异性较强,能够准确地识别毛滴虫的核酸序列。其原理是基于核酸探针与互补核酸序列的特异性结合。在临床应用中,对于一些复杂情况的诊断有一定价值。例如对于一些标本质量不太理想,但又需要明确诊断的男性滴虫病患者,可以考虑采用核酸探针杂交技术进行检测。年龄因素对该检测方法影响不大,主要是要保证标本的采集符合要求,以确保检测结果的准确性。 三、培养法 1.培养基选择:常用的培养基有肝浸液培养基等。将采集的标本接种到合适的培养基中,在适宜的温度和环境下进行培养。毛滴虫在合适的培养基中能够生长繁殖,通过观察培养基中是否有毛滴虫生长来判断是否感染。这种方法敏感度较高,但操作相对复杂,需要一定的实验室条件和技术人员。一般适用于高度怀疑滴虫感染,但常规镜检等方法未能检测出的患者。对于年龄方面没有特殊禁忌,但在操作过程中要注意无菌操作,避免其他杂菌污染培养基影响结果。 在进行男性滴虫病检查时,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。同时,不同的检查方法各有优缺点,在临床应用中往往需要结合患者的症状、病史等综合判断。对于特殊人群,如合并有其他基础疾病的男性患者,在检查过程中要更加谨慎操作,确保患者的安全和检查结果的准确。

    2025-12-08 12:14:18
  • 卵巢囊肿会癌变吗

    卵巢囊肿部分类型有癌变可能,生理性囊肿癌变风险极低,良性囊肿如浆液性、黏液性囊腺瘤有一定恶变率,恶性囊肿如卵巢浆液性、黏液性囊腺癌有恶性生物学行为,其癌变与年龄、囊肿大小生长速度、超声表现等因素相关,需定期监测,可通过健康生活方式等预防,发现异常及时就医处理。 一、不同类型卵巢囊肿的癌变风险 1.生理性卵巢囊肿 多与月经周期相关,如卵泡囊肿、黄体囊肿等。一般直径通常小于5厘米,多可自行消失,这类囊肿癌变风险极低。因为其是由于卵泡发育异常或黄体退化不全等生理性原因引起,不存在细胞的异常恶变倾向。 2.良性卵巢囊肿 浆液性囊腺瘤:约有1%-5%的恶变率。浆液性囊腺瘤为单房或多房的囊性肿物,囊内壁被覆单层立方或柱状上皮。虽然大多数为良性,但存在一定恶变可能,尤其当肿瘤生长迅速、囊壁增厚、有乳头生长时需警惕恶变。 黏液性囊腺瘤:恶变率相对浆液性囊腺瘤稍低,但也有一定恶变风险,一般在1%左右。黏液性囊腺瘤多为多房性,囊内壁被覆单层高柱状上皮,分泌黏液。当肿瘤体积过大、囊壁出现乳头等改变时,恶变几率增加。 3.恶性卵巢囊肿 如卵巢浆液性囊腺癌、卵巢黏液性囊腺癌等,这类囊肿细胞具有恶性生物学行为,会侵犯周围组织并转移。其发病原因较为复杂,可能与遗传因素(如BRCA1/BRCA2基因突变等)、长期的炎症刺激、内分泌紊乱等多种因素相关。 二、卵巢囊肿癌变的相关因素 1.年龄因素 年轻女性的卵巢囊肿多以生理性或良性为主,癌变风险相对较低。而绝经后女性出现的卵巢囊肿,恶性的可能性相对增加。这是因为随着年龄增长,机体的细胞调控机制逐渐减弱,细胞发生异常突变的几率增加。 2.囊肿大小和生长速度 囊肿直径大于5厘米且短期内迅速增大的卵巢囊肿,癌变可能性明显升高。因为快速生长的肿物往往提示细胞增殖失控,可能存在恶变倾向。例如,在短时间内囊肿体积从3厘米增长到6厘米,就需要高度警惕恶变情况。 3.超声表现 超声检查中发现囊肿边界不清、内部回声不均匀、有实性成分、血流信号丰富等表现时,提示卵巢囊肿恶变的可能性增大。边界不清说明肿物与周围组织的界限不清晰,可能已经侵犯周围组织;内部回声不均匀以及实性成分的出现,往往意味着细胞组成复杂,存在异常细胞;丰富的血流信号则反映了肿瘤细胞代谢活跃,需要大量血液供应。 三、卵巢囊肿癌变的监测与预防 1.监测方法 对于发现的卵巢囊肿,需要定期进行超声检查,观察囊肿的大小、形态、内部结构等变化。一般建议每3-6个月进行一次超声复查。同时,对于一些高危人群,如存在卵巢癌家族史、BRCA基因突变携带者等,可能还需要结合肿瘤标志物检查,如CA125、HE4等指标的监测。CA125在卵巢癌患者中常常明显升高,但在一些良性妇科疾病中也可能有轻度升高,所以需要动态观察其变化趋势。 2.预防措施 保持健康的生活方式,均衡饮食,摄入足够的蔬菜水果、优质蛋白等,减少高脂肪、高糖食物的摄入。适度运动,保持合适的体重,有助于维持内分泌平衡。对于有卵巢癌家族史等高危人群,可在医生指导下进行遗传咨询,必要时考虑预防性的基因检测和相关监测措施。同时,避免长期的不良情绪和精神压力过大,因为不良的心理状态可能影响内分泌系统,增加疾病发生风险。 总之,卵巢囊肿有一定的癌变可能性,但通过定期监测和早期发现,大多数卵巢囊肿可以得到及时处理,降低癌变的风险。一旦发现卵巢囊肿相关异常情况,应及时就医,由专业医生进行评估和处理。

    2025-12-08 12:13:40
  • 宫颈糜烂严重吗

    宫颈糜烂本质是宫颈柱状上皮异位的生理现象,非病变,2008年已更名并强调其非病理状态。90%以上属生理性改变,无症状无需治疗,随年龄增长可自然消退;若伴随接触性出血、异常分泌物、持续下腹痛或腰骶部疼痛、宫颈筛查异常等情况需进一步检查。诊断需通过宫颈筛查三步法并结合细胞学和病毒学检测与宫颈炎、宫颈息肉、早期宫颈癌等疾病鉴别。生理性改变无需治疗,病理性改变需根据具体情况选择合适治疗方案。特殊人群如孕妇、绝经后女性、青少年女性需谨慎处理。预防与健康管理方面,建议定期筛查,保持性卫生,避免过度清洁,戒烟,育龄期女性每年妇科检查,绝经后女性异常出血应立即就医。 一、宫颈糜烂的本质与科学认知 宫颈糜烂并非传统意义上的“病变”,而是宫颈柱状上皮外移的生理现象,多见于育龄期女性。其本质是宫颈管内的柱状上皮在雌激素作用下向外延伸,覆盖鳞状上皮区域,形成肉眼可见的“红色颗粒状”改变。2008年《妇产科学》教材已明确将其更名为“宫颈柱状上皮异位”,并强调其非病理状态属性。 二、宫颈糜烂的严重性评估 1.生理性异位无需干预 90%以上的宫颈糜烂属于生理性改变,与月经周期激素波动相关,无临床症状者无需治疗。研究显示,育龄期女性中约60%~80%存在不同程度的柱状上皮外移,且随年龄增长(绝经后)可自然消退。 2.需警惕的病理性改变 若伴随以下情况需进一步检查: (1)接触性出血:如性交后或妇科检查后出血 (2)异常分泌物:脓性、血性或水样分泌物 (3)持续下腹痛或腰骶部疼痛 (4)宫颈筛查异常:TCT/HPV检测结果异常 三、诊断与鉴别要点 1.宫颈筛查三步法 (1)液基细胞学检查(TCT):筛查癌前病变 (2)高危型HPV检测:明确病毒感染状态 (3)阴道镜检查:必要时活检确诊 2.鉴别诊断 需与宫颈炎、宫颈息肉、早期宫颈癌等疾病鉴别。研究显示,仅凭肉眼观察误诊率高达30%,必须结合细胞学和病毒学检测。 四、治疗原则与误区 1.生理性改变无需治疗 针对无症状的宫颈柱状上皮异位,国内外指南均不推荐物理治疗或药物治疗。过度干预可能破坏宫颈正常结构,增加感染和早产风险。 2.病理性改变的治疗方案 (1)宫颈炎:针对病原体使用抗生素 (2)癌前病变:根据CIN分级选择LEEP术或冷刀锥切 (3)早期宫颈癌:以手术和放化疗为主的综合治疗 五、特殊人群管理建议 1.孕妇群体 孕期发现宫颈糜烂样改变需谨慎处理,避免不必要的阴道操作。研究显示,孕期宫颈活检可能导致流产风险增加3倍。 2.绝经后女性 若绝经后仍存在“糜烂”表现,需警惕子宫内膜病变可能,建议行超声检查子宫内膜厚度(>5mm需进一步评估)。 3.青少年女性 青春期前女性出现宫颈改变需排除性早熟和激素异常,建议检测性激素六项。 六、预防与健康管理 1.定期筛查建议 (1)21~29岁:每3年一次TCT (2)30~65岁:每5年一次TCT+HPV联合检测,或每3年一次TCT (3)65岁以上:既往筛查正常者可停止筛查 2.生活方式调整 (1)保持性卫生:使用安全套减少HPV感染风险 (2)避免过度清洁:禁止阴道冲洗和使用刺激性洗液 (3)戒烟:吸烟者HPV持续感染风险增加2倍 宫颈糜烂的本质是生理性改变,无需过度焦虑。关键在于通过规范筛查排除病理性病变,遵循“无症状不干预,有异常精准治疗”的原则。建议育龄期女性每年进行妇科检查,绝经后女性若出现异常出血应立即就医。

    2025-12-08 12:13:36
  • 月经前的症状

    月经前有生理、情绪等多方面常见症状,不同人群如青春期、育龄期、围绝经期女性症状各有特点,可通过生活方式调整(饮食、运动、休息)和心理调节来应对,严重时需及时就医。 乳房症状:部分女性在月经前会出现乳房胀痛、触痛加重的情况。这是因为月经前体内雌激素水平升高,乳腺组织增生、水肿所致。有研究表明,约60%-70%的女性在月经前有不同程度的乳房不适,一般月经来潮后症状会逐渐缓解。 水肿:一些女性会出现身体水肿,尤其以眼睑、下肢较为明显。这与月经前醛固酮分泌增多,导致水钠潴留有关。 体重变化:由于水肿等原因,部分女性在月经前体重会略有增加,一般增加1-2公斤左右,月经来潮后随着水肿消退,体重会逐渐恢复。 情绪方面 情绪波动:很多女性在月经前会出现情绪不稳定,表现为焦虑、烦躁、易怒等。例如,一项针对女性的调查显示,约40%的女性在月经前存在不同程度的情绪波动,这与月经前激素水平变化影响神经递质有关,如5-羟色胺等神经递质的波动可能导致情绪改变。 抑郁倾向:少数女性可能在月经前出现抑郁情绪,严重时可能影响日常生活和工作。 其他方面 头痛:部分女性在月经前会发生头痛,头痛的类型和程度因人而异。可能与月经前血管舒缩功能变化有关。 胃肠道症状:有些女性会出现胃肠道不适,如腹胀、便秘或腹泻等。这与月经前激素变化影响胃肠道蠕动有关。 不同人群月经前症状的特点 青春期女性:青春期女性月经周期尚不稳定,月经前症状可能相对不典型,但也可能出现上述的乳房不适、情绪波动等情况。由于青春期女性身体处于发育阶段,激素水平波动较大,所以情绪波动可能更为明显,需要家人和朋友多给予理解和支持。 育龄期女性:育龄期女性月经相对规律,月经前症状可能较为典型。如果有备孕计划,月经前的身体变化可能会影响其对自身身体状态的判断,需要注意观察症状变化。同时,育龄期女性如果有妇科疾病史,如乳腺增生等,月经前乳房症状可能会加重,需要定期进行乳腺检查。 围绝经期女性:围绝经期女性月经紊乱,月经前症状可能更加复杂。由于体内激素水平剧烈波动,除了常见的乳房症状、情绪波动外,可能还会出现更明显的潮热、盗汗等血管舒缩症状,同时月经前的不适可能会加重这些围绝经期的综合症状,需要关注自身身体变化,必要时寻求医生帮助。 月经前症状的应对措施 生活方式调整 饮食:月经前应注意饮食均衡,减少盐分摄入,避免食用过咸的食物,以防加重水肿。可以多吃一些富含维生素B6的食物,如香蕉、全麦食品等,有助于缓解情绪波动和乳房不适。同时,摄入富含纤维素的食物,如蔬菜、水果等,可预防便秘。 运动:适当进行运动,如散步、瑜伽等。运动可以促进血液循环,缓解水肿,改善情绪。但要注意避免剧烈运动,尤其是月经前身体较为敏感的时候。例如,每周进行3-5次,每次30分钟左右的适度运动较为合适。 休息:保证充足的睡眠,每天睡眠时间保持在7-8小时左右。良好的睡眠有助于身体恢复,缓解月经前的疲劳和不适。 心理调节 对于情绪波动较大的女性,可以通过心理调适来缓解。如进行深呼吸、冥想等放松训练,或者通过听音乐、与朋友倾诉等方式转移注意力,减轻焦虑、烦躁等情绪。围绝经期女性可以参加一些社交活动,丰富生活内容,缓解因激素变化带来的心理不适。 如果月经前症状严重影响到日常生活和工作,如严重的乳房疼痛、持续的抑郁情绪等,建议及时就医,排除其他疾病的可能,并在医生的指导下进行相应的处理。

    2025-12-08 12:12:37
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